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擅长:消化系统疾病的诊治。
向 Ta 提问
宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
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饿得想吐什么原因
饿得想吐的原因包括生理性、病理性及其他因素。生理性有饥饿过度使胃酸刺激胃黏膜、血糖过低影响神经功能;病理性有消化系统的胃溃疡、十二指肠溃疡,内分泌系统的甲亢、糖尿病;其他因素有精神心理影响胃肠功能、某些药物在空腹时刺激胃黏膜。 一、生理性原因 (一)饥饿过度 当人体长时间未进食,胃内空虚,胃酸会对胃黏膜产生刺激。例如,正常胃内有一定量的胃液,在饥饿状态下,胃液中的胃酸等成分缺乏食物缓冲,过度刺激胃黏膜,就可能引发想吐的感觉。一般来说,正常人体胃排空时间约为4-6小时,若超过这个时间仍未进食,就可能出现饿得想吐的情况,尤其对于本身胃肠蠕动较快的人群,这种情况可能更早出现。 (二)血糖过低 人体血糖主要来源于食物的消化吸收,长时间饥饿会导致血糖水平下降。当血糖低于正常范围(空腹血糖3.9-6.1mmol/L)时,会影响神经系统等的正常功能。大脑对血糖变化较为敏感,血糖过低会刺激神经系统,引发一系列不适反应,其中就包括想吐的感觉。比如一些减肥人群过度节食,很容易出现血糖过低而饿得想吐的情况。 二、病理性原因 (一)消化系统疾病 1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在破损、溃疡面。在饥饿时,胃内胃酸分泌后不能及时被食物中和,会刺激溃疡面,导致胃部不适,出现饿得想吐的症状。同时,可能还伴有上腹部疼痛,疼痛具有一定规律性,如餐后缓解等特点,不同年龄、性别患者表现可能相似,但儿童患者症状可能不典型,容易被忽视。 2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡患者在饥饿时,胃酸进入十二指肠,刺激溃疡部位,也会引发想吐的感觉,常表现为空腹痛,即空腹时上腹部疼痛,进食后缓解,这种疼痛可能会放射至背部等部位,不同性别、年龄人群均可发病,但儿童患者症状可能不典型,需仔细鉴别。 (二)内分泌系统疾病 1.甲状腺功能亢进症:甲亢患者甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,消耗增加,容易出现饥饿感。由于代谢加快,胃肠蠕动也可能加快,在饥饿状态下就可能出现饿得想吐的情况。同时,患者还可能伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等症状,不同年龄、性别均可患病,儿童甲亢多为弥漫性毒性甲状腺肿,症状与成人有一定差异。 2.糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,血糖不能被有效利用,机体处于饥饿状态。一方面血糖不能被利用导致能量缺乏,产生饥饿感;另一方面,高血糖状态可能影响胃肠神经功能,导致胃肠蠕动紊乱,出现饿得想吐的情况。尤其是1型糖尿病患者,多在青少年时期发病,需要严格控制血糖,否则容易出现各种并发症,包括胃肠功能紊乱相关症状。 三、其他因素 (一)精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可能影响胃肠功能。当处于饥饿状态时,精神心理因素会放大身体的不适感觉,导致出现饿得想吐的情况。比如一些面临考试等压力的学生,可能会出现这种情况,不同年龄、性别人群均可因精神心理因素影响而出现该症状,女性可能相对更易受情绪影响出现此类情况。 (二)药物因素 某些药物可能引起胃肠道反应,在饥饿时这种反应可能更明显。例如,一些抗生素、非甾体抗炎药等,可能刺激胃黏膜,在空腹状态下服用或本身处于饥饿状态时,就容易出现饿得想吐的情况。不同年龄人群对药物的反应不同,儿童由于肝肾功能尚未发育完全,对药物的耐受性和反应可能与成人不同,使用可能引起胃肠反应药物时需特别谨慎。
2025-12-04 13:06:38 -
吃什么对胃病有好处
为维护胃部健康,可从三方面进行饮食选择。富含维生素的食物如绿叶蔬菜、水果,能提供抗氧化等营养维护胃黏膜;易消化的主食像面条、馒头,可减轻胃部消化负担;富含蛋白质且温和的食物如鱼肉、鸡蛋,能修复胃黏膜、提供能量等。 一、富含维生素的食物 1.具体种类及作用 绿叶蔬菜:如菠菜、生菜等。绿叶蔬菜富含维生素C、维生素E等抗氧化维生素。维生素C有助于促进胃黏膜的修复,研究表明,充足的维生素C摄入能够增强胃黏膜的屏障功能,降低胃部感染幽门螺杆菌等因素导致胃黏膜损伤的风险。以菠菜为例,每100克菠菜中维生素C含量相对较高,能为胃部健康提供一定的营养支持。对于不同年龄的人群,比如儿童,适量摄入绿叶蔬菜可以保证其正常的生长发育过程中胃部黏膜的健康维护;对于老年人,也能帮助维持胃黏膜的良好状态,减少胃部疾病的发生几率。 水果:像苹果、香蕉等。苹果富含果胶,果胶具有保护胃黏膜的作用,它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸等对胃黏膜的刺激。香蕉含有丰富的维生素B6等营养成分,有助于调节胃部的消化功能。对于女性而言,适当食用水果可以在满足口感需求的同时维护胃部健康;对于有不良生活方式(如长期熬夜、饮食不规律)的人群,水果中的维生素等营养物质能够帮助调节胃部的生理功能,减轻胃部因不良生活方式带来的负担。 二、易消化的主食 1.具体种类及作用 面条:面条容易被胃肠道消化吸收,对于胃病患者来说是比较理想的主食选择。煮软的面条进入胃部后,能较快地被消化分解,减轻胃部的消化负担。例如,清汤面就是一种比较适合胃病患者的饮食方式,它不会添加过多刺激性的调料,不会对胃黏膜产生强烈刺激。不同年龄的人,如幼儿,由于其胃肠功能相对较弱,将面条煮得更软烂后进食,有利于消化;对于患有胃病的老年人,面条也是较为温和的主食选择,能提供必要的能量且不会加重胃部不适。 馒头:馒头属于发酵面食,经过发酵后,其中的淀粉结构发生变化,更容易被消化酶分解。馒头中的碳水化合物能为胃部提供能量,同时其温和的性质对胃黏膜刺激较小。对于男性而言,馒头可以作为日常饮食中稳定的能量来源,帮助维持胃部的正常生理功能;对于有胃部疾病病史的人群,在病情稳定期适量食用馒头,有助于保证营养摄入的同时保护胃部。 三、富含蛋白质且温和的食物 1.具体种类及作用 鱼肉:例如鳕鱼,鳕鱼富含优质蛋白质,而且肉质细嫩,容易被人体消化吸收。其含有的蛋白质有助于修复受损的胃黏膜组织。鳕鱼中的不饱和脂肪酸对胃部的血液循环也有一定的好处,能够为胃黏膜的正常代谢提供良好的环境。对于儿童来说,鱼肉是优质蛋白质的良好来源,能满足其生长发育对蛋白质的需求,同时其温和的性质适合儿童相对娇嫩的胃肠;对于患有胃病的女性,鱼肉可以在补充蛋白质的同时,减少对胃部的刺激,有助于胃病的康复。 鸡蛋:鸡蛋是一种营养丰富的食物,含有高质量的蛋白质。对于胃病患者,可以选择煮鸡蛋等方式食用,煮鸡蛋的蛋白质容易被消化吸收。鸡蛋中的卵磷脂等成分对胃黏膜也有一定的保护作用。不同年龄的人群中,老年人适量食用鸡蛋可以补充身体所需蛋白质,维持身体机能,而不会给胃部带来过大负担;对于患有胃部疾病的特殊人群,如存在幽门螺杆菌感染同时伴有胃病的患者,在病情允许的情况下,鸡蛋也是可以适量摄入的营养食物,但需注意食用方式要温和。
2025-12-04 13:05:47 -
胃充血水肿是怎么回事
胃充血水肿是胃镜下常见病理改变,由不良生活方式(饮食、吸烟)、疾病因素(幽门螺杆菌感染、胃炎、胆汁反流)、其他因素(精神心理、老年人)引起,可通过胃镜、病理检查诊断,治疗针对病因,一般人群要养成良好习惯,特殊人群如老年人、儿童有相应注意事项。 常见原因 不良生活方式: 饮食因素:长期大量饮酒,酒精会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃充血水肿;过度进食辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,也会反复刺激胃黏膜,引发胃黏膜的充血水肿。例如,有长期酗酒习惯的人群,胃镜检查时更容易发现胃充血水肿的情况。 吸烟:烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环,使胃黏膜缺血缺氧,进而出现充血水肿,长期吸烟者发生胃充血水肿的几率相对较高。 疾病因素: 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内定植,其产生的尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的酸性环境,同时其代谢产物直接损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应,导致胃黏膜充血水肿。研究表明,约半数以上感染幽门螺杆菌的患者存在胃充血水肿的表现。 胃炎:急性胃炎多由应激、药物(如非甾体类抗炎药)、感染等因素引起,胃黏膜急性炎症反应表现为充血水肿;慢性胃炎则是长期慢性刺激等因素导致胃黏膜的慢性炎症,也会出现充血水肿的病理改变,且慢性胃炎患者胃充血水肿可能呈反复发作的特点。 胆汁反流:十二指肠内容物反流至胃内,胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜,引起胃黏膜的炎症反应,导致胃充血水肿。例如,患有胆道疾病等导致胆汁反流的患者,容易出现胃充血水肿。 其他因素: 精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃的蠕动和胃酸分泌,进而影响胃黏膜的血液供应和修复,导致胃黏膜充血水肿。比如,长期处于高压工作状态的人群,若精神压力无法有效缓解,胃充血水肿的发生风险会增加。 老年人:老年人胃黏膜的防御和修复功能减退,更容易受到各种因素的影响出现胃充血水肿。而且老年人常合并多种基础疾病,如心血管疾病等,可能影响胃的血液循环,也是导致胃充血水肿的一个因素。 相关检查与诊断 胃镜检查:是诊断胃充血水肿最直接的方法,通过胃镜可以直观地观察胃黏膜的形态、颜色等情况,明确胃黏膜是否存在充血水肿以及充血水肿的范围等。 病理检查:必要时会取胃黏膜组织进行病理检查,以进一步明确胃黏膜病变的性质,排除其他器质性病变,如胃肿瘤等情况。 治疗与注意事项 治疗原则:主要是针对病因进行治疗。如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗;如果是饮食、生活方式等因素引起的,需要调整饮食和生活方式;如果是胆汁反流等疾病引起的,需要针对相应疾病进行治疗。 注意事项: 一般人群:要养成良好的饮食和生活习惯,规律饮食,避免食用刺激性食物,戒烟限酒;保持心情舒畅,避免长期精神紧张。 特殊人群: 老年人:在治疗过程中要更加关注药物对胃黏膜的影响,尽量避免使用对胃黏膜有刺激的药物,如必须使用,需在医生指导下同时采取保护胃黏膜的措施;定期进行胃镜复查,监测胃黏膜的变化情况。 儿童:儿童胃充血水肿相对较少见,多因饮食不规律、感染等因素引起,要注意培养儿童良好的饮食习惯,如避免暴饮暴食、少吃刺激性食物等,若发现儿童有腹痛、呕吐等疑似胃部问题的表现,应及时就医检查。
2025-12-04 13:04:53 -
肚子大像怀孕一样是什么原因
肚子大像怀孕一样可能由脂肪堆积过多、腹水、胃肠胀气、腹腔内肿瘤等原因引起。脂肪堆积过多与长期高热量饮食、运动量少、年龄增长有关;腹水可由肝脏疾病(肝硬化、肝癌)、心血管疾病(右心衰竭)、腹膜疾病(结核性腹膜炎、腹膜恶性肿瘤)导致;胃肠胀气和饮食习惯、消化系统疾病(消化不良、肠梗阻)相关;腹腔内良恶性肿瘤(如卵巢肿瘤等)也会使肚子增大,发现这种情况需及时就医做详细检查如腹部超声、CT、血液检查等以明确原因并采取相应治疗措施,不同人群检查和治疗侧重点有所不同。 一、脂肪堆积过多 (一)原因及影响 长期高热量饮食,如摄入过多油炸食品、甜食等,多余热量会转化为脂肪在腹部堆积。运动量过少,尤其是缺乏针对腹部肌肉锻炼的人群,身体消耗热量减少,也易导致腹部脂肪积累。年龄增长也是一个因素,随着年龄增加,人体新陈代谢速率逐渐减慢,腹部更容易囤积脂肪,不同年龄段人群都可能受此影响,年轻人若饮食不节制且缺乏运动同样会出现这种情况。 二、腹水 (一)原因及相关疾病 1.肝脏疾病:肝硬化是常见原因,肝硬化患者肝脏功能受损,会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,液体漏入腹腔形成腹水;肝癌也可能引起腹水,肿瘤侵犯或转移可能影响腹腔内液体的正常代谢。不同年龄段都可能患肝脏疾病导致腹水,比如中青年可能因长期酗酒等导致酒精性肝硬化,老年人可能因病毒性肝炎逐渐发展为肝硬化。 2.心血管疾病:右心衰竭时,体循环静脉压力升高,会使腹腔内脏血管静水压升高,组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水。各个年龄段都可能发生心血管疾病,年轻人可能因先天性心脏病等引发右心衰竭,老年人则多因冠心病、高血压性心脏病等导致右心衰竭。 3.腹膜疾病:结核性腹膜炎可引起腹膜炎症渗出,导致腹水产生;腹膜恶性肿瘤,如腹膜间皮瘤等,也会造成腹水。不同年龄人群都可能患腹膜疾病,年轻人可能因感染结核杆菌引发结核性腹膜炎,老年人则可能患上腹膜恶性肿瘤。 三、胃肠胀气 (一)原因及相关情况 1.饮食习惯:进食过快、边吃边说话等不良饮食习惯会吞咽过多空气,导致胃肠胀气。不同年龄段人群都可能有不良饮食习惯,儿童可能因吃饭不专心出现这种情况,成年人也可能因生活节奏快而进食过快。 2.消化系统疾病:消化不良、肠梗阻等消化系统疾病会引起胃肠胀气。消化不良在各年龄段都较为常见,儿童可能因胃肠功能发育不完善等原因出现,成年人可能因饮食不规律、精神压力大等引发;肠梗阻可发生在任何年龄段,比如儿童可能因肠套叠等原因导致肠梗阻,老年人可能因肠道肿瘤等引发肠梗阻。 四、腹腔内肿瘤 (一)原因及肿瘤特点 腹腔内的良恶性肿瘤都可能导致肚子增大像怀孕一样。例如卵巢肿瘤,女性各年龄段都可能发生,良性卵巢肿瘤生长缓慢,初期可能无明显症状,随着肿瘤增大可出现腹部膨隆;恶性卵巢肿瘤生长迅速,短期内肚子增大明显,还可能伴有腹痛、消瘦等症状。腹腔内的其他肿瘤,如胃癌晚期发生腹腔转移等情况也会使肚子增大,不同年龄段人群都有患腹腔内肿瘤的可能。 如果发现肚子大像怀孕一样,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、CT、血液检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,如儿童、年轻人、老年人等,检查和治疗的侧重点可能有所不同,但都需要遵循科学的医疗诊断和治疗流程。
2025-12-04 13:04:08 -
肚子着凉怎么办
肚子着凉后可从腹部保暖、饮食调整、休息与活动及就医情况等方面处理。腹部保暖要添加衣物、用保暖设备;饮食要避免生冷、选温热易消化食物;保证充足休息且适度活动;出现严重腹痛腹泻、呕吐不止、发热超38.5℃等要及时就医,老人、孕妇等特殊人群更需谨慎对待。 一、腹部保暖 1.添加衣物:如果是因为穿着过少导致肚子着凉,应及时增添衣物,尤其是腹部的保暖。对于儿童来说,要选择合适厚度且保暖性好的衣物来覆盖腹部;成年人也应根据环境温度及时增减衣物,避免腹部再次受冷。例如在寒冷天气里,穿上带有护肚功能的衣物或者多围上一条保暖的腹带,可以有效阻止冷空气进一步刺激腹部。 2.使用保暖设备:可以使用热水袋等保暖设备温暖腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。对于婴幼儿,热水袋外面应包裹毛巾等隔热物,温度控制在40-50℃左右,每次热敷时间不宜过长,5-10分钟即可;成年人热敷温度可相对高一些,不超过60℃,同样控制好时间。 二、饮食调整 1.避免生冷食物:肚子着凉后要避免食用生冷的食物,如冰镇饮料、冰淇淋、生鱼片等。这些生冷食物会进一步刺激胃肠道,加重胃肠道的不适。对于儿童,家长要严格控制其对生冷食物的摄入,因为儿童胃肠道功能相对较弱,更容易因生冷食物刺激而出现腹泻等症状;成年人也要注意自身饮食习惯,尽量选择温热、易消化的食物。 2.选择温热易消化食物:可以适当食用一些温热、易消化的食物,如热粥、热汤面等。热粥可以选择小米粥、南瓜粥等,这些粥类容易消化,还能为身体提供能量。例如小米粥,具有健脾和胃的作用,对于肚子着凉后胃肠道功能紊乱有一定的缓解作用。热汤面可以选择面条搭配一些温热的蔬菜汤,如白菜豆腐汤面等,既补充了水分又提供了营养。 三、休息与活动 1.保证充足休息:肚子着凉后身体需要一定的时间来恢复,所以要保证充足的休息。对于不同年龄段的人群,休息时间有所不同。儿童一般需要保证每天12-14小时的睡眠时间,让身体在睡眠中得到修复;成年人也应保证7-8小时的高质量睡眠。充足的休息有助于身体的自我调节,增强免疫力来对抗因肚子着凉引起的不适。 2.适度活动:在休息的同时,也可以进行适度的活动,但要避免剧烈运动。可以选择一些轻柔的活动,如慢走等。对于儿童来说,家长可以陪伴其在室内缓慢行走,促进胃肠道蠕动,但要注意避免过度劳累;成年人可以在室内进行一些简单的伸展运动,如深呼吸、简单的腰部伸展等,有助于促进血液循环,缓解腹部不适。 四、就医情况 1.需及时就医的情况:如果肚子着凉后出现严重的腹痛、腹泻,且腹泻次数频繁,每天超过10次以上,或者出现呕吐不止、发热(体温超过38.5℃)等症状时,应及时就医。对于儿童来说,由于其身体抵抗力较弱,病情变化较快,更要密切关注。例如儿童肚子着凉后出现持续高热伴有频繁呕吐和腹泻,可能是引发了胃肠道的感染等严重情况,需要尽快到医院进行检查和治疗。 2.特殊人群的就医提醒:对于老年人、孕妇等特殊人群,肚子着凉后更要谨慎对待。老年人身体机能下降,肚子着凉后可能更容易出现并发症;孕妇肚子着凉后如果处理不及时,可能会影响胎儿的健康。所以老年人肚子着凉后如果出现不适症状应尽早就诊,孕妇肚子着凉后即使症状较轻也应咨询医生的意见,确保自身和胎儿的健康。
2025-12-04 13:03:26

