董燕

河北医科大学第一医院

擅长:儿童矮小症,性早熟等疾病的诊治。

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儿童矮小症,性早熟等疾病的诊治。展开
  • 孩子积食了怎么办

    孩子积食多因脾胃运化功能尚未成熟,饮食不当或喂养方式不合理易引发。建议优先通过饮食调整和生活护理改善,必要时配合药物或及时就医。 一、科学饮食调整 暂停高油高糖及生冷食物,减少主食量,以粥、面条、蒸南瓜等易消化食物为主;婴幼儿可暂时减少奶量,延长喂养间隔;幼儿需控制零食,避免餐前吃甜食,减轻脾胃负担。 二、适度运动与腹部按摩 饭后半小时避免久坐,可散步10-15分钟;顺时针按摩腹部(以肚脐为中心,每次5-10分钟);婴幼儿可做被动操促进胃肠蠕动,严重积食时避免剧烈运动,以防不适加重。 三、中医辅助干预 可在专业医师指导下进行捏脊、腹部推拿(如揉天枢穴)等;家长可学习简单穴位按摩(如足三里穴,每次按压1-2分钟),帮助调节脾胃功能,缓解积食症状。 四、药物辅助(需遵医嘱) 必要时可短期服用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)、复方胃蛋白酶散等助消化制剂;中成药如醒脾养儿颗粒可调理脾胃,但需严格遵医嘱使用,避免自行用药。 五、及时就医指征 若出现持续呕吐、腹痛拒按、发热(体温>38.5℃)、精神萎靡、体重下降等症状,或积食超过3天无缓解,需立即就医,排查胃炎、肠梗阻等器质性疾病。 特殊人群注意:早产儿、过敏体质儿童饮食调整需更谨慎,建议咨询儿科医生;慢性病患儿(如哮喘、肾病)积食时应优先就医,避免盲目用药。

    2026-01-13 17:23:51
  • 轮状病毒腹泻能喝奶粉吗

    轮状病毒腹泻期间,婴幼儿通常可继续饮用奶粉,但需根据腹泻严重程度及乳糖耐受情况选择合适奶粉类型并调整喂养方式,以减少肠道负担、保障营养供应。 轮状病毒腹泻的病理特点 病毒侵袭肠道绒毛上皮细胞,导致乳糖酶分泌减少,引发继发性乳糖不耐受,可能加重腹胀、腹泻;但奶粉中的蛋白质、脂肪等营养仍是婴幼儿必需来源,需通过合理选择奶粉类型维持营养。 奶粉类型选择 轻度腹泻可选用普通配方奶粉;乳糖不耐受明显者(如腹泻伴腹胀、肠鸣),优先换用无乳糖配方奶粉;腹泻缓解后,逐步过渡至含低乳糖配方奶粉,避免突然更换加重肠道负担。 喂养方式调整 采用少量多次喂养(每次奶量减半,每日增加喂养次数),避免单次过量;冲调奶粉时按说明书推荐比例稀释1.2-1.5倍,水温控制在40℃左右,减少肠道刺激;避免同时添加新辅食或果汁等高渗液体。 特殊人群注意事项 0-6个月婴儿腹泻时,优先保证母乳喂养(母乳含天然乳糖酶),无法母乳喂养者选用低乳糖配方奶粉;早产儿、牛奶蛋白过敏患儿需在医生指导下使用深度水解蛋白或氨基酸奶粉,避免过敏或营养不良。 综合护理建议 腹泻期间以口服补液盐(ORS)预防脱水为核心,奶粉作为辅助营养来源;暂停添加新辅食,待腹泻恢复后逐步引入;严重腹泻伴高热、精神萎靡、尿量减少时需及时就医,勿自行服用止泻药或抗生素。

    2026-01-13 17:23:11
  • 小孩子低烧怎么办

    儿童低烧(37.3-38℃)核心处理:优先物理降温、观察症状与补水,异常表现需及时就医明确病因。 一、精准评估低烧性质 需结合测量方式判断:腋下体温37.3-38℃、耳温≥38℃为低烧;重点观察精神状态(活泼/萎靡)及伴随症状(如流涕、咽痛、皮疹、呕吐),初步区分病毒感染(多伴卡他症状)或细菌感染(可能伴脓痰/淋巴结肿大)。 二、科学物理降温 减少覆盖物,保持室温24-26℃;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处;少量多次喂水(每次50-100ml),避免脱水;禁用酒精擦浴(经皮肤吸收可致中毒)及冰敷(刺激血管收缩引发不适)。 三、饮食与休息护理 以清淡流质/半流质饮食为主(如米汤、蔬菜粥),避免高蛋白/油腻食物;保证每日饮水量>1000ml(少量多次);鼓励休息,减少体力消耗,帮助免疫系统恢复。 四、及时就医指征 若出现持续发热超3天、精神萎靡(嗜睡/烦躁)、抽搐/呼吸急促、反复呕吐(无法进食)、皮疹/淋巴结肿大加重,需24小时内就诊,排查感染源(如肺炎、尿路感染)或非感染性因素(如川崎病)。 五、特殊人群注意 <3月龄婴儿低烧(尤其伴拒奶、嗜睡)需立即就医(警惕败血症);先天性心脏病、免疫缺陷患儿,体温>37.5℃即建议就诊;早产儿、慢性病患儿需遵医嘱,避免自行用药或过度降温。

    2026-01-13 17:22:39
  • 小儿鞘膜积液,手术风险大吗

    小儿鞘膜积液手术在儿科属于常规术式,整体风险较低,但需结合患儿个体情况评估,常见风险发生率低且可控。 手术安全性:小儿鞘膜积液手术(如鞘膜翻转术、鞘膜切除术)技术成熟,国内多中心数据显示,经验丰富的医生完成的手术并发症发生率<5%,远低于其他小儿外科常规术式,多数患儿术后3-7天即可恢复。 常见风险及发生率:主要风险包括术后感染(1%-3%)、伤口少量渗血(<0.5%)、鞘膜复发(<5%)。感染多因护理不当引发,经抗感染治疗可痊愈;渗血多与术中止血充分有关,罕见持续出血;复发多因鞘膜囊残留,二次手术可解决。 影响风险的关键因素:①患儿因素:早产儿、低体重儿需评估手术时机(通常1岁后),合并先天性心脏病等基础疾病者需术前多学科评估;②医疗因素:医生年手术量>100例的团队,并发症发生率降低40%;③护理因素:术后伤口未保持清洁干燥可能增加感染风险。 特殊人群注意事项:①早产儿:矫正月龄≥6个月后评估积液量,若积液持续增大或伴喂养困难,需提前手术;②合并症患儿:如尿道下裂、隐睾等,术前需超声排查合并鞘膜积液,必要时同期处理。 风险防控措施:①术前:选择三甲医院,完善凝血功能、心肺功能检查;②术中:采用微创技术(如腹腔镜辅助)减少创伤;③术后:每日清洁伤口,避免剧烈活动,出现红肿、发热等异常24小时内就诊。

    2026-01-13 17:21:54
  • 小孩白天正常一到夜间就发烧怎么办

    小孩白天正常夜间发烧多与感染、环境或生理因素相关,需结合伴随症状及时排查病因,必要时就医。 一、感染性因素排查 夜间发热常见于病毒或细菌感染(如EB病毒、腺病毒感染,中耳炎、尿路感染等)。白天活动时症状被分散注意力,夜间安静状态下症状更突出,常伴随咽痛、咳嗽、尿频等。需观察发热规律及伴随症状,及时就医明确病原体。 二、非感染性疾病识别 川崎病、风湿热等自身免疫性疾病也可表现为夜间发热,伴皮疹、关节痛、淋巴结肿大等。若发热持续超过3天,需进一步检查血常规、CRP等指标,明确病因。 三、环境与生理调节 室温过高(>26℃)、穿盖过多致散热不畅,或脱水、睡眠呼吸暂停综合征(OSA)等影响体温调节。建议调整室温至22-26℃,减少盖被,补充温水(少量多次),观察1-2天,排除环境干扰。 四、特殊人群注意事项 <3个月婴儿夜间发热需立即就医(免疫力弱易进展为重症);早产儿、先天性心脏病患儿等慢性病患儿,无论体温高低均需24小时监测,避免延误治疗。 五、科学处理与就医指征 体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴、减少衣物),>38.5℃可遵医嘱用布洛芬或对乙酰氨基酚(仅提药物名);持续发热超24小时、伴精神萎靡、呕吐、抽搐等,需立即就医。避免盲目退烧掩盖病因,明确感染或非感染性疾病是关键。

    2026-01-13 17:21:10
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