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擅长:内分泌常见病的诊治。
向 Ta 提问
邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。
现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。
以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。
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甲低吃什么食物好
甲低患者可通过食用海藻类、碘盐补充碘,通过肉类、鱼类、蛋类、豆类及豆制品获取蛋白质,通过绿叶蔬菜、水果补充维生素,孕妇甲低需注重碘与营养摄入并遵医监测,老年甲低要选易消化食物保证营养均衡以维持机能。 一、富含碘的食物 1.海藻类食物:海带、紫菜等海藻类食物是碘的良好来源,研究显示,甲状腺合成甲状腺激素需要碘作为原料,甲低患者适当摄入含碘丰富的海藻类食物,有助于维持甲状腺激素的正常合成。例如每100克干海带中碘含量可高达36240微克,合理食用能补充机体所需碘元素。 2.碘盐:日常烹饪中使用加碘盐也是获取碘的常见方式,但需注意控制用量,避免碘摄入过量。 二、富含蛋白质的食物 1.肉类:瘦肉(如猪瘦肉、牛瘦肉等)富含优质蛋白质,甲低患者由于代谢率降低,蛋白质是维持身体组织修复和正常功能的重要物质,每100克猪瘦肉约含蛋白质20克左右,适量食用可满足机体对蛋白质的需求。 2.鱼类:鱼类如鲫鱼、鲈鱼等,不仅蛋白质含量丰富,且易于消化吸收,每100克鲫鱼约含蛋白质18克,为甲低患者提供优质蛋白来源。 3.蛋类:鸡蛋、鸭蛋等蛋类富含蛋白质,且氨基酸组成与人体需要接近,是优质蛋白质的良好来源,每天可适当食用1-2个鸡蛋。 4.豆类及豆制品:黄豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品富含植物蛋白,每100克黄豆含蛋白质约36克,甲低患者可通过食用豆类及豆制品补充蛋白质。 三、富含维生素的食物 1.绿叶蔬菜:菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含多种维生素,如维生素C、维生素B族等,维生素C有助于增强机体免疫力,维生素B族参与身体的新陈代谢调节,甲低患者经常食用绿叶蔬菜对维持身体正常机能有益,例如每100克菠菜含维生素C约32毫克。 2.水果:橙子、苹果、香蕉等水果富含维生素,橙子每100克含维生素C约33毫克,苹果含有多种维生素及矿物质,甲低患者每日可适量摄入水果,以补充维生素等营养成分。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇甲低患者:孕妇甲低时,胎儿的正常发育依赖甲状腺激素,因此需要格外注重碘及营养的充足摄入。除了正常摄入富含碘、蛋白质、维生素的食物外,要保证摄入足够的营养以满足自身和胎儿的需求,同时需在医生指导下密切监测甲状腺功能,根据情况调整饮食和相关治疗。 2.老年甲低患者:老年甲低患者消化功能可能减弱,食物选择应偏向易消化的,如将肉类烹饪得更软烂,豆类制成豆制品食用等,同时要保证营养均衡,确保摄入足够的碘、蛋白质、维生素等,以维持身体基本机能,提高生活质量。
2025-11-14 11:15:30 -
吃小米粥血糖会升高吗
小米粥主要成分碳水化合物易致血糖升高,不同人群食用后血糖有差异,健康人调节较好,糖尿病患者等调节差,可通过搭配蛋白质和膳食纤维、控制食用量、选择合适烹饪方式来降低小米粥对血糖的影响。 不同人群食用小米粥后血糖的差异 健康人群:健康人自身的血糖调节机制较为完善,食用小米粥后血糖虽会升高,但一般能在较短时间内通过胰岛素等的作用恢复到正常水平。不过,如果一次性大量食用小米粥,也可能会超出机体正常的调节能力,导致血糖较长时间处于较高水平。 糖尿病患者:糖尿病患者的血糖调节功能存在障碍,食用小米粥后血糖升高的幅度可能会更明显,且血糖下降相对缓慢。这是因为糖尿病患者的胰岛素分泌不足或作用缺陷,不能有效地将血糖转运进入细胞内进行代谢。所以糖尿病患者食用小米粥时需要特别注意控制量,建议在食用前咨询医生或营养师,根据自身的血糖控制情况来合理安排小米粥的摄入量。 老年人:老年人的身体机能有所衰退,包括血糖调节功能。老年人食用小米粥后,血糖升高后回落的速度可能比年轻人慢。因此,老年人食用小米粥时要注意监测血糖,根据血糖变化调整饮食量,避免血糖长时间处于较高状态,增加患并发症的风险。 儿童:儿童正处于生长发育阶段,食用小米粥后血糖变化也需关注。一般来说,健康儿童食用小米粥后血糖会升高,但由于儿童新陈代谢较快,血糖恢复相对较快。不过,如果儿童存在肥胖或有家族糖尿病史等情况,也需要适当控制小米粥的摄入量,防止血糖异常波动对生长发育产生不利影响。 降低小米粥对血糖影响的食用方式 搭配蛋白质和膳食纤维:在食用小米粥时搭配一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以及富含膳食纤维的食物,如蔬菜等。蛋白质可以延缓碳水化合物的消化吸收速度,膳食纤维能增加饱腹感,同时延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而降低小米粥引起的血糖升高幅度。例如,吃小米粥时搭配一份凉拌蔬菜和一个水煮蛋,这样的搭配能使血糖上升更平稳。 控制食用量:无论是健康人还是特殊人群,都应控制小米粥的食用量。一般来说,成年人每次食用小米粥的量不宜过多,以一小碗(约200-300毫升)为宜。对于糖尿病患者等特殊人群,更要严格控制量,可以通过减少小米的用量,或者搭配其他主食来综合控制碳水化合物的总摄入量。 选择合适的烹饪方式:虽然小米粥本身容易使血糖升高,但通过一些烹饪方式的调整可以在一定程度上降低对血糖的影响。例如,煮小米粥时不要煮得过于浓稠,相对稀一些的小米粥可能消化吸收速度会稍慢一些,从而使血糖上升的速度减缓。
2025-11-14 11:14:13 -
如何应用格列奈类药物治疗糖尿病
格列奈类药物是非磺酰脲类胰岛素促泌剂,通过与胰岛β细胞受体结合促进胰岛素分泌,作用快、刺激进餐后胰岛素早期分泌降餐后血糖,适用2型糖尿病及老年患者,药物有瑞格列奈、那格列奈,可与二甲双胍、噻唑烷二酮类联合用药,儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全患者有相应注意事项。 适用人群 2型糖尿病患者:尤其是饮食控制及运动锻炼无效的2型糖尿病患者,可单独使用,也可与其他降糖药物联合应用。对于一些以餐后高血糖为主的患者,格列奈类药物是比较合适的选择。 老年糖尿病患者:老年患者肝肾功能可能有所减退,格列奈类药物主要经肾脏排泄较少,对肝肾功能影响相对较小,但仍需根据患者具体的肝肾功能情况谨慎使用,一般来说,在监测肝肾功能的情况下可考虑应用。 药物选择 瑞格列奈:是常用的格列奈类药物之一,起效迅速,作用时间短,通常在餐前0-15分钟服用,可根据血糖情况灵活调整服药时间,对于进餐时间不规律的患者相对更方便。 那格列奈:同样是格列奈类药物,其作用特点与瑞格列奈类似,也主要用于控制餐后高血糖。 联合用药 与二甲双胍联合:二甲双胍主要作用是改善胰岛素抵抗,降低空腹血糖和餐后血糖,格列奈类药物主要降低餐后血糖,两者联合可以从不同机制协同降低血糖,提高血糖控制效果。例如,对于一些2型糖尿病患者,单独使用二甲双胍血糖控制不佳,加用格列奈类药物后,餐后血糖能得到更好的控制。 与噻唑烷二酮类药物联合:噻唑烷二酮类药物可增加胰岛素敏感性,格列奈类药物促进胰岛素分泌,两者联合也可在一定程度上改善血糖水平,但需要注意观察患者的肝肾功能及水肿等不良反应情况。 特殊人群注意事项 儿童:不推荐儿童使用格列奈类药物治疗糖尿病,因为儿童使用该类药物的安全性和有效性尚未完全明确,且儿童糖尿病的治疗主要以生活方式干预和胰岛素治疗等为主。 孕妇:孕妇使用格列奈类药物的安全性缺乏足够的研究证据,一般不建议孕妇使用格列奈类药物,孕妇糖尿病的治疗主要通过饮食控制和胰岛素治疗来控制血糖。 哺乳期妇女:哺乳期妇女使用格列奈类药物后,药物是否会通过乳汁分泌以及对婴儿的影响尚不明确,因此哺乳期妇女使用格列奈类药物需谨慎,必要时可能需要权衡药物对母亲和婴儿的利弊后再决定是否使用。 肝肾功能不全患者:轻、中度肝肾功能不全患者使用格列奈类药物时一般无需调整剂量,但重度肝肾功能不全患者使用时需要谨慎,因为虽然格列奈类药物主要不是经肝肾的经典途径代谢,但仍需密切监测患者的血糖及药物不良反应情况。
2025-11-14 11:13:02 -
糖尿病人吃什么水果
糖尿病人吃水果需注意,苹果、柚子、蓝莓等是适合的,因其含利于控血糖成分且升糖指数低;西瓜、荔枝、榴莲等不适合,因含糖高或升糖快。食用时要关注血糖控制情况,选两餐间食用,还需考虑个体差异及并发症等情况调整。 一、适合糖尿病人吃的水果及原因 (一)苹果 苹果富含膳食纤维,如果胶等。研究表明,果胶能延缓葡萄糖的吸收,有助于平稳血糖。其升糖指数(GI)相对较低,一般在36-40左右。对于糖尿病患者,可在血糖控制稳定时,选择在两餐之间食用,每次约100-150克。 (二)柚子 柚子含有柚皮苷等成分,具有调节血糖的作用。柚子的GI值较低,大约在25左右。糖尿病患者可以适量食用,一般建议每天食用1/4-1/2个柚子,同样在两餐之间食用较为合适。 (三)蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化物质,同时其膳食纤维含量也较高。研究发现,蓝莓可以改善胰岛素敏感性。蓝莓的GI值较低,约为50。糖尿病患者每次可食用50克左右的蓝莓,可直接食用或加入酸奶中食用。 二、不适合糖尿病人吃的水果及原因 (一)西瓜 西瓜的含糖量相对较高,且升糖速度较快。西瓜的GI值较高,一般在72左右。即使是普通大小的西瓜,食用500克左右就可能导致血糖明显升高,所以糖尿病患者应避免食用西瓜。 (二)荔枝 荔枝的含糖量很高,主要是葡萄糖和蔗糖,食用后会使血糖迅速上升。其GI值也较高,大约在73左右。糖尿病患者绝对不适合食用荔枝。 (三)榴莲 榴莲是高糖高热量水果,含糖量极高,GI值也较高,约为42,但由于其糖分含量高,食用后对血糖影响较大。糖尿病患者应远离榴莲。 三、食用水果时的注意事项 (一)血糖控制情况 糖尿病患者在食用水果前,必须确保血糖控制在相对稳定的状态,即空腹血糖低于7.8mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L。如果血糖控制不佳,应暂时避免食用水果,可选择黄瓜、西红柿等蔬菜替代。 (二)食用时间 最好在两餐之间食用水果,这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物对血糖造成较大波动。例如,上午10点左右或下午3点左右。 (三)个体差异 不同糖尿病患者对水果的耐受程度不同,要根据自身情况进行调整。比如,体型较瘦、活动量较大的糖尿病患者可能可以适当多吃一点水果,但也要控制量;而体型肥胖、活动量少的糖尿病患者则要严格控制水果的摄入量。同时,有糖尿病肾病等并发症的患者,要根据肾功能情况来调整水果的摄入量,因为某些水果含钾量较高,肾功能不全时可能会加重肾脏负担。
2025-11-14 11:11:50 -
雌二醇偏低是怎么回事
雌二醇偏低分生理性与病理性,生理性有青春期前卵巢未发育全、绝经期卵巢功能衰退;病理性含卵巢疾病(卵巢早衰、卵巢肿瘤)、垂体疾病(垂体功能减退)、下丘脑病变;育龄女性雌二醇偏低可致月经紊乱、增加不孕风险需及时就医,儿童期出现要排查内分泌异常,老年女性除绝经期外合并其他病需综合评估并谨慎干预。 一、生理性雌二醇偏低情况 (一)青春期前女性 青春期前女性的卵巢尚未发育完全,雌激素分泌处于较低水平,因此雌二醇会呈现生理性偏低状态,这是正常的生长发育阶段表现,随年龄增长、卵巢逐步发育成熟,雌二醇水平会逐渐上升至正常范围。 (二)绝经期女性 女性进入绝经期后,卵巢功能显著衰退,雌激素合成与分泌能力大幅下降,导致雌二醇水平生理性偏低,这是机体衰老过程中内分泌变化的正常表现。 二、病理性雌二醇偏低原因 (一)卵巢疾病 1.卵巢早衰:卵巢内的卵泡耗竭或功能异常,使得卵巢合成和分泌雌二醇的能力降低,从而出现雌二醇偏低。例如,遗传因素、自身免疫性疾病等可引发卵巢早衰。 2.卵巢肿瘤:某些卵巢肿瘤可能破坏卵巢组织,影响其正常的内分泌功能,导致雌二醇分泌减少,如卵巢颗粒细胞瘤等肿瘤可能干扰雌激素的合成与释放。 (二)垂体疾病 1.垂体功能减退:垂体病变(如垂体肿瘤、垂体缺血性坏死等)可导致促性腺激素分泌减少,进而影响卵巢的功能,使雌二醇合成不足而偏低。促性腺激素分泌减少会使得卵巢无法正常受到刺激来合成雌激素。 (三)下丘脑病变 下丘脑功能紊乱时,会影响促性腺激素释放激素的分泌,从而使垂体分泌促性腺激素减少,最终导致卵巢功能受影响,雌二醇水平降低。下丘脑病变可能由先天性因素、肿瘤或炎症等多种原因引起。 三、不同人群雌二醇偏低的相关影响及注意事项 (一)育龄女性 雌二醇偏低可能影响月经周期,导致月经紊乱,如月经量减少、月经周期延长等,还可能对生育产生影响,增加不孕的风险。此类女性若发现雌二醇偏低,需及时就医进行详细检查,明确病因后针对性处理。 (二)儿童 对于儿童期出现雌二醇偏低的情况,需关注是否存在内分泌系统发育异常等问题,应尽早进行评估,排查是否有先天的内分泌疾病等情况,并根据具体病因采取相应措施。 (三)老年女性 老年女性雌二醇偏低除与绝经期生理变化相关外,若合并其他疾病(如甲状腺疾病等)可能会加重雌激素偏低的影响,需综合评估健康状况,在医生指导下考虑是否需要进行相关干预,但需谨慎选择干预方式,优先考虑非药物干预等安全措施。
2025-11-14 11:10:54

