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擅长:内分泌常见病的诊治。
向 Ta 提问
邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。
现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。
以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。
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早期甲亢的征兆是什么
甲亢会出现代谢率增高相关征兆,包括怕热多汗、食欲改变;神经系统相关征兆,有情绪易激动、手抖;心血管系统相关征兆,表现为心悸、血压变化;还有其他常见征兆,像甲状腺肿大、眼部表现等,各年龄段人群均可出现相关征兆且有不同特点。 食欲改变:多数早期甲亢患者食欲亢进,食量较以往明显增加,但体重却不增反降。这是由于代谢亢进,身体消耗能量增多,尽管摄入食物量增多,但能量消耗大于摄入,如儿童患者可能原本食量正常,突然出现食量大增但体重不增甚至下降的情况,影响生长发育。 神经系统相关征兆 情绪易激动:甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者常表现为情绪波动大,容易激动、烦躁,可能因小事就大发脾气,睡眠也可能受到影响,出现失眠等情况。无论是儿童、青少年还是成人甲亢患者都可能出现,女性相对更易受激素波动影响而出现情绪方面的改变。 手抖:部分早期甲亢患者会出现双手细微震颤,在平举双手时更明显,像拿东西时会有不自主的抖动,这是因为甲状腺激素过多影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉出现不自主的收缩,各年龄段均可发生,性别无明显差异,但儿童患者出现手抖情况时需及时排查甲亢可能。 心血管系统相关征兆 心悸:患者常自觉心跳加快、心慌,安静状态下也能明显感觉到心脏跳动,这是因为甲状腺激素增多使心脏收缩力增强,心率加快,成年甲亢患者较为常见,儿童甲亢患者也可能出现,不过儿童表述可能不清晰,需家长密切观察其活动时是否比同龄儿童更容易出现心跳加快等表现。 血压变化:早期甲亢可能引起收缩压升高,舒张压正常或稍低,导致脉压差增大,这是由于代谢亢进和交感神经兴奋所致,各年龄段甲亢患者都可能出现血压的这种变化情况,女性在生理期等激素波动时可能对血压影响更敏感。 其他常见征兆 甲状腺肿大:多数患者可发现甲状腺轻度肿大,呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,无压痛,儿童及青少年甲亢患者也可能出现颈部甲状腺区域的肿大情况,可通过触诊或颈部超声检查发现。 眼部表现:部分患者可能出现眼部征像,如轻度突眼,双眼球轻度突出,眼裂增宽等,但并非所有早期甲亢患者都会出现眼部表现,儿童甲亢患者眼部表现相对成人可能不典型,需结合其他症状综合判断。
2025-11-14 10:34:19 -
雌二醇过高代表什么含义
雌二醇水平升高可因生理性因素(女性月经周期排卵期体内雌二醇生理性升高、妊娠期胎盘大量分泌雌二醇)和病理性因素(卵巢疾病如卵巢颗粒层细胞瘤等、内分泌疾病如肾上腺皮质功能亢进等)引起,孕妇雌二醇过高需关注胎儿发育情况,男性雌二醇过高要排查相关病变。 一、生理性因素相关含义 (一)女性月经周期特定阶段 女性月经周期中,排卵期时体内雌二醇会生理性升高,这是正常的激素波动,是卵泡发育成熟并排卵前,卵巢分泌雌二醇增加以促进子宫内膜增殖等生理过程,此时雌二醇水平升高属于正常的生理变化,是为受孕做准备的激素调节表现。 (二)妊娠期 孕妇在妊娠期时,胎盘会大量分泌雌二醇,以维持妊娠过程中母体和胎儿的生理需求,如促进子宫肌细胞增生、乳腺腺管发育等,此时雌二醇水平升高是正常的生理现象,是孕期激素适应的体现。 二、病理性因素相关含义 (一)卵巢疾病 1.卵巢颗粒层细胞瘤:该肿瘤细胞具有分泌雌激素的功能,会异常分泌大量雌二醇,导致血液中雌二醇水平显著高于正常范围,这种情况会引起相应的临床症状,如女性可能出现异常子宫出血、乳房增大等表现,是由于肿瘤异常分泌雌激素扰乱了正常内分泌平衡所致。 2.其他卵巢病变:卵巢功能亢进等情况也可能使卵巢分泌雌二醇过多,进而造成雌二醇过高,影响机体正常的内分泌稳态。 (二)内分泌疾病 1.肾上腺皮质功能亢进:肾上腺皮质发生增生或肿瘤等病变时,会导致肾上腺皮质激素合成增多,其中也包括雌激素相关合成途径的异常激活,使得雌二醇合成增加,从而引起血液中雌二醇水平升高,可伴随如向心性肥胖、高血压等肾上腺皮质功能亢进相关的一系列表现。 (三)特殊人群相关含义 1.孕妇:若孕妇雌二醇过高需密切关注胎儿发育情况,因为过高的雌二醇可能提示胎儿存在某些发育异常风险,如需进一步通过超声等检查排查胎儿是否有畸形等问题,因为异常升高的雌二醇可能干扰胎儿正常的生长发育环境。 2.男性:男性雌二醇过高可能提示存在雌激素相关疾病,如雌激素分泌瘤等,需排查是否有睾丸、肾上腺等部位的病变导致雌二醇异常升高,因为男性正常情况下雌二醇水平较低,异常升高往往提示内分泌系统出现异常情况。
2025-11-14 10:32:46 -
腹部脂肪多怎么办
腹部脂肪多可能增加患病风险,影响外观和自信,以下是一些减少腹部脂肪的方法:健康饮食,增加身体活动,管理压力,定期体检,专业帮助。 腹部脂肪多可能会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险,还可能影响外观和自信心。以下是一些可以帮助减少腹部脂肪的方法: 1.健康饮食: 控制总热量摄入:每天摄入的热量应该小于身体消耗的热量,以创造负能量平衡,促进脂肪燃烧。 增加蔬果摄入:多吃蔬菜和水果,提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。 选择全谷物:优先选择全麦面包、糙米、燕麦等全谷物,而不是精制米面。 控制糖分和盐分:减少甜食和饮料的摄入,避免高盐食物,以控制卡路里和血压。 适量摄入蛋白质:选择瘦肉、鱼类、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物,帮助维持肌肉质量。 2.增加身体活动: 有氧运动:如快走、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,以消耗卡路里和提高心肺功能。 力量训练:包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率。 增加日常活动:尽量减少久坐时间,多走动、爬楼梯,增加身体的能量消耗。 3.管理压力: 放松技巧:学习和运用放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,减轻压力和焦虑。 良好睡眠:保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,有助于调节激素水平,控制食欲。 4.定期体检: 测量腹部脂肪:可以通过测量腰围、腰臀比等指标来评估腹部脂肪的分布情况。 检查健康状况:定期进行全面的身体检查,包括血糖、血脂、血压等,以及腹部超声等检查,及时发现潜在的健康问题。 5.专业帮助: 咨询营养师:营养师可以根据个人情况制定个性化的饮食计划和运动方案。 考虑药物治疗:在医生的指导下,使用一些药物可能有助于减轻腹部脂肪。 寻求手术治疗:对于严重的腹部脂肪过多或其他健康问题,医生可能会建议进行减肥手术。 需要注意的是,减少腹部脂肪需要长期坚持健康的生活方式。每个人的身体状况和需求不同,因此在采取任何措施之前,最好咨询医生或专业的健康顾问的建议。此外,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有慢性疾病的人等,应该在医生的指导下进行减肥和健康管理。
2025-11-14 10:31:46 -
糖耐是做什么检查
糖耐即口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用于检测人体血糖调节功能,包括检查目的、方法、相关指标及意义和特殊人群注意事项。检查目的是诊断糖尿病等;方法有空腹采血、口服葡萄糖、定时采血;相关指标中空腹血糖等有正常范围及意义;特殊人群如儿童、老年人、孕妇有相应注意事项。 检查方法 空腹采血:试验前禁食8-10小时,清晨空腹状态下抽取静脉血,测定空腹血糖值。 口服葡萄糖:在5分钟内口服含75g无水葡萄糖的水溶液300ml(如果是儿童,按1.75g/kg计算,总量不超过75g)。 定时采血:分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血测定血糖。 相关指标及意义 空腹血糖:正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状,可诊断为糖尿病;若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,为空腹血糖受损。 服糖后30分钟-1小时血糖:正常情况下,服糖后血糖迅速上升,30分钟-1小时达到高峰,一般不超过11.1mmol/L。如果服糖后1小时血糖≥11.1mmol/L,对糖尿病的诊断有重要提示作用。 服糖后2小时血糖:正常范围应≤7.8mmol/L。若服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,为糖耐量减低;若≥11.1mmol/L,结合临床症状可诊断为糖尿病。 服糖后3小时血糖:应恢复至空腹血糖水平。 特殊人群注意事项 儿童:儿童进行糖耐量试验时,要根据体重准确计算口服葡萄糖的量,确保试验的准确性。由于儿童在采血等过程中可能会有不配合的情况,医护人员需要更加耐心和轻柔地操作,以获取准确的标本。 老年人:老年人进行糖耐量试验时,要考虑到其可能存在的心脑血管等基础疾病。在口服葡萄糖过程中,要密切观察老年人的反应,防止出现低血糖等不良事件。同时,采血后要注意按压穿刺部位的时间适当延长,避免出血。 孕妇:孕妇进行糖耐量试验主要是为了筛查妊娠期糖尿病。孕妇在试验前要正常饮食,试验过程中要配合好,服糖速度要适中。如果孕妇在试验中出现头晕等不适,应及时告知医护人员,以便采取相应措施。
2025-11-14 10:30:57 -
甲亢有哪些表现症状
甲状腺激素分泌过多致代谢亢进表现为怕热多汗、食欲亢进体重减轻,神经系统有神经肌肉兴奋性增高、手抖,心血管系统见心率加快、心律失常、心脏扩大心衰,消化系统现大便次数增多腹泻、肝大肝功能异常,骨骼肌肉系统有周期性瘫痪、近端肌肉无力萎缩,儿童甲亢伴生长发育先加速后落后、眼部表现突出,妊娠期甲亢症状明显需关注胎儿及药物,老年甲亢多为淡漠型、易现心动过缓心衰。 一、典型代谢亢进相关表现 甲状腺激素分泌过多促使机体代谢率显著增高,患者常出现怕热、多汗症状,因代谢增强产热增多,需通过汗液蒸发散热来维持体温平衡;同时表现为食欲亢进但体重减轻,这是由于高代谢状态下能量消耗远超摄入,尽管进食量增加,体重仍因消耗大于摄入而呈下降趋势。 二、神经系统表现 甲状腺激素对神经系统具有兴奋作用,患者多有神经肌肉兴奋性增高的表现,如神经过敏、易激动,情绪波动频繁且难以自控,注意力难以集中;还可出现手抖,多为细微的双手震颤,系神经肌肉兴奋性增高所致。 三、心血管系统表现 甲亢时交感神经活性增强,心率加快较为常见,多表现为窦性心动过速;部分患者可出现心律失常,如房性期前收缩等;长期患病者可能因高动力循环状态加重心脏负荷,导致心脏扩大、心功能不全。 四、消化系统表现 甲状腺激素加速胃肠蠕动,患者可出现大便次数增多,甚至腹泻症状;部分患者还可能伴有肝大及肝功能异常,与代谢亢进影响胃肠及肝脏功能相关。 五、骨骼肌肉系统表现 部分患者会发生周期性瘫痪,多见于亚洲男性甲亢患者,发作时表现为四肢无力,其发生与钾代谢异常有关;慢性患者可出现近端肌肉进行性无力、萎缩,以肩胛带和骨盆带肌肉受累为主。 六、特殊人群表现 儿童甲亢:除上述常见表现外,可能伴有生长发育加速,但随后可出现生长发育落后,眼部表现较突出,如眼睑退缩、眼球突出等。 妊娠期甲亢:症状可能更为明显,需特别关注对胎儿发育的影响,同时需谨慎考虑抗甲状腺药物对胎儿的潜在影响。 老年甲亢:常呈不典型表现,多为淡漠型甲亢,表现为神情淡漠、乏力、嗜睡,心率加快不显著,却更易出现心动过缓、心衰等并发症,需密切监测并加强关注。
2025-11-14 10:29:03

