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擅长：各种心脏的介入检查及治疗技术，包括经桡动脉冠状动脉造影及心肌梗死和心绞痛的支架置入术、各型埋藏式心脏起搏器的置入术、心律失常的射频消融术、先天性心脏病的介入性治疗技术等。在心绞痛、心肌梗死、顽固性高血压、难治性心力衰竭等疾病的治疗，以及应用中西医结合方法治疗心脏神经症、心肌炎等疾病具有独特的治疗手段。
向 Ta 提问
戚国庆，主任医师、教授、硕士生导师、心内三科主任、心脏中心副主任。 香港中文大学威尔斯亲王医院访问学者，德国汉诺威大学利帕医院介入培训。
擅长：复杂冠心病介入技术、各种心脏起搏及瓣膜病介入技术。亚专业：顽固性高血压的器械治疗、中西医结合方法治疗各型慢性心脏疾病。
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心室早搏应该怎么治疗
心室早搏的治疗需根据症状、基础疾病及风险分层决定，无症状且无器质性病变者无需药物干预，有症状或合并疾病者可优先生活方式调整，必要时使用抗心律失常药物。 无明显症状且无器质性心脏病者：此类患者通常无需药物治疗，应重点调整生活方式，如规律作息、避免熬夜及过度劳累，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入，戒烟限酒，保持情绪稳定，多数可自行缓解。 合并器质性心脏病或症状明显者：需优先控制基础疾病（如冠心病、心力衰竭等），同时根据早搏类型及严重程度，在医生指导下使用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂等，需注意药物可能存在的副作用及禁忌证。 特殊人群注意事项：儿童及青少年应优先排查先天性心脏病等器质性病变，避免盲目用药；孕妇需在产科医生与心内科医生共同评估下决定是否干预；老年患者需综合考虑肝肾功能及合并症，调整药物方案，避免药物相互作用。 定期监测与随访：无论是否治疗，均需定期复查心电图或动态心电图，评估早搏变化趋势，若出现早搏数量显著增加、症状加重或伴随晕厥等情况，应及时就医。
2025-04-01 23:59:48 -
最近我经常感觉胸闷
最近频繁胸闷可能与多种因素相关，需结合具体情况分析。若为短暂、活动后出现且休息缓解，可能是生理性反应；若持续加重或伴随其他症状，需警惕病理性问题。 首先，心血管因素。长期高血压、高血脂可能引发冠心病，导致心肌缺血缺氧。糖尿病患者因微血管病变也可能出现胸闷。建议定期监测血压、血糖，控制危险因素。 其次，呼吸系统因素。哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时，气道痉挛会导致胸闷。过敏性鼻炎患者若合并鼻窦炎，也可能因缺氧出现类似症状。避免接触过敏原，保持室内空气流通。 第三，消化系统因素。胃食管反流病患者胃酸反流刺激食管，可能放射至胸部引起不适。晚餐过饱、饮酒后症状更明显。建议少食多餐，睡前2小时避免进食。 第四，心理因素。长期焦虑、压力大易引发自主神经紊乱，表现为胸闷、心悸。通过运动、冥想等方式调节情绪，必要时寻求心理干预。 特殊人群需注意：老年人若伴随胸痛、出汗，可能是心梗前兆，应立即就医；孕妇因激素变化和子宫压迫，也可能出现胸闷，需注意休息姿势，避免长时间平躺。
2025-04-01 23:59:36 -
头晕心发慌是怎么回事
头晕心发慌可能由多种原因引发，如心血管疾病、低血糖、贫血或焦虑等。若症状频繁或持续，需及时就医排查。 心血管疾病相关：冠心病、心律失常等可能影响心脏泵血，导致脑部供血不足，出现头晕伴心悸。高血压患者血压波动时也易出现此类症状，尤其老年人群需警惕。 代谢与营养因素：低血糖发作时，大脑能量供应不足，常伴随心慌、头晕、冷汗。缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降，也会引发类似症状，女性及孕妇需特别关注。 神经系统与心理因素：焦虑症或惊恐发作时，交感神经兴奋，导致心跳加快、头晕。长期睡眠不足、压力过大也可能诱发此类症状，青少年及上班族需注意调节。 特殊人群注意事项：儿童头晕心发慌可能与营养不良、先天性心脏病有关，需优先排查基础疾病；孕妇因血容量增加，易出现体位性低血压，起身时需缓慢动作；老年人需警惕脑血管病或药物副作用。 若症状短暂且偶发，可尝试休息、补充糖分缓解；频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难等，需立即前往医疗机构进行心电图、血常规等检查，明确病因后再针对性治疗。
2025-04-01 23:59:11 -
房室结折返性心动过速射频消融一周
房室结折返性心动过速射频消融术后一周，需关注恢复进展、症状变化及生活管理。多数患者术后1周内症状明显改善，无严重并发症，但需警惕异常情况并遵循医嘱护理。 1. 术后症状变化：多数患者术后1周内心率恢复正常，心悸、胸闷等症状显著减轻，但少数患者可能因局部水肿或炎症反应出现短暂轻微不适，需动态观察。 2. 日常活动管理：术后1周内建议以休息为主，避免剧烈运动、过度劳累及情绪激动，可进行轻度活动如散步，但需控制时间和强度，防止加重心脏负担。 3. 饮食与用药：饮食清淡易消化，避免辛辣刺激及过饱饮食；遵医嘱服用必要药物，如抗心律失常药或抗凝药，不可自行停药或调整剂量，注意观察药物反应。 4. 特殊人群注意事项：老年患者需加强心率监测，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，应严格控制原发病；儿童患者需家长全程陪同，避免剧烈活动，确保休息充足。 5. 复诊与随访：术后1周内需按医嘱复诊，复查心电图、动态心电图等，评估恢复情况，及时发现并处理异常，确保手术效果稳定。
2025-04-01 23:58:47 -
年轻人的高血压是什么引起的
年轻人高血压多与不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动）、精神压力（长期焦虑、熬夜）及遗传因素相关，部分由继发性疾病（如肾脏疾病、内分泌异常）引发。 1. 生活方式相关因素 高盐饮食（每日盐摄入＞5克）可导致水钠潴留，血管压力升高；肥胖（BMI≥24）使脂肪堆积，交感神经兴奋；长期熬夜或久坐，缺乏运动致代谢减缓，血管弹性下降。 2. 精神心理因素 长期工作压力、情绪焦虑或抑郁，会使交感神经持续兴奋，儿茶酚胺分泌增加，引发血压波动。青少年学业压力大、睡眠不足（＜7小时）也会显著影响血压调节。 3. 遗传与疾病因素 家族性高血压史（父母患病）者风险增加；继发性疾病如慢性肾炎、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征，需通过医学检查明确诊断。 4. 特殊人群注意事项 儿童青少年需警惕肥胖导致的假性高血压；女性口服避孕药期间应监测血压；孕期高血压需排查子痫前期风险，所有患者应优先通过改善生活方式（低盐饮食、规律运动、保证睡眠）控制血压，必要时遵医嘱用药。
2025-04-01 23:58:22
