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擅长：各种心脏的介入检查及治疗技术，包括经桡动脉冠状动脉造影及心肌梗死和心绞痛的支架置入术、各型埋藏式心脏起搏器的置入术、心律失常的射频消融术、先天性心脏病的介入性治疗技术等。在心绞痛、心肌梗死、顽固性高血压、难治性心力衰竭等疾病的治疗，以及应用中西医结合方法治疗心脏神经症、心肌炎等疾病具有独特的治疗手段。
向 Ta 提问
戚国庆，主任医师、教授、硕士生导师、心内三科主任、心脏中心副主任。 香港中文大学威尔斯亲王医院访问学者，德国汉诺威大学利帕医院介入培训。
擅长：复杂冠心病介入技术、各种心脏起搏及瓣膜病介入技术。亚专业：顽固性高血压的器械治疗、中西医结合方法治疗各型慢性心脏疾病。
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心悸是什么的症状
心悸是一种自觉心脏跳动节律或强度异常的症状，可由生理或病理因素引发，需结合具体表现判断其临床意义。 生理性心悸：多因外界刺激或短暂生理状态改变，如运动、情绪紧张、饮酒、咖啡因摄入后出现，通常短暂且无器质性病变，休息后缓解。若频繁发作或持续超1小时，需排查病理性因素。 病理性心悸常见病因：常与心脏疾病（如心律失常、冠心病、心衰）、内分泌疾病（甲亢、嗜铬细胞瘤）、电解质紊乱（低钾血症）或药物影响（β受体激动剂、某些抗抑郁药）相关，需通过心电图、血液检查明确病因。 伴随症状提示风险：心悸伴胸痛、呼吸困难、晕厥时，可能为急性心梗、严重心律失常或休克，需立即就医；持续心悸伴乏力、面色苍白，可能为贫血或低血糖，糖尿病患者需警惕低血糖昏迷风险。 特殊人群注意事项：孕妇因血容量增加、激素波动易心悸，需排除妊娠合并心脏病；老年人（尤其高血压、冠心病患者）心悸可能为病情进展信号，房颤患者需警惕血栓风险；儿童心悸多与感染、贫血相关，需结合发热、生长发育情况评估。 日常应对与就医时机：发作时立即休息、平复情绪，避免剧烈活动；持续心悸超30分钟或伴高危症状（胸痛、晕厥），需尽快就诊。日常控制咖啡因摄入，规律作息，积极管理高血压、甲亢等基础病，高危人群定期复查心电图、心脏超声。
2026-01-07 12:19:06 -
有时心脏那个位置会突然抽着疼，怎么回事
心脏位置突然抽痛多为胸壁神经肌肉问题、自主神经紊乱或短暂缺血所致，多数良性，但需排除心脏器质性疾病。 胸壁肌肉骨骼因素：如肋间神经痛或胸壁肌劳损，表现为短暂刺痛（数秒至数分钟），深呼吸、弯腰或按压时加重，常见于姿势不良、剧烈运动后，休息或调整姿势后多可缓解。 心脏神经官能症：自主神经功能紊乱引发，多见于中青年、长期焦虑或压力大者，疼痛与情绪、疲劳相关，常伴心悸、气短、失眠，心脏检查无器质性病变，需结合心理评估干预。 短暂心肌缺血：典型心绞痛多为压榨性疼痛（非“抽痛”），但中老年人或合并高血压、糖尿病者若出现活动后疼痛、休息后缓解，需排查冠脉供血不足，及时完善心电图或冠脉CT。 胃食管反流：胃酸刺激食管引发放射痛，表现为心前区抽痛、反酸、烧心，餐后或平卧时加重，可尝试抗酸治疗（如奥美拉唑）观察症状变化，避免高脂饮食或睡前2小时进食。 需紧急排查的情况：疼痛持续超过15分钟、伴冷汗/呼吸困难/晕厥，或合并高血压、家族史者，应立即就医，排除气胸、主动脉夹层等急症。 特殊人群注意：中老年人、女性（症状可能不典型）、孕妇（因膈肌上抬加重反流）若疼痛频繁（＞2次/周）或夜间发作，需及时就诊。药物仅举例（硝酸甘油、谷维素、奥美拉唑），具体需遵医嘱。
2026-01-07 12:17:22 -
孕妇体位性低血压怎么办
孕妇体位性低血压可通过科学调整体位、饮食管理、适度活动及必要时药物干预综合应对，需优先排除血压骤降对母婴的潜在风险。 体位转换需缓慢平稳 从卧位到坐位、坐位到站位时，应停顿1-2分钟适应，起身时手扶稳定物体（如床沿、桌椅），避免突然直立。临床研究显示，这种方法可使收缩压下降幅度减少约40%，显著降低晕厥风险。 饮食调节与血容量补充 每日饮水1500-2000ml（无水肿者），避免脱水；少食多餐，避免空腹，每餐控制食量；增加瘦肉、菠菜、动物肝脏等富含铁、蛋白质食物摄入，预防缺铁性贫血加重低血压。 适度活动与环境优化 避免久坐久站，每30分钟变换姿势；室内保持通风，室温控制在22-24℃，避免高温；每日15-30分钟低强度散步，改善血液循环，但避免剧烈运动。 动态监测与紧急处理 定期测量卧位与立位血压，记录差异＞20/10mmHg提示异常；出现头晕立即坐下，必要时躺下，避免自行服药；频繁发作伴晕厥、心悸需就医排查贫血、心血管问题，遵医嘱使用米多君等药物。 高危孕妇的额外防护 高龄、多胎、羊水过多者需加倍小心，起身前轻压腹部缓解腹压；出现水肿或高血压时，在医生指导下调整饮食，必要时使用弹力袜辅助血液循环。
2026-01-07 12:15:13 -
胸口正中间偶尔有点痛
胸口中间轻微隐隐作痛可能与心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病有关，也可能是心力衰竭导致，需根据病因治疗，如心律失常可使用酒石酸美托洛尔胶囊等药物，心肌炎可用头孢克肟颗粒等药物，冠状动脉粥样硬化性心脏病可用单硝酸异山梨酯片等药物。 一、心律失常： 1.可能与精神压力过大相关，会导致心脏部位出现不适症状。若不及时有效治疗，易引发胸口不适。 2.治疗可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔胶囊等药物，这些药物能帮助调节心率，改善不适症状。 二、心肌炎： 1.患者心肌组织受到细菌等致病菌入侵后易引发炎症反应，进而出现心慌无力等表现。 2.治疗上可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物，能有效抑制炎症反应，促进病情恢复。 三、冠状动脉粥样硬化性心脏病： 1.与冠状动脉长时间处于缺血状态有关，患者会有心前区疼痛症状，并伴随心跳异常情况。 2.可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗，以改善心脏供血，缓解不适。 四、心力衰竭：也是可能导致胸口中间轻微隐隐作痛的原因之一。 总结概况提示：胸口中间轻微隐痛的原因多样，治疗方法也各不相同，当出现这种症状时应及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。
2026-01-07 12:13:54 -
心脏供血不足问题大吗
心脏供血不足是否严重，取决于病因、缺血程度及治疗及时性，不能一概而论，但忽视可能导致心肌梗死等严重后果。 心脏供血不足由冠状动脉狭窄或阻塞（如动脉粥样硬化）导致心肌血流减少，心肌细胞缺血缺氧，是冠心病的核心病理基础。长期缺血可引发心肌纤维化、心功能不全等并发症，甚至猝死。 轻度缺血（如稳定型心绞痛）多表现为活动后胸痛，及时干预预后良好；急性心肌梗死（AMI）因血流骤断，可致心肌坏死，死亡率高，需紧急抢救。无症状心肌缺血（如糖尿病患者）易被忽视，同样增加猝死风险。 老年人、糖尿病患者症状常不典型（如仅感乏力），易延误诊断；女性心梗发作年龄较晚，症状多为气短、背痛，误诊率高。高血压、血脂异常者缺血进展更快，需重点监测。 基础治疗包括他汀类（调脂）、硝酸酯类（扩张血管）、β受体阻滞剂（减慢心率）；生活方式需戒烟限酒、控制体重、规律运动；严重狭窄者需支架或搭桥手术。规范治疗可降低再发缺血事件风险。 高危人群（高血压、糖尿病、家族史者）每1-2年查心电图、血脂；出现胸痛、胸闷、夜间憋醒等症状及时就医；控制血压＜140/90mmHg、LDL-C＜1.8mmol/L等危险因素，可显著减少供血不足发生。
2026-01-07 12:11:53
