顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 做激光眼睛会痛吗

    激光眼睛手术过程中因滴用表面麻醉剂一般无明显疼痛,术后可能有轻微不适,如初期眼部异物感等,不同人群术后有差异,儿童配合差需关注,老年有基础病要注意,特殊生活方式人群需注意休息防护等,总体手术过程疼痛不明显,术后轻微不适短暂可耐受且不同人群有相应护理注意事项保障效果和恢复。 术后可能出现的轻微不适 术后初期:术后可能会出现轻微的眼部不适,像眼部异物感、轻微的刺痛感等,这是比较常见的情况。一般来说,这种不适会在数小时到数天内逐渐减轻。例如,大部分患者在术后1-2天内这种轻微的不适就会明显缓解。这是因为手术对角膜造成了微小的创伤,身体的修复机制在起作用,但由于表面麻醉剂的作用已经消退,不过这种不适通常是可以耐受的。 不同人群的差异 儿童患者:儿童在进行激光眼睛手术时,由于其配合度相对较差,医生会更加谨慎操作。术后儿童可能会因为眼部的轻微不适而表现出哭闹等情况,但一般也是短暂的。家长需要在术后密切观察儿童眼部情况,按照医生的要求护理,因为儿童的角膜修复过程也需要关注,要避免儿童揉眼等行为,防止影响手术效果和恢复。 老年患者:老年患者可能本身眼部的感觉神经相对不如年轻人敏感,但是术后也需要关注眼部的恢复情况。老年患者可能存在一些基础疾病,如糖尿病等,在术后恢复过程中需要更加注意血糖等指标的控制,以促进眼部的良好恢复,同时对于眼部出现的轻微不适,要及时与医生沟通,因为老年患者的恢复可能相对缓慢一些。 有特殊生活方式人群:比如长期从事户外高强度用眼工作的人群,术后需要更加注意休息和眼部的防护。在恢复期间要避免长时间用眼、强光刺激等,因为这些因素可能会加重眼部的不适或者影响恢复。而对于有吸烟习惯的人群,术后需要戒烟,因为吸烟会影响眼部的血液循环,不利于角膜的修复。 总体而言,激光眼睛手术过程中疼痛感觉不明显,术后的轻微不适也是短暂且可耐受的,不同人群根据自身特点在手术前后需要做好相应的护理和注意事项来保障手术效果和顺利恢复。

    2025-04-01 21:13:10
  • 眼睛里有虫子要怎么办

    眼睛里发现有虫子时,要保持冷静不揉眼,速就医。医院会用裂隙灯等检查,针对性处理,儿童、老人、有基础病史者有特殊情况及注意事项,还可通过注意个人卫生、避免接触污染环境、注意饮食卫生来预防眼睛里出现虫子。 医院的相关检查与处理 眼部检查:医生会通过裂隙灯等专业眼部检查设备详细检查眼睛内部情况,确定虫子的位置、种类等。例如,可能会发现是结膜囊内有寄生虫,或者是进入了眼内其他结构。 针对性处理:如果虫子在结膜囊内,医生会在表面麻醉下,用无菌棉签等工具将虫子轻轻取出。如果虫子已经进入眼内较深的部位,可能需要进一步的特殊检查,如眼部B超等,以明确虫子的具体位置,然后根据情况采取合适的手术等方法将虫子取出。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童:儿童眼睛里发现有虫子时,由于儿童可能不太能配合,家长要更加安抚儿童情绪,避免儿童因恐惧而剧烈挣扎,导致虫子对眼睛造成更严重的损伤。在就医过程中要积极配合医生的检查和处理。 老年人:老年人可能本身眼部功能有所下降,对眼部不适的感知可能不如年轻人敏感,所以更要留意老年人眼部是否有异常表现,一旦发现眼睛里有异常情况,要及时就医,因为老年人眼部结构相对脆弱,虫子对眼睛的损伤可能会更快加重。 有基础病史人群:如果本身有糖尿病等基础病史的患者眼睛里发现有虫子,要告知医生相关病史,因为基础病史可能会影响眼部的恢复等情况。例如,糖尿病患者伤口愈合相对较慢,在处理眼睛里虫子后的眼部恢复过程中需要更加关注血糖等情况,以促进眼部良好恢复。 预防眼睛里出现虫子的措施 注意个人卫生:保持眼部清洁,勤洗手,避免用手接触眼睛。尤其是在户外活动后,要及时清洁眼部周围。 避免接触污染环境:尽量避免前往卫生条件差、有较多昆虫滋生的环境,如草丛密集、污水沟附近等。如果必须前往,可佩戴防护眼镜等防护用具。 注意饮食卫生:防止因食用被寄生虫污染的食物而导致眼部寄生虫感染等情况,确保饮食来源可靠,食物充分煮熟。

    2025-04-01 21:12:36
  • 白内障手术费用

    不同地区医疗收费因当地成本物价等有差异,手术方式有常见的超声乳化及费用较高的飞秒激光辅助式,医保报销分职工、城乡居民及有特殊群体救助,老年人群有政策倾斜,儿童手术要结合病情等且依医保政策考量眼部发育特点保安全预后。 一、地区差异 不同地区的医疗收费标准存在差异,经济发达地区的白内障手术费用通常处于5000~15000元范围,而经济欠发达地区一般在3000~10000元区间,此差异与当地医疗成本、物价水平等因素密切相关。例如,一线城市三甲医院的手术及相关检查、耗材等综合费用可能偏高,而县域医院收费相对较低。 二、手术方式差异 1.超声乳化白内障吸除术:为常见术式,费用一般在6000~10000元,该术式利用超声能量乳化晶状体并吸出,技术成熟、应用广泛。 2.飞秒激光辅助白内障手术:因引入激光技术提升精准度,费用相对较高,通常在10000~20000元甚至更高,其优势在于切口更小、手术精准性提升,但成本相应增加。 三、医保报销情况 1.职工医保:一般可报销50%~80%,具体比例依当地医保政策及医院等级而定,报销后个人自付部分较少。 2.城乡居民医保:报销比例较职工医保略低,通常在40%~70%,同样受地区政策影响。 3.特殊群体救助:部分地区对贫困患者等特殊群体有额外医疗救助报销,可进一步降低个人负担,需咨询当地医院或医保部门了解具体政策。 四、特殊人群注意事项 1.老年人群:多数地区对老年人白内障手术有政策倾斜,如部分地区针对60岁以上老人有专项医保补助,建议老年人及其家属提前咨询当地医院或医保部门,了解具体优惠及办理流程,以减轻经济负担。 2.儿童白内障:儿童白内障手术费用需结合病情复杂性、人工晶状体选择等确定,医保政策中儿童相关疾病通常可报销,治疗时需优先考量儿童眼部发育特点,选择适宜治疗方案,确保手术安全与预后,同时密切关注儿童术后恢复情况,遵循医生指导进行康复护理。

    2025-04-01 21:11:48
  • 眼肿怎么消

    减轻眼肿可通过冷敷消肿(用冰袋或冷毛巾敷眼,儿童注意控温时)、抬高头部睡眠(睡眠时适当垫高枕头)、减少盐分摄入(减少高盐食物摄入)、按摩消肿(轻柔按摩眼周,儿童可家长协助)、治疗相关疾病(疾病致眼肿及时就医查治)、避免睡前大量饮水(睡前1-2小时内少饮水)来实现。 方法:用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷在眼部,每次15-20分钟,每天可重复多次。对于儿童,要注意控制冷敷温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷眼。 抬高头部睡眠 原理:睡眠时头部抬高,可促进眼部血液回流,减轻眼肿。 方法:夜间睡眠时适当垫高枕头,一般垫高15-30度左右。不同年龄段人群均可采用,对于儿童,选择合适高度的枕头即可,确保睡眠舒适且能有效减轻眼肿。 减少盐分摄入 原理:高盐饮食会导致身体潴留水分,加重眼肿。 方法:日常饮食中减少咸菜、咸鱼等高盐食物的摄入。不同年龄人群都应注意,儿童也需避免过多食用高盐食品,保持清淡饮食,有助于减少眼肿发生。 按摩消肿 原理:适当按摩眼部周围穴位,可促进血液循环,减轻眼肿。 方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶向外按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。儿童按摩时要注意力度轻柔,由家长协助进行可能更合适。 治疗相关疾病 原理:某些疾病如肾炎等也可能导致眼肿,需治疗原发疾病来消除眼肿。 情况:如果眼肿是由疾病引起,如成年人发现眼肿持续不缓解且怀疑有肾炎等疾病,应及时就医进行相关检查,如尿常规等,明确诊断后进行针对性治疗。儿童若出现眼肿,也需及时就医排查是否有疾病因素,因为儿童身体机能发育不完善,一些疾病可能表现为眼肿等症状。 避免睡前大量饮水 原理:睡前大量饮水会使水分在眼部周围潴留,导致眼肿。 方法:尽量在睡前1-2小时内减少饮水量。不同年龄人群都应注意,儿童也需养成良好的睡前饮水习惯,避免睡前过量饮水引发眼肿。

    2025-04-01 21:11:24
  • 眼睛近视激光多少钱

    近视激光手术常见准分子、半飞秒、全飞秒等方式且费用有别,受地区差异及患者眼部情况影响费用,未成年人眼部未稳不建议手术,眼部疾病患者需先治原发疾病符合指征再评估。 一、近视激光手术的常见方式及大致费用范围 近视激光手术主要有准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术等类型。 准分子激光手术:费用一般在1万-1.5万元左右,该手术通过准分子激光对角膜表层进行切削来矫正近视,但相对来说术后恢复可能稍慢些。 半飞秒激光手术:费用通常在1.5万-2.5万元左右,它结合了飞秒激光制作角膜瓣和准分子激光切削角膜的步骤,矫正效果较稳定。 全飞秒激光手术:费用相对较高,大概在2万-3万元左右,全飞秒手术无需制作角膜瓣,创伤更小,术后恢复较快。 二、影响近视激光手术费用的因素 (一)地区差异 不同地区的经济水平、医疗成本等不同,一线城市的三甲医院等医疗机构收费往往高于二线城市的普通眼科机构。例如一线城市的近视激光手术费用可能比二线城市同类手术高20%-30%左右。 (二)患者眼部情况 患者自身眼部的具体状况会影响费用。若患者眼部条件复杂,如存在角膜厚度不均匀、合并其他眼部疾病等情况,手术难度增加,费用可能会相应提高。比如角膜厚度过薄的患者可能需要特殊的手术方案,费用会高于眼部条件良好的患者。 三、特殊人群注意事项 (一)未成年人 未成年人眼部还处于发育阶段,眼球结构尚未完全稳定,进行近视激光手术可能会影响眼部正常发育,甚至导致术后近视复发等问题,所以不建议未成年人进行近视激光手术,需待眼部发育成熟后再考虑相关矫正方式。 (二)眼部疾病患者 患有干眼症、圆锥角膜、严重角膜炎等眼部疾病的患者,不适合进行近视激光手术。因为这类患者眼部本身存在病变,手术可能会加重病情或者影响手术效果,需要先积极治疗眼部原发疾病,待病情稳定且符合手术指征后再评估是否能进行近视激光手术。

    2025-04-01 21:10:46
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