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擅长：眼科常见病。
向 Ta 提问
1993年毕业于首都医科大学，一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年，于北京同仁医院白内障中心学习，并获得硕士学位。2012年，师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验，擅长白内障和青光眼的诊治。
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近视眼怎么矫正
近视矫正方式有框架眼镜矫正，其佩戴方便安全价格亲民但可能影响外观和运动时不便；角膜接触镜矫正包括软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜（RGP），软性的有不同更换周期适特定人群但需规范护理，RGP可矫正屈光不正等但佩戴初期有异物感需专业验配；屈光手术矫正包括准分子激光手术和飞秒激光手术，准分子适18岁以上近视度数稳定者原理是切削角膜，飞秒切口小恢复快但费用高有风险；晶状体植入术有晶体眼人工晶状体植入术适高度近视不适合准分子手术者需严格眼部条件且术后防剧烈运动，患者应根据自身情况在医生指导下选合适方式并重视用眼健康保持良好用眼习惯。 一、框架眼镜矫正 框架眼镜是最常见的近视矫正方式，通过镜片的屈光作用，使光线聚焦在视网膜上，从而清晰视物。不同年龄段的近视患者都可佩戴，儿童处于生长发育阶段，选择框架眼镜时要注意定期验光调整度数，确保视物清晰且不影响眼部正常发育；成年人可根据自身需求和喜好选择合适款式的框架眼镜。其优点是佩戴方便、安全，价格相对较为亲民；缺点是可能会影响外观，如较重的框架可能会在鼻梁和耳部留下压痕，且在某些运动场景下不太方便。 二、角膜接触镜矫正 （一）软性角膜接触镜 分为日抛、月抛、年抛等不同更换周期。对于一些因职业或外观有特殊要求的人群较为适用，青少年佩戴时需注意严格按照规范护理，每天佩戴时间不宜过长，且要定期更换镜片，否则可能增加眼部感染的风险，因为软性接触镜直接与角膜接触，若护理不当，细菌等微生物容易滋生。 （二）硬性透气性角膜接触镜（RGP） RGP透气性良好，能够矫正近视、散光等屈光不正问题，还具有控制青少年近视进展的可能。它对一些圆锥角膜等眼部疾病也有一定的矫正和治疗作用。但佩戴初期可能会有异物感，需要一定时间适应，验配时要求较高，必须由专业眼科医生进行精确的验光和fitting评估。 三、屈光手术矫正 （一）准分子激光手术 包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等。适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群。其原理是通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。但手术有一定的适应证和禁忌证，如患有严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等人群不适合该手术。术后需要遵循医生的嘱咐使用眼药水，注意眼部卫生和休息，避免用眼过度。 （二）飞秒激光手术 分为全飞秒激光手术（SMILE）等。全飞秒手术切口小，术后恢复相对较快，舒适度较高，对角膜生物力学影响较小，更适合一些对视觉质量要求较高的人群。同样要求患者近视度数稳定，眼部条件符合手术要求。但手术费用相对较高，且也存在一定的风险和并发症可能，如感染、干眼等。 四、晶状体植入术 （一）有晶体眼人工晶状体植入术（ICL） 适用于近视度数较高（1000度以上）、不适合做准分子激光手术的人群。通过将人工晶状体植入眼内，矫正近视。该手术不需要切削角膜，保留了眼球的生理结构。但对患者的眼部条件要求较为严格，如前房深度、角膜内皮细胞数量等必须符合一定标准。术后需要注意避免剧烈运动，防止人工晶状体移位等情况发生。 不同的近视矫正方式各有优劣，患者应根据自身的年龄、眼部状况、个人需求等因素，在专业眼科医生的指导下选择合适的近视矫正方法。同时，无论选择哪种矫正方式，都要重视眼部健康，保持良好的用眼习惯，如避免长时间近距离用眼、保证充足的户外活动时间等，以维护眼部的长期健康。
2025-12-09 13:10:03 -
白内障手术可以做几次
白内障手术理论上可多次进行但受眼部状况（年龄、眼部基础疾病、前次手术情况）和全身状况（基础疾病、其他全身疾病）影响，多次手术需全面细致术前评估、精准谨慎术中操作、加强术后护理，严格把握适应证和操作谨慎下部分患者可多次手术且要充分评估风险收益。 白内障手术理论上可以做多次，但实际中受多种因素影响。 一、影响白内障手术可做次数的因素 1.眼部状况 年龄：老年人随着年龄增长，眼部组织可能出现更多退行性变化。例如，高龄老人眼部的角膜、晶状体囊膜等结构的弹性和修复能力下降，再次手术时发生并发症的风险相对增加。但这不是绝对限制因素，若眼部条件允许，仍可考虑再次手术。 眼部基础疾病：如果患者本身有其他眼部疾病，如青光眼、视网膜病变等，会增加再次手术的复杂性和风险。比如合并严重青光眼的患者，再次进行白内障手术时，需要更谨慎地评估眼压控制情况以及手术对眼压的影响，这可能影响再次手术的可行性和次数。 前次手术情况：前次白内障手术的术式、术后恢复情况等都会影响再次手术。若前次手术出现严重的并发症，如后囊膜破裂、眼内感染等，会使再次手术的难度大幅提高，同时也增加了手术失败或出现严重后果的可能性。例如前次手术发生后囊膜破裂且植入了人工晶状体，再次手术时要重新考虑人工晶状体的固定等问题。 2.全身状况 基础疾病：患有糖尿病的患者，血糖控制不佳时，眼部感染的风险增加，不利于再次手术的恢复。因为高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖，会影响眼部伤口的愈合，所以糖尿病患者若考虑再次白内障手术，需要严格控制血糖，使血糖处于相对稳定且理想的水平，以降低手术风险。 其他全身疾病：像心血管疾病患者，手术中血压波动等情况可能影响手术安全。如果患者有不稳定的心绞痛等心血管问题，在进行再次白内障手术时，需要心内科等多学科协作，评估手术对心血管系统的影响，确保患者能够耐受手术。 二、多次白内障手术的注意事项 1.术前评估要全面细致 对于考虑再次手术的患者，需要进行全面的眼部检查，包括眼压测量、眼部B超、角膜内皮细胞计数、眼底检查等。例如角膜内皮细胞计数可以评估角膜的功能，若内皮细胞数量过少，再次手术发生角膜失代偿的风险较高。同时要详细询问患者前次手术的具体情况，包括手术记录、术后恢复过程等。 全身状况评估也不能忽视，要对患者的心肺功能、肝肾功能等进行评估，如进行心电图检查、肝肾功能生化指标检测等，以确保患者能够承受再次手术。 2.术中操作要精准谨慎 再次手术时，由于眼部组织结构可能因前次手术发生改变，如眼球内可能存在粘连等情况，手术操作需要更加精准。医生要小心分离粘连组织，避免损伤周围重要的眼部结构，如视网膜、视神经等。例如在处理晶状体囊膜时，要根据前次手术的情况选择合适的操作方式，防止后囊膜再次破裂等情况发生。 3.术后护理要加强 术后要密切观察患者的眼部情况和全身状况。眼部要注意预防感染，按时使用抗生素眼药水等。同时要关注患者的全身反应，如血糖、血压等的变化，及时进行相应的处理。对于老年患者，要加强生活护理，防止患者因为行动不便等原因导致眼部受伤或出现其他并发症。例如老年患者术后需要家属协助做好眼部的防护，避免碰撞等。 一般来说，在严格把握手术适应证和谨慎操作的情况下，部分患者可以进行多次白内障手术，但每次手术都需要充分评估风险和收益，以确保患者能够获得较好的手术效果和眼部健康。
2025-12-09 13:08:34 -
近视矫正有哪些方式
近视矫正方式主要有框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正和屈光手术矫正，框架眼镜验配简单、价格多样，不同年龄段可佩戴且儿童需定期复查；角膜接触镜包括软性隐形眼镜（成年人可考虑、低龄儿童慎戴）和硬性透气性角膜接触镜（可控青少年近视进展、验配需严检）；屈光手术矫正有准分子激光手术（适18周岁以上近视度数稳定且眼部符合指征者）、飞秒激光手术（18周岁以上近视度数稳定者、具切口小恢复快等优点）、ICL晶体植入术（适近视度数较高或角膜薄等人群、年龄要求相对宽但术前检查重要）。 框架眼镜矫正：是最常见的近视矫正方式，通过镜片的屈光作用改变光线的折射，使物象聚焦在视网膜上。框架眼镜验配相对简单，价格多样，可根据近视度数、瞳距等参数进行个性化定制。不同年龄段人群均可佩戴，儿童佩戴框架眼镜需定期复查，观察近视度数变化情况，因为儿童处于生长发育阶段，近视度数可能会有波动。对于青少年，选择合适的框架眼镜有助于控制近视发展速度，同时要注意正确的佩戴和护理方法，保持镜片清洁，避免镜框变形影响矫正效果。 角膜接触镜矫正 软性隐形眼镜：直接与角膜接触，矫正原理与框架眼镜类似，但视野不受框架限制。软性隐形眼镜有不同的透氧性等参数，需要根据眼部健康状况和近视度数等选择合适的产品。对于成年人，如果眼部条件合适且能良好护理，可考虑佩戴。但对于儿童，由于其眼部生理特点，佩戴软性隐形眼镜需要更加谨慎，因为儿童的眼部卫生意识相对较弱，护理不当容易引发眼部感染等问题，一般不优先推荐低龄儿童佩戴。 硬性透气性角膜接触镜（RGP）：采用高透氧材料制成，对控制青少年近视进展有一定作用。RGP通过改变角膜的形态来矫正视力，其矫正效果相对稳定，尤其对于近视度数增长较快的青少年，可能有助于延缓近视度数的加深。但验配RGP需要严格的眼部检查，确保眼部条件适合佩戴，佩戴过程中也需要定期复查，关注眼部健康状况。成年人如果眼部适合也可选择RGP矫正近视。 屈光手术矫正 准分子激光手术：包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等术式，通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。该手术适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度），且眼部检查符合手术指征的人群。不同年龄的成年人如果符合手术条件可考虑此方式，但年龄不是唯一的决定因素，还需要综合眼部的各项指标，如角膜厚度、角膜地形图等。术前需要进行详细的眼部检查，排除眼部疾病等禁忌证。 飞秒激光手术：分为全飞秒激光手术（SMILE）等，相比准分子激光手术，具有切口小、恢复快等优点。全飞秒激光手术也是针对近视度数稳定的18周岁以上人群，其原理是通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出，改变角膜的屈光状态。同样需要严格的术前检查，评估眼部情况是否适合手术。对于不同年龄的成年人，只要符合手术要求均可考虑，但要注意个体眼部差异对手术效果和安全性的影响。 ICL晶体植入术：即有晶体眼人工晶体植入术，是将一种特殊的人工晶体植入眼内，以矫正近视。适用于近视度数较高（一般大于1200度）、角膜较薄不适合做准分子激光手术的人群，以及一些特殊情况的患者。该手术对年龄的要求相对较宽，一般18周岁以上，只要眼部条件合适即可考虑。但术前检查同样重要，需要评估眼内结构等情况是否适合植入晶体，术后也需要定期复查，观察眼部情况和晶体的位置等。
2025-12-09 13:06:32 -
飞秒手术价格一般是多少
飞秒手术价格受手术方式、医院等级与地域、患者自身眼部情况等因素影响，范围大致在一万至三万元不等，青少年需18周岁以上且近视度数稳定才谨慎考虑，老年人要关注眼部其他病变并全面评估眼部整体健康状况后再考虑。 飞秒手术价格受到多种因素影响，大致范围在1万-3万元不等。 手术方式差异 全飞秒手术：全飞秒激光手术是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，从而改变角膜的屈光状态。其价格相对较高，一般在1.5万-3万元左右。这是因为全飞秒手术设备成本较高，且手术过程相对复杂，对医生操作技术要求也较高。例如，一些技术先进、设备精良的大型眼科医疗机构，全飞秒手术价格可能会接近3万元。 半飞秒手术：半飞秒手术需要先使用飞秒激光制作角膜瓣，然后再用准分子激光切削角膜基质层。半飞秒手术的价格通常在1万-2万元左右。半飞秒手术设备成本相对全飞秒较低，所以价格也相对便宜一些，但不同地区、不同等级的医院，价格会有所差异。比如在一些中小城市的普通眼科医院，半飞秒手术价格可能在1万-1.5万元。 医院等级与地域因素 医院等级：三甲医院的飞秒手术价格通常会高于普通眼科医院。以北京、上海等一线城市的三甲眼科医院为例，全飞秒手术价格可能会在2.5万-3万元，半飞秒手术价格也能达到1.5万-2万元。这是因为三甲医院的运营成本高，包括人员薪资、设备维护更新等费用，同时三甲医院的医疗技术水平和医疗质量更有保障，吸引了更多患者就诊。而普通眼科医院为了吸引患者，价格会相对低一些，但会在自身技术和服务上进行优化以提高竞争力。 地域因素：经济发达地区的飞秒手术价格普遍高于经济欠发达地区。例如，在一线城市，飞秒手术价格整体比二线城市要高。这是由于经济发达地区的生活成本、医疗成本等更高，导致医疗服务的价格也相应提高。而在一些经济欠发达地区，飞秒手术价格可能会在1万-2万元之间，但会根据当地的实际情况进行调整。 患者自身眼部情况 如果患者眼部存在其他复杂情况，如合并有圆锥角膜等眼部疾病，那么进行飞秒手术的难度会增加，价格也会相应提高。因为需要额外的检查和特殊的手术方案设计，以确保手术的安全和效果，所以这类患者的飞秒手术价格可能会超过常规价格范围，达到3万元甚至更高。而眼部条件良好的患者，手术相对简单，价格也会在正常的范围区间内。 特殊人群注意事项 青少年人群：青少年进行飞秒手术需要谨慎考虑。一般建议18周岁以上，且近视度数稳定（每年度数变化不超过50度）的青少年才可以考虑飞秒手术。因为青少年眼部还在发育阶段，过早进行飞秒手术可能会导致近视度数反弹等问题。在考虑手术前，需要进行详细的眼部检查，包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查，以评估是否适合手术。如果青少年眼部发育尚未成熟，即使价格在可接受范围内，也不建议轻易选择飞秒手术。 老年人群：老年人进行飞秒手术需要关注眼部的其他病变，如白内障、青光眼等。老年人眼部随着年龄增长会出现一系列退行性变化，在考虑飞秒手术时，除了近视度数等因素外，还需要全面评估眼部整体健康状况。如果同时患有其他眼部疾病，手术风险会增加，价格可能也会因需要额外处理其他眼部问题而有所不同。所以老年人群在考虑飞秒手术时，要先进行全面的眼部检查，由医生综合判断是否适合手术以及相应的手术价格和风险。
2025-12-09 13:04:20 -
近视眼可以用激光治疗吗
近视眼可以用激光治疗，其原理是通过激光切削角膜组织改变曲率矫正近视，适用年龄18-50周岁、近视度数及散光在一定范围且度数稳定的人群，禁忌眼部疾病、全身疾病患者及孕妇等，术后要注意视力恢复、用眼习惯和定期复查，儿童不建议、老年人需综合评估、女性孕期哺乳期一般不建议激光治疗近视。 一、激光治疗近视的原理 激光治疗近视主要是通过激光切削角膜组织，改变角膜的曲率，从而达到矫正近视的目的。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），是用激光切削角膜基质层，调整角膜的屈光力；准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）则是直接对角膜表面进行切削。 二、适用人群及条件 1.年龄：一般要求18-50周岁之间。因为18岁之前，眼球还处于发育阶段，近视度数可能不稳定；而50岁之后，随着年龄增长，眼部会出现老花眼等其他变化，激光治疗近视的效果可能会受到影响。 2.近视度数：通常近视度数在1200度以内，散光在600度以内比较适合激光治疗。但这也不是绝对的，还需要根据角膜厚度等其他情况综合评估。例如，角膜厚度必须足够，以保证在切削角膜组织后，剩余的角膜基质层能够维持眼球的正常结构和功能。 3.近视度数稳定：近两年近视度数每年增长不超过50度。如果近视度数不稳定，术后很可能会再次出现近视。 三、禁忌人群 1.眼部疾病患者：如患有活动性眼部病变，像角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等；患有青光眼、眼底病变等严重眼部疾病的患者也不适合激光治疗近视。因为眼部的炎症等病变会影响手术的安全性和术后恢复，眼底病变可能会在术后影响视力的稳定。 2.全身疾病患者：患有结缔组织病（如类风湿性关节炎）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等全身免疫性疾病的患者，激光治疗近视后可能会影响恢复，甚至导致病情加重。另外，患有糖尿病且血糖控制不佳的患者也不适合，因为高血糖环境不利于术后眼部的愈合。 3.其他情况：孕妇、精神状态不稳定或对手术效果期望过高且不切实际的患者也不适合激光治疗近视。 四、术后注意事项 1.视力恢复：术后视力一般会在几天到几周内逐渐恢复，但完全稳定可能需要1-3个月。在恢复期间要按照医生的要求使用眼药水，预防感染和促进角膜修复。 2.用眼习惯：术后要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑等。一般建议术后1个月内避免游泳、洗头时避免污水进入眼内，3个月内避免剧烈运动，防止眼部受到外伤。 3.定期复查：术后需要按照医生的安排定期复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查，以便医生及时了解眼部恢复情况，如有异常可以及时处理。 五、特殊人群情况 1.儿童：由于儿童眼球仍在发育，不建议进行激光治疗近视。儿童近视首先应考虑通过佩戴合适的框架眼镜、保持良好的用眼习惯等非手术方式进行矫正。 2.老年人：50岁以上的老年人如果有近视想通过激光治疗，需要综合评估眼部情况，因为随着年龄增长，眼部的调节功能等会发生变化，术后可能会出现一些与年龄相关的眼部问题，如老花眼等，需要在术前与医生充分沟通，了解术后可能出现的情况。 3.女性孕期和哺乳期：孕期和哺乳期女性身体处于特殊时期，激素水平等会发生变化，眼部情况也可能不稳定，一般不建议在这个时期进行激光治疗近视，以免对眼部和身体造成不良影响。
2025-12-09 13:02:10
