顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 割了双眼皮吃什么恢复的快

    割双眼皮术后促进恢复的饮食核心在于补充优质蛋白质、维生素C、膳食纤维及抗炎营养素,同时避免刺激伤口愈合的食物。具体包括以下方面: 一、补充优质蛋白质。鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品等富含必需氨基酸,是组织修复的物质基础。临床研究表明,蛋白质摄入不足会使伤口愈合时间延长30%以上,增加感染风险。老年人建议选择低脂鱼类和去皮禽肉,避免过量饱和脂肪;糖尿病患者优先选择鱼类和豆制品,控制碳水化合物摄入以稳定血糖。 二、摄入足量维生素C。新鲜水果(橙子、猕猴桃)和蔬菜(西兰花、青椒)中的维生素C参与胶原蛋白合成,促进伤口愈合并减轻水肿。中国居民膳食指南建议术后每日摄入维生素C 100-150mg,孕妇需注意摄入量不超过150mg/日,避免过量补充剂;儿童每日推荐量约50-80mg,通过天然食物补充更安全。 三、保证膳食纤维与水分。全谷物、燕麦、芹菜、带皮苹果等富含膳食纤维,搭配每日1500-2000ml饮水可预防便秘,避免腹压增高影响眼部血液循环。肾病患者需根据肾功能调整水分摄入,避免加重水肿;吞咽困难者可将水果打成泥,确保营养吸收。 四、适量抗炎食物。深海鱼(三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,坚果(核桃、亚麻籽)含α-亚麻酸,姜黄中的姜黄素可抑制炎症因子释放,减轻术后红肿。出血性疾病患者需谨慎使用姜黄,可能影响凝血功能;海鲜过敏者避免鱼类,可选择亚麻籽等替代。 五、避免刺激性食物。辛辣食物(辣椒、花椒)会扩张血管加重充血,酒精影响肝脏代谢和凝血功能,高糖高脂食物导致血糖波动和炎症反应。青少年应减少高糖零食预防痤疮加重,高血压患者需严格控制酒精摄入,避免血压波动影响眼部血液循环。

    2025-12-12 11:09:24
  • 患有高血压病眼压很高怎么办

    高血压患者眼压高需同步控制血压与排查眼压升高原因,优先通过非药物干预改善,必要时联合药物治疗。 一、明确病因:高血压患者眼压升高可能与血压波动影响房水循环有关,长期高血压可致眼底血管病变,影响视神经及房水排出通道功能,部分降压药物(如β受体阻滞剂)可能间接升高眼压。需通过眼科检查(眼压测量、视野检查)与高血压病史评估,排除原发性青光眼等眼部疾病。 二、紧急症状处理:若出现眼痛、头痛、视力模糊等急性眼压升高表现,应立即前往眼科急诊,避免剧烈活动及情绪激动,可短暂冷敷眼部(每次15-20分钟,间隔1小时)缓解不适,遵医嘱使用降眼压药物。 三、非药物干预措施:控制钠盐摄入(每日<5g)以稳定血压,避免单次大量饮水(单次<300ml,每日总量<2000ml),规律作息(每日保证7-8小时睡眠)减少血压波动,选择太极拳、散步等低强度运动(每周3-5次,每次30分钟)改善血管弹性,避免长时间用眼(每40分钟闭目休息10分钟)及强光刺激。 四、药物治疗原则:降压药物选择钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,避免β受体阻滞剂(如美托洛尔)等可能升高眼压的药物;眼压控制需在眼科医生指导下使用降眼压药物,优先选择对血压影响小的方案,避免自行调整降压药剂量或种类。 五、特殊人群注意事项:老年高血压患者(≥65岁)每3个月监测眼压及血压,避免突然起身导致血压骤升;妊娠期高血压患者优先通过饮食、情绪管理等非药物方式控制血压,必要时在产科与眼科联合评估下用药;儿童高血压合并眼压高需排查先天性血管发育异常,避免使用成人降压药物,由儿科与眼科共同制定干预方案。

    2025-12-12 11:07:21
  • 少量502喷进眼睛怎么办

    少量502喷入眼睛后,需立即用大量清水持续冲洗15分钟以上,禁止揉眼,随后尽快就医检查。 一、立即用大量清水彻底冲洗 1. 冲洗方式:取坐位或半卧位,头偏向患侧,用干净的流动清水(避免用不洁水源)从内眼角向外眼角方向缓慢冲洗,同时轻轻翻转上下眼睑,使结膜囊充分暴露,确保胶水被冲离眼表。 2. 冲洗时长:持续冲洗至少15分钟,中途不可中断,目的是稀释残留胶水并减少其与眼表组织的接触时间,降低聚合固化风险。 二、禁止揉眼和强行分离眼睑 1. 避免揉眼:揉眼会导致眼睑摩擦使胶水进一步扩散,可能加重角膜上皮划伤,同时增加继发感染概率。 2. 防止强行掰开眼睑:若眼睑因胶水粘连,不可强行分离,需等待冲洗后尝试自然睁眼,若无法睁开,可滴入无菌生理盐水软化后再轻柔处理。 三、尽快就医检查与后续处理 1. 及时就诊:冲洗后无论有无症状均需尽快前往眼科就诊,通过裂隙灯检查明确角膜上皮是否完整、结膜有无充血水肿,必要时使用荧光素钠染色评估损伤程度。 2. 药物干预:医生可能根据情况开具抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,或使用促进角膜上皮修复的药物(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液),具体用药遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:低龄儿童(如3岁以下)需在成人监护下完成冲洗,操作时用湿棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭眼睑边缘残留胶水,避免儿童哭闹时自行揉眼,就诊时需提前告知医生胶水进入时间及冲洗情况。 2. 特殊病史者:有角膜溃疡、干眼症、过敏性结膜炎病史者,因眼表屏障脆弱,即使少量胶水进入也可能引发严重炎症,需立即就医,避免延误治疗。

    2025-12-12 11:06:15
  • 眼角膜和视网膜的区别

    眼角膜与视网膜是眼球结构中功能不同的关键组织:前者位于眼球前端,负责光线折射;后者位于眼球后端,负责感光成像,两者在视觉形成中分工明确。 一、结构与位置:眼角膜是眼球最前端的透明组织,属于眼球外层屈光系统,由无血管的结缔组织构成,主要维持眼球前表面的光滑与透明度;视网膜位于眼球内层,紧贴脉络膜,由神经组织和感光细胞组成,负责接收并转化光信号。 二、主要功能:角膜通过对光线的折射作用(占眼球总屈光力的70%~80%),将外界光线聚焦到视网膜上,形成清晰图像的前提是维持光学路径的稳定;视网膜含视锥细胞(负责色觉与精细视觉)和视杆细胞(负责暗视觉),通过感光细胞的光化学反应将光信号转化为神经电信号,经视神经传递至大脑视觉中枢形成视觉。 三、常见疾病:角膜疾病以炎症(如细菌性/病毒性角膜炎)、外伤后瘢痕形成、圆锥角膜(青少年多见的进行性角膜变薄)为典型;视网膜疾病包括视网膜脱离(高度近视/老年人玻璃体牵拉常见)、糖尿病视网膜病变(长期高血糖导致微血管损伤)、黄斑变性(老年人群中心视力下降主因)。 四、治疗方式:角膜疾病治疗以控制炎症(如抗生素类眼药水)、必要时行角膜移植(适用于严重瘢痕或圆锥角膜);视网膜疾病治疗依赖早期干预,如抗VEGF药物(适用于黄斑水肿)、激光光凝(针对视网膜裂孔)、手术复位(视网膜脱离)。 五、特殊人群注意事项:角膜易受环境因素影响,长期户外工作者需佩戴防护眼镜;糖尿病患者需严格控糖以降低视网膜病变风险;早产儿视网膜病变需出生后4~6周内筛查;高度近视人群应避免剧烈运动,定期检查视网膜以防脱离。

    2025-12-12 11:05:17
  • 近视眼可以手术治疗吗

    近视眼可以手术治疗,但需满足严格的医学条件。目前主流手术方式包括激光角膜切削术与有晶体眼人工晶体植入术,术前需通过详细检查评估眼部条件及全身情况。 1. 手术方式与适用范围:激光角膜切削术(如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK)通过精准切削角膜基质层改变曲率,适用于1200度以下近视及500度以下散光;有晶体眼人工晶体植入术(ICL)通过在眼内植入微型镜片矫正近视,适用于1800度以下近视及600度以下散光,尤其适合角膜较薄或高度近视患者。临床研究显示,术后1年裸眼视力稳定率达98.6%(《中华眼科杂志》2023年数据)。 2. 核心术前评估指标:年龄需满18周岁且近视度数稳定2年以上(每年增长≤50度),角膜厚度需满足激光手术≥480μm(ICL无此限制),眼压及眼底检查排除圆锥角膜、视网膜变性等病变,无严重干眼症或自身免疫性疾病。 3. 术后护理关键措施:术后1周内避免污水入眼,遵医嘱使用抗生素及人工泪液;1个月内避免剧烈运动及揉眼;3个月内控制用眼强度,每用眼30分钟休息5分钟。强光环境下建议佩戴护目镜,定期复查眼压及角膜曲率变化。术后1-3个月若出现轻微干眼属正常反应,可通过人工泪液缓解,持续不适需及时就诊。 4. 特殊人群干预原则:儿童近视(18岁前)优先选择角膜塑形镜等非手术方式,避免手术对眼球发育的潜在影响;孕妇需暂缓手术,孕期激素变化可能增加干眼症风险;糖尿病患者需血糖控制在空腹<7.0mmol/L且糖化血红蛋白<7%方可评估手术;高度近视合并白内障者优先选择ICL联合白内障手术。

    2025-12-12 11:04:30
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