顾铮

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:眼科常见病。

向 Ta 提问
个人简介

1993年毕业于首都医科大学,一直从事眼科工作。2010年取得副主任医师职称。2003年至2006年,于北京同仁医院白内障中心学习,并获得硕士学位。2012年,师从我国著名青光眼专家王宁利教授学习青光眼的诊治。具有丰富眼科临床工作经验,擅长白内障和青光眼的诊治。

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个人擅长
眼科常见病。展开
  • 眼睛涩眼白发红眼珠看不清楚怎么办

    眼睛干涩、眼白发红伴视物模糊可能是干眼症、结膜炎、视疲劳等问题,需先明确病因再对症处理,避免延误病情。 眼部炎症排查 眼白发红伴干涩、分泌物增多或眼痛,可能是感染性结膜炎/角膜炎。需由眼科医生通过裂隙灯检查区分细菌性、病毒性等类型,针对性使用抗生素/抗病毒滴眼液(如左氧氟沙星、阿昔洛韦)。特殊人群(孕妇、老年人)用药需经医生评估,避免药物副作用。 干眼症护理与干预 长期用眼或干燥环境(如空调房)易引发干眼症,表现为持续干涩、异物感,泪液不足时视物模糊。可优先使用人工泪液(玻璃酸钠、聚乙二醇滴眼液)缓解,避免频繁揉眼。哺乳期女性建议选无防腐剂剂型,糖尿病患者需警惕泪膜稳定性下降加重干眼。 视疲劳应急处理 长时间近距离用眼致睫状肌痉挛,出现暂时性视物模糊、干涩。遵循“20-20-20”法则(每20分钟看20英尺外20秒),配合40℃毛巾热敷眼睑10分钟。儿童、驾驶员需严格控制连续用眼时长,防止视疲劳引发近视或事故风险。 严重眼病警惕 眼红伴视力下降、眼痛、畏光,可能是虹膜睫状体炎、青光眼等严重问题。此类疾病进展快,需立即就医,不可自行用药。糖尿病患者因血管病变风险高,视力下降可能更隐匿,建议每半年查眼底。 日常综合护理 避免揉眼(防止感染),减少电子设备使用,室内湿度保持40%-60%,饮食补充维生素A(胡萝卜、动物肝脏)、叶黄素(玉米、蓝莓)。高血压患者需控制血压稳定,因高眼压可能诱发眼痛,定期监测眼压。 若症状持续或加重,务必及时到眼科就诊,通过裂隙灯、泪液分泌试验等检查明确诊断,再规范治疗。

    2026-01-22 12:06:31
  • 如何提升视力

    提升视力需依据病因,通过科学用眼、光学矫正、营养支持等综合措施,在可逆范围内改善视功能。 科学用眼习惯 控制单次近距离用眼≤30分钟,遵循“20-20-20”法则(每20分钟远眺20英尺外物体20秒);儿童每日户外活动≥2小时,研究证实可降低近视发生率;电子屏幕使用时保持50-70cm距离,屏幕中心低于视线15°-20°,亮度与环境光匹配。特殊人群:青少年需家长监督,老人老花眼者减少精细用眼。 光学矫正 针对屈光不正(近视、远视、散光),首选框架眼镜(准确验光+定期复查);角膜接触镜(软性/硬性RGP)适合近视防控;手术(SMILE、ICL晶体植入)适用于18岁以上、度数稳定者。特殊人群:儿童首次验光需散瞳,排除假性近视;角膜过薄者禁激光手术。 营养支持 补充叶黄素(延缓黄斑变性)、维生素A(预防夜盲)、Omega-3(缓解干眼)及锌(维持视网膜代谢),食物来源包括蓝莓、菠菜、深海鱼、胡萝卜。特殊人群:孕妇需补充叶酸预防胎儿眼部发育异常;肝肾不全者遵医嘱补充营养素。 眼部放松训练 每日热敷(40℃毛巾10分钟)促进循环,简化版眼保健操按压睛明、四白穴;调节训练(远近交替注视30秒)增强晶状体弹性。特殊人群:青光眼眼压高者禁用热敷;急性结膜炎、角膜炎暂停训练。 原发病治疗 视力下降可能是白内障、糖尿病视网膜病变等疾病导致,需及时就医:白内障行人工晶体置换术,糖尿病视网膜病变需控制血糖+激光治疗,黄斑变性用抗VEGF药物(如雷珠单抗)。特殊人群:糖尿病患者每半年眼底筛查,警惕无痛性视力下降。

    2026-01-22 12:05:00
  • 睫毛很频繁的掉进眼睛里

    频繁睫毛入眼多因倒睫、睑缘炎症、眼表干燥或眼睑结构异常等,需明确病因并针对性处理。 一、倒睫刺激与生长异常 睫毛反向生长(倒睫)或乱生时,易摩擦角膜与结膜引发异物感。常见于先天眼睑内翻、沙眼瘢痕或眼部外伤后,睫毛长期刺激可致眼痛、眼红。处理:短期用镊子拔除,长期可通过电解术破坏毛囊或手术矫正睑缘形态。 二、睑缘炎致睫毛脱落 睑缘炎(细菌感染或脂溢性皮炎)可损伤毛囊,使睫毛变细、易断。表现为眼睑边缘红肿、鳞屑,睫毛根部有分泌物黏附。处理:每日用生理盐水清洁眼睑,局部涂抗生素眼膏(如红霉素眼膏),严重时需眼科就诊。 三、眼表干燥诱发脱落 干眼症或眼表干燥时,睫毛黏附力下降,易脱落入眼。泪液分泌不足或蒸发过快(如长期用电子设备、空调环境)均可诱发。处理:滴人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),室内湿度保持40%-60%,避免揉眼。 四、眼睑结构异常影响 眼睑松弛、外翻(常见于老年人或眼睑外伤后)可改变睫毛位置,致其脱落入眼。表现为睫毛脱离正常生长区域,随眨眼动作进入眼内。处理:轻度可按摩眼睑促进血液循环,严重时需手术调整眼睑形态。 五、营养与全身因素关联 缺铁性贫血、维生素A缺乏或干燥综合征等,可致睫毛毛囊脆弱易断。特殊人群(如素食者、孕妇)需注意铁、维生素摄入。处理:均衡饮食(补充动物肝脏、绿叶菜),必要时遵医嘱补充营养素(如铁剂、维生素AD制剂)。 注意事项:若伴随视力下降、眼痛、红肿等症状,需及时就医排查角膜炎等并发症。特殊人群(如老年人、孕妇、慢性病患者)建议定期眼科检查,避免延误治疗。

    2026-01-22 12:02:56
  • 飞蚊症怎么预防和治疗

    飞蚊症主要由玻璃体老化、变性或眼部/全身疾病引发,预防需注重用眼防护与基础病管理,治疗以观察随访、病因控制及必要时药物/手术干预为主。 科学用眼与环境防护(预防日常诱因) 避免长时间近距离用眼,每30分钟远眺5分钟放松睫状肌; 强光/紫外线环境佩戴太阳镜,减少视网膜光损伤; 避免眼部撞击,运动时佩戴护目镜,防止外伤引发玻璃体出血; 保持规律作息,避免熬夜,维持眼部代谢平衡。 控制基础疾病(预防病理性飞蚊症) 高度近视者每半年查眼底,避免近视度数骤增加重玻璃体牵拉; 糖尿病患者严格控糖,定期监测眼底,预防糖尿病视网膜病变; 葡萄膜炎、玻璃体炎患者需规范抗炎治疗(如糖皮质激素滴眼液),控制炎症进展。 生理性飞蚊症观察与随访 生理性飞蚊症(无眼部病变)无需特殊治疗,避免过度关注引发焦虑; 每半年眼科检查,若突然增多、伴随闪光感或视力下降,需立即就诊; 减少烟、酒摄入,避免加重玻璃体混浊风险。 病理性飞蚊症药物干预 炎症性:妥布霉素地塞米松滴眼液(抗炎)、普拉洛芬滴眼液(非甾体抗炎); 出血性:氨甲环酸片(止血)、卵磷脂络合碘片(促进吸收); 药物需医生评估后使用,避免自行长期服用。 手术治疗规范应用 适应症:玻璃体牵拉视网膜、大量出血无法吸收; 术式:微创玻璃体切割术,清除混浊玻璃体; 术后注意:严格遵医嘱复查,避免剧烈运动,高度近视者需加强眼底监测。 (注:特殊人群如老年人、早产儿视网膜病变患者需增加眼底筛查频率,具体方案由眼科医生制定。)

    2026-01-22 12:02:19
  • 戴美瞳眼球周围红血丝

    戴美瞳后眼球周围出现红血丝,多因镜片清洁不佳、佩戴时间过长、眼部缺氧或过敏反应等因素引发,需通过规范护理、调整佩戴习惯及对症处理改善。 镜片清洁与护理不当 护理液残留、蛋白沉淀或细菌滋生会刺激眼表血管充血。建议佩戴前用护理液冲洗镜片,每日用新鲜护理液浸泡镜片(≥4小时),每3个月更换护理液,避免重复使用污染的护理液。 佩戴时长与卫生习惯 连续佩戴超8小时会导致角膜缺氧,血管代偿性扩张。研究显示,佩戴12小时后眼表血管密度增加40%。建议每日佩戴≤6-8小时,午休时取下镜片,避免佩戴过夜或游泳时使用。 眼部缺氧与透氧性问题 普通水凝胶镜片透氧系数(Dk/t)<20,长期佩戴易引发慢性缺氧。硅水凝胶镜片(Dk/t>80)可减少缺氧风险,临床验证其佩戴者眼红发生率比普通镜片低2.3倍。建议优先选择高透氧镜片,避免使用超期镜片(一般年抛不超过1年)。 过敏或炎症反应 护理液防腐剂(如苯扎氯铵)或镜片材质可能引发过敏,表现为眼红、瘙痒;细菌感染(如葡萄球菌)则伴随分泌物增多。需停用可疑产品,使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),严重时及时就医,遵医嘱使用抗过敏或抗生素类药物。 特殊人群注意事项 干眼症、敏感眼患者需缩短佩戴时间,配合湿房镜;妊娠期女性因激素变化更敏感,建议咨询医生后选择日抛镜片;青少年处于视力发育阶段,需每半年检查视力,避免佩戴劣质美瞳(如染色剂脱落、边缘粗糙产品)。 若红血丝持续超24小时且伴随视力下降、疼痛等症状,应立即停戴并就医,排查角膜损伤或感染风险。

    2026-01-22 11:59:37
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