张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 如何防治腰肌劳损

    如何防治腰肌劳损:防治腰肌劳损需通过科学姿势管理、核心肌群训练、物理康复、短期药物辅助及特殊人群个性化干预,长期坚持可有效降低复发风险。 一、日常姿势与习惯管理 保持正确坐姿站姿,避免久坐久站(每30-45分钟起身活动);站立时收紧核心,腰部自然挺直;坐姿选带腰托座椅,膝盖与臀部同高;睡眠以硬软适中床垫为宜,侧卧时膝间夹软枕减轻腰部压力。 二、核心肌群主动锻炼 通过平板支撑(每次30秒,每日3组)、桥式运动(每组15次,每日2组)增强腰腹肌肉,维持腰椎稳定性;运动前热身5-10分钟,避免突然剧烈运动;避免仰卧起坐等增加腰椎负荷动作,推荐游泳、快走等低冲击有氧运动。 三、物理治疗与康复干预 急性期(疼痛48小时内)局部冷敷(每次15-20分钟),慢性期热敷促进循环;配合轻柔按摩放松肌肉,必要时就医接受专业理疗(超声波、低频电刺激)及康复指导,避免盲目推拿加重损伤。 四、药物与生活方式调整 短期疼痛可服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或肌松药(乙哌立松),外用消炎镇痛膏辅助;控制体重(BMI 18.5-23.9)减少腰椎负荷,避免腰部受凉,戒烟限酒改善局部血液循环。 五、特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下进行凯格尔运动,避免弯腰提重物;老年人补充钙和维生素D,结合太极拳等低强度运动;运动员训练后加强拉伸与营养补充,避免过度疲劳导致劳损累积。

    2026-01-14 12:11:01
  • 老人经常腿脚抽筋是什么原因引起的

    老人经常腿脚抽筋多与肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环障碍、神经压迫及营养缺乏等因素相关,常伴随年龄增长引发的生理机能衰退。 电解质紊乱:钙、镁、钾等电解质失衡是常见诱因。老年人消化吸收功能减退,钙吸收减少致血清钙水平降低,肌肉兴奋性异常易引发抽筋;镁参与肌肉收缩调节,缺镁时肌肉痉挛风险增加;钾离子维持神经传导,利尿剂等药物或腹泻等致钾流失,均可能诱发抽筋。 血液循环障碍:老年血管硬化致下肢血流减慢,肌肉供血供氧不足,夜间睡眠时血流更缓,易引发肌肉短暂缺血性抽筋。糖尿病、动脉硬化患者因血管病变,抽筋频率更高。 神经压迫或病变:腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰椎退行性病变压迫神经根,可致下肢放射性疼痛及抽筋,常伴麻木;糖尿病神经病变、坐骨神经痛等因神经传导异常,也会诱发肌肉痉挛。 药物与疾病影响:长期服用利尿剂(如呋塞米)、降压药(如硝苯地平)可能致电解质丢失;甲状腺功能减退、肾功能不全等疾病影响钙磷代谢,引发低钙血症或肌肉兴奋性异常,诱发抽筋。 肌肉劳损与姿势因素:老年肌肉力量减弱,运动或活动后易疲劳,肌肉持续紧张易痉挛;睡眠姿势不良(如长期压迫下肢)或久坐久站后突然活动,也可能因肌肉紧张引发抽筋。 特殊人群注意事项:糖尿病、肾病患者需定期监测血钙、血镁,避免高钾饮食;肾功能不全者需低磷饮食以防钙磷失衡;甲状腺功能异常者应遵医嘱调整用药,预防电解质紊乱加重抽筋。

    2026-01-14 12:09:49
  • 股骨头坏死能不能看好

    股骨头坏死能否治愈取决于病情分期、病因及治疗时机,早期干预可延缓进展并保留关节功能,晚期可能需手术治疗,但难以完全恢复至发病前状态。 治疗目标:功能保留优先 股骨头坏死因血供中断导致骨细胞死亡,治疗核心非“逆转坏死”,而是延缓病情进展、缓解疼痛、保留髋关节功能,避免或推迟人工关节置换。临床治愈通常指症状稳定、功能正常,而非解剖结构完全恢复。 早期干预(Ⅰ-Ⅱ期):延缓病程进展 早期股骨头尚未塌陷,可通过药物(双膦酸盐类、前列地尔)、物理治疗(体外冲击波)及微创术式(髓芯减压术)控制。干细胞移植等新兴疗法在部分研究中显示促进骨修复效果,但需严格评估适应症。 中晚期治疗(Ⅲ-Ⅳ期):手术为主要手段 Ⅲ-Ⅳ期股骨头塌陷变形,保守治疗效果有限,人工髋关节置换术为终末期“金标准”,可显著改善生活质量。年轻患者可考虑钽棒植入等保髋术,但需权衡远期再手术风险。 特殊人群需个体化管理 老年人合并心肺疾病时,手术耐受性需多学科评估;糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险;长期激素使用者(如肾病、红斑狼疮患者)需在风湿科指导下调整用药,同时监测骨密度。 康复与日常管理关键 康复期避免负重(使用助行器),推荐游泳、太极等低冲击运动;控制体重(BMI<25)减少关节负荷;戒烟限酒(酒精/烟草加重血管损伤);定期复查MRI监测病情变化,及时调整治疗方案。

    2026-01-14 12:08:47
  • 颈椎引起的头晕恶心怎么办

    颈椎病变引发的头晕恶心多因颈椎退变压迫血管神经所致,需结合病因通过规范诊疗与科学管理缓解症状。 明确病因与类型 首先需通过颈椎X线、MRI等影像学检查明确病因,区分神经根型、椎动脉型或交感神经型颈椎病。需注意:脊髓型颈椎病禁用盲目按摩或剧烈运动,避免加重神经压迫。 日常管理与物理干预 日常需纠正不良姿势,避免长期低头,定时活动颈部;可在专业医师指导下进行颈椎牵引、热敷、低频电疗等物理治疗。按摩需由专业康复师操作,脊髓型颈椎病、急性损伤期禁用按摩。 药物辅助治疗 药物可辅助缓解症状:非甾体抗炎药(如塞来昔布)减轻炎症疼痛;肌松药(如乙哌立松)放松颈部肌肉;倍他司汀改善脑供血;甲钴胺营养神经。所有药物需遵医嘱服用,避免自行长期用药。 科学运动康复 科学运动可增强颈椎稳定性:进行颈椎小幅度牵引、颈椎米字操、靠墙收下巴训练等;强化肩颈肌群的小燕飞、靠墙静蹲、弹力带抗阻训练。运动需循序渐进,避免突然转头或过度后仰。 特殊人群与就医提示 孕妇、老年骨质疏松患者、合并高血压/糖尿病者需格外谨慎,避免自行用药或剧烈治疗。若头晕恶心频繁发作、伴随肢体麻木无力、行走不稳等,需立即就医,排查心脑血管急症。 颈椎源性头晕恶心需综合病因治疗,多数患者通过规范干预可缓解症状。关键在于早期明确诊断,避免盲目按摩或延误就医,建议定期进行颈椎健康筛查。

    2026-01-14 12:07:51
  • 椎动脉型颈椎病是什么原因导致的

    椎动脉型颈椎病主要因颈椎退变、结构异常或血管受压,导致椎动脉供血不足引发头晕、眩晕等症状。 颈椎退变与骨质增生 颈椎间盘退变、椎间隙变窄,钩椎关节或椎体后缘骨质增生,直接压迫或刺激椎动脉,导致血流受阻。研究显示,60岁以上人群颈椎退变发生率超80%,是主要致病基础。 颈椎失稳与节段性错位 长期劳损或外伤致颈椎生理曲度变直、椎体间关节不稳,椎体异常活动牵拉椎动脉,尤其在颈部旋转时易诱发症状。临床中,颈椎不稳患者的椎动脉受压风险比稳定者高2-3倍。 椎动脉解剖变异 部分人群先天椎动脉走行异常(如V4段高位、横突孔狭窄),或血管壁硬化、管腔狭窄,基础血流储备低,易因轻微压迫即出现供血不足。解剖学数据显示,约15%人群存在椎动脉解剖变异,需结合影像学排查。 颈部慢性劳损与不良姿势 长期伏案、低头工作致颈肩部肌肉紧张,颈椎周围肌群痉挛牵拉椎动脉周围组织,加重血管受压。流行病学调查显示,办公室人群中每周伏案>40小时者患病率是普通人群的1.8倍。 特殊人群与基础疾病影响 老年人血管弹性下降、高血压/糖尿病患者血管硬化风险高,孕妇因激素变化致韧带松弛,均增加椎动脉受压概率。合并基础病者需动态监测颈椎稳定性,避免突然转头或剧烈活动。 (注:药物治疗需在医生指导下进行,如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等仅作对症缓解,不可自行服用。)

    2026-01-14 12:06:29
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