张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
展开-
右膝盖骨质增生怎么治疗
右膝盖骨质增生的治疗以非手术保守治疗为核心，结合生活方式调整、物理康复及必要时的手术干预，需根据病情严重程度及个体健康状况制定个体化方案。 一、药物治疗 短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）可缓解疼痛与炎症，但需警惕胃肠道刺激、心血管风险，胃溃疡、心衰患者慎用；氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂可能延缓退变，建议疗程3个月以上；外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部止痛，皮肤破损者禁用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。 二、物理治疗与康复锻炼 超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环；急性期冷敷、慢性期热敷（每次15分钟）缓解疼痛。康复锻炼以增强股四头肌力量为主，如直腿抬高（每次10秒×10组）、靠墙静蹲（30秒×3组），避免深蹲、爬楼梯。关节红肿时暂停锻炼，循序渐进防过度损伤。 三、生活方式调整 控制体重（BMI＜24）可降低关节负荷；避免蹲跪、长时间负重行走，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；穿缓冲性运动鞋，必要时用手杖辅助；糖尿病患者需特别注意足部护理，避免因鞋子不适加重关节负担。 四、关节腔注射 轻中度疼痛伴关节液减少者，可注射玻璃酸钠（润滑关节）或短期糖皮质激素（如曲安奈德，每月1次，不超过3次）。严重感染、骨质疏松者禁用，注射后需休息24小时，避免剧烈活动。 五、手术治疗 保守治疗无效时，可行关节镜清理术（去除游离体）、截骨术（矫正力线）或人工关节置换术（终末期患者）。术前需评估心肺功能，严重基础疾病者需多学科协作。 右膝盖骨质增生治疗需长期综合管理，建议早期通过X线、MRI明确病情分级，在骨科或康复科医生指导下制定方案，避免盲目用药或过度锻炼。
2026-01-22 12:30:18 -
膝关节半月板损伤还能治疗好吗
膝关节半月板损伤多数可通过科学治疗恢复正常功能，严重撕裂或延误治疗可能遗留症状，康复效果取决于损伤类型、治疗时机及个体情况。 损伤分级与治疗选择 半月板分内侧/外侧及“红-白”血供区（白区血供好、愈合能力强），损伤多因运动扭转、退变或外伤，按撕裂位置/大小分为轻/中/重度。治疗前需MRI明确损伤程度，轻中度以保守为主，重度撕裂或保守无效者需关节镜手术，特殊人群需个体化评估风险。 保守治疗适用与方法 适用于轻度退变或小撕裂（红区血供好者），采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），配合口服非甾体抗炎药（如布洛芬）及营养软骨药（如氨基葡萄糖），早期康复训练预防肌肉萎缩。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需调整用药方案，避免长期滥用NSAIDs。 手术方式与术后管理 关节镜微创手术为金标准，包括半月板缝合术（红区撕裂适用）、部分切除术（白区或严重撕裂）、成形术，创伤小、恢复快。术后需制动2-4周，逐步负重，早期股四头肌训练。特殊人群（高龄、严重骨质疏松者）需术前评估手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖预防感染。 康复训练的核心作用 无论保守或术后，康复均需贯穿全程。早期以肌肉力量训练（直腿抬高）、关节活动度训练为主，中期强化下肢肌力（靠墙静蹲），避免深蹲/急转动作。老年或糖尿病患者需延长康复周期，特殊人群如肥胖者需循序渐进，预防关节过度负荷。 预防与长期健康管理 避免膝关节扭转、过度负重（如爬楼梯），运动前充分热身，肥胖者需减重控制关节压力。定期复查MRI，高危人群（运动员、重体力劳动者）加强肌肉力量训练，老年人注意骨密度监测，出现关节弹响/疼痛及时就医，职业运动员需制定专项康复计划。
2026-01-22 12:28:50 -
小腿骨折多久能拆石膏
小腿骨折石膏拆除时间因骨折类型、愈合进度及个体差异而异，通常需4-12周，需结合影像学检查和临床评估确定。 一、基础愈合周期差异 小腿骨折石膏固定时长取决于骨折稳定性与愈合阶段。稳定性骨折（如横形骨折）临床愈合约需4-6周，不稳定骨折（如粉碎性、螺旋形骨折）可能需8-12周。骨折愈合分血肿炎症机化期（2周）、原始骨痂形成期（4-8周）、骨痂改造塑形期（8-12周），石膏拆除通常在原始骨痂形成后期，需通过X线确认骨折线模糊、有连续性骨痂通过。 二、拆石膏前的关键评估指标 拆除石膏前必须满足临床愈合标准：局部无压痛、无纵向叩击痛；肢体无异常活动；X线片显示骨折线模糊，有骨痂通过。不可仅依据固定时长判断，需由医生通过触诊、影像学检查及动态评估综合确认。 三、特殊人群注意事项 老年人、糖尿病患者、骨质疏松症者愈合延迟风险高，拆除时间可能延长至12周以上。糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），老年人应增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）与钙（每日1000-1200mg）摄入，骨质疏松者补充钙剂（碳酸钙）和维生素D（每日800-1000IU），促进骨痂形成。 四、拆石膏后康复要点 石膏拆除后需循序渐进康复：先进行踝泵运动（足背屈、跖屈）、股四头肌等长收缩训练；逐步过渡到站立、扶拐行走（初期负重＜体重50%）；避免突然负重或剧烈运动。康复期每2周复查X线，监测骨愈合情况。 五、常见误区与建议 误区：“固定4周必拆”或自行提前拆除。正确做法：严格遵循临床愈合标准，石膏固定期间观察肢体血运（如皮肤发紫、麻木），出现异常及时就医；康复训练需在康复师指导下进行，避免肌肉萎缩或关节僵硬。
2026-01-22 12:27:30 -
左手中指肚一按特别疼，是怎么回事
左手中指肚一按特别疼可能与外伤、感染、关节炎、腱鞘炎等有关，也可能是其他原因引起，持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医。 1.外伤：手指受到直接的外力撞击、挤压或切割伤，可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，从而引起疼痛。 2.感染：手指皮肤破损后，细菌、病毒等感染病原体可通过伤口进入，引起感染，如甲沟炎、脓性指头炎等。 3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节疾病也可能累及手指关节，导致疼痛、肿胀和僵硬。 4.腱鞘炎：长期过度使用手指或重复性动作，可导致腱鞘发生炎症，如狭窄性腱鞘炎，引起手指疼痛、活动受限。 5.其他原因：手指的肿瘤、神经病变、血管疾病等也可能导致疼痛。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、发热、活动受限等，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。 在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛。 1.休息：避免过度使用手指，减少手指的活动。 2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可减轻炎症和疼痛。 3.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。 4.避免刺激：避免接触刺激性物质，如化学物质、冷水等。 需要注意的是，儿童的手指疼痛可能与成人有所不同，一些疾病在儿童中更为常见，如手足口病、骨髓炎等。如果儿童出现手指疼痛，应及时就医，以便明确诊断并给予适当的治疗。 此外，老年人的手指疼痛可能与骨质疏松、关节炎等有关，治疗时需要综合考虑其他健康问题。 总之，左手中指肚一按特别疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得更好的治疗效果。
2026-01-22 12:26:19 -
腰窝痛是怎么回事
腰窝痛通常指腰部两侧肾区附近的疼痛，可能与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统或妇科问题等相关，需结合具体诱因和伴随症状明确原因。 肌肉骨骼系统问题：长期久坐、姿势不良或突然负重（如搬运重物）易引发腰方肌、竖脊肌劳损，表现为局部酸痛或胀痛，活动时加重，休息后缓解。久坐办公族、驾驶员等需定时起身活动，避免腰窝区域持续受压。 腰椎相关病变：腰椎间盘突出、椎管狭窄等因椎间盘退变或压迫神经，疼痛可向臀部或下肢放射，伴随麻木、无力感，弯腰、咳嗽时症状加重。老年人群因腰椎退变风险较高，若出现间歇性跛行（行走后下肢疼痛需休息缓解），需及时排查。 泌尿系统疾病：肾结石、肾盂肾炎等可引发腰窝区疼痛，肾结石常为突发绞痛，伴随血尿、恶心呕吐；肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急尿痛。有反复尿路感染史者或饮水不足人群需注意，避免憋尿加重症状。 女性特殊健康问题：盆腔炎、卵巢囊肿等妇科疾病可能牵涉腰窝痛，伴随下腹部坠胀、月经周期紊乱或白带异常。育龄女性若疼痛与经期同步，需警惕子宫内膜异位症可能。 其他因素：脊柱侧弯（青少年多见）因两侧肌肉受力不均，长期可导致腰窝区慢性疼痛；骨质疏松（老年女性为主）引发椎体压缩性骨折时，疼痛剧烈且夜间加重，需结合身高变矮、驼背等症状判断。 特殊人群提示：儿童腰窝痛罕见，多因外伤或先天性脊柱畸形，需避免剧烈运动并及时就医；孕妇因子宫增大导致腰椎前凸，建议使用腰垫支撑，减少弯腰动作，降低腰椎压力。 治疗原则：优先非药物干预，如急性期（48小时内）冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进血液循环；轻柔拉伸腰背部肌肉，避免剧烈运动；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱，避免长期使用。
2026-01-22 12:23:14
