张宏军，浙江大学医学博士，主任医师，福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授，硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造，多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践，已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验，包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术，人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治，每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职：《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果：获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部，目前在研课题2项，国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇，SCI 收录2篇)。
展开-
有脊椎炎怎么办
脊椎炎需通过病史采集、体格检查、实验室检查及影像学检查明确具体类型与病情严重程度，一般治疗包括急性期适当休息并注意姿势管理、恢复期进行低强度脊柱功能锻炼，药物治疗依类型病情选用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂，康复治疗有物理治疗和康复训练，特殊人群中儿童用药需谨慎、孕妇用药权衡母婴健康制定方案、老年注意药物副作用及加强营养支持等。 一、明确诊断 脊椎炎包含强直性脊柱炎等多种类型，需及时就医，通过病史采集（了解症状出现时间、发展进程等）、体格检查（评估脊柱活动度、胸廓活动度等）、实验室检查（如人类白细胞抗原B27（HLA-B27）检测、血沉、C反应蛋白等炎症指标检测）及影像学检查（X线可观察脊柱骨质改变，CT对早期骨质破坏更敏感，MRI能更早发现脊柱软组织炎症）明确具体类型与病情严重程度。 二、一般治疗 1.休息与姿势管理：急性期需适当休息，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，选择软硬适中的床垫及符合脊柱生理曲度的枕头，维持脊柱正常alignment。2.适度运动锻炼：恢复期可进行低强度脊柱功能锻炼，如游泳（能借助水的浮力减轻脊柱负重，同时锻炼腰背肌）、太极拳等，有助于维持脊柱活动度、增强腰背肌力量，改善脊柱功能。 三、药物治疗 根据脊椎炎类型及病情，遵专科医生指导选用药物。非甾体抗炎药（如塞来昔布等）可缓解疼痛与炎症；改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶等）适用于病情较顽固者；生物制剂（如肿瘤坏死因子拮抗剂等）对中重度活动性脊椎炎有较好疗效，但需严格把握用药指征。 四、康复治疗 1.物理治疗：可采用热疗（如红外线照射）、电疗（如经皮神经电刺激）等，改善局部血液循环，减轻炎症反应。2.康复训练：在专业康复师指导下进行脊柱矫形训练、柔韧性训练等，纠正脊柱畸形倾向，提升脊柱功能。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童患脊椎炎时，用药需格外谨慎，优先选择对生长发育干扰小的治疗方案，密切关注药物可能对骨骼、免疫系统等的影响，定期监测生长指标与健康状况。2.孕妇患者：孕期用药需权衡母婴健康，避免使用可能影响胎儿的药物，治疗方案需由多学科团队（妇产科、风湿科等）共同制定，以保障母婴安全。3.老年患者：老年脊椎炎患者需注意药物副作用，如非甾体抗炎药可能引发胃肠道反应，应适当调整用药剂量或选择其他替代治疗，同时加强营养支持，预防骨质疏松等并发症。
2025-12-05 18:42:08 -
如何治疗人的股骨头坏死
股骨头坏死治疗包含非手术的限制负重以减轻股骨头压力延缓坏死进展、高压氧增加局部组织氧含量促进骨细胞修复再生、药物依病情调节骨代谢；手术有髓芯减压降低骨内压改善血运、带血管蒂骨移植提供血供营养、人工髋关节置换用于晚期严重患者；特殊人群中儿童需早期发现干预兼顾生长发育，老年术前评全身状况术后康复循序渐进，女性关注激素长期影响，男性酗酒要戒酒，特定病史者需考虑激素影响调整策略；生活上要戒烟限酒、保持健康体重、做低强度康复锻炼配合治疗。 一、非手术治疗 1.限制负重：通过使用拐杖等辅助器具使患肢避免负重，减轻股骨头压力，研究显示限制负重可延缓坏死进展，降低股骨头塌陷风险（依据相关临床研究）。 2.高压氧治疗：利用高压环境增加局部组织氧含量，促进骨细胞修复与再生，临床研究表明对早期股骨头坏死有一定疗效。 3.药物治疗：依据病情使用抗骨质疏松等药物，药物通过调节骨代谢等机制发挥作用，需由医生评估后合理应用。 二、手术治疗 1.髓芯减压术：通过在股骨头钻孔降低骨内压，改善局部血运，适用于早期股骨头坏死患者，可缓解疼痛并延缓疾病进展。 2.带血管蒂骨移植术：将自身带血管的骨组织移植至坏死区域，为坏死骨提供血供与营养，促进修复，对特定阶段患者有效。 3.人工髋关节置换术：适用于晚期股骨头坏死严重、关节功能严重受损者，根据患者年龄、身体状况等选择合适假体，术后可显著改善关节功能与生活质量，但需考虑假体使用寿命等因素。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：股骨头坏死多与发育异常等相关，需早期发现干预，治疗方案兼顾生长发育，密切监测髋关节发育情况，避免采用不适合的治疗手段。 2.老年患者：身体机能下降，术前需全面评估心肺功能等全身状况，选择手术方式综合考量预期寿命与生活质量，术后康复注重安全与循序渐进。 3.女性患者：若因激素使用致病，需关注激素对身体长期影响，治疗中平衡疾病治疗与激素相关并发症防治；男性患者若因酗酒致病，强调戒酒重要性，改变不良生活方式。 4.特定病史患者：如长期使用激素者，制定治疗方案时充分考虑激素对骨代谢等影响，调整治疗策略以确保安全有效。 四、生活方式调整 患者需戒烟限酒，保持健康体重，避免加重股骨头负担，适当进行低强度康复锻炼，如在医生指导下开展髋关节周围肌肉锻炼，增强关节稳定性，通过合理生活方式配合治疗促进康复。
2025-12-05 18:40:54 -
腰肌劳损一招缓解腰疼
可通过仰卧位屈膝抱腿等静态拉伸放松腰部肌肉，用红外线灯照射腰部（距离30-50厘米，每次10-15分钟，每天1-2次）促进血液循环，日常行走等保持正确姿势、搬运重物时屈膝下蹲，进行平板支撑（双肘双脚支撑，身体成直线，时间逐渐增加，每次3-5组）强化核心肌群，孕妇可在医生指导下轻柔拉伸按摩，儿童要培养正确坐姿，有基础疾病人群监测腰部情况，腰疼不缓解及时就医来缓解腰肌劳损相关腰疼 一、静态拉伸缓解 可进行仰卧位屈膝抱腿拉伸。仰卧在床上，一侧膝关节弯曲，双手抱住小腿，将腿向胸部方向拉，保持15-20秒，然后换另一侧，重复3-5次。此拉伸能放松腰部深层肌肉，改善腰肌劳损导致的肌肉紧张。对于长期缺乏运动、腰部肌肉紧张的人群，日常可定期进行该拉伸，但若拉伸时腰部出现剧烈疼痛，应立即停止，可能存在腰椎潜在问题。 二、温热理疗缓解 采用红外线灯照射腰部，距离腰部皮肤约30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次。红外线照射能促进腰部组织的血液循环，加速新陈代谢，减轻腰肌劳损引起的炎症反应和疼痛。不过，皮肤有过敏、破损等情况时禁用，老年人皮肤感觉相对迟钝，使用时要注意控制距离和时间，防止烫伤。 三、姿势纠正强化 日常行走时要保持骨盆中立位，双肩自然放松，步伐不宜过大。对于从事体力劳动的人群，搬运重物时应屈膝下蹲，利用腿部力量而非腰部力量，避免腰部受力过重引发劳损及腰疼。不同生活方式人群，如经常弯腰劳作的人群，更需严格规范姿势，防止腰肌劳损加重。 四、核心肌群训练 进行平板支撑训练，双肘和双脚支撑地面，身体保持一条直线，坚持时间从10秒逐渐增加到30秒以上，每次训练3-5组。平板支撑可增强腹部和腰部核心肌群力量，稳定腰部结构，缓解腰肌劳损导致的腰疼。但对于有严重腰椎不稳定、腰椎滑脱等病史的人群，需谨慎进行平板支撑，最好先咨询专业人士。 五、特殊人群注意 孕妇因腰部负担加重易出现腰肌劳损相关腰疼，可在医生指导下进行轻柔的腰部拉伸和按摩，避免使用过热的理疗方式。儿童一般较少患腰肌劳损，但长期不良坐姿等生活方式可能埋下隐患，应从小培养正确坐姿等习惯。对于有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，在采用上述方法缓解腰疼时，要注意监测腰部情况，若腰疼持续不缓解或加重，应及时就医，避免基础疾病影响腰部病情判断和处理。
2025-12-05 18:39:10 -
长时间低头颈椎疼怎么缓解
长时间低头导致的颈椎疼痛可通过姿势调整、物理干预、科学锻炼、药物辅助及特殊人群护理等方式缓解，需结合自身情况选择合适方法并优先非药物干预。 一、姿势调整与日常习惯改善： 工作或学习时保持颈椎中立位，避免低头角度＞30°，每30~45分钟起身活动5分钟，可通过站立远眺、缓慢转头等缓解肌肉紧张。电脑屏幕高度与视线平齐，避免颈椎前屈；坐姿时腰部挺直，双肩自然下垂，使用腰靠支撑腰椎。睡眠时选择高度约一拳（5~8cm）的枕头，以维持颈椎自然生理曲度，避免俯卧睡姿。长期伏案者可使用站立办公支架或升降桌，交替调整姿势。 二、物理干预与局部护理： 急性疼痛期（48小时内）可使用冰袋冷敷颈部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，减轻局部炎症水肿；慢性疼痛期（超过48小时）建议热敷，用热水袋或热毛巾敷颈后部，促进血液循环，每次15~20分钟。日常可轻柔按摩颈部肌肉，以颈夹肌、斜方肌为重点，手法轻柔，每次5~10分钟；避免暴力推拿或旋转手法，尤其是骨质疏松、颈椎不稳者。 三、针对性运动锻炼： 每日进行颈肩部放松训练，如“靠墙收下巴”动作：背部贴墙，头部缓慢向后靠，收紧下巴使后脑勺贴墙，保持5秒后放松，重复10~15次；“米字操”：缓慢做上下、左右、斜上斜下动作，每个方向停留3秒，避免过度仰头或侧屈。肌肉强化训练可采用弹力带抗阻练习，双手持带放于颈后，缓慢向后拉头，感受颈部后侧发力，每组10次，每日2组。运动强度以无明显疼痛为度，避免剧烈动作。 四、药物辅助干预： 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状，需注意选择与自身情况相符的药物，避免长期使用。优先通过非药物方式改善疼痛，尤其避免儿童、孕妇等特殊人群滥用药物。用药前建议咨询医生，明确药物禁忌及适用范围。 五、特殊人群护理要点： 儿童应控制电子设备使用时间，单次不超过20分钟，每日累计＜1小时，避免长期低头影响颈椎发育；青少年学习时需每40分钟远眺放松，选择符合人体工学的桌椅。孕妇因激素变化及体重增加，建议使用孕妇专用颈枕，避免长时间低头，必要时暂停低头工作。老年人及骨质疏松患者避免自行按摩或剧烈运动，需在医生指导下进行姿势调整与温和锻炼，以防骨折风险。有颈椎病史者（如颈椎病、椎间盘突出）需优先就医评估，避免盲目干预加重病情。
2025-12-05 18:37:53 -
尺神经损伤的就医指征是什么
当出现手部麻木或刺痛、感觉减退或消失等感觉异常，手部肌肉无力、手部畸形等运动功能障碍，有明确外伤史后出现相关表现，以及病情进行性加重时，都应及时就医，尤其是儿童群体更需密切关注，因为这些情况可能与尺神经损伤有关，需尽早评估和干预以避免神经功能不可逆损伤。 感觉减退或消失：若手部尺侧皮肤感觉减退甚至消失，比如用棉签轻触患者小指及环指尺侧半皮肤，患者不能准确感知触碰，这是尺神经损伤较明显的感觉异常表现，需就医明确是否存在尺神经损伤情况。不同年龄段人群表现可能不同，儿童由于表述能力有限，更需要家长密切观察其手部对刺激的反应。 运动功能障碍相关就医指征 手部肌肉无力：尺神经损伤会影响手部肌肉运动，出现手部肌肉无力现象，如握力下降，不能像往常一样握紧物品；小指、环指不能正常屈伸等。当发现患者手部握力较前明显减弱，或无法完成正常的手指屈伸动作时，应考虑就医。在儿童群体中，若发现其不能完成正常的抓、拿、放等精细动作，可能与尺神经损伤导致的运动功能障碍有关，需及时就医检查。 手部畸形：长期尺神经损伤可能导致手部出现典型畸形，如爪形手（小指和环指的掌指关节过伸、指间关节屈曲）。一旦发现手部出现此类畸形，不管是成人还是儿童，都应立即就医，因为这往往提示尺神经损伤已经较为严重，需要尽早进行评估和干预。 外伤后相关就医指征 有明确外伤史：当手部或肘部等部位有明确外伤史，如切割伤、骨折、关节脱位等情况后，出现上述感觉异常或运动功能障碍相关表现时，应及时就医。例如，手部被锐器割伤后，出现手部尺侧感觉异常或运动受限，需考虑尺神经是否在外伤中受损，应尽快到医院进行神经相关检查，如肌电图等，以明确尺神经损伤情况并采取相应治疗措施。对于儿童，若有肘部外伤史，如摔倒后肘部着地等情况，也要密切关注手部情况，及时就医排查尺神经损伤。 其他相关情况 病情进行性加重：如果患者已经发现有尺神经损伤相关表现，且症状在逐渐加重，如麻木范围扩大、肌肉无力程度加深等，不管是何种原因引起的尺神经损伤，都应尽快就医。因为病情进展可能会导致神经损伤进一步加重，及时就医能争取更好的治疗时机，避免神经功能不可逆损伤。不同人群中，儿童的神经恢复能力相对较强，但如果尺神经损伤进行性加重，也需要及时干预以保障其神经功能的正常发育。
2025-12-05 18:36:11
