张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。
有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。
社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。
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缓解颈椎病的方法
缓解颈椎病的方法以非药物干预为基础,结合物理治疗、运动疗法、生活方式调整及对症药物使用,具体需根据病情严重程度及个体差异选择。 一、非药物干预措施 1. 物理治疗:颈椎牵引适用于颈型颈椎病或神经根型颈椎病,需在专业指导下进行,脊髓型颈椎病患者禁用;急性期(疼痛肿胀明显)适用冷敷减轻炎症,慢性期(疼痛缓解后)采用热敷放松肌肉,单次15-20分钟,温度控制在40~50℃;手法按摩需由康复师操作,避免暴力推拿加重颈椎不稳,尤其是颈椎退变严重或骨质疏松者。 2. 运动疗法:颈肩肌肉拉伸(如靠墙收颌、肩部轻柔环绕)可改善局部血液循环,缓解肌肉僵硬;核心肌群训练(如平板支撑、桥式)增强颈椎稳定性,每次10-15分钟;姿势矫正运动(如贴墙站立,后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙)适合长期伏案人群,每天坚持可减少颈椎负荷。 3. 生活方式调整:控制颈部低头时间,每30分钟起身活动颈肩;选择高度约一拳、材质透气的枕头,避免高枕或无枕;使用电子设备时保持屏幕与视线平齐,手机阅读时举高设备至视线高度;工作时保持肩部自然下垂,避免耸肩或单侧负重。 二、对症药物使用 1. 非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布):适用于急性期疼痛及炎症明显者,可短期服用,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。 2. 肌肉松弛剂(如乙哌立松):缓解颈肩部肌肉痉挛,老年患者需注意头晕、乏力等副作用,建议从小剂量开始。 3. 神经营养药物(如甲钴胺):适用于神经根受压导致的麻木、感觉异常,糖尿病患者使用时需监测血糖。 三、特殊人群注意事项 1. 老年人群:合并骨质疏松者避免剧烈牵引或推拿,优先选择温和热敷、轻柔按摩及低强度运动;日常避免突然转头或负重,防椎体骨折风险。 2. 儿童及青少年:多因长期不良姿势引发,重点纠正使用电子设备的习惯(如保持视线与屏幕平齐),配合颈部轻柔拉伸,禁用药物干预,严重时需排查颈椎结构异常(如先天性畸形)。 3. 孕期女性:因激素变化及体重增加,颈椎负荷增大,建议采用“坐姿挺胸收腹”,避免睡高枕,可在医生指导下进行颈椎小幅度拉伸,禁用活血类药物。 4. 脊髓型颈椎病患者:禁止自行牵引或剧烈运动,需通过影像学检查明确病情,优先选择手术或专业康复方案,防止病情进展至肢体无力、大小便障碍。
2025-12-05 18:34:43 -
老年人骨折了吃什么恢复快
骨折修复需摄入蛋白质类食物以构建新组织,钙含量丰富的食物助骨骼修复重建,维生素含量丰富的食物起重要作用,膳食纤维丰富的食物可防便秘,还需注意避免刺激性食物、适当康复锻炼、定期复查,患基础疾病者要遵相应饮食原则。 一、蛋白质类食物 蛋白质是骨折修复过程中不可或缺的营养物质,它参与了新组织的构建等过程。老年人可适当多摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉,每100克瘦肉中含有一定量的优质蛋白质,能够为身体提供修复骨折所需的原料;鱼类也是优质蛋白质的良好来源,像鲫鱼等,其蛋白质易于消化吸收,有助于老年人骨折恢复。 二、钙含量丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分,对于骨折的修复和骨骼的重建至关重要。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶大约含有100-120毫克的钙,而且容易被人体吸收;豆制品如豆腐等,也富含钙,老年人每天可以适量饮用牛奶或食用豆制品来补充钙元素。此外,虾皮中的钙含量也很高,不过食用时要注意适量,因为其钠含量相对较高。 三、维生素含量丰富的食物 维生素对骨折恢复也有重要作用,其中维生素D有助于钙的吸收,维生素C参与胶原蛋白的合成等。富含维生素D的食物有深海鱼类,如三文鱼等,经常晒太阳也可以促进体内维生素D的合成;富含维生素C的食物有新鲜的蔬菜水果,像橙子,每100克橙子中维生素C含量较高,猕猴桃也是维生素C的良好来源,老年人可以多吃这类蔬菜水果来促进骨折恢复。 四、膳食纤维丰富的食物 老年人骨折后活动量相对减少,容易出现便秘,所以要多吃富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动,预防便秘。例如全麦面包,含有丰富的膳食纤维;蔬菜如芹菜等,膳食纤维含量较高,老年人可适当多吃这些食物,保持肠道通畅,有利于整体健康和骨折恢复。 五、其他注意事项 老年人骨折后要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些食物可能会影响胃肠道功能,进而影响营养物质的吸收。同时,要根据自身情况适当进行康复锻炼,但要注意锻炼的强度和方式,在医生或康复师的指导下进行,以促进骨折部位的恢复,并且要定期到医院进行复查,了解骨折愈合情况。对于一些患有基础疾病如糖尿病的老年人,在饮食上还需要注意控制血糖,遵循糖尿病饮食原则来安排骨折后的饮食,确保营养摄入的同时控制血糖水平,利于骨折恢复。
2025-12-05 18:33:32 -
小针刀可以治疗颈椎病吗
小针刀治疗颈椎病原理是松解颈部软组织粘连等改善局部血液循环减轻刺激压迫且临床研究证实有效,适用神经根型等缓解症状,禁忌脊髓型等,儿童因颈椎未发育成熟一般不建议,老年有严重骨质疏松需评估骨质,特殊生理时期女性谨慎,有特定病史者需评估,治疗后要纠正不良生活方式防局部感染等并发症。 一、小针刀治疗颈椎病的原理及临床依据 小针刀疗法是一种闭合性松解术,其治疗颈椎病的原理在于通过松解颈部软组织的粘连、解除肌肉挛缩、疏通经络,改善局部血液循环,减轻颈椎病变对周围神经、血管等组织的刺激与压迫。众多临床研究证实其有效性,例如针对神经根型颈椎病的相关研究显示,小针刀配合康复治疗可显著改善患者颈部疼痛、上肢麻木等症状,同时有助于提升颈部活动功能。 二、小针刀治疗颈椎病的适用与禁忌情况 (一)适用情况 对于神经根型颈椎病等有一定适用价值,能缓解因颈椎病变导致的疼痛、麻木等症状,改善颈部功能状态。 (二)禁忌情况 脊髓型颈椎病等某些类型并非小针刀治疗的首选,甚至存在禁忌;有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者进行小针刀治疗需谨慎评估,因治疗可能带来创伤,存在出血等风险;儿童由于颈椎结构尚未完全发育成熟,一般不建议采用小针刀治疗颈椎病。 三、不同人群需注意的要点 (一)儿童 儿童颈椎处于生长发育阶段,结构尚未成熟,小针刀治疗可能对其颈椎正常发育产生不良影响,故一般不建议儿童采用小针刀治疗颈椎病。 (二)老年患者 老年患者常伴有身体基础状况问题,如可能存在严重骨质疏松,此时进行小针刀治疗易增加局部损伤风险,治疗前需充分评估骨质状况,谨慎决策。 (三)特殊生理时期女性 女性在月经期间等特殊生理时期,身体凝血等状态可能发生变化,进行小针刀治疗时需谨慎评估,综合考量治疗获益与风险。 (四)有特定病史者 有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等病史者,小针刀治疗存在出血等潜在风险,需充分评估后再决定是否采用该治疗方式。 四、小针刀治疗后的注意事项 小针刀治疗后需注意纠正不良生活方式,如长期伏案工作者要避免长时间低头,保持正确的颈部姿势,以巩固疗效并预防颈椎病复发,同时要遵循无菌操作相关要求,防止局部感染等并发症发生。
2025-12-05 18:28:14 -
踝关节受伤如何急救
踝关节受伤急救的核心步骤包括快速评估损伤、实施RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)、特殊人群处理及明确就医指征。 一、快速判断损伤程度。1. 疼痛与活动:轻度扭伤仅局部压痛,可勉强缓慢行走;重度扭伤疼痛剧烈,无法站立或负重,活动时剧痛加重。2. 肿胀与外观:轻度扭伤仅有轻微肿胀,皮肤无明显畸形;骨折或严重韧带撕裂可见明显肿胀、皮下淤血,按压时可能有骨擦感或足踝角度异常。3. 感觉与血运:伤肢末端麻木、皮肤苍白或青紫可能提示血管神经受压,需立即排查。 二、实施RICE原则急救。1. 休息:立即停止行走、运动,坐下或躺下,避免伤肢负重,必要时用书本等硬物临时固定伤肢,防止二次损伤。避免揉搓、按摩、热敷或强行活动,防止加重出血和肿胀。2. 冰敷:受伤后48小时内每1-2小时冰敷1次,每次15-20分钟,用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于伤处,避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。冰敷可收缩血管,减少局部出血和炎症反应。3. 加压包扎:用弹性绷带从足尖向小腿方向适度加压包扎,包扎力度以能触及皮肤温度正常、无明显压迫感为宜,每2-4小时检查一次,防止过紧影响血液循环。4. 抬高伤肢:将伤肢抬高至高于心脏水平(如卧床时垫枕头支撑),促进静脉回流,减少肿胀。 三、特殊人群处理要点。1. 儿童:儿童活泼好动,易因跑跳扭伤踝关节,家长需避免其自行活动,用枕头垫高伤肢并冰敷,24小时内禁止热敷或揉搓,持续疼痛超过24小时或活动受限需就医。2. 老年人:老年人群伴随骨质疏松,轻微扭伤可能引发骨折,即使疼痛不剧烈,若伤后无法站立或活动受限,需及时用硬物固定伤肢并尽快就医,排除骨折风险。3. 孕妇:行动不便时,优先在他人协助下保持伤肢稳定,避免长时间站立,48小时内冰敷消肿,肿胀持续或疼痛加剧需联系产科医生或骨科急诊处理。 四、需立即就医的情况。出现以下情况应尽快前往医院,避免延误治疗:1. 伤后无法站立或负重,且按压伤处有明显畸形或骨擦感;2. 伤口开放性出血或皮肤破损;3. 肢体末端麻木、皮肤青紫、温度异常降低;4. 肿胀在48小时内无缓解甚至加重;5. 疼痛剧烈且休息后无法耐受。
2025-12-05 18:26:53 -
坐骨神经疼怎么办
坐骨神经疼发作时应注意休息避免长时间同一姿势,选卧硬板床保持脊柱生理曲度,保持正确坐姿站姿;可通过热敷促进血液循环、专业轻柔按摩放松肌肉来物理治疗;适度进行仰卧位直腿抬高训练等康复锻炼增强腰部腿部肌肉力量;在医生指导下用非甾体抗炎药,特殊人群需谨慎;若持续不缓解或伴严重症状要及时就医做影像学检查明确病因针对性治疗 一、休息与姿势调整 坐骨神经疼发作时应注意休息,避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站等。尽量选择卧硬板床休息,使脊柱保持自然生理曲度,减轻对坐骨神经的压迫。同时,保持正确的坐姿和站姿,站立时收腹挺胸,坐位时臀部尽量靠后坐满椅面,减轻腰部及下肢神经的压力。 二、物理治疗 1. 热敷:可使用温毛巾或热敷袋敷于疼痛部位,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行多次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻坐骨神经疼症状。 2. 按摩:可寻求专业理疗师进行按摩,但要注意手法轻柔。专业按摩能帮助放松腰部及臀部肌肉,改善神经受压状况,但需避免自行盲目按摩,以防加重神经损伤。 三、康复锻炼 适度进行康复锻炼有助于增强腰部和腿部肌肉力量,缓解坐骨神经疼。例如仰卧位直腿抬高训练,患者仰卧位,将一侧下肢伸直缓慢抬高,保持10-15秒后缓慢放下,两侧下肢交替进行,每次重复10-15次,每天练习数次。但锻炼时要遵循循序渐进原则,避免过度运动导致疼痛加重。 四、药物辅助 可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等。但特殊人群需谨慎,孕妇、有胃肠道疾病(如胃溃疡)者使用时要咨询医生,因为这类药物可能对其产生不良影响。儿童出现坐骨神经疼时应避免随意使用成人止痛药物,需及时就医明确病因后再做处理。 五、及时就医评估 若坐骨神经疼持续不缓解,或伴有下肢麻木无力、大小便失禁等症状,需及时就医。医生会通过影像学检查(如腰椎X线、CT或MRI等)明确病因,如是否由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病引起,进而进行针对性治疗。老年人出现坐骨神经疼时,就医检查更要及时,因为其身体机能下降,病情变化可能较快,需根据具体病因制定合适的治疗方案。
2025-12-05 18:25:46


