高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
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横突骨折治疗方法有哪些
横突骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于大多数稳定性横突骨折，包括休息制动、止痛治疗和康复锻炼；手术治疗适用于合并神经、血管损伤及严重腰椎不稳定等情况，手术方式有切开复位内固定术等，不同年龄患者治疗有差异，手术存在风险需谨慎。 具体措施： 休息制动：患者需要卧床休息，避免腰部的剧烈活动，一般需要卧床2-6周，具体时间根据骨折的愈合情况而定。卧床时可以选择硬板床，保持正确的体位，以减轻骨折部位的压力，促进骨折愈合。例如，对于儿童患者，由于其骨骼的生长潜力和恢复能力相对较强，但仍需严格制动，避免过早活动导致骨折移位；对于老年患者，卧床期间要注意预防肺部感染、压疮等并发症，因为老年患者身体机能下降，恢复相对较慢，卧床相关并发症风险较高。 止痛治疗：可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意不同年龄患者的用药禁忌，儿童一般不建议首选布洛芬止痛，可根据具体情况选择合适的止痛方式，如物理止痛等。通过减轻疼痛，患者可以更好地休息，有利于骨折的恢复。 康复锻炼：在骨折恢复的中后期，在医生的指导下进行适当的康复锻炼，如腰部的伸展、旋转等轻度活动，但要避免过度剧烈的运动。康复锻炼可以促进腰部肌肉的恢复，增强腰部的稳定性，防止肌肉萎缩等并发症。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和方式有所不同。儿童患者的康复锻炼需要在专业人员的密切指导下进行，确保锻炼的安全性和有效性；老年患者的康复锻炼要循序渐进，避免因锻炼不当导致骨折部位再次损伤。 手术治疗 适用情况：当横突骨折合并有神经损伤、血管损伤、严重的腰椎不稳定等情况时，需要考虑手术治疗。 手术方式： 切开复位内固定术：通过手术切开骨折部位，将骨折端复位后使用内固定装置（如钢板、螺钉等）进行固定，以恢复骨折的正常解剖结构，促进骨折愈合。这种手术方式能够为骨折提供更加稳定的固定，有利于骨折的早期愈合和患者的早期活动。但手术本身存在一定的风险，如感染、出血等。对于不同年龄的患者，手术的风险和预后有所不同。儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段，内固定装置的选择和手术操作需要更加谨慎，要考虑到内固定装置对骨骼生长的影响；老年患者手术风险相对较高，术后恢复需要更加关注并发症的预防和处理。 其他特殊手术方式：如果是合并有其他复杂损伤的情况，可能需要采用相应的特殊手术方式进行处理，但这种情况相对较少见。
2025-12-05 18:42:09 -
关节半月板损伤能治好吗
关节半月板损伤可治好，治疗分非手术和手术，非手术适损伤轻的，包括休息制动、物理治疗、康复锻炼，手术有修整术（适边缘或部分轻损伤）和缝合术（适年轻血运好者），预后因多种因素有差异，早期诊断规范治疗是获良好疗效关键。 关节半月板损伤是可以治好的，治疗方法需根据损伤的程度等因素来选择。 一、非手术治疗 1.适用情况：对于损伤较轻的患者，如I度或部分II度损伤，可采用非手术治疗。 休息与制动：急性期应减少患侧关节的活动，必要时使用支具或石膏固定，避免进一步损伤半月板。例如，年轻患者因运动损伤导致半月板轻度损伤，通过休息和短时间的支具固定，可使损伤的半月板有机会自行修复。对于儿童患者，由于其半月板血运相对丰富，轻度损伤更有可能通过休息制动促进修复，但儿童的依从性可能较差，需要家长加强看护。 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀；冷敷在急性期可减轻炎症反应。对于老年患者，物理治疗需要注意力度和频率，避免因关节退变基础上的过度刺激加重损伤。 康复锻炼：在医生指导下进行关节周围肌肉的锻炼，如股四头肌的等长收缩等，有助于维持关节的稳定性，促进半月板损伤的恢复。不同年龄阶段的康复锻炼强度和方式有所不同，儿童的康复锻炼应在专业人员指导下进行，以避免不正确的锻炼导致损伤加重；老年人则需要选择较为温和的锻炼方式，逐步增加强度。 二、手术治疗 1.半月板修整术：适用于半月板边缘的损伤或部分程度较轻的损伤。通过手术修整损伤的边缘，保留更多的半月板组织。对于年轻患者，尤其是运动员等对关节功能要求较高的人群，半月板修整术可以最大程度保留半月板功能，有利于术后恢复运动能力。但对于老年患者，由于其关节退变可能较为明显，术后恢复可能相对较慢，但仍能改善症状。 2.半月板缝合术：对于损伤部位血运较好的年轻患者的半月板损伤，可采用半月板缝合术。例如，年轻人因急性运动损伤导致半月板桶柄状撕裂等适合缝合的损伤类型，通过缝合让半月板损伤部位愈合。儿童患者的半月板血运丰富，更有利于缝合后的愈合，但儿童的手术配合度较低，需要精细的手术操作和术后精心护理。 总体而言，关节半月板损伤通过合适的治疗方法大多可以获得较好的预后，但不同患者的恢复情况会因损伤程度、年龄、基础健康状况等因素有所差异。早期诊断和规范治疗是取得良好疗效的关键。
2025-12-05 18:40:54 -
手指脱臼自己可以掰回来吗
手指脱臼自己不建议掰回来，因可能复位不准确致关节畸形愈合等，还会加重周围软组织损伤，应及时就医，医生会专业处理，复位后依情况固定并在专业指导下康复锻炼。 一、可能存在的风险 1.复位不准确 非专业人员自行尝试掰回手指脱臼，很难保证能够将脱臼的关节准确复位到正常的解剖位置。如果复位不准确，可能会导致关节畸形愈合，影响手指的正常功能，例如手指的活动范围受限、力量减弱等。从解剖学角度来看，手指的关节结构精细，需要准确的对位才能保证后续正常的运动和稳定。 例如，手指的指间关节脱臼，若复位不当，可能会使关节面不平整，长期可能引发创伤性关节炎，出现关节疼痛、肿胀等症状，严重影响生活质量。 2.加重损伤 不当的掰动可能会进一步损伤周围的软组织，如韧带、肌腱等。手指周围的软组织在脱臼时往往已经受到一定程度的牵拉或损伤，自行掰动可能会使这些损伤加重。比如，过度牵拉韧带可能导致韧带撕裂，而肌腱的损伤可能会影响手指的屈伸活动。 从组织学角度分析，韧带和肌腱的损伤修复需要一定的时间和正确的处理，自行处理不当会延缓愈合过程，甚至可能导致慢性疼痛等问题。 二、正确的处理建议 1.及时就医 一旦发生手指脱臼，应尽快前往医院就诊。医生会通过专业的检查，如体格检查、影像学检查（如X线检查）来明确脱臼的具体情况。对于儿童患者，由于其骨骼、关节的发育特点，更需要专业医生进行处理，因为儿童的关节结构相对更娇嫩，不当处理可能对生长发育产生影响。例如，儿童手指脱臼若处理不当，可能会影响手指的正常生长和关节功能。 对于成年人，医生会根据脱臼的情况采取合适的复位方法。一般来说，医生会在局部麻醉下进行手法复位，复位后还会通过影像学检查确认复位是否成功。 2.复位后的护理 复位后，根据情况可能需要进行固定。固定可以帮助受伤的关节和周围软组织恢复，避免再次脱位。对于不同年龄的患者，固定的方式和时间可能有所不同。儿童患者由于生长发育快，固定时间可能相对较短，但也需要严格遵循医生的建议。在固定期间，要注意观察手指的血液循环、感觉等情况，如有异常应及时告知医生。同时，要按照医生的指导进行康复锻炼，促进手指功能的恢复，但康复锻炼也需要在医生的专业指导下进行，以避免不当的锻炼导致再次损伤。 总之，手指脱臼后自行掰回存在诸多风险，应及时就医由专业医生进行处理。
2025-12-05 18:39:10 -
含钙量高的食物有哪些
各类食物中奶制品、豆制品、海产品、绿叶蔬菜、坚果均含钙质，奶制品如牛奶、酸奶、奶酪，豆制品像北豆腐、黄豆、豆浆，海产品里虾皮、海带，绿叶蔬菜中苋菜、芥蓝，坚果榛子等各有钙含量，儿童需多摄奶制品豆制品等并避碳酸饮料，老年人可增海产但消化弱选酸奶，孕妇靠奶制品豆制品等且绿叶蔬菜焯水减草酸保均衡。 一、奶制品 牛奶是钙的优质来源，每100毫升普通牛奶约含104毫克钙，且钙磷比例合适，利于人体吸收。酸奶也是良好选择，发酵过程中钙的生物利用率有所提升，每100克酸奶含钙约118毫克左右。奶酪同样含钙丰富，例如100克切达奶酪含钙量可达700毫克以上，但因脂肪和盐分含量较高，需适量食用。 二、豆制品 北豆腐每100克含钙约138毫克，黄豆制成的豆腐通过凝固剂作用保留了较多钙质。黄豆本身含钙量也较高，每100克黄豆约含227毫克钙，可用于制作豆浆等，每100毫升豆浆约含10毫克钙左右，长期饮用也能补充一定量钙。 三、海产品 虾皮堪称“钙库”，每100克虾皮含钙约991毫克，但虾皮含盐量较高，食用时需控制量，可用于煲汤等增加钙摄入。另外，海带每100克含钙约241毫克，海带煲汤或凉拌后食用，能为人体补充钙元素，不过海带含碘量较高，甲状腺疾病患者需遵医嘱食用。 四、绿叶蔬菜 苋菜每100克含钙约180毫克左右，但其含有的草酸会影响钙的吸收，烹饪前可通过焯水的方式去除部分草酸。芥蓝每100克含钙约128毫克，焯水后食用能减少草酸干扰，利于钙的吸收。 五、坚果类 榛子每100克含钙约104毫克，适量食用榛子可补充钙，同时还能摄入不饱和脂肪酸等营养成分，但坚果热量较高，每日摄入量建议控制在20-30克左右。 特殊人群注意事项 儿童：处于生长发育关键期，对钙需求大，可多摄入奶制品、豆制品，保证每日奶量300-500毫升，同时搭配绿叶蔬菜等，促进骨骼健康发育，且注意避免影响钙吸收的因素，如过多摄入碳酸饮料等。 老年人：钙流失加快，除从食物中获取钙外，可适当增加海产品摄入，但需关注消化功能，对于消化功能较弱的老年人，可选择易消化的奶制品如酸奶等。 孕妇：孕期对钙的需求增加，奶制品、豆制品是主要钙来源，食用绿叶蔬菜时通过焯水减少草酸影响，保证自身和胎儿对钙的需求，同时注意饮食均衡，避免单一食物过量导致营养失衡。
2025-12-05 18:37:53 -
腱鞘囊肿能揉下去吗
腱鞘囊肿不一定能通过揉按下去，部分较小腱鞘囊肿虽可能经适当揉按破裂消退，但具不确定性且有风险，较大囊肿揉按难消还可能致损伤。科学处理方法有观察等待（较小无症状囊肿可观察）、穿刺抽吸（抽液注药，有复发可能）、手术治疗（复发、大且影响功能时考虑，不同年龄术后情况有别），不建议自行盲目揉按，应据具体情况选合适科学方法，有症状及时就医让专业医生制定方案。 一、自行揉按的效果及局限性 1.可能的情况：部分较小的腱鞘囊肿，通过适当力度的揉按，有可能使其破裂，囊液被周围组织吸收从而使囊肿消退。但这种方法存在不确定性，因为揉按的力度、位置等难以精准把控。例如一些小型的、位置表浅且囊壁较薄的腱鞘囊肿，在专业人员相对精准的操作下有一定几率通过揉按使其消退，但对于大多数腱鞘囊肿而言，单纯自行盲目揉按效果不佳且可能带来风险。 2.局限性体现：对于较大的腱鞘囊肿，揉按很难使其消除，而且不当的揉按可能导致囊肿周围组织损伤、炎症加重等情况。另外，不同个体的腱鞘囊肿情况不同，比如有的腱鞘囊肿与周围组织粘连紧密，揉按无法使其分离，也就不能达到消除囊肿的目的。 二、科学处理腱鞘囊肿的方法 1.观察等待：如果腱鞘囊肿较小且没有引起明显症状，可选择观察等待，部分囊肿有可能自行消退。比如一些儿童患者的较小腱鞘囊肿，在生长发育过程中可能会自然消失，此时无需特殊干预，但要密切观察囊肿的变化情况。 2.穿刺抽吸：医生可通过穿刺的方法将囊肿内的囊液抽出，然后注入糖皮质激素等药物，再加压包扎。这种方法对于一些腱鞘囊肿有一定的治疗效果，但存在复发的可能。对于不同年龄的人群，操作时需考虑其生理特点，儿童患者在穿刺时要更加轻柔谨慎，避免对局部组织造成过度损伤。 3.手术治疗：当腱鞘囊肿反复发作、囊肿较大且严重影响关节功能时，可考虑手术切除。手术适用于各种类型的腱鞘囊肿，但不同年龄阶段的患者术后恢复等情况有所不同。对于儿童患者，术后要特别注意伤口的护理，避免感染等情况发生，同时要关注其关节功能的恢复情况，根据恢复进度进行适当的康复训练。 总之，腱鞘囊肿不一定能通过揉按下去，不建议自行盲目揉按来处理腱鞘囊肿，应根据囊肿的具体情况选择合适的科学方法进行处理，如有相关症状应及时就医，由专业医生进行评估和制定个性化的治疗方案。
2025-12-05 18:36:11
