高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
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腿肌肉拉伤疼怎么缓解
腿肌肉拉伤后要先休息制动，48小时内冰敷，用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，非药物干预优先，严重时就医，中后期疼痛缓解可在指导下循序渐进康复锻炼，轻度几周恢复，严重需更久且防严重情况。 一、休息制动 腿肌肉拉伤后首先要停止导致拉伤的运动或活动，让受伤的腿部充分休息，避免进一步损伤肌肉组织。比如跑步时发生腿肌肉拉伤，应立即停止跑步，坐下或躺下休息。 二、冰敷 在拉伤后的48小时内，可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹的冰块敷在受伤部位，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀，缓解疼痛。以儿童为例，冰敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，可垫上毛巾，因为儿童皮肤较娇嫩，防止冻伤。 三、加压包扎 使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。 四、抬高患肢 将受伤的腿部抬高，高于心脏水平位置，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如躺下时在腿部下方垫上枕头，使腿部高于心脏。 五、药物辅助（非药物干预优先，若需药物，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌，儿童一般不推荐使用，孕妇需谨慎评估） 非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，但不同人群有不同要求，像孕妇使用需咨询医生，因为药物可能会对胎儿产生影响；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险。 六、康复锻炼（在拉伤恢复中后期，疼痛有所缓解后进行） 当疼痛和肿胀减轻后，可以开始进行一些简单的康复锻炼，比如缓慢的腿部屈伸运动等，但要注意循序渐进，避免再次过度用力导致损伤加重。儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员的指导下进行，根据儿童的年龄和恢复情况制定合适的锻炼强度和方式。 一般来说，轻度的腿肌肉拉伤通过以上处理，几周内可以恢复；如果拉伤较为严重，可能需要更长时间恢复，并且要及时就医，排除肌肉断裂等严重情况。
2025-12-05 18:14:06 -
神经根型颈椎病的临床表现
神经根型颈椎病的临床表现以颈肩痛伴随上肢放射性神经症状为主要特征，具体包括颈肩部疼痛与僵硬、上肢放射性疼痛及麻木、感觉与运动功能障碍等，不同神经根受压对应不同症状分布，特殊人群表现存在差异。 一、颈肩部疼痛与僵硬 疼痛主要位于颈部、肩部及肩胛骨内侧区域，性质多为酸痛、胀痛或刺痛，可因颈部活动（如低头、转头）加重，休息后稍有缓解。部分患者伴随颈部肌肉紧张、痉挛，颈椎活动受限（前屈、后伸、旋转时疼痛加剧），病程长者可能出现颈椎生理曲度变直或反弓。 二、上肢放射性神经症状 沿受压神经根走行放射，疼痛与麻木范围具有定位特征：C5-C6神经根受压时，疼痛从颈部放射至上臂外侧、前臂桡侧，伴拇指、食指麻木；C6-C7神经根受压时，放射至中指区域；C7-T1神经根受压时，累及无名指、小指及前臂内侧。疼痛性质多为刺痛、烧灼感或电击样痛，咳嗽、打喷嚏时可能因椎管压力升高而加重，夜间或晨起时麻木感更明显，影响睡眠质量。 三、感觉与运动功能障碍 感觉异常表现为受压神经支配区（如上述对应手指）麻木、刺痛或感觉减退；运动障碍主要为上肢无力，握力下降（如持物不稳、精细动作困难，如系鞋带、扣纽扣），严重时出现肌肉萎缩，以小鱼际肌、骨间肌明显，病程长者可伴随上肢肌肉张力降低。 四、特殊人群表现差异 中老年患者因颈椎退变程度较重，常合并颈椎不稳，症状反复发作，需结合颈椎MRI排查椎间盘突出、骨质增生情况；长期伏案工作者（如程序员、教师）或低头族，颈肩部肌肉劳损基础上症状持续存在，与职业相关的不良姿势（如长期低头、颈部前伸）可能加重神经压迫。 五、伴随症状与鉴别提示 部分患者因颈部交感神经受刺激出现头晕、头痛（非搏动性，与颈部旋转相关），少数伴随肩部怕冷、皮肤温度降低等自主神经症状。需注意与肩周炎（肩关节活动受限为主）、胸廓出口综合征（臂丛神经综合压迫）等鉴别，结合影像学检查（颈椎MRI）明确诊断。
2025-12-05 18:12:45 -
腰间盘突出的用药
腰间盘突出用药分非甾体类抗炎药可缓解疼痛炎症但特定患者需谨慎、肌肉松弛剂适用于伴肌肉痉挛者但可能致嗜睡等不良反应需慎用、神经营养药物如甲钴胺可修复神经损害但特殊人群用前需咨询医生，药物治疗是综合治疗一部分还需结合非药物干预且要在医生指导下根据患者具体情况选药定方案达最佳疗效减不良反应。 腰间盘突出的用药主要分为以下几类： 非甾体类抗炎药：这类药物可以缓解疼痛和炎症。例如布洛芬，有大量临床研究表明，布洛芬能有效减轻腰间盘突出引起的疼痛症状，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用，因为可能会加重消化道损伤风险；老年人使用时要关注肾功能情况，因为这类药物可能对肾功能有一定影响。 肌肉松弛剂：适用于伴有肌肉痉挛的腰间盘突出患者。如氯唑沙宗，它可以作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射，降低骨骼肌的紧张度，缓解肌肉痉挛。不过，使用肌肉松弛剂可能会引起嗜睡等不良反应，所以驾驶人员或机械操作者等需要保持警觉性的人群要慎用，用药后应避免从事相关工作。 神经营养药物：常用的有甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。临床研究显示，甲钴胺可以促进髓鞘的合成，修复受损的神经组织，对腰间盘突出导致的神经受压引起的神经损害有一定的修复作用。对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用前需咨询医生，因为目前关于其在这些特殊人群中的安全性研究还需要进一步完善，但一般来说在合理使用下可能会带来收益。 腰间盘突出的药物治疗只是综合治疗的一部分，还需要结合休息、物理治疗等非药物干预措施，并且药物的使用要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况，如年龄、性别、病史等因素来选择合适的药物及确定用药方案，以达到最佳的治疗效果同时减少不良反应的发生。
2025-12-05 18:10:45 -
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
对于腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼，治疗方法主要包括非药物治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据患者情况个体化制定。 1.非药物治疗： 休息：在疼痛发作时，应尽量休息，避免长时间站立或坐着。 物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、牵引等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。 运动治疗：适当的运动可以增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性，如游泳、瑜伽、腰部伸展运动等。 2.药物治疗： 镇痛药：如非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），可以缓解疼痛。 肌肉松弛剂：有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1、B12等，对神经恢复有一定帮助。 3.介入治疗： 经皮椎间孔镜下髓核摘除术：通过微创的方式，去除突出的椎间盘组织，缓解神经受压。 射频消融术：利用射频能量使椎间盘髓核汽化，减轻椎间盘内压力。 4.手术治疗： 如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。手术方法包括传统的开放手术和微创手术，如椎间融合术、椎板切除术等。 需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括症状的严重程度、病程长短、年龄、健康状况等因素。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的姿势，避免腰部过度负重和劳累。同时，定期进行复查，以便及时调整治疗方案。 对于儿童患者，腰椎间盘突出较为罕见，通常与先天性疾病、感染、创伤等因素有关。治疗方法主要根据具体病因和病情而定，可能包括保守治疗、手术治疗或其他特殊治疗。在儿童患者中，治疗方案的制定需要更加谨慎，综合考虑生长发育、身体耐受性等因素。 此外，对于老年人、孕妇、有其他疾病的患者，治疗方法也需要根据具体情况进行调整。在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
2025-12-05 18:09:10 -
创伤性关节炎怎么治疗能彻底好
创伤性关节炎治疗包含非药物治疗即依年龄定制康复训练、选适配物理治疗及进行体重管理，药物治疗是用非甾体抗炎药缓解症状但需注意特殊人群用药禁忌，手术治疗有针对关节内病变的关节清理术、矫正力线的截骨术、关节破坏严重无效者的关节融合术及终末期的人工关节置换术。 一、非药物治疗 1.康复训练：根据患者年龄定制方案，儿童创伤性关节炎康复需在专业指导下开展低强度、渐进式的关节活动度与肌力训练，如轻柔的关节屈伸练习以促进关节功能恢复且不影响生长发育；成人可进行关节活动度训练提升灵活性（如缓慢转动受影响关节）、肌力训练增强关节稳定性（如股四头肌等长收缩训练），通过规律训练改善关节功能状态。 2.物理治疗：针对不同年龄患者选择适配方式，儿童创伤性关节炎多采用低频电疗等温和物理治疗促进局部血液循环，避免强热疗；成人可运用热敷改善局部血液循环、冷敷缓解急性炎症期疼痛肿胀，或通过超声治疗等辅助修复关节组织。 3.生活方式干预：体重管理是关键，超重或肥胖患者减轻体重可显著降低关节负重，延缓创伤性关节炎进展，各年龄人群均需通过合理饮食与适度运动维持健康体重。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀等症状，但需注意特殊人群用药禁忌，如儿童一般避免使用非甾体抗炎药，妊娠哺乳期女性用药需谨慎评估风险收益比。 三、手术治疗 1.关节清理术：适用于关节内存在游离体、滑膜增生明显等情况，通过清理关节内病变组织改善症状。 2.截骨术：针对因关节畸形致受力不均的患者，通过截骨矫正力线，延缓关节退变进程。 3.关节融合术：适用于关节破坏严重、疼痛剧烈且其他治疗无效的成年患者，融合关节以消除疼痛，但会牺牲关节活动度。 4.人工关节置换术：终末期创伤性关节炎患者可考虑人工关节置换，显著改善关节功能与生活质量，需综合评估患者年龄、身体状况等决定是否适用。
2025-12-05 18:07:33
