高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。
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玻璃酸钠和封闭针的区别
玻璃酸钠与封闭针在作用机制、适用病症和成分上有本质区别。玻璃酸钠是关节滑液的主要成分(透明质酸),用于润滑关节、保护软骨;封闭针通常含糖皮质激素与局部麻醉药,用于快速缓解局部疼痛。 1. 作用机制不同:玻璃酸钠通过增加关节液黏稠度,减少关节面摩擦,延缓软骨退变,属于慢性关节保护;封闭针含糖皮质激素(抗炎)和麻醉药(止痛),快速抑制局部炎症反应并阻断疼痛信号,用于急性疼痛控制。 2. 适用病症有别:玻璃酸钠用于膝关节、髋关节等大关节的骨关节炎(软骨磨损导致的疼痛);封闭针适用于局部软组织炎症,如网球肘、腱鞘炎、滑囊炎等,或急性扭伤后的短期疼痛缓解。 3. 药物成分差异:玻璃酸钠为纯透明质酸制剂,不含激素或麻药;封闭针是糖皮质激素(如曲安奈德)与局部麻醉药(如利多卡因)的混合剂,成分不同导致作用特点迥异。 4. 使用方式与疗程:玻璃酸钠每周或每2周注射1次,疗程通常4-5次(4-6周),需长期坚持;封闭针一般注射1-3次,间隔1-2周,每年使用不超过3-4次,避免激素长期副作用。 5. 特殊人群注意:①孕妇、哺乳期女性禁用封闭针(激素可能影响胎儿),玻璃酸钠需医生评估;②糖尿病患者慎用封闭针(激素升高血糖),玻璃酸钠对血糖影响小;③儿童禁用封闭针(骨骼发育未成熟),青少年使用玻璃酸钠需严格遵医嘱;④严重感染、凝血障碍者禁用两者,老年人用封闭针需监测血压。
2026-02-05 14:04:59 -
慢性化脓性骨髓炎的CT表现
慢性化脓性骨髓炎的CT表现主要包括骨质破坏、死骨形成、软组织脓肿或窦道、骨膜反应及软组织肿胀,不同病理阶段表现存在差异。 一、骨质破坏表现 CT显示骨髓腔及骨皮质区域的低密度影,边界模糊或不规则,可累及髓腔与骨皮质。儿童因骨骼生长活跃,破骨细胞活性强,骨质破坏范围常较广泛;老年人因骨质疏松,骨质密度整体降低,破坏区域边界相对模糊,低密度区与正常骨质过渡自然。 二、死骨形成特征 CT表现为高密度游离骨片,密度高于正常骨质,周围环绕低密度的肉芽组织或脓液,死骨形态多不规则,可单独存在或与周围骨质分离。儿童因骨骼代谢活跃,成骨与破骨平衡,死骨形成相对较少见;青少年患者因骨质钙化不完全,死骨边缘可能更清晰锐利。 三、脓肿与窦道表现 软组织内可见低密度脓肿影,增强扫描呈环形强化(脓肿壁强化);窦道表现为软组织内条状低密度影,周围伴炎性反应(脂肪间隙模糊)。糖尿病患者或免疫力低下者,脓肿进展速度加快,可早期出现多发小脓肿;儿童脓肿常伴随皮肤红肿热痛症状更明显,孕妇因激素水平变化,软组织肿胀程度可能更显著。 四、骨膜反应与软组织改变 骨膜增厚呈层状、放射状或不规则形态,增强扫描可见骨膜强化;软组织肿胀伴肌肉间隙模糊,脂肪层消失。青少年因骨膜血供丰富,骨膜反应多较明显(可呈多层状增厚);老年患者因血供减少,骨膜反应可能较轻微,需结合MRI等检查排除其他疾病。
2026-02-05 14:03:34 -
脚底酸胀疼痛怎么回事
脚底酸胀疼痛可能由过度劳损、足底筋膜炎症、跟腱损伤、足部结构异常或系统性疾病等原因引起,疼痛部位(如脚跟、足底中部)、持续时间及伴随症状(麻木、肿胀)可辅助判断,建议优先休息、调整生活方式,持续不适需就医明确病因。 二、过度使用与劳损:长时间站立、行走或运动(如跑步、跳跃)后,足底肌肉、韧带因疲劳出现酸胀疼痛,常见于运动员、教师、上班族等久站人群,肥胖者因足部压力增加更易发病。建议减少活动量,穿缓冲性好的鞋具,适当拉伸足底肌肉缓解。 三、足底筋膜与跟腱问题:足底筋膜炎表现为晨起或久坐后疼痛明显,行走后加重(痛点多在脚跟内侧),高发于40-60岁人群及扁平足者;跟腱炎则集中在脚跟后方,运动员、中老年人群因跟腱退变风险较高。两者均建议局部冷敷、足弓支撑,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。 四、神经与结构异常:跗管综合征(胫后神经受压)可引发足底麻木酸胀并向脚趾放射,扁平足、踝关节扭伤史者易发病;高弓足因足部受力不均,成年后也可能出现疼痛。此类问题需通过步态分析评估,保守治疗无效时考虑矫形鞋垫或专业干预。 五、系统性疾病影响:糖尿病患者因神经病变出现双侧足底对称性酸胀、麻木,夜间明显;类风湿关节炎患者因关节炎症累及足部,伴肿胀僵硬。40岁以上及有糖尿病、风湿病史者需特别注意,优先控制基础疾病,避免足部受压受凉,定期检查神经功能。
2026-02-05 13:59:11 -
半月板内侧损伤怎么办
半月板内侧损伤后应及时就医,根据损伤程度(如撕裂类型、范围)选择保守治疗或手术干预,早期干预可降低后遗症风险。 按损伤程度分类处理: 轻度损伤(如半月板边缘小撕裂)可通过休息、冰敷、佩戴护膝等保守措施缓解症状,配合康复训练促进自我修复;中度放射状撕裂需避免剧烈活动,必要时采用关节镜下部分切除或缝合;重度桶柄状撕裂可能伴关节不稳,建议尽早手术修复,特殊人群(如高龄、糖尿病患者)需结合基础病调整治疗方案。 不同年龄人群的处理差异: 儿童及青少年因半月板血供丰富,轻度损伤优先保守治疗,避免手术影响生长发育;成年人日常活动量较大,中度以上撕裂建议手术;老年人多合并关节退变,重度损伤需评估功能需求,无法愈合的撕裂优先考虑部分修复或成形术。 合并其他损伤的联合干预: 若同时存在交叉韧带损伤、关节积液或软骨磨损,需通过MRI全面评估,必要时同期处理(如韧带重建+半月板修复),术后需加强关节稳定性训练;关节积液明显者可在无菌操作下抽液,配合非甾体抗炎药短期缓解炎症。 特殊场景下的应对: 运动员需制定分阶段康复计划,恢复后通过专项运动测试确认关节功能;久坐人群应避免长时间屈膝姿势,工作间隙做股四头肌等长收缩训练;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7mmol/L),延缓愈合期延长风险;孕妇优先保守治疗,产后哺乳期避免口服非甾体抗炎药。
2026-02-05 13:57:58 -
男人25岁还能长高吗
男人25岁能否长高取决于骨骺线是否闭合,多数情况下骨骺线已闭合,身高趋于稳定;但少数存在内分泌疾病、营养失衡等特殊情况者,可能仍有微小生长空间。 医学研究表明,男性骨骺线闭合年龄通常在18-22岁,《中华儿科杂志》研究显示约85%男性在20岁前完成闭合,25岁时仅约5%~8%人群存在闭合延迟。骨骼生长依赖生长激素刺激骨骺软骨细胞增殖,闭合后软骨层消失,骨骼停止纵向生长。 遗传、营养与生活方式是影响骨骺线闭合的关键因素。遗传占比约70%,父母身高对子女闭合时间有显著影响(如家族遗传的“晚熟型”闭合模式);青春期长期营养不良(如钙、维生素D缺乏)或肥胖会加速骨骺提前闭合,而长期运动不足可能延缓闭合进程。 若怀疑骨骺线未闭合,需通过骨龄检测(拍摄左手正位X光片)明确。常见特殊情况包括:①生长激素缺乏症(GH),患者骨龄落后但身高增长缓慢;②甲状腺功能减退症导致代谢减缓,骨骼闭合延迟;③慢性肾病、性早熟等内分泌疾病可能干扰生长轴。这些需经内分泌科医生诊断。 对已闭合者,“长高”多为体态改善:驼背矫正可增加3-5cm视觉身高,选择硬底鞋减少腰椎代偿,体重管理避免因肥胖挤压脊柱。健康人群无需药物干预,而对骨龄异常者,生长激素、甲状腺素等药物需严格遵医嘱使用,切勿轻信“增高药”“拉伸仪器”等非正规手段。
2026-02-05 13:53:56


