运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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骨性关节炎怎样治疗
骨性关节炎的一般治疗包括患者教育,让患者了解相关知识并依自身情况调整生活方式;运动治疗选非负重运动且据不同年龄调整强度;物理治疗有热疗(注意不同年龄皮肤情况)和冷疗(特定患者慎用);药物治疗分非甾体抗炎药(据患者情况用)和软骨保护剂;手术治疗有关节镜手术(评估病情风险)、截骨术(针对明显畸形)、人工关节置换术(评估适应证禁忌证及术后康复)。 患者教育:向患者普及骨性关节炎的相关知识,让患者了解疾病的发生发展过程、治疗目的以及日常注意事项等。例如,让患者明白过度劳累会加重关节损伤,从而在日常生活中注意避免长时间站立、行走或进行重体力劳动等。不同年龄、性别患者的生活方式不同,如老年女性可能更依赖膝关节进行日常活动,更需强调合理活动的重要性。有病史的患者则需根据既往病情调整生活方式。 运动治疗:适当的运动有助于维持关节的灵活性和肌肉力量。对于骨性关节炎患者,可选择游泳、骑自行车等非负重运动,这些运动对关节的压力较小。运动强度应根据患者的具体情况进行调整,以患者不感到疼痛加剧为宜。年轻患者身体状况较好,可适当增加运动强度和时间;老年患者则需适度运动,避免运动损伤。 物理治疗 热疗:热疗可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。常见的热疗方法有热敷、红外线照射等。热敷可使用热水袋或热毛巾,温度不宜过高,一般保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。不同年龄患者皮肤敏感度不同,老年患者皮肤感觉相对迟钝,需注意温度和时间,避免烫伤。 冷疗:在急性炎症期,冷疗可以减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋进行局部冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天可进行数次。但对于有血管疾病或感觉障碍的患者需谨慎使用冷疗。 药物治疗 非甾体抗炎药:这类药物可以缓解疼痛和炎症,但需注意其可能的胃肠道不良反应等。不同患者对药物的耐受性不同,有胃肠道病史的患者使用非甾体抗炎药需格外谨慎,可选择对胃肠道刺激较小的药物或同时使用胃保护药物。 软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,这类药物可以改善软骨代谢,延缓病情进展。 手术治疗 关节镜手术:对于早期骨性关节炎患者,关节镜手术可以清理关节内的游离体、磨损的半月板等病变组织,改善关节症状。手术创伤较小,恢复相对较快。但手术也存在一定风险,如感染等,需根据患者的具体病情和身体状况评估是否适合手术。 截骨术:适用于有明显关节畸形的患者,通过截骨改变关节的力线,减轻关节面的压力,从而缓解症状。 人工关节置换术:对于晚期严重骨性关节炎患者,人工关节置换术是改善关节功能、缓解疼痛的有效方法。但手术有一定的适应证和禁忌证,需严格评估患者情况,术后也需进行康复训练等。
2025-12-05 18:59:45 -
富贵包正确快速消除的方法
富贵包改善需保持正确姿势,定时活动颈部;做颈部伸展、旋转运动及游泳锻炼;进行热敷、轻柔按摩等物理治疗;选择合适枕头并控制体重,老年人运动幅度宜小,孕妇需遵医嘱,有颈椎病病史者干预前应咨询医生。 一、姿势纠正 长期不良姿势是富贵包形成的重要因素,如长时间低头看手机、弯腰驼背等。日常应保持正确坐姿与站姿,坐着时腰部挺直,背部紧贴椅背,头部保持正直,双眼平视前方;站立时挺胸收腹,肩部自然放松。避免长时间低头,每隔一段时间(约30-40分钟)就抬头活动颈部,可左右转动、前后屈伸颈部,每次持续10-15秒,重复3-5次,以缓解颈部肌肉紧张。 二、运动锻炼 1.颈部伸展运动:站立或端坐,缓慢将头向一侧倾斜,使耳朵尽量靠近肩部,感受颈部另一侧肌肉的拉伸感,保持15-30秒后换另一侧,重复3-5组。 2.颈部旋转运动:缓慢旋转颈部,先顺时针旋转,再逆时针旋转,每个方向旋转5-10次,动作要缓慢、温和,避免过快过猛导致颈部受伤。 3.游泳锻炼:游泳时头部多处于后仰状态,有助于锻炼颈部肌肉,增强颈部力量,对改善富贵包有一定帮助,每周可进行2-3次游泳运动,每次30分钟左右。 三、物理治疗 1.热敷:使用温毛巾或热敷袋敷于颈部富贵包部位,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,改善局部代谢。 2.按摩:可轻柔按摩颈部肌肉,但需注意力度,避免用力过猛。一般从颈部两侧肌肉开始,由上至下缓慢按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行1-2次。不过,有颈椎病等颈部疾病的人群进行按摩前最好咨询专业医生,避免不当按摩加重病情。 四、生活方式调整 1.选择合适枕头:枕头高度应保持颈椎生理曲度,一般建议枕头高度在8-15厘米左右,材质可选择透气性好、能承托颈部的枕头,如记忆棉枕头等,以维持睡眠时颈部的正常姿势。 2.控制体重:超重会增加颈部负担,易促进富贵包形成,因此要合理控制饮食,减少高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜水果,同时结合适当运动保持健康体重。 特殊人群注意事项 老年人:运动幅度不宜过大,因老年人可能存在骨质疏松等问题,过度剧烈的颈部运动可能导致颈部损伤,运动时应选择较为温和的颈部活动方式,如缓慢的颈部屈伸、小幅度旋转等。 孕妇:需在医生指导下进行运动和物理治疗,避免因不当操作影响自身及胎儿健康,运动时要确保安全,避免腹部受压等情况。 有颈椎病病史者:在进行运动、热敷、按摩等干预前应咨询医生意见,因为此类人群颈部结构可能已有异常,需要专业医生评估后制定合适的干预方案,避免加重颈椎病症状。
2025-12-05 18:58:18 -
肩周炎的锻炼方法
急性期钟摆运动是患者站立腰部前屈约90度患侧上肢自然下垂借重力小幅度摆动,缓解期有爬墙运动即面向墙壁患侧手指缓慢爬行、体后拉手为双手身后健侧手牵患侧手上拉、绕环运动是站立或坐姿患侧手臂绕环,老年人锻炼要缓慢轻柔遵无痛原则,糖尿病患者锻炼监测血糖防低血糖,年轻患者在无痛下可适当增强度频率但循序渐进。 一、急性期锻炼方法——钟摆运动 患者取站立位,腰部前屈约90度,患侧上肢自然下垂,利用重力作用让患侧手臂做前后、左右方向的小幅度摆动,也可缓慢画圈摆动,每次持续10-15分钟,每天进行3-4次。此运动借助重力缓解肩部炎症导致的疼痛,同时轻柔地改善肩关节的活动度,需注意动作幅度起始不宜过大,以患者可耐受的微痛范围为准,避免因过度用力加重肩部损伤。 二、缓解期锻炼方法——1.爬墙运动 患者面向墙壁站立,患侧手指缓慢沿墙壁向上爬行,尽量使手指达到可承受的最高位置,每次保持15-30秒,然后缓慢放下,重复多次。可每天根据自身情况逐步增加手指爬行的高度,该运动能有效牵拉肩关节周围粘连组织,改善肩关节前屈活动范围,对于不同年龄患者,年轻人可适当加快爬行速度但仍需在无痛范围内,老年人则需更缓慢操作以保障安全。 三、缓解期锻炼方法——2.体后拉手 患者双手放于身后,健侧手握住患侧手,缓慢将患侧手向上牵拉,每次保持15-30秒,重复若干次。通过健侧手辅助患侧手运动,逐步增加肩关节后伸及内收的活动度,对于有糖尿病等基础疾病的患者,锻炼时需留意自身血糖变化,若出现头晕等不适需立即停止锻炼,防止因运动诱发低血糖等风险。 四、缓解期锻炼方法——3.肩关节绕环运动 患者采取站立或坐姿,患侧手臂做顺时针和逆时针方向的绕环动作,绕环幅度从较小开始,逐渐增大,每次顺时针和逆时针各进行10-15次。此运动可全方位活动肩关节,促进关节周围血液循环,改善关节活动功能,年轻患者可适当增大绕环幅度,但要避免一开始就过度用力,老年人则需控制幅度在舒适范围内,防止关节过度磨损。 五、不同人群锻炼注意事项 老年人:锻炼时动作务必缓慢轻柔,严格遵循无痛或微痛原则,避免暴力牵拉肩关节,因为老年人关节退变基础上,暴力运动易导致肩袖等结构损伤加重病情。 糖尿病患者:锻炼过程中密切监测血糖,由于运动可能引起血糖波动,若出现心慌、出汗等低血糖表现,应立即终止锻炼并采取相应措施纠正血糖,同时锻炼时间尽量避开血糖过低或过高时段。 年轻患者:在保证无痛的前提下可适当增加锻炼强度和频率,但仍需循序渐进,不可一开始就进行高强度运动,防止因运动不当造成肩部急性损伤。
2025-12-05 18:55:39 -
青年人膝盖关节炎是什么
青年人膝盖关节炎是指20~40岁人群膝关节发生的炎症性或退行性病变,以关节软骨损伤、滑膜炎症或关节内结构退变为主,常与运动损伤、慢性劳损、感染等因素相关,与中老年骨关节炎(OA)存在病因和病理机制差异。 1. 定义与临床特征 ① 定义:膝关节软骨、滑膜、韧带等结构出现炎症或退行性改变,导致关节疼痛、活动受限,病程超过3个月的慢性关节疾病。 ② 临床特征:年轻人起病多与急性创伤或长期劳损相关,早期症状易被忽视,表现为活动后疼痛、肿胀,休息后缓解,随病程进展可出现关节僵硬、活动时弹响,严重时影响运动能力。 2. 主要致病因素 ① 运动损伤:前交叉韧带撕裂、半月板损伤后未规范治疗,或反复深蹲、跳跃等动作导致关节软骨慢性磨损,研究显示70%~80%年轻患者存在明确运动相关损伤史。 ② 慢性劳损:长期高强度运动(如马拉松、篮球)、肥胖(BMI≥28时关节负荷增加2~3倍)、久坐导致肌肉萎缩,关节稳定性下降。 ③ 其他因素:化脓性关节炎(如链球菌感染)、自身免疫性疾病(类风湿关节炎)、代谢性疾病(痛风)等,约5%~10%患者由非创伤性病理因素引发。 3. 典型临床表现 ① 疼痛特点:活动后加重,休息后减轻,急性发作时疼痛剧烈伴肿胀,慢性期表现为隐痛或持续性疼痛,上下楼梯、蹲起时明显。 ② 伴随症状:关节僵硬(晨起或久坐后>30分钟)、活动受限(膝关节屈伸范围缩小),严重时出现跛行或关节不稳(如打软腿)。 4. 诊断关键依据 ① 影像学检查:MRI是诊断金标准,可清晰显示软骨损伤(如软骨缺损、剥脱)、半月板撕裂;X线用于排除骨折、骨肿瘤,CT评估骨赘形成。 ② 实验室检查:血常规、CRP、血沉(ESR)判断炎症程度;类风湿因子、血尿酸检测鉴别自身免疫或代谢性病因。 5. 治疗与预防措施 ① 非药物干预:优先选择休息、康复训练(股四头肌等长收缩、直腿抬高)、物理治疗(超声波促进软骨修复),肥胖者需减重(目标BMI<24)。 ② 药物与手术:疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(NSAIDs);保守治疗无效者,关节镜清理术、半月板缝合术、软骨修复术可改善症状。 ③ 预防措施:运动前动态拉伸(10~15分钟),控制单次运动时长(避免连续>1小时高强度训练),避免频繁深蹲、爬楼梯,急性损伤后24小时内冰敷(每次15~20分钟,每日3次)并及时就医。 运动员群体需加强核心肌群训练(如平板支撑),避免急停急转动作;既往关节损伤者(如韧带撕裂)建议术后3~6个月复查MRI,监测软骨修复情况。
2025-12-05 18:53:20 -
足跟骨刺该如何治疗
足跟骨刺治疗分非药物为主的基础干预包括减少加重足跟负担活动让足跟休息、热敷超短波等物理治疗及适配矫形鞋垫分散压力,药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群禁忌,经长期规范保守治疗无效严重影响生活工作可考虑手术,孕妇优先非药物并多科指导,老年人注重保守治疗安全,肥胖人群需控体重减足跟压力。 一、非药物治疗为主的基础干预 1.休息与避免诱因:嘱患者减少长时间站立、行走等加重足跟负担的活动,让足跟充分休息,以降低骨刺对周围组织的刺激频率,尤其对于因职业因素需长期站立或行走的人群,更需合理安排工作中的休息时间。 2.物理治疗: 热敷:可每日定时用温毛巾敷于足跟部位,每次15~20分钟,利用温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛不适,对大多数人群均适用,但糖尿病患者需注意水温,避免烫伤。 理疗方式:超短波理疗能改善局部组织代谢;体外冲击波治疗被证实对足跟骨刺引起的疼痛有一定疗效,通过能量波刺激促进组织修复,但需根据患者具体病情及身体状况由医生评估是否适合。 3.鞋垫适配:定制或选择合适的矫形鞋垫,其可分散足跟压力,调整足部受力分布,减轻骨刺对周围软组织的压迫,尤其适用于因长期穿鞋不当导致足跟骨刺症状加重的人群,如常穿高跟鞋的女性需更换为舒适平底鞋并配合合适鞋垫。 二、药物辅助缓解症状 可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)来减轻足跟局部的炎症反应及疼痛,但需注意特殊人群用药禁忌,例如孕妇及哺乳期女性应避免使用此类药物,需在医生指导下权衡利弊;对于有胃肠道疾病史的患者,使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道不适风险,需谨慎选择并密切观察。 三、手术治疗的评估与选择 对于经长期规范保守治疗无效、足跟疼痛严重影响日常生活及工作的患者,可考虑手术治疗。但手术存在一定风险,如感染、术后复发等,需由医生综合评估患者的病情、身体状况等多方面因素后决定是否实施手术,例如年龄较大、合并多种基础疾病的患者需充分考量手术耐受能力。 四、特殊人群的温馨提示 孕妇:治疗时应优先选择非药物保守治疗方法,避免使用可能影响胎儿的药物,需在妇产科医生与骨科医生共同指导下进行安全的干预措施,如通过调整休息方式、选择合适鞋垫等缓解症状。 老年人:由于身体机能衰退,在治疗过程中需更加注重保守治疗的安全性,物理治疗时控制好理疗强度和时间,药物使用需严格遵循医生建议,避免因药物副作用加重身体负担。 肥胖人群:需积极控制体重,减轻足跟承受的压力,可通过合理饮食与适度运动来减重,因为过重会进一步加重足跟骨刺相关症状,影响治疗效果。
2025-12-05 18:52:18


