赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 女性颈椎病有哪些症状

    女性颈椎病常见症状包括颈肩部疼痛僵硬、上肢放射性麻木、头晕视觉异常、生理周期相关加重及自主神经紊乱等,具体表现因病情类型和个体差异有所不同。 1. 颈肩部疼痛及僵硬表现:最常见症状,女性因长期使用电子设备、伏案工作等生活方式因素,颈肩部肌肉紧张发生率更高。疼痛多位于颈椎下段(C5-C7),呈持续性酸痛或胀痛,早晨起床时僵硬感明显,活动后稍缓解,低头或保持固定姿势(如看手机)时加重,严重时转头受限。临床研究表明,长期办公女性中,约68%会出现不同程度颈肩部疼痛症状。 2. 上肢放射性疼痛或麻木特征:神经根型颈椎病占女性患者的45%以上,因颈椎退变、椎间盘突出压迫神经根所致。疼痛沿单侧上肢放射至手指,以拇指、食指、中指区域为主,常伴麻木或刺痛感,握物无力。若夜间压迫加重,可能出现睡眠中痛醒,女性因颈椎生理曲度变直出现较早,且病程进展相对男性更隐匿。 3. 头晕与视觉异常特点:交感神经型或椎动脉型颈椎病表现,女性因雌激素波动影响血管舒缩功能,头晕发生率较男性高12%。头晕多为旋转性或浮动性,转头时加重,常伴视物模糊、眼前发黑、耳鸣、恶心,站立或行走时不稳。更年期女性因雌激素下降,脑血管调节能力减弱,此类症状更易反复出现。 4. 特殊生理周期症状变化:经期雌激素水平波动使颈椎韧带松弛,导致疼痛加重;孕期因体重增加(平均增加11.5kg)及重心前移,颈椎负荷较孕前增加40%,颈肩部酸痛、手臂麻木症状更明显;更年期女性因雌激素缺乏加速颈椎退变,骨密度下降使椎体稳定性降低,症状可能持续6-12个月未缓解。 5. 自主神经功能紊乱表现:部分患者出现交感神经受刺激症状,如心慌、胸闷、血压波动(收缩压升高为主),或失眠、记忆力减退、情绪焦虑。临床观察显示,长期未规范治疗的女性颈椎病患者中,35%合并不同程度自主神经症状,与神经受压后交感神经兴奋性异常相关,需与心脏神经官能症鉴别。 女性颈椎病患者日常应注意每30分钟活动颈肩部,选择高度适配颈椎曲度的枕头(一拳高为宜),避免睡软床;经期、孕期女性可短期佩戴颈托辅助稳定颈椎;更年期女性建议每年进行颈椎X线检查,监测颈椎退变进展,优先采用颈椎牵引、理疗等非药物干预缓解症状。

    2025-12-05 18:30:22
  • 封闭针可以维持几年吗

    封闭针维持时间有个体差异,受病变部位、病情严重程度等因素影响,不同病情下维持情况不同,儿童使用需谨慎,老年人因器官功能减退等维持时间也受影响,一般数月左右,具体因情况而异。 不同病情下封闭针的维持情况 肌肉劳损:对于因长期劳累导致的肌肉劳损,封闭针中的药物可以缓解炎症和疼痛。如果劳损程度较轻,封闭针可能维持3-6个月。但如果患者在封闭针治疗后又再次过度使用该肌肉,维持时间可能会缩短。例如一位长期从事重体力劳动的建筑工人,因腰部肌肉劳损注射封闭针,若能在后续注意休息,可能维持6个月左右;但如果恢复工作后又频繁劳累,可能维持时间缩短至3个月。 关节炎相关疼痛:对于骨关节炎等引起的疼痛,封闭针的维持时间相对不太稳定。一般可能在1-6个月左右。如果是类风湿关节炎患者,由于病情相对复杂,封闭针维持时间可能更短,多数在1-3个月,但也有个别患者能维持半年。比如一位类风湿关节炎患者手指关节疼痛,注射封闭针后,可能在1-3个月内疼痛缓解不明显加剧,但也有部分患者能维持半年左右的相对稳定期。 特殊人群的情况 儿童:儿童使用封闭针需要非常谨慎。儿童处于生长发育阶段,封闭针中的药物可能会对儿童的骨骼、内分泌等产生影响。一般来说,非必要情况下不建议儿童使用封闭针。如果是特殊病情需要使用,要充分评估风险,且维持时间的判断需更加谨慎,因为儿童的身体对药物的代谢、反应与成人不同,可能维持时间更短,并且后续生长发育可能受到潜在影响。例如儿童因外伤导致局部疼痛需要封闭针治疗,使用后维持时间可能较短,且需要密切监测儿童的生长发育情况。 老年人:老年人各器官功能减退,药物代谢能力下降。封闭针在老年人中的维持时间可能也会受到影响。一方面,药物在体内代谢缓慢,可能导致药物在体内停留时间较长,但另一方面,老年人可能存在多种基础疾病,药物相互作用等情况也会影响封闭针的维持。一般老年人使用封闭针后,维持时间可能在数月左右,但需要更密切观察药物的不良反应以及病情的变化。比如一位老年膝关节骨关节炎患者注射封闭针后,维持时间可能在3-6个月,但需要注意观察是否出现药物相关的胃肠道不适等不良反应,同时根据病情变化调整后续治疗。

    2025-12-05 18:28:14
  • 骨刺膝关节怎么办

    膝关节骨刺治疗以非药物治疗为重要手段,包括热敷改善局部血液循环、低冲击性运动如游泳锻炼肌肉等;非甾体抗炎药可辅助缓解症状但存在胃肠道疾病的老年人需谨慎使用;需进行股四头肌等长收缩训练(平卧伸直下肢绷紧股四头肌保持5-10秒后放松,每次10-15分钟、每日3-4次)及膝关节屈伸练习(无痛范围内缓慢屈伸逐步增加活动度);当骨刺严重影响生活且保守治疗无效时可考虑手术,如关节镜清理术但要评估患者状况;老年人需避免长时间站立行走、运动适度,孕妇倾向物理治疗且遵医嘱 一、非药物治疗为主 物理治疗是重要手段,热敷可改善局部血液循环,每次15-20分钟,每日可进行数次,能一定程度缓解膝关节疼痛。低冲击性运动如游泳适宜骨刺膝关节患者,每周坚持数次,每次30分钟左右,可锻炼膝关节周围肌肉,增强关节稳定性且减轻关节负担。 二、药物辅助缓解症状 非甾体抗炎药可用于减轻膝关节炎症与疼痛,如存在胃肠道疾病的老年人使用此类药物需格外谨慎,因为这类药物可能增加胃肠道出血风险,需在医生评估下选择合适的非甾体抗炎药来缓解不适症状。 三、康复训练强化关节 进行股四头肌等长收缩训练,患者平卧,将下肢伸直,用力绷紧股四头肌,保持5-10秒后放松,每次练习10-15分钟,每日3-4次,可增强股四头肌力量,稳定膝关节。还可进行膝关节屈伸练习,在无痛范围内缓慢屈伸膝关节,逐步增加活动度,但要避免过度屈伸加重关节损伤。 四、手术干预酌情考虑 当骨刺严重影响患者日常生活且经非药物、药物及康复训练等保守治疗无效时,可考虑手术治疗。例如关节镜清理术,通过关节镜去除关节内的增生骨刺、游离体等,改善关节活动,但需严格评估患者年龄、全身健康状况等,如老年患者身体机能较差时需谨慎权衡手术风险与收益。 五、特殊人群注意要点 老年人骨质流失相对明显,骨刺问题更需注意避免长时间站立、行走,运动要适度,防止膝关节过度磨损;孕妇患骨刺膝关节时,药物使用受限,治疗更倾向于物理治疗为主,如轻柔的膝关节周围肌肉放松按摩等,需避免使用可能影响胎儿的药物,且要在医生专业指导下进行合理干预,充分考虑孕期特殊生理状态对治疗的影响。

    2025-12-05 18:26:53
  • 骨股头坏死后如何处理

    股骨头坏死治疗分非手术与手术,非手术包括严格限制患肢负重、使用改善骨代谢等药物及规范体外冲击波治疗,手术有髓芯减压术,髋关节置换术分全髋(用于晚期等)、半髋(适合高龄少动者),儿童优先保留自身关节术式,老年综合评估选半髋等,年轻选生物型假体需权衡收益与风险。 一、非手术治疗 1.避免负重:早期股骨头坏死患者需严格限制患肢负重,可借助拐杖、轮椅等辅助器具减轻髋关节压力,持续负重会升高股骨头内压力,阻碍血运恢复,研究显示长期负重会显著增加坏死进展风险。 2.药物干预:可使用改善骨代谢、扩张血管类药物(需由医生据病情评估后选用),其作用机制为改善局部血液循环以尝试延缓坏死进程,如部分抗凝及改善微循环药物,但具体用药需遵循临床规范。 3.物理治疗:体外冲击波治疗可刺激成骨细胞与血管内皮细胞增殖,促进新骨形成及血管再生,一定疗程的规范体外冲击波治疗对早期股骨头坏死有一定疗效,需在专业机构操作。 二、手术治疗 1.髓芯减压术:适用于早期股骨头坏死,通过钻孔降低骨髓内压力,改善血运以利骨修复,对坏死范围较大者效果有限。 2.髋关节置换术 全髋关节置换术:晚期股骨头坏死、关节功能严重受限且非手术无效者的主要治疗手段,能有效改善关节功能、缓解疼痛,是晚期患者的常用选择。 半髋关节置换术:多用于高龄、活动量少患者。 儿童股骨头坏死特殊处理:处于生长发育期的儿童,多采用保留自身关节手术,如骨盆截骨术等,尽量避免过早行关节置换,以保留自身关节功能,保障生长发育与活动需求。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:需重点考虑生长发育,治疗时优先选择保留自身关节的术式,如骨盆截骨等,因过早进行关节置换可能影响未来骨骼发育及活动能力,治疗过程中需密切监测骨骼生长情况。 老年患者:若选择髋关节置换术,需综合评估全身状况,半髋关节置换术可能更适合身体条件较差、活动量少的老年患者,术后需注重康复护理以促进关节功能恢复。 年轻患者:选择髋关节置换术时,可考虑生物型假体置换以期望延长假体使用寿命,但需充分了解假体远期翻修等可能存在的问题,治疗中需权衡手术收益与潜在风险。

    2025-12-05 18:24:03
  • 左侧臀部酸痛

    左侧臀部酸痛可能由髋关节问题、腰椎间盘突出症、臀部肌肉劳损或拉伤、神经病变、感染、肿瘤、强直性脊柱炎、血管疾病等原因引起,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、病因治疗和手术治疗等,具体治疗方案应根据病因确定。 左侧臀部酸痛可能是多种疾病的症状,需要进行详细的评估和诊断。以下是一些可能导致左侧臀部酸痛的原因: 1.髋关节问题:髋关节的疾病,如骨关节炎、股骨头坏死、髋关节滑膜炎等,可能导致左侧臀部酸痛。 2.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘可能压迫神经根,引起臀部、腿部的疼痛和麻木。 3.臀部肌肉劳损或拉伤:长时间的坐姿、运动不当或受伤可能导致臀部肌肉劳损或拉伤。 4.神经病变:糖尿病、神经炎等神经病变可能影响臀部的感觉和运动功能。 5.感染:髋关节或臀部的感染,如细菌感染、结核感染等,也可能引起疼痛。 6.其他原因:肿瘤、强直性脊柱炎、血管疾病等也可能导致左侧臀部酸痛。 对于左侧臀部酸痛的治疗,应根据具体原因进行个体化的方案。以下是一些常见的治疗方法: 1.休息:避免长时间坐着或站立,减轻臀部的负担。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 3.药物治疗:根据疼痛的程度,医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等。 4.病因治疗:针对病因进行治疗,如治疗腰椎间盘突出、控制感染等。 5.手术治疗:在某些情况下,如髋关节严重病变或神经损伤严重,可能需要手术治疗。 如果左侧臀部酸痛持续不缓解或伴有其他症状,如腿部无力、麻木、大小便异常等,应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等,以明确病因,并制定相应的治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、糖尿病患者等,左侧臀部酸痛可能与特定的健康问题有关。因此,在出现左侧臀部酸痛时,应特别关注这些人群的情况,并及时就医。 总之,左侧臀部酸痛可能是多种疾病的表现,需要进行详细的评估和诊断。及时就医、明确病因,并采取相应的治疗措施,有助于缓解疼痛、恢复功能。同时,保持良好的姿势、适度运动、控制体重等也有助于预防臀部疼痛的发生。

    2025-12-05 18:22:12
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