运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
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颈椎骨质增生原因
颈椎骨质增生是常见骨科疾病，其发生与年龄因素（随年龄增长颈椎退行性变致代偿性骨质增生）、慢性劳损（长期不良姿势等致力学平衡失调引发修复反应致增生）、外伤（急性外伤未及时正确治疗致修复时增生）、颈椎发育性椎管狭窄（狭窄致退变时易压迫，机体为扩空间加重增生）等因素相关，不同人群需采取相应措施预防，如保持正确姿势、颈部保暖、定期检查等。 年龄因素 随着年龄的增长，人体的颈椎会发生退行性变化。颈椎的椎间盘会逐渐发生脱水、变性，椎间隙变窄，关节囊、韧带等结构也会逐渐松弛，从而导致颈椎的稳定性下降。为了维持颈椎的稳定性，机体就会通过骨质增生的方式来增加颈椎的接触面积，起到一定的代偿作用，这是中老年人容易出现颈椎骨质增生的重要原因之一。不同年龄段的人群，颈椎骨质增生的发生率会随着年龄递增而增加，一般40岁以上的人群颈椎发生退变的几率明显升高，骨质增生的发生率也相应提高。 慢性劳损 长期不良的姿势是导致颈椎骨质增生的重要因素。例如，长期低头工作，像办公室职员、电脑操作员等人群，长时间保持低头姿势会使颈椎处于过度前屈的状态，导致颈椎局部的肌肉、韧带等软组织受到过度牵拉，造成颈椎的力学平衡失调。长期伏案工作还会使颈椎间盘受到不均匀的压力，加速椎间盘的退变。另外，长期颈部负重，如经常背负过重的物品，也会增加颈椎的负荷，促使颈椎骨质增生的发生。这些慢性劳损会不断刺激颈椎部位，引发机体的修复反应，进而导致骨质增生。 外伤 颈部受到急性外伤后，如果没有得到及时、正确的治疗，可能会导致颈椎的椎体、椎间盘等结构受损，影响颈椎的正常结构和功能。外伤会破坏颈椎原有的力学平衡，使得颈椎在修复过程中容易出现骨质增生。例如，颈部受到撞击、摔倒等外伤后，可能会引起颈椎的骨折、脱位等情况，在后续的恢复过程中，机体为了修复受损部位，可能会出现骨质增生现象。不过，这种因外伤导致的颈椎骨质增生相对来说是在有明确外伤病史基础上发生的。 颈椎发育性椎管狭窄 先天性颈椎椎管狭窄的人群，其颈椎管的内径相对较窄，脊髓和神经根在椎管内的空间相对较小。当颈椎发生退变时，如椎间盘突出、骨质增生等，就更容易压迫脊髓和神经根，而机体为了适应这种狭窄的椎管环境，会通过骨质增生来试图扩大椎管空间，从而加重了骨质增生的程度。这种发育性因素在一些先天性椎管狭窄的个体中，会使得颈椎骨质增生的发生风险增加，并且一旦出现症状，往往相对更为明显。 对于不同年龄、性别（一般无明显性别差异导致颈椎骨质增生的特异性因素，但女性在更年期后由于激素水平变化可能会影响骨质代谢，相对更易出现骨质退变相关问题）、生活方式（如长期不良姿势人群）以及有颈椎外伤或发育性椎管狭窄病史的人群，都需要注意采取相应措施预防颈椎骨质增生。例如，保持正确的坐姿和站姿，避免长期低头；注意颈部保暖，避免颈部受凉；对于有颈椎发育性椎管狭窄等情况的人群，要定期进行颈椎检查，及时发现问题并采取相应的干预措施等。
2025-11-17 20:37:37 -
膝盖滑膜炎积液水肿怎么治疗
膝盖滑膜炎积液水肿可通过一般治疗（休息、抬高患肢）、物理治疗（冷敷、热敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、穿刺抽液、手术治疗等方法治疗，需根据病情严重程度和个体情况综合选合适方法，同时注意休息等促进恢复。 一、一般治疗 1.休息：减少膝盖的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝盖负担的动作，让膝盖得到充分的休息，这对于缓解滑膜炎积液水肿非常重要。例如，对于长期从事站立工作的人群，需要适当调整工作方式，增加休息时间。 2.抬高患肢：休息时将膝盖抬高，高于心脏水平，有助于促进血液和淋巴回流，减轻水肿。可以在脚下垫一个枕头，使膝关节处于舒适的抬高状态。 二、物理治疗 1.冷敷：在急性期（一般指发病后的48小时内），可以使用冰袋或冷毛巾对膝盖进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血和渗出，缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间垫一块毛巾。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时间需要适当缩短，且要密切观察皮肤情况。 2.热敷：在急性期过后（通常是48小时后），可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症吸收和水肿消退。可以使用热毛巾、热水袋或热敷包等进行热敷，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。老年人皮肤感觉相对不敏感，热敷时要注意控制温度和时间，防止烫伤。 3.按摩：由专业人员进行适当的膝盖按摩，能够帮助放松肌肉，促进血液循环，但要注意按摩的力度和方法，避免加重炎症和损伤。按摩可以缓解肌肉紧张，改善膝关节的局部循环。对于患有骨质疏松的老年人，按摩时要更加轻柔，防止发生骨折等意外。 三、药物治疗 1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛、消肿的作用。但需要注意药物的禁忌证和可能的不良反应，例如消化道溃疡患者应慎用。对于儿童患者，非甾体抗炎药的使用需要严格遵循儿童用药的相关规定，避免随意用药。 2.糖皮质激素：如果滑膜炎积液水肿较为严重，经其他治疗效果不佳时，可能会考虑局部注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。但糖皮质激素的使用需要谨慎，因为长期或大量使用可能会引起一些不良反应，如骨质疏松、感染等。 四、穿刺抽液 如果膝盖积液量较多，引起明显的肿胀和疼痛，医生可能会进行穿刺抽液。通过抽取积液，可以迅速减轻膝关节的肿胀，缓解症状。但穿刺抽液后需要注意保持局部清洁，避免感染，并且要根据具体情况决定是否需要进一步的治疗。 五、手术治疗 一般情况下，滑膜炎积液水肿通过上述保守治疗可以得到缓解，但如果病情非常严重，如存在膝关节结构异常等情况，可能需要考虑手术治疗，如膝关节镜下滑膜清理术等。手术治疗需要严格掌握适应证，并且术后需要进行规范的康复训练。 总之，膝盖滑膜炎积液水肿的治疗需要根据病情的严重程度和个体情况综合选择合适的治疗方法，同时要注意休息、避免过度劳累等，以促进病情的恢复。
2025-11-17 20:36:38 -
脊椎病的典型表现是什么
脊椎病有疼痛、肢体麻木、活动受限及其他表现等，颈部脊椎病常见颈部疼痛可放射至肩上肢、上肢麻木、颈部活动受限、突然转头易头晕，腰部脊椎病有腰部疼痛伴下肢放射性痛、下肢麻木、腰部活动受限、严重时间歇性跛行，长期固定姿势工作或重体力劳动等人群易患，有相应病史者更易发病。 一、疼痛症状 颈部脊椎病：常见颈部疼痛，可放射至肩部、上肢，疼痛性质多样，如酸痛、刺痛等。长期低头工作、伏案学习等不良生活方式人群易出现，年龄方面多见于长期保持固定姿势工作的中青年人，病史方面若有颈部外伤史等更易诱发。例如，长期从事文案工作的人群，由于长时间低头，颈部肌肉持续紧张，容易引发颈部脊椎病导致疼痛。 腰部脊椎病：腰部疼痛是典型表现，可伴有下肢放射性疼痛，疼痛程度因人而异，久坐、久站或劳累后加重。从事重体力劳动人群、长期弯腰工作者等是高发人群，年龄上多见于成年人，有腰部扭伤等病史者更易发病。比如建筑工人长期弯腰搬重物，容易引发腰部脊椎病出现疼痛症状。 二、肢体麻木 颈部脊椎病引发的肢体麻木：可出现上肢麻木，多从手指开始，逐渐向手臂蔓延，麻木感可能伴有疼痛，与颈部神经受压有关。长期颈部不良姿势人群易出现，年龄无特定限制但以长期固定姿势人群为主，有颈部劳损病史者更易发生。像经常使用电脑且坐姿不正确的人群，颈部神经易受压导致上肢麻木。 腰部脊椎病引发的肢体麻木：可导致下肢麻木，从臀部开始向大腿、小腿放射，麻木感可能影响行走等活动，与腰部神经受压相关。重体力劳动者、腰部劳损人群等易出现，年龄为成年人多见，有腰部损伤病史者风险更高。例如长时间弯腰劳作的农民，腰部神经受压可能引发下肢麻木。 三、活动受限 颈部脊椎病导致的活动受限：颈部活动范围减小，转头、屈伸等动作不灵活，严重时颈部僵硬。长期颈部不良姿势人群易出现活动受限，年龄以长期固定姿势人群为主，有颈部疾病病史者活动受限更明显。比如长期低头玩电子产品的人群，颈部活动会逐渐受限。 腰部脊椎病导致的活动受限：腰部活动受限，弯腰、转身等动作困难，影响日常起居活动。重体力劳动者、腰部劳损人群等易出现活动受限，年龄为成年人常见，有腰部病变病史者活动受限程度更严重。例如腰部曾受过伤的人群，腰部活动往往受限。 四、其他表现 头晕：颈部脊椎病可能引起头晕，尤其在颈部突然转动时易发作，与颈部血管、神经受压影响脑部供血有关。长期颈部不良姿势人群易出现，年龄无特定限制但长期固定姿势人群易患，有颈部血管神经受压病史者更易头晕。比如长期伏案且颈部姿势不佳的上班族，可能因颈部问题出现头晕。 间歇性跛行：腰部脊椎病严重时可能出现间歇性跛行，行走一段距离后下肢疼痛、麻木加重，需休息后才能继续行走，与腰部神经受压导致下肢供血等异常有关。重体力劳动者、腰部病变人群等易出现，年龄为成年人多见，有腰部神经受压病史者更易发生间歇性跛行。例如腰部脊椎病较严重的患者，行走一段距离后可能出现间歇性跛行。
2025-11-17 20:35:40 -
胸锁关节炎能治好吗
胸锁关节炎可治好，治疗分非手术和手术。非手术有休息制动、物理治疗（热敷、超短波理疗、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药）；手术适用于非手术无效等情况，包括关节清理术、关节融合术、人工关节置换术，多数患者经规范治疗预后较好，需据个体差异制定个性化方案并观察效果与不良反应。 休息与制动：让患者减少患侧上肢的活动，避免过度劳累，必要时使用三角巾等固定装置限制肩部活动，以减轻炎症部位的刺激，促进炎症消退。例如，对于因频繁上肢劳作导致胸锁关节炎的患者，充分休息制动是基础的治疗措施。一般来说，休息1-2周左右，症状可能会有所缓解。 物理治疗： 热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。用温毛巾或热水袋敷于患侧胸锁关节部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者，热敷温度要适当调整，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，成人一般控制在40-50℃即可。 超短波理疗：利用高频电场作用于人体，产生热效应，改善局部血液循环，消除炎症水肿。一般每周进行2-3次，每次治疗时间根据设备和患者情况而定，通常在15-20分钟。 按摩：由专业人员进行轻柔的按摩，缓解胸锁关节周围肌肉的紧张。但要注意按摩的力度和手法，避免加重炎症。对于老年患者，按摩力度宜轻；年轻患者可稍重一些，但也需适度。 药物治疗： 非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用。但对于儿童患者，应谨慎使用，因为非甾体抗炎药可能会对胃肠道和肾脏有一定影响；老年人使用时也需要注意胃肠道反应等副作用，要密切关注身体状况。通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。一般来说，服用后数小时内疼痛可能会有所缓解。 手术治疗 适应证：当非手术治疗无效，胸锁关节炎导致严重的关节功能障碍、疼痛持续不缓解，或者存在关节内游离体等情况时，可考虑手术治疗。例如，经过3-6个月规范的非手术治疗后症状仍无改善的患者。 手术方式： 关节清理术：通过关节镜等器械清除关节内的炎性组织、游离体等，改善关节内环境。这种手术创伤较小，恢复相对较快。对于年轻患者，关节清理术可能是较好的选择，术后恢复的时间一般在2-3个月左右，但具体恢复时间因个体差异而异。 关节融合术：适用于关节破坏严重、疼痛剧烈且其他治疗方法无效的患者，通过手术使胸锁关节融合，消除疼痛，但会牺牲一定的关节活动度。老年患者如果关节破坏严重，关节融合术可能是缓解疼痛的有效方法，但术后需要较长时间的康复来适应关节活动度的变化。 人工关节置换术：对于少数病情严重、身体状况较好的患者，可考虑人工胸锁关节置换，但这种手术相对复杂，并发症发生率也相对较高，需要严格掌握适应证。 胸锁关节炎经过规范的治疗，大多数患者可以获得较好的预后，症状得到缓解，关节功能得到改善。在治疗过程中，要根据患者的年龄、身体状况等个体差异制定个性化的治疗方案，同时密切观察治疗效果和不良反应。
2025-11-17 20:34:53 -
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
当患者保守治疗无效、出现神经功能损害（如进行性肌力下降、感觉障碍进行性加重、大小便功能障碍）或急性腰椎间盘突出症症状严重时需考虑手术，不同年龄、特殊时期及有基础疾病的患者手术需综合考量相关情况。 一、保守治疗无效的情况 当患者经过严格的保守治疗（包括绝对卧床休息、牵引、理疗、规范的药物治疗等）3-6个月后，症状仍无明显缓解，或者症状反复发作，严重影响日常生活和工作时，通常需要考虑手术治疗。例如，有患者长期遭受腰椎间盘突出症的困扰，经过长时间的保守治疗后，仍存在剧烈的腰腿痛，无法正常行走、工作，生活质量极差，此时保守治疗效果不佳，应考虑手术。 二、出现神经功能损害的情况 1.进行性肌力下降：如果患者出现下肢肌肉力量进行性减弱，比如原本能正常抬腿，逐渐发展到抬腿困难，甚至足下垂等情况，提示神经受压严重，需要及时手术解除神经压迫。这是因为神经长期受压会导致肌肉失去神经的正常支配，若不及时手术，肌肉萎缩可能进一步加重，甚至难以恢复。例如，有的患者发现自己的脚部肌肉无力，走路有拖曳感，且这种情况逐渐加重，经检查是腰椎间盘突出压迫神经导致肌力下降，就需要考虑手术。 2.感觉障碍进行性加重：患者出现下肢皮肤感觉减退范围逐渐扩大，如原本只是足部轻微麻木，后来逐渐向上蔓延到小腿、大腿等部位，且感觉异常进行性加重，说明神经受压在持续进展，需要手术干预。感觉障碍的加重意味着神经损伤在不断进展，若不及时解除压迫，可能会导致更严重的神经功能损害。比如有的患者腰间盘突出后，下肢麻木范围越来越大，影响到日常对温度、疼痛等感觉的感知，此时应考虑手术。 3.大小便功能障碍：这是比较严重的神经功能损害表现，当患者出现大小便失禁或排尿、排便困难等情况时，往往提示马尾神经受到严重压迫，必须尽快手术。因为马尾神经受损若不及时处理，可能会导致永久性的二便功能障碍，严重影响患者的生活质量和身体健康。例如，部分腰椎间盘突出症患者出现了排尿费力、排便失控等情况，这就属于非常紧急的情况，需要立即评估并考虑手术。 三、急性腰椎间盘突出症且症状严重的情况 对于急性发作的腰椎间盘突出症患者，若出现严重的腰腿痛，伴有明显的下肢活动受限，且经保守治疗无法缓解，也应考虑手术治疗。比如有的患者突然因腰部扭伤等诱因导致腰间盘突出急性发作，疼痛剧烈，卧床不起，下肢根本无法活动，这种情况下保守治疗效果差，应及时手术。对于不同年龄的患者，手术的考量也有所不同。比如儿童患者患腰椎间盘突出症非常罕见，一旦出现相关严重情况，更要谨慎评估手术风险；老年患者身体机能相对较弱，手术前需要更全面地评估心肺功能等全身状况，以确保手术安全；女性患者在月经期间、孕期或哺乳期等特殊时期，手术需要更加谨慎，要综合考虑激素水平、身体状态等对手术的影响；有基础疾病的患者，如合并高血压、糖尿病等，需要在病情控制相对稳定的情况下再考虑手术，以降低手术风险。
2025-11-17 20:33:54
