赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 早期膝关节炎典型症状

    膝关节炎早期会出现疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等表现,疼痛早期多为隐痛、酸痛,随病情进展加重,不同年龄、生活方式有差异;肿胀因滑膜受刺激渗出增加,无明显性别差异,有既往损伤病史者易出现;僵硬表现为晨僵,年龄、生活方式有影响;活动受限早期轻度减小,受性别、年龄、病史综合影响。 年龄因素:不同年龄段人群表现可能略有差异,年轻人若长期运动损伤等导致早期膝关节炎,疼痛可能与运动相关动作紧密关联;老年人则可能因关节退变等基础因素,疼痛更易在日常活动中出现。 生活方式影响:长期站立、久坐、过度运动等不良生活方式会加重疼痛症状,比如爱好跑步的人若运动量过大,早期膝关节炎时膝关节疼痛会更明显。 肿胀 原因:膝关节滑膜受到炎症刺激,会出现滑膜增生、渗出增加等情况,从而导致膝关节肿胀。早期肿胀可能不明显,仅能感觉到膝关节有轻度的胀满感,用手触摸可能发现膝关节周围组织稍显饱满。 性别差异:一般无明显性别特异性差异,但女性在特殊生理时期,如孕期、更年期等,激素水平变化可能对关节炎症有一定影响,可能在一定程度上影响肿胀的表现,但并非绝对。 病史影响:有膝关节既往损伤病史的人群,出现早期膝关节炎时肿胀可能相对更易发生,因为既往损伤可能已经对关节结构和滑膜等造成一定基础改变,炎症刺激下更易出现渗出肿胀。 僵硬 表现:早晨起床或长时间休息后,膝关节会出现僵硬感,活动后僵硬感逐渐缓解,这种现象被称为晨僵。一般持续时间较短,几分钟到十几分钟不等。例如老年人早上起床后,膝关节可能感觉发紧,活动几下后才逐渐灵活。 年龄影响:老年人关节退变基础上的早期膝关节炎,晨僵相对更常见且持续时间可能稍长;年轻人若因运动等因素导致早期膝关节炎,晨僵可能相对较轻且持续时间短。 生活方式关联:长期处于寒冷、潮湿环境中,会加重膝关节僵硬症状,比如在寒冷天气里,膝关节僵硬感可能更明显,活动更不灵活。 活动受限 程度:早期膝关节炎时,膝关节活动范围可能会有轻度减小,比如屈伸活动不如正常时顺畅,上下楼梯时可能感觉不如以往灵活。 性别与年龄综合影响:女性在孕期由于体重增加等因素,可能会使早期膝关节炎的活动受限更早出现且相对更明显;老年人随着年龄增长,关节退变基础上的早期膝关节炎,活动受限会随着病情发展逐渐加重,活动范围会进一步减小。 病史相关:有膝关节手术史等特殊病史的人群,早期膝关节炎时活动受限可能因原有关节结构改变而更早出现且程度可能相对更重。

    2025-11-17 19:34:34
  • 骨质疏松吃什么好

    维持骨骼健康需摄入富含钙、维生素D、蛋白质等的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼类、瘦肉、蛋类、坚果、海产品等,特殊人群如老年人、孕妇哺乳期女性、特殊病史患者饮食需分别注意,老年人要选易消化食物,孕妇哺乳期女性要保证营养摄入,特殊病史患者遵医嘱调整饮食。 一、富含钙的食物 钙是维持骨骼健康的重要元素,对于骨质疏松患者尤为关键。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,而且易于吸收。例如,成年人每天饮用300-500毫升牛奶,能补充一定量的钙。豆制品也是钙的优质来源,像豆腐,每100克北豆腐中钙含量可达138毫克左右,常吃豆制品有助于补充钙。此外,绿色蔬菜如西兰花,每100克西兰花含钙约67毫克,也是钙的摄取途径之一。 二、富含维生素D的食物 维生素D能促进钙的吸收。深海鱼类富含维生素D,例如三文鱼,每100克三文鱼中维生素D含量约为375国际单位,适当食用深海鱼类可增加维生素D摄入。蘑菇也是维生素D的良好食物来源,像香菇,在阳光照射下会合成维生素D,日常可通过合理烹饪食用香菇来获取维生素D。 三、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体组织的重要组成部分,对于骨骼健康也有影响。瘦肉是优质蛋白质的来源,比如鸡肉,每100克鸡肉含蛋白质约20克左右,适量摄入瘦肉能为身体提供蛋白质。蛋类也是蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含蛋白质6-7克,每天吃1-2个鸡蛋有助于补充蛋白质。豆类及豆制品如黄豆,每100克黄豆含蛋白质约36克,常吃豆类对补充蛋白质有益。 四、其他有益食物 坚果:坚果中含有多种对骨骼有益的成分,例如杏仁,每100克杏仁含钙约240毫克,还含有维生素E等,适量吃坚果有助于维持骨骼健康,但要注意控制量,因为坚果脂肪含量较高。 海产品:除了深海鱼类,一些贝类海产品也是不错的选择,像牡蛎,每100克牡蛎含锌、钙等多种营养成分,对骨骼健康有一定好处。 对于特殊人群,比如老年人,由于消化功能可能有所减退,在饮食上要注意食物的烹饪方式,尽量选择容易消化吸收的钙、蛋白质等食物;孕妇和哺乳期女性,对钙等营养物质的需求增加,更要保证上述富含钙、维生素D等食物的摄入,以满足自身和胎儿或婴儿的需求;患有肾脏疾病等特殊病史的患者,在饮食上需要根据病情调整,例如肾功能不全患者可能需要限制某些蛋白质和钾等的摄入,这时候需要在医生或营养师的指导下进行饮食安排,确保既满足骨骼健康需求又不加重病情。

    2025-11-17 19:32:32
  • 四肢无力是什么原因

    四肢无力可能由神经系统、肌肉、代谢、药物、中毒、疲劳、自身免疫性疾病、感染等多种原因引起,需就医进行检查以确定病因,因病施治。 1.神经系统问题: 神经肌肉疾病:如重症肌无力、肌营养不良症、运动神经元病等,可影响神经与肌肉的连接,导致肌肉无力。 周围神经病变:糖尿病、维生素B12缺乏、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等可损害周围神经,引起四肢无力。 中枢神经系统疾病:脑卒中、脑肿瘤、脑炎等可影响大脑或脊髓的功能,导致四肢无力。 2.肌肉疾病: 肌肉损伤或炎症:如肌肉拉伤、肌肉炎、肌炎等,可导致肌肉无力。 肌肉营养不良:某些肌肉疾病会导致肌肉逐渐无力和萎缩。 3.代谢性疾病: 低钾血症:由于钾离子缺乏,可导致肌肉无力。常见于长期腹泻、呕吐、使用某些利尿剂等情况。 低血糖:糖尿病患者或胰岛素使用不当可能导致低血糖,引起四肢无力。 甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足可导致代谢率降低,出现疲劳、无力等症状。 4.其他原因: 药物副作用:某些药物可能导致肌肉无力,如他汀类降脂药、抗抑郁药等。 中毒:某些化学物质、重金属等中毒可损害神经和肌肉功能。 疲劳和过度使用:长时间的体力或脑力劳动、缺乏休息可能导致暂时的四肢无力。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可影响全身各个系统,包括肌肉。 感染:某些病毒、细菌感染也可能导致四肢无力。 如果出现四肢无力症状,应及时就医,进行详细的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行针对性的检查,如血液检查、神经电生理检查、影像学检查等,以确定病因。治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等。 对于不同人群,四肢无力的原因和处理方法可能有所不同。例如: 儿童:儿童四肢无力可能与神经系统发育不完善、感染、代谢性疾病等有关。医生会特别关注儿童的病史、生长发育情况等,进行相应的检查和治疗。 老年人:老年人四肢无力可能与多种疾病有关,如脑血管疾病、帕金森病、肌肉减少症等。除了针对病因的治疗外,还可能需要关注老年人的营养状况、跌倒风险等。 孕妇:怀孕期间四肢无力可能与激素变化、贫血、电解质紊乱等有关。医生会进行相应的检查和处理,并给予孕妇适当的建议和指导。 在日常生活中,保持健康的生活方式有助于预防四肢无力的发生,如均衡饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累、定期体检等。如果四肢无力症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-11-17 19:30:59
  • 腰椎间盘突出小针刀治疗有哪些

    腰椎间盘突出小针刀治疗有松解粘连型(适用于周围组织粘连情况,操作需精准定位,注意患者个体差异)、减压型(针对神经卡压情况,操作要注意神经走行,有腰椎手术史患者操作难度风险增加)、平衡软组织型(针对腰部软组织力学平衡失调情况,操作需考虑性别等个体差异,治疗后需纠正不良生活方式巩固疗效),需专业医生据患者具体病情及个体差异选择操作以保证安全有效。 松解粘连型 适用情况:当腰椎间盘突出导致周围组织出现粘连时采用。例如,突出的椎间盘组织与周围的肌肉、韧带等组织发生粘连,影响了腰部的正常活动和神经传导。 操作要点:找到粘连的部位,将小针刀刺入粘连组织,进行切开、剥离等操作,以松解粘连,恢复组织的正常解剖位置和功能。此过程需精准定位,避免损伤周围重要血管和神经。对于年龄较大、身体状况较差的患者,操作时更要轻柔谨慎,因为其组织修复能力相对较弱,粘连松解后恢复时间可能较长。而年轻患者相对恢复较快,但也需遵循操作规范。 减压型 适用情况:针对腰椎间盘突出对神经造成卡压的情况。突出的椎间盘或增生的骨质等结构压迫神经根,引起下肢疼痛、麻木等症状。 操作要点:确定神经卡压的具体位置,通过小针刀的操作解除对神经的卡压。比如在椎间孔周围等神经容易受压的区域进行减压操作。在操作时要特别注意神经的走行,避免直接损伤神经。对于有腰椎手术史的患者,由于局部解剖结构可能发生改变,减压型小针刀操作的难度和风险会增加,需要更丰富的经验和精准的操作。 平衡软组织型 适用情况:腰椎间盘突出往往会引起腰部周围软组织的力学平衡失调。当腰部一侧的肌肉紧张,另一侧相对松弛时,就需要通过小针刀调整软组织的张力,恢复力学平衡。 操作要点:对紧张和松弛的软组织分别进行相应操作,如对紧张的肌肉进行适度的松解,对松弛的肌肉周围组织进行刺激等,以达到平衡软组织张力的目的。不同性别患者在腰部软组织的表现可能有一定差异,女性可能因生理结构等因素在某些部位的软组织反应不同,操作时需予以考虑。生活方式不健康,如长期久坐、弯腰等的患者,腰部软组织平衡失调的情况可能更严重,在进行平衡软组织型小针刀治疗后,更需要纠正不良生活方式以巩固疗效。 小针刀治疗腰椎间盘突出有一定的适应证和操作规范,在实施治疗时需由专业医生根据患者的具体病情进行选择和操作,同时要充分考虑患者的个体差异,如年龄、性别、生活方式等因素,以确保治疗的安全和有效。

    2025-11-17 19:29:05
  • 腰间盘膨出是什么

    腰间盘膨出是腰椎间盘退变早期纤维环部分破裂髓核向椎管局限性隆起的病理状态,其解剖结构由外层纤维环、中央髓核及上下软骨终板构成,因年龄相关退变及劳损外伤引发,有腰部疼痛、下肢放射性症状、腰部活动受限等表现,通过病史体格检查及影像学检查诊断,治疗以非药物干预为主配合药物辅助且有特殊人群注意事项。 一、定义 腰间盘膨出是腰椎间盘退变过程中的早期病理状态,指腰椎间盘的纤维环出现部分破裂但表层尚完整,髓核因内部压力向椎管内呈局限性隆起的情况,是椎间盘退变进展中的初始阶段表现。 二、解剖结构基础 腰椎间盘由外层的纤维环、中央的髓核及上下的软骨终板构成。正常情况下纤维环坚韧且完整,能维持髓核的位置稳定。当纤维环因退变、劳损等出现部分破裂时,髓核受压力作用向椎管内膨出。 三、病因因素 年龄相关退变:随年龄增长,椎间盘的水分含量逐渐减少、弹性降低,纤维环韧性下降,是腰间盘膨出发生的基础因素,中老年人群相对高发。 劳损与外伤:长期从事弯腰劳作、久坐、反复腰部扭转等工作或生活方式,以及腰部急性损伤后未得到妥善修复,均易诱发腰间盘膨出,青壮年男性因体力劳动或运动损伤风险相对较高。 四、症状表现 腰部疼痛:多为下腰部隐痛或酸痛,可因劳累、体位改变等加重,休息后可能缓解。 下肢放射性症状:部分患者可出现下肢放射性疼痛、麻木,疼痛可沿臀部、大腿后侧向小腿或足部放射,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时症状常加重。 腰部活动受限:腰部前屈、旋转等活动时受限明显,影响日常弯腰、转身等动作。 五、诊断方法 病史与体格检查:医生通过询问患者症状发生过程、诱因等,结合直腿抬高试验等体格检查初步判断。 影像学检查:腰椎X线可观察腰椎生理曲度、椎间隙等情况;磁共振成像(MRI)能清晰显示椎间盘膨出的具体位置、程度及对周围神经组织的压迫状况,是诊断腰间盘膨出的重要依据。 六、治疗原则 非药物干预为主:急性期需卧床休息,减轻腰部负荷;可配合牵引治疗增加椎间隙宽度,缓解对神经的压迫;理疗如热敷、中频电疗等有助于改善局部血液循环,减轻疼痛。 药物辅助:疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),但需注意低龄儿童应避免使用非甾体抗炎药。 特殊人群注意事项:老年人需综合评估骨代谢等情况,选择牵引等干预方式时谨慎评估;孕妇优先选择对胎儿影响小的保守治疗,避免可能影响胎儿的治疗手段。

    2025-11-17 19:27:46
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