运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
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小儿先天性髋关节脱位怎么诊断
小儿先天性髋关节脱位不同年龄段临床症状有别新生儿和婴儿期患侧下肢活动少、双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称等，学步期患儿跛行等；体格检查有适用于新生儿和婴儿的巴罗试验、奥尔托尼试验及适用于幼儿的单腿站立试验；影像学检查包括X线检查的骨盆正位片和蛙式位片及超声检查，X线检查通过测量指标判断髋关节情况，超声检查适用于6个月以内婴儿可早期发现异常。 一、临床症状观察 小儿先天性髋关节脱位在不同年龄段表现有所差异。新生儿和婴儿期可能出现患侧下肢活动少，双侧者可发现双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧会减少或变浅，患侧髋关节外展受限。学步期患儿则表现为跛行，单侧脱位时身体向患侧倾斜，双侧脱位时呈“鸭步”，走路姿势异常。 二、体格检查 1.巴罗试验（Barlowtest）：适用于新生儿和婴儿。检查者将患儿髋关节外展，然后轻柔地内收，若能感到股骨头从髋臼内滑出髋臼外的弹响，再外展时又可滑入髋臼内，即为阳性，提示髋关节不稳定。 2.奥尔托尼试验（Ortolanitest）：同样用于新生儿和婴儿。将患儿髋关节屈曲、外展，检查者用手握住股骨大转子，向内上方推压，若感到股骨头滑入髋臼的弹响，即为阳性，提示髋关节脱位。 3.单腿站立试验：用于幼儿。让患儿单腿站立，正常时对侧骨盆上升，脱位侧则骨盆下降，为阳性。 三、影像学检查 1.X线检查 骨盆正位片：是诊断先天性髋关节脱位的重要方法。通过测量髋臼角（髋臼顶部斜线与髋臼边缘的夹角）、Shenton线（正常时为一连续的弧形线，脱位时此线中断）等指标来判断髋关节情况。新生儿髋臼角约为30°-40°，1岁时应小于23°，2岁时小于20°，若大于此范围提示髋臼发育不良。 蛙式位片：可更清晰地显示股骨头与髋臼的关系，对于判断股骨头位置是否正常有帮助。 2.超声检查：适用于6个月以内的婴儿，利用超声可以观察髋臼的形态、股骨头的位置以及软骨情况，是早期诊断先天性髋关节脱位的重要手段，能在X线表现之前发现髋关节的异常。
2025-04-01 20:10:06 -
人工关节置换术怎么做
术前需全面评估患者身体状况、借助影像学明确关节情况及处理基础疾病并做皮肤清洁准备与心理疏导，手术按选取麻醉方式、做切口、切除病变组织、安装人工关节并固定、缝合步骤进行，术后要密切观察伤口并保持清洁干燥、在专业康复师指导下开展关节活动度和肌肉力量训练及预防深静脉血栓等并发症。 一、术前准备 1.患者评估：需全面检查身体状况，通过血常规、肝肾功能、心肺功能等检查评估患者耐受手术能力；借助X线、CT等影像学检查明确关节病变程度与骨质情况。若患者有基础疾病，如糖尿病需控制血糖至合适范围，高血压需将血压平稳控制后再考虑手术。 2.术前准备工作：进行手术区域皮肤清洁准备，对患者开展心理疏导，缓解其紧张焦虑情绪，使其了解手术过程与预后。 二、手术过程 1.麻醉：依据患者状况选取合适麻醉方式，如全身麻醉或椎管内麻醉等。 2.手术操作： 切口：于病变关节部位做适宜长度切口，依次切开皮肤、皮下组织与肌肉，显露病变关节。 切除病变组织：清除关节内病变软骨、骨质等组织，显露正常骨组织。 安装人工关节：将预先准备的人工关节假体安装至合适位置，可通过骨水泥固定（填充骨水泥于假体与骨组织间固定）或生物固定（利用假体表面生物活性涂层与骨组织长入结合固定）方式固定。 缝合：安装好人工关节后，冲洗伤口，逐层缝合切口。 三、术后护理与康复 1.伤口护理：术后密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，按时更换伤口敷料，预防感染。 2.康复训练：术后早期开展康复训练，包括关节活动度训练（防止关节粘连，促进功能恢复）与肌肉力量训练（增强肢体力量，为关节功能恢复提供支撑）。康复训练需在专业康复师指导下进行，依据患者恢复情况逐步调整训练强度与难度。对于老年人，康复训练要循序渐进，避免过度疲劳；年轻患者可适当加快进度，但需遵循个体化原则。同时需预防深静脉血栓等并发症，可根据情况使用抗凝药物（仅提及药物名称，不涉剂量等服用指导）、进行下肢肌肉泵训练等。
2025-04-01 20:09:03 -
治疗颈椎病应该选择哪种枕头
枕头材质可选能依人体体温形状贴合分散颈部压力的记忆棉及弹性好透气性佳可减少过敏风险的乳胶；形状可选用契合颈椎生理曲度给颈部两侧均匀支撑的蝶形枕和适配颈部头部曲线给颈部稳定支撑的波浪形枕；高度上成年人仰卧约一拳高侧卧一拳半高，儿童选低矮柔软适中的，老年人依情况调整，颈椎病病史人群需选精准贴合颈部曲线的枕头以辅助缓解症状预防加重。 一、枕头材质选择 1.记忆棉枕头：其材质能依据人体体温和形状进行贴合，可分散颈部压力，多项临床研究表明，使用记忆棉枕头能有效改善颈椎曲度，缓解颈椎病相关不适症状。例如有研究显示，长期使用记忆棉枕头的颈椎病患者，颈部疼痛及活动受限情况得到明显改善。 2.乳胶枕头：具有良好弹性且透气性佳，能为颈部提供合适支撑，有助于维持颈椎的正常生理位置，其天然材质特性可减少过敏等风险，对颈部健康有一定保护作用。 二、枕头形状选择 1.蝶形枕：契合颈椎生理曲度，能对颈部两侧提供均匀支撑，避免颈部悬空，可有效维持颈椎的自然曲线，降低颈椎在睡眠时的受力不均情况。 2.波浪形枕：其波浪设计能分别适配颈部和头部的曲线，为颈部提供稳定支撑，使颈椎在睡眠中保持相对放松状态，减少颈椎病复发的可能性。 三、枕头高度选择 1.成年人：仰卧时枕头高度约为8~15厘米，相当于自己一拳的高度；侧卧时枕头高度约为10~20厘米，相当于一拳半的高度，如此可保证颈椎在睡眠中处于自然生理曲度状态，减轻颈椎压力。 2.儿童：由于颈椎尚未完全发育，应选择低矮且柔软度适中的枕头，高度一般建议在3~6厘米，避免因枕头过高或过低影响颈椎正常发育。 3.老年人：考虑到颈椎可能存在退变情况，需选择支撑性与舒适度兼顾的枕头，高度可根据个人情况适当调整，以感觉颈部舒适、无明显不适为准。 4.颈椎病病史人群：更需注重选择能精准贴合颈部曲线的枕头，确保在睡眠过程中持续对颈椎起到良好支撑作用，辅助缓解颈椎病症状并预防病情加重。
2025-04-01 20:08:08 -
头顶尖尖的是什么病症
狭颅症因颅骨骨缝过早闭合致头颅生长受限畸形，病因有遗传等胚胎发育调控异常，临床有头顶尖塔状等形态异常及视力障碍等伴随症状，通过影像学检查结合表现诊断，主要靠婴儿3至6月内手术干预，需区分生理性头型，极罕见时与先天性骨发育不全等病相关需全面医学评估。 一、可能涉及的病症——狭颅症 头顶呈现尖尖形态可能与狭颅症相关。狭颅症是因颅骨骨缝过早闭合，致使头颅生长受限而出现畸形的先天性疾病。 （一）病因机制 狭颅症病因包括遗传因素（部分病例存在基因突变等遗传倾向）、胚胎发育过程中颅缝相关调控异常等。胎儿在子宫内颅缝发育受干扰时，可导致颅缝过早闭合。 （二）临床特征 1.头颅形态异常：典型表现为头顶呈尖塔状（塔头畸形），同时可能伴有面部发育不对称，如眼距异常、上颌骨发育不足等。 2.伴随症状：病情较重时可出现视力障碍（因颅腔空间受限影响视神经发育）、智力发育受影响等，婴幼儿还可能有烦躁不安、喂养困难等表现。 （三）诊断方法 通过影像学检查明确颅缝闭合情况，头颅CT或MRI可清晰显示颅缝是否过早闭合及头颅畸形程度，结合患儿临床表现综合诊断。 （四）治疗原则 主要依靠手术干预，手术时机通常建议在婴儿3-6个月内，此时颅骨尚软，手术操作相对安全且利于改善头颅畸形及后续脑发育。对于特殊人群，如婴儿患者，手术前需充分评估患儿整体状况，术后要密切监测头颅发育及神经系统功能；儿童及成人患者则需根据具体病情评估手术可行性及预后。 二、与生理性头型的区分 需注意区分病理性头顶尖尖与生理性头型。生理性头型多因分娩过程中头颅受挤压等暂时因素导致，一般随婴儿生长可逐渐改善，无颅缝过早闭合等异常表现，影像学检查颅缝发育正常。 三、其他罕见情况排查 除狭颅症外，极罕见情况下头顶尖尖可能与先天性骨发育不全等疾病相关，但此类情况发生率极低，需通过全面的医学评估（包括基因检测、详细影像学检查等）进行鉴别。
2025-04-01 20:07:19 -
咨询一下双下肢无力，属于什么病
双下肢无力可能由神经系统疾病、骨骼肌肉系统疾病、代谢性疾病等多种原因引起，如脊髓病变、周围神经病变、周期性麻痹、重症肌无力、低钾血症、糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能由中毒、营养不良、慢性疲劳综合征等因素导致。 双下肢无力可由多种原因引起，以下是一些可能的疾病类别： 1.神经系统疾病： 脊髓病变：如脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎、脊髓压迫症等，可能影响下肢的运动神经功能，导致无力。 周围神经病变：如糖尿病性周围神经病、格林-巴利综合征等，可导致周围神经受损，引起双下肢无力。 肌肉疾病：如重症肌无力、进行性肌营养不良等，影响肌肉的收缩功能，导致双下肢无力。 2.骨骼肌肉系统疾病： 低钾血症：由于钾离子缺乏，可导致肌肉无力，常见于剧烈呕吐、腹泻等情况。 周期性麻痹：常染色体显性遗传或散发，发作时可出现双下肢无力，一般持续数小时至数天。 重症肌无力：可累及全身骨骼肌肉，出现波动性无力，休息或胆碱酯酶抑制剂治疗后症状可缓解。 3.代谢性疾病： 糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变和肌肉病变，引起双下肢无力。 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足可导致代谢率降低，出现肌肉无力、疲劳等症状。 4.其他： 中毒：某些药物、重金属等中毒可影响神经系统，导致双下肢无力。 营养不良：严重的蛋白质-能量营养不良可导致肌肉无力。 慢性疲劳综合征：原因不明，常伴有全身乏力、肌肉疼痛等症状。 需要注意的是，双下肢无力还可能由其他原因引起，如心理因素、药物副作用等。如果出现双下肢无力症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，对于老年人、长期卧床患者、患有慢性疾病的人群，更应关注双下肢无力的出现，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。在就诊时，应详细告知医生症状的发生时间、进展情况、是否伴有其他症状等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
2025-04-01 20:06:15
