赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 右腿大腿内侧疼痛是什么原因

    右腿大腿内侧疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中突然拉伸等致内收肌群拉伤,表现为拉伤部位疼痛肿胀等)、筋膜炎(长期劳损受寒致筋膜炎症,有局部疼痛等表现)、髋关节病变(如髋关节滑膜炎与感染创伤等有关,有髋关节及大腿内侧疼痛等;髋关节骨关节炎多见于中老年人,有大腿内侧疼痛等)、神经病变(如腰椎间盘突出症因椎间盘退变等压迫神经,有大腿内侧疼痛伴下肢麻木等;坐骨神经痛因坐骨神经受压迫刺激,有大腿内侧及下肢放射性疼痛等)、血管病变(如动脉栓塞因下肢动脉血栓等致,有大腿内侧疼痛伴皮肤温度降低等;静脉血栓形成因长期卧床等致,有大腿内侧肿胀疼痛等),出现症状需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。 表现:拉伤部位疼痛、肿胀,可能有淤血,活动时疼痛加剧,比如抬腿、内收腿部等动作会受影响。 筋膜炎 成因:长期肌肉劳损、受寒等因素可引发。长时间站立、行走或保持不良姿势,会使右腿大腿内侧筋膜反复受到牵拉和刺激,逐渐发生炎症。各年龄段均可出现,长期从事体力劳动或久坐久站的人群更易患病。 表现:局部疼痛、肌肉紧张或痉挛,有时可摸到硬结,按压时疼痛明显,晨起或长时间不活动后症状可能加重,活动后稍有缓解但继续活动又会加重。 髋关节病变 髋关节滑膜炎: 成因:可能与感染、创伤、免疫等因素有关。儿童相对多见,多因病毒感染等引起;成年人也可发生,创伤等是常见诱因。 表现:髋关节及大腿内侧疼痛,可伴有跛行,儿童可能表现为不愿行走、哭闹等,活动后疼痛加重。 髋关节骨关节炎: 成因:多见于中老年人,与关节软骨退变、磨损、骨质增生等有关。肥胖、创伤、遗传等因素可增加发病风险。 表现:大腿内侧疼痛,可放射至膝关节,活动时疼痛明显,休息后缓解,病情进展可出现关节僵硬、活动受限等。 神经病变 腰椎间盘突出症: 成因:腰椎间盘退变、损伤等导致椎间盘突出,压迫支配右腿大腿内侧的神经。多见于长期弯腰工作、久坐、重体力劳动者等,各年龄段均可发生,中老年人相对多见。 表现:除大腿内侧疼痛外,常伴有下肢麻木、无力,疼痛可沿神经根走行放射,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 坐骨神经痛: 成因:坐骨神经受到压迫或刺激,如腰椎病变、梨状肌综合征等可引起。各年龄段均有发生,长期不良姿势、腰部外伤等是常见诱因。 表现:大腿内侧及下肢放射性疼痛,疼痛多为刺痛、灼痛或胀痛,行走、活动后加重。 血管病变 动脉栓塞: 成因:下肢动脉内血栓形成或其他部位栓子脱落堵塞右腿大腿内侧动脉。多见于有心血管疾病基础的人群,如房颤患者等,老年人相对高发。 表现:大腿内侧疼痛,伴有皮肤温度降低、肤色苍白、动脉搏动减弱或消失等。 静脉血栓形成: 成因:长期卧床、下肢活动减少、血液高凝状态等可导致右腿大腿内侧静脉血栓形成。术后患者、孕妇、肥胖者等易发生。 表现:大腿内侧肿胀、疼痛,皮肤温度升高,可伴有浅静脉扩张等。 如果出现右腿大腿内侧疼痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如超声、X线、CT、MRI等)明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-04-01 20:48:58
  • 膝盖关节痛怎么治疗

    膝盖关节痛的非药物治疗涵盖休息制动、物理治疗(含热敷、冷敷、理疗)、运动康复(如股四头肌等长收缩、直腿抬高训练)及体重管理,药物治疗可运用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症需遵医嘱,特殊人群中儿童需避免剧烈运动及时就医排查骨骼问题,老年人注意保暖、用药考量肝肾功能并适当补钙维D,女性生理期膝盖痛注意休息、热敷严重时就医排查潜在问题。 一、非药物治疗 1.休息与制动:膝盖关节痛急性期需减少膝关节负重活动,如避免长时间行走、上下楼梯等,必要时借助膝关节支具或拐杖辅助,让膝盖充分休息以减轻疼痛与炎症,不同年龄人群休息时长依病情调整,儿童恢复相对较快,老年人可能需更长时间制动。 2.物理治疗: 热敷:适用于慢性膝盖痛或因寒冷刺激加重的情况,温度把控在40~50℃,每次热敷时长15~20分钟,可促进局部血液循环、缓解肌肉紧张,但急性期肿胀显著时不宜热敷; 冷敷:急性损伤致膝盖肿痛,受伤后48小时内可行冷敷,用冰袋包裹毛巾敷于膝盖,每次冷敷10~15分钟,每天数次,能减轻肿胀与疼痛; 理疗方式:超声波治疗可助力组织修复,电刺激疗法可缓解疼痛与肌肉痉挛,这些理疗需在专业医疗机构由医护人员操作,不同病史患者适用情况有别,若有严重心肺疾病等可能影响理疗选择。 3.运动康复: 股四头肌等长收缩:患者平卧,伸直膝关节,收紧大腿前方肌肉,保持5~10秒后放松,重复10~15次为一组,每天做3~4组,可增强股四头肌力量、稳定膝关节,不同年龄人群运动频率与强度可适度调整,儿童需在家长及专业人员监督下进行; 直腿抬高训练:仰卧位,伸直下肢,缓慢抬高患肢至离床面约30°,保持5~10秒后缓慢放下,重复10~15次为一组,每天做3~4组,有助于增强膝关节周围肌肉力量、改善膝盖功能,老年人行该训练时要留意动作缓慢,避免用力过猛致二次损伤。 4.体重管理:超重或肥胖人群减轻体重可显著降低膝关节负重压力,从而缓解膝盖关节痛,需通过合理饮食与适度运动控制体重,不同年龄及生活方式人群减重计划需个性化制定,如年轻人可选用更具活力的运动方式减重,老年人要选择低冲击性运动控制体重。 二、药物治疗 可运用非甾体抗炎药等缓解疼痛与炎症,具体药物需遵医嘱,不同个体对药物反应各异,比如有胃肠道疾病病史患者使用非甾体抗炎药需格外谨慎,要评估胃肠道风险。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童膝盖关节痛可能与生长痛、外伤等相关,需避免剧烈运动,像长时间奔跑、跳跃等,若疼痛持续或加重需及时就医,排查是否存在骨骼发育异常等问题,家长要密切观察儿童膝盖活动情况及疼痛变化。 2.老年人:老年人膝盖关节痛常见于骨关节炎等,需注意保暖,避免受凉加重疼痛,用药时要考量肝肾功能,某些药物可能对老年人肝肾功能影响较大,需在医生指导下选择药物,同时可适当补充钙剂与维生素D,预防骨质疏松加重膝盖问题。 3.女性:女性生理期膝盖痛可能与激素变化有关,需注意休息,避免过度劳累,可通过局部热敷等缓解疼痛,若疼痛严重影响生活需就医排查是否有其他潜在问题。

    2025-04-01 20:48:30
  • 半月板轻微损伤能否治愈

    半月板轻微损伤通常可非手术治愈,非手术治疗包括让膝关节减少负重的休息与制动、初期冷敷减轻肿胀疼痛及急性期过后热敷促进修复的物理治疗,还有配合股四头肌等长收缩训练等康复锻炼;年龄上年轻人血运好修复力强但需避过早高强度运动,老年人血运差要重休息温和训练;性别对直接影响小,女性特殊期需注意保暖与调整康复强度,男性后期渐增强度但要循序渐进;长期重体力或高强度运动者需调整生活方式,办公室人群要定时做小幅度康复锻炼,爱好运动者治愈后恢复运动需逐步来;有既往膝关节疾病史者治愈中要警惕、加强监测并动态调整康复计划。 一、半月板轻微损伤的非手术治疗可行性及机制 半月板轻微损伤通常可通过非手术方式实现治愈。非手术治疗主要包括休息与制动,通过让膝关节减少负重活动,为半月板损伤部位创造相对稳定的修复环境,研究表明,适当的休息可降低损伤部位进一步受力,利于局部炎症消退与组织自我修复;物理治疗也是重要手段,如冷敷可在损伤初期减轻肿胀与疼痛,一般急性期(24~48小时内)每次冷敷15~20分钟,每天3~4次,能收缩血管减少渗出;热敷可在急性期过后促进血液循环,加速损伤组织修复,热敷温度一般控制在40~50℃,每次15~20分钟;同时配合康复锻炼,例如进行股四头肌等长收缩训练,可增强膝关节周围肌肉力量,稳定膝关节,辅助半月板损伤修复,有研究显示规范的康复锻炼能显著提高半月板轻微损伤的治愈几率。 二、不同人群半月板轻微损伤治愈的差异及应对 1.年龄因素:年轻人半月板血运相对较好,轻微损伤后自身修复能力较强,通过规范的非手术治疗与康复锻炼,治愈可能性较高,康复周期相对较短,但仍需避免过早恢复高强度运动;老年人半月板血运较差,轻微损伤后修复能力减弱,在治疗中需更加注重休息与温和的康复训练,防止损伤加重,康复周期可能较长,且要密切关注关节功能恢复情况,必要时可在医生指导下适当辅助促进修复的措施,但需谨慎选择干预手段以避免额外损伤。 2.性别因素:一般而言性别对半月板轻微损伤治愈的直接影响较小,但女性在生理期等特殊时期可能因激素变化等因素影响局部血液循环,在康复过程中需注意保暖与适当调整康复强度,男性在康复后期可逐渐增加康复训练强度,但也需遵循循序渐进原则,确保半月板损伤部位稳定修复。 3.生活方式:长期从事重体力劳动或高强度运动的人群,半月板轻微损伤后需严格调整生活方式,避免加重膝关节负担的活动,例如长期久坐久站的办公室人群,要定时进行膝关节屈伸等小幅度康复锻炼,保持膝关节灵活性;而爱好运动的人群,在半月板轻微损伤治愈后恢复运动需逐步进行,从低强度运动开始,逐渐过渡到正常运动,防止再次损伤。 4.病史因素:有既往膝关节疾病史的人群,半月板轻微损伤后治愈过程中需更加警惕,例如曾有膝关节滑膜炎病史者,在康复时要密切观察膝关节肿胀等情况,及时调整治疗方案,确保半月板损伤修复不受既往疾病的不利影响,康复过程中需加强对膝关节整体状态的监测,根据自身恢复情况动态调整康复计划。

    2025-04-01 20:47:36
  • 骨性关节炎吃什么药能治好

    骨性关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛消肿作用一般成年患者可使用但有胃肠道疾病史者需谨慎老年患者注意肾功能情况;阿片类镇痛药作用于中枢神经系统阿片受体产生镇痛作用适用于非甾体抗炎药治疗效果不佳或不能耐受者的中重度疼痛患者需严格在医生指导下使用儿童等特殊人群一般不推荐老年患者需密切监测不良反应;软骨保护剂中的硫酸氨基葡萄糖可刺激软骨细胞产生正常蛋白多糖抑制损伤软骨的酶等起到保护软骨作用成年患者均可使用老年患者可能更适合严重肝肾功能不全者需谨慎盐酸氨基葡萄糖作用机制类似适用成年患者可根据具体情况选择;糖皮质激素通过抑制炎症细胞迁移活化及炎症介质释放发挥抗炎作用可局部注射缓解严重局部炎症适用于非甾体抗炎药等治疗无效的严重局部炎症成年患者老年患者关节腔内注射注意无菌操作儿童一般不推荐局部或全身使用因可能影响骨骼发育。 一、非甾体抗炎药 1.作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛、消肿作用。有大量临床研究证实其能有效缓解骨性关节炎患者的疼痛和炎症。 2.适用人群:一般成年患者可使用,但对于有胃肠道疾病病史的患者需谨慎,因为这类药物可能会引起胃肠道不适,如溃疡、出血等;对于老年患者,要注意肾功能情况,可能增加肾功能损伤风险。 二、阿片类镇痛药 1.作用机制:作用于中枢神经系统的阿片受体,产生镇痛作用。适用于非甾体抗炎药治疗效果不佳或不能耐受非甾体抗炎药的中重度疼痛骨性关节炎患者。 2.适用人群:成年中重度疼痛患者可考虑使用,但由于其有成瘾性风险,需严格在医生指导下使用,对于儿童等特殊人群一般不推荐使用,老年患者使用时要密切监测不良反应。 三、软骨保护剂 1.硫酸氨基葡萄糖 作用机制:可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而起到保护软骨的作用。多项临床研究显示其能改善骨性关节炎患者的关节功能,缓解疼痛。 适用人群:成年骨性关节炎患者均可使用,对于老年患者可能更适合,因为其相对安全,对胃肠道刺激小,但有严重肝肾功能不全的患者需谨慎。 2.盐酸氨基葡萄糖 作用机制:与硫酸氨基葡萄糖作用机制类似,也是通过促进软骨基质的合成等发挥对软骨的保护作用。 适用人群:成年患者适用,老年患者使用时同样要关注肝肾功能,与硫酸氨基葡萄糖相比,在成分上有差异,但作用效果类似,可根据患者具体情况选择。 四、糖皮质激素 1.作用机制:通过抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放等发挥强大的抗炎作用。对于骨性关节炎,可局部注射(如关节腔内注射)来快速缓解局部的严重炎症和疼痛。 2.适用人群:适用于非甾体抗炎药等治疗无效的严重局部炎症的成年患者,老年患者关节腔内注射时要注意无菌操作等,儿童一般不推荐局部或全身使用糖皮质激素治疗骨性关节炎,因为可能影响儿童骨骼发育等。

    2025-04-01 20:46:38
  • 颈椎痛怎样治疗

    颈椎病的治疗包括非药物、物理和药物治疗。非药物治疗有姿势调整,包括日常和睡眠姿势;运动疗法有颈部伸展和游泳。物理治疗有热敷(热毛巾、红外线)和牵引。药物治疗用非甾体抗炎药,不同人群有不同注意事项。 一、非药物治疗 (一)姿势调整 日常姿势:无论是坐着、站着还是躺着,都要保持正确的姿势。坐着时应保持腰部挺直,臀部尽量靠满座椅,颈部保持中立位,避免长时间低头看手机或电脑。例如,使用电脑时,屏幕应与眼睛处于同一水平高度,可使用专门的电脑支架来调整。对于儿童,要纠正其不良的坐姿和写作业姿势,书包重量不宜过重,避免颈椎过度前屈。 睡眠姿势:选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,仰卧时枕头应支撑颈部,保持颈椎的生理曲度;侧卧时枕头高度应与肩膀宽度一致,使颈椎与脊柱在一条直线上。不同年龄人群枕头选择略有差异,儿童枕头要更注重贴合颈椎生理曲度且材质柔软透气。 (二)运动疗法 颈部伸展运动:缓慢将头部向一侧倾斜,感受颈部另一侧的拉伸,保持15-30秒,然后换另一侧,重复多次。也可以进行颈部环绕运动,顺时针和逆时针缓慢转动颈部,每个方向转动5-10圈,动作要缓慢轻柔,避免快速大幅度转动导致损伤。对于老年人,运动幅度和强度要适当减小,避免因骨质疏松等问题增加损伤风险;儿童运动时要在家长或专业人员指导下进行,防止过度运动造成颈椎损伤。 游泳:游泳是一种很好的颈部锻炼方式,特别是蛙泳,在游泳过程中颈部需要不断抬头换气,有助于锻炼颈部肌肉,增强颈椎的稳定性。不同年龄段人群均可参与游泳运动,但儿童游泳时要有成人陪同,确保安全。 二、物理治疗 (一)热敷 热毛巾热敷:将热毛巾浸泡在40-50℃的温水中,拧干后敷在颈部,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷可以促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于糖尿病患者,由于其可能存在神经病变,热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤,因为糖尿病患者对温度感知可能不敏感。 红外线照射:利用红外线治疗仪对颈部进行照射,距离颈部皮肤约30-50厘米,每次照射15-20分钟,每天1-2次。红外线照射能够深入组织内部,促进血液循环,减轻炎症反应。老年人进行红外线照射时要注意观察皮肤反应,如有发红、疼痛等不适要立即停止。 (二)牵引治疗 颈椎牵引:通过牵引装置对颈椎施加一定的拉力,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量一般根据个体情况调整,初始重量不宜过大,通常从3-5公斤开始。牵引时间每次约20-30分钟,每天1-2次。孕妇、严重骨质疏松患者等不适合进行牵引治疗,儿童也不建议采用牵引治疗,因为其颈椎结构尚未完全发育成熟。 三、药物治疗 非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解颈椎疼痛和炎症,但有消化道溃疡病史的患者要慎用,老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血风险,需密切关注。儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来缓解颈椎痛,除非在医生严格评估后且无其他更安全的替代方法。

    2025-04-01 20:46:09
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