曾艳丽

河南省人民医院

擅长:肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。

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个人擅长
肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。展开
  • 肺结核饮食禁忌是什么

    肺结核患者有饮食禁忌,包括避免辛辣刺激性、高盐、油腻食物及饮酒;儿童、老年、合并糖尿病的肺结核患者饮食各有注意事项,儿童要保证营养均衡,老年要控高盐油腻且选易消化食物,合并糖尿病的要遵循糖尿病饮食原则控血糖与肺结核禁忌。 一、肺结核患者的饮食禁忌 (一)避免食用辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状。研究表明,长期食用辛辣刺激性食物会使呼吸道黏膜充血,不利于肺结核患者呼吸道的恢复。例如,有临床观察发现,肺结核患者在食用大量辛辣食物后,咳嗽频率增加,病情恢复周期可能延长。 (二)限制高盐食物摄入 高盐饮食会导致人体水分潴留,加重心脏和肾脏的负担。对于肺结核患者来说,身体处于相对虚弱的状态,过多的盐分摄入可能影响整体的代谢平衡。一般建议每日盐摄入量不超过6克,过量摄入高盐食物如咸菜、腌肉等,可能会干扰患者体内的电解质平衡,对病情恢复不利。 (三)减少油腻食物摄取 油腻食物如油炸食品、肥肉等,不易消化,会增加胃肠道的负担。肺结核患者在治疗期间,身体需要消耗较多能量来对抗疾病,但过度食用油腻食物会影响营养的吸收效率。例如,长期食用油腻食物可能导致消化不良、腹胀等症状,进而影响患者对药物和营养物质的吸收,不利于病情的康复。 (四)避免饮酒 酒精会损害肝脏等器官,还会削弱人体的免疫力。肺结核患者本身免疫力就相对较低,饮酒会进一步降低免疫力,使身体更难对抗结核杆菌。有相关研究显示,饮酒的肺结核患者病情复发的风险相对较高,且治疗效果可能不如不饮酒的患者。 二、特殊人群的饮食注意事项 (一)儿童肺结核患者 儿童处于生长发育阶段,饮食禁忌需格外注意。除了遵循上述一般禁忌外,要保证营养均衡,因为儿童需要充足的营养来支持身体发育和对抗疾病。应避免给儿童食用过于刺激性、高盐、油腻的食物,同时要确保摄入足够的蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜和水果)和矿物质等。例如,对于幼儿肺结核患者,家长应选择易消化且营养丰富的食物,如鸡蛋羹、蔬菜泥等,以满足儿童生长发育和疾病治疗的双重需求。 (二)老年肺结核患者 老年肺结核患者往往伴有其他基础疾病,饮食上更要谨慎。要注意控制高盐、油腻食物的摄入,以减轻心脑血管等方面的负担。同时,由于老年人体质较弱,消化功能可能下降,应选择容易消化的食物。可以适当增加富含蛋白质的食物摄入,如牛奶、鸡蛋等,但要注意适量,避免加重胃肠道负担。例如,老年肺结核患者可以多吃一些煮烂的瘦肉粥、蔬菜汤等,既保证营养又易于消化。 (三)合并糖尿病的肺结核患者 这类患者需要严格控制血糖,在饮食上要遵循糖尿病饮食原则。既要避免肺结核的饮食禁忌,又要注意控制碳水化合物的摄入。应选择低升糖指数的食物,如全麦面包、糙米等,减少高糖、高盐、油腻食物的摄取。例如,主食可选择粗粮与细粮搭配,蔬菜要多吃绿叶蔬菜等,同时要密切关注血糖变化,根据血糖情况合理调整饮食结构,以达到控制肺结核病情和血糖的双重目的。

    2025-11-18 14:12:48
  • 新冠状病毒咳嗽症状的频率多吗

    新冠状病毒咳嗽症状在感染病例中较常见,其频率受多种因素影响,总体约60%-80%感染者有咳嗽表现,儿童中约50%-70%、老年人中约70%-90%会出现,有基础呼吸道疾病和免疫功能低下人群咳嗽频率更高,咳嗽有干咳和伴咳痰等表现,单纯咳嗽轻,伴呼吸困难等则病情重,需综合因素评估病情处理。 一、总体发病中的出现频率 在新冠病毒感染的病例中,咳嗽是较为常见的症状之一。多项临床研究表明,相当一部分新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。例如,一些大规模的流行病学调查显示,约60%-80%的新冠病毒感染者会有咳嗽表现,但这也会因感染毒株的差异、个体差异(如年龄、基础健康状况等)而有所不同。 二、不同人群中的频率差异 1.年龄因素 儿童:儿童感染新冠病毒后咳嗽的发生频率也较高。一般来说,儿童新冠感染者中约50%-70%会出现咳嗽症状。儿童的呼吸道相对娇嫩,病毒感染后更容易引起呼吸道的炎症反应,从而导致咳嗽。不同年龄段的儿童也有差异,例如婴幼儿可能咳嗽表现相对不典型,但随着年龄增长到学龄期等,咳嗽的发生率在整体感染儿童中占比较高。 老年人:老年人感染新冠病毒后咳嗽的频率也不低。由于老年人的呼吸道功能衰退,免疫功能相对较弱,感染病毒后引发呼吸道炎症的持续时间可能较长,咳嗽症状出现的频率相对较高,约70%-90%的老年新冠感染者会有咳嗽情况,而且老年人的咳嗽有时可能更为顽固,恢复时间相对较长。 2.基础健康状况 有基础呼吸道疾病的人群:本身患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等基础呼吸道疾病的患者感染新冠病毒后,咳嗽的频率会更高,程度也可能更重。因为他们的呼吸道已经存在慢性炎症,新冠病毒感染会进一步加重呼吸道的炎症反应,导致咳嗽频繁发作,可能每天都会有多次较剧烈的咳嗽,严重影响生活质量。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等感染新冠病毒后,咳嗽的发生频率也相对较高。这类人群由于免疫功能受限,对病毒的清除能力较弱,呼吸道受到病毒感染后炎症反应持续时间长,咳嗽症状出现的频率比免疫功能正常人群要高,且病情可能更容易迁延不愈。 三、咳嗽的不同表现及与病情严重程度的关系 1.咳嗽表现 新冠病毒感染引起的咳嗽可以是干咳,也可以是伴有咳痰的咳嗽。干咳较为常见,表现为无痰或痰量极少的咳嗽;而伴有咳痰的咳嗽则痰液的性质也有所不同,可能是白色黏液痰等。 2.与病情严重程度的关系 一般来说,单纯的咳嗽如果不伴有呼吸困难等其他严重症状,可能提示病情相对较轻。但如果咳嗽同时伴有呼吸困难、气促、胸痛等症状,则往往提示病情较重,可能发展为肺炎等较严重的情况。例如,在一些重症新冠患者中,咳嗽往往是伴随着肺部炎症的加重而出现,且咳嗽时可能伴有呼吸急促等表现,需要引起高度重视。 总之,新冠病毒感染后咳嗽是较为常见的症状,其频率受到多种因素影响,包括感染毒株、个体的年龄、基础健康状况等,在临床诊疗中需要综合考虑这些因素来评估病情和进行相应的处理。

    2025-11-18 14:11:05
  • 黄疸肝炎是否可以治愈

    黄疸肝炎分病毒性与非病毒性,甲型属自限性疾病经支持对症治疗多可数周康复,乙型部分经规范抗病毒可控制病情但难完全治愈,丙型用直接抗病毒药物多数可临床治愈;非病毒性中药物性停用损伤药物配合治疗多可治愈,自身免疫性用免疫抑制剂可缓解但易复发,酒精性轻症戒酒等治疗可临床治愈但肝硬化者难治愈;儿童治疗需谨慎规范,老年人治疗要关注药物对肝肾功能影响且恢复慢,有基础病史人群治疗需综合考量基础病与黄疸肝炎的相互影响。 一、病毒性黄疸肝炎的治愈情况 1.甲型黄疸肝炎:属于自限性疾病,多数患者经支持对症治疗,如卧床休息、补充营养等,可在数周内康复,实现临床治愈,预后良好,极少转为慢性。例如相关研究表明,甲型肝炎患者通过规范的基础支持治疗,肝功能可逐渐恢复正常,疾病痊愈。 2.乙型黄疸肝炎:部分慢性乙型黄疸肝炎患者经规范抗病毒治疗(如使用核苷(酸)类似物等),可抑制病毒复制,使病情得到控制,肝功能逐渐恢复,但完全清除病毒较为困难,需长期监测和治疗,部分患者可达到病毒学应答、生化应答等,但难以完全治愈。 3.丙型黄疸肝炎:随着直接抗病毒药物的应用,多数丙型肝炎患者可实现临床治愈,通过规范使用直接抗病毒药物治疗,可有效清除丙型肝炎病毒,使肝功能恢复正常,且复发率较低,但需根据患者具体病情选择合适的抗病毒方案。 二、非病毒性黄疸肝炎的治愈情况 1.药物性黄疸肝炎:停用导致肝损伤的药物后,配合适当的保肝、退黄等治疗,多数患者肝脏功能可逐渐恢复,实现治愈。例如因服用某种药物引起黄疸肝炎,及时停药并进行规范的保肝治疗,肝功能可逐步改善至正常。 2.自身免疫性黄疸肝炎:治疗相对复杂,通过使用免疫抑制剂等药物控制免疫反应,可缓解病情,使肝功能恢复,但该病易复发,需要长期随访和维持治疗,部分患者经规范治疗可达到病情缓解,但难以完全根治。 3.酒精性黄疸肝炎:患者需严格戒酒,同时进行保肝、改善肝功能等治疗,多数轻症患者肝功能可逐渐恢复,实现临床治愈;但对于已发展为肝硬化的酒精性黄疸肝炎患者,治愈难度增大,主要是延缓病情进展。 三、不同人群黄疸肝炎治愈的相关考量 1.儿童:儿童患黄疸肝炎时,由于其肝脏代偿能力及免疫系统发育尚不完善,治疗需更加谨慎,要密切监测肝功能变化,遵循儿科安全护理原则,及时规范治疗,多数儿童病毒性黄疸肝炎经规范治疗可治愈,但需注意避免滥用药物,尤其是对肝脏有损伤的药物。 2.老年人:老年人身体机能下降,肝脏储备功能减弱,患黄疸肝炎时治疗过程中需更关注药物对肝肾功能的影响,选择对肝肾功能影响较小的治疗方案,且恢复相对较慢,需要更长时间的康复和监测。 3.有基础病史人群:如有糖尿病、心脏病等基础病史的黄疸肝炎患者,治疗黄疸肝炎时需综合考量基础病与黄疸肝炎治疗的相互影响,例如糖尿病患者在治疗黄疸肝炎时要注意血糖控制与保肝治疗的平衡,避免因治疗黄疸肝炎的药物或方案影响基础病的控制,同时基础病也可能影响黄疸肝炎的治疗效果和预后。

    2025-11-18 14:09:58
  • 新型冠状病毒感染怎么防控

    为有效防控疫情需采取多方面措施,包括个人做好佩戴口罩、手卫生等防护;定期对家居和公共场所消毒;减少前往人员密集场所并保持社交距离;密切自我及全员健康监测;符合条件人群积极接种疫苗。 一、个人防护措施 1.佩戴口罩:在公共场所、乘坐公共交通工具或与他人密切接触时,应佩戴符合标准的医用口罩或N95/KN95等防护口罩。口罩能有效阻挡病毒传播,尤其是在病毒传播风险较高的环境中。对于儿童,要选择适合其脸型的儿童专用口罩,确保佩戴紧密,如幼儿可选择带有鼻夹且能较好贴合面部的款式,以达到良好的防护效果。 2.手卫生:勤洗手是重要的防护措施。要用流动水和肥皂或洗手液洗手,洗手时间应不少于20秒。若外出不方便洗手,可使用含酒精浓度至少60%的免洗洗手液。无论是儿童还是成人,都应养成随时注意手部清洁的习惯。儿童可能需要家长帮助提醒和监督洗手,选择儿童喜爱且安全的免洗洗手液品牌,以增加儿童洗手的依从性。 二、环境消毒 1.家居环境:定期对家居环境进行消毒,可使用含氯消毒剂或酒精等合适的消毒剂。对于经常接触的物体表面,如门把手、桌面、水龙头等,每天进行擦拭消毒。在消毒时,要按照消毒剂的使用说明进行操作,注意通风。对于有幼儿的家庭,选择儿童安全、刺激性小的消毒剂,且消毒后要确保残留消毒剂挥发后再让儿童接触相关区域。 2.公共场所:公共区域的管理方应定期对电梯、楼梯扶手、公共座椅等进行消毒,保障公众的环境安全。 三、减少聚集 1.避免前往人员密集场所:尽量减少前往封闭、空气不流通的公众场所以及人群密集的地方。如非必要,避免参加大型聚会、集会等活动。对于不同年龄段的人群,都应意识到人员密集场所感染风险较高。儿童本身免疫力相对较低,更应减少在人员密集且通风不佳场所的停留时间;老年人若有基础疾病,在人员密集处感染后病情加重风险更高,所以更要尽量避免前往此类场所。 2.保持社交距离:与他人保持至少1米以上的社交距离,尤其是在公共场合。 四、健康监测 1.自我健康观察:密切关注自身健康状况,如出现发热、咳嗽、乏力等新型冠状病毒感染相关症状时,应立即佩戴口罩前往发热门诊就诊,并主动告知近期的行程和接触史。对于儿童,要注意观察其体温、精神状态、呼吸情况等,儿童感染后可能症状表现与成人有所不同,如可能出现拒食、嗜睡等非典型症状,家长需格外留意。 2.全员健康监测:家庭中若有成员出现疑似感染症状,其他成员也应进行自我健康监测,做好隔离防护措施,如分开居住、佩戴口罩等。 五、疫苗接种 1.符合接种条件人群积极接种:符合新型冠状病毒疫苗接种条件的人群应积极接种疫苗,疫苗能有效降低感染后发展为重症、危重症的风险,对于不同年龄、不同健康状况的人群都有一定的保护作用。老年人接种疫苗后可显著降低因感染导致的严重后果发生率;儿童在符合接种程序时也应按要求接种疫苗,虽然儿童感染后重症率相对较低,但接种疫苗仍可在一定程度上预防感染及减轻症状。

    2025-11-18 14:08:21
  • 病毒和细菌的区别是什么

    病毒体积微小、结构简单无细胞结构,需寄生活细胞繁殖,感染致宿主症状,对抗有抗病毒药且易变异,儿童用药需谨慎;细菌个体一般比病毒大、形态多样有细胞结构,部分可独立生存,感染致病变,靠抗生素对抗,不同人群用抗生素有不同注意事项。 一、形态结构方面 病毒:体积非常微小,多数病毒直径处于10~300纳米左右,结构简单,无细胞结构,主要由核酸(DNA或RNA)和蛋白质衣壳构成,部分病毒还有包膜结构。例如流感病毒具有包膜,呈球形或丝状等形态。不同年龄人群感染病毒后,症状可能有所差异,儿童感染流感病毒可能出现高热、全身症状较重等情况,这与儿童自身免疫系统发育尚未完善有关。 细菌:个体一般比病毒大,形态多样,有球状、杆状、螺旋状等。具有细胞结构,有细胞壁、细胞膜、细胞质等基本结构,有的细菌还具有鞭毛、菌毛等特殊结构。不同年龄、性别、生活方式的人群感染细菌后表现不同,比如长期熬夜、生活不规律的人群,抵抗力相对较弱,更容易感染细菌引发炎症等疾病。 二、生存方式方面 病毒:病毒自身不能独立进行新陈代谢,必须寄生在活细胞内,依靠宿主细胞提供的物质和能量来进行繁殖。例如新冠病毒寄生在人体的呼吸道等部位的活细胞中,利用宿主细胞的核糖体合成自身的蛋白质,利用宿主细胞的核苷酸合成自身的核酸,进而组装成新的病毒颗粒。不同病史的患者感染病毒后,原有疾病可能会影响病情发展,如艾滋病患者感染其他病毒后,病情往往更为严重,因为艾滋病破坏人体免疫系统,导致患者免疫力极度低下。 细菌:细菌有相对独立的生存能力,有的细菌可以独立生存,进行自身的新陈代谢,通过摄取外界环境中的营养物质来生长繁殖。例如大肠杆菌可以在肠道内或体外适宜的环境中生存,进行发酵等代谢活动获取能量。不同年龄人群中,婴幼儿肠道菌群尚未完全建立,相对更容易受到细菌感染影响肠道功能,比如出现腹泻等症状,需要特别注意肠道菌群的维护。 三、对宿主影响及对抗措施方面 病毒:病毒感染宿主后,会引起宿主细胞的损伤、死亡等,从而导致宿主出现各种症状,如发热、咳嗽、乏力等。在对抗病毒方面,目前主要的药物有抗病毒药物,但病毒容易发生变异,使得药物的有效性受到一定挑战。例如流感病毒容易变异,所以流感疫苗需要每年根据流行毒株进行更新。对于不同人群,儿童使用抗病毒药物需要更加谨慎,要充分考虑儿童的肝肾功能等情况,优先采用非药物干预缓解症状,如儿童流感发热时,首先采用物理降温等非药物方式,只有在必要时才考虑合理使用抗病毒药物。 细菌:细菌感染宿主后,可能通过释放毒素、侵袭组织等方式引起病变。对抗细菌主要依靠抗生素等药物,不同细菌对抗生素的敏感性不同。例如金黄色葡萄球菌对某些青霉素类抗生素可能产生耐药性。在不同年龄人群中,老年人由于肝肾功能减退等原因,使用抗生素需要更加注意药物的选择和剂量调整,避免药物蓄积等不良反应。女性在妊娠期等特殊生理时期使用抗生素也需要谨慎评估药物对胎儿等的影响。

    2025-11-18 14:07:51
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