曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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乙肝表面抗体呈阳性代表什么
乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性提示机体对乙肝病毒具有免疫力，通常由乙肝疫苗接种或既往感染后康复产生，能有效预防乙肝病毒感染。 核心含义：保护性免疫标志 乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原（HBsAg）产生的特异性抗体，可中和病毒、阻止其入侵肝细胞。阳性结果表明机体已具备抵御乙肝病毒的能力，是乙肝病毒预防成功的重要标志。 产生原因：疫苗接种或既往康复 主要通过两种途径获得：一是规范接种乙肝疫苗（如新生儿首针、全程3针+加强针）后，免疫系统激活产生抗体；二是既往感染乙肝病毒后，病毒被自身免疫系统清除，机体持续产生抗体（部分人可终身免疫）。 抗体水平决定保护力 抗体保护力与滴度直接相关：临床以抗-HBs滴度≥10mIU/ml为有效保护阈值，滴度＞100mIU/ml提示免疫力强；若滴度＜10mIU/ml，保护力不足，需评估是否加强接种。 特殊人群注意事项 高危人群（如乙肝患者家属、医护人员）：抗体阳性可显著降低感染风险，无需过度担忧； 免疫低下者（长期用激素、HIV感染者等）：抗体水平可能偏低，需每6-12个月复查，必要时提前补种加强针。 临床建议：定期监测与按需补种 阳性结果无需治疗，也不具传染性。建议高危人群每5-10年复查抗体滴度，低风险人群每10年监测；若滴度＜10mIU/ml，及时接种1针乙肝疫苗加强针即可。
2025-04-01 07:07:01 -
乙脑打了灭活后悔了怎么办
乙脑灭活疫苗安全性和有效性经过长期验证，后悔情绪多源于对疫苗的误解，建议先了解疫苗作用及自身疑虑，无需过度焦虑，必要时咨询医生。 乙脑灭活疫苗是经国家药监部门批准的常规疫苗，其安全性与有效性已被全球多年使用数据证实。临床试验显示，疫苗接种后严重不良反应发生率低于百万分之一，可有效诱导机体产生保护性抗体，保护率超90%，能显著降低乙型脑炎病毒感染风险。 接种后可能出现的常见反应包括接种部位轻微红肿、低热（37.3-38℃）等，通常1-2天内自行缓解，无需特殊处理。若出现持续高热（超过3天）、严重皮疹或呼吸困难等异常，需及时就医，避免自行用药。 乙型脑炎病毒主要通过蚊虫叮咬传播，未接种者感染后可能出现高热、抽搐、意识障碍，甚至留有神经系统后遗症，儿童和青少年为高危人群。根据《流行性乙型脑炎防治指南》，接种疫苗是预防乙脑最经济有效的手段，不接种者感染风险远高于接种者。 特殊人群如孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者），需在医生评估后决定是否接种。一般情况下，灭活疫苗对特殊人群安全性较高，但需严格遵循医嘱，不可擅自调整接种计划。 若仍有疑虑，建议通过查阅疫苗说明书、咨询接种门诊医生或当地疾控中心，明确自身接种史、疫苗批次及可能的疑虑点（如过敏史、既往疾病），避免因信息不对称产生不必要的后悔情绪，科学认识疫苗的价值与风险。
2025-04-01 07:06:34 -
服用艾滋病预防药要注意什么
服用艾滋病暴露后预防药（PEP）需注意： 应在高危暴露后72小时内尽早服用，连续28天规范服药，同时关注药物相互作用、不良反应及后续检测，特殊人群需专业评估。 严格把握用药时间窗 PEP的最佳服药时机为暴露后2小时内，最迟不超过72小时。超过72小时后预防效果显著降低，但仍建议尽快就医评估是否需继续用药，切勿因时间延误而放弃干预。 全程规范服药是核心 需按医嘱连续服用28天，不可漏服或自行停药。漏服后应立即补服，若距下次服药不足2小时则跳过漏服剂量，不可加倍服用。即使症状缓解，也需完成全程疗程以确保效果。 警惕药物相互作用与不良反应 避免与利福平、苯妥英钠等药物联用，可能降低PEP效果；常见不良反应包括恶心、头痛、乏力，若出现皮疹、黄疸、严重腹泻等需及时就医。服药期间避免饮酒及肝毒性药物。 完成疗程后规范检测 28天服药结束后，需在3个月、6个月分别检测HIV抗体，确认是否感染。PEP并非100%有效，窗口期内检测可能出现假阴性，需严格遵循检测时间节点。 特殊人群需专业评估 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、老年人等特殊人群，用药前需经医生评估调整方案。哺乳期女性服药期间应暂停哺乳，停药后恢复；肝肾功能异常者需监测药物代谢指标。 提示：PEP需在疾控中心或定点医院开具，不可自行购买或调整剂量，务必遵医嘱完成全程管理。
2025-04-01 07:06:17 -
有点发烧是新型冠状病毒吗
有点发烧不一定是新型冠状病毒感染，需结合症状特点、流行病学史及检测结果综合判断。 新冠发烧的典型表现：多为低热至中度发热（37.3-39℃），常伴乏力、干咳，部分出现咽痛、嗅（味）觉减退，少数有腹泻；重症患者可能低体温或无发热，需结合整体症状。发热时可对症服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，需严格按说明书用药。 其他常见发烧原因：普通感冒以鼻塞、流涕为主，全身症状轻；流感常高热（39-40℃）伴肌肉酸痛；细菌感染（如肺炎）可能有脓痰、咳血；非感染性疾病（如风湿热）伴皮疹、关节痛，需专业检查鉴别。 初步自我鉴别要点：若14天内有新冠接触史或高风险地区旅居史，需警惕；出现嗅（味）觉减退、持续干咳是特征性线索；普通感冒/流感多无嗅（味）觉异常，鼻塞流涕更明显；建议通过抗原检测或核酸检测明确，避免盲目判断。 特殊人群注意事项：儿童（＜5岁）发热超38.5℃且精神差需就医；老年（≥65岁）或基础病者（如高血压、糖尿病）建议密切监测体温及呼吸，避免自行用药；孕妇发热优先物理降温（温水擦浴），及时就诊；慢性病患者需警惕感染诱发基础病恶化。 及时就医的信号：发热持续超3天不退、伴呼吸困难/胸闷、血氧饱和度＜93%（家用血氧仪监测）；剧烈头痛、呕吐、意识模糊；基础病患者症状加重（如血糖骤升）；出现皮疹、出血点等异常表现，应立即前往发热门诊，途中做好防护。
2025-04-01 07:06:09 -
伤口碰到艾滋病患者的唾液会不会感染艾滋病
伤口直接接触艾滋病患者唾液通常不会感染艾滋病，但需结合具体情况判断。 艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、精液、阴道分泌物等传播，唾液中病毒含量极低。WHO及多项临床研究显示，唾液中HIV浓度通常低于100拷贝/ml，远低于血液中的病毒载量（数万至数百万拷贝/ml），且口腔环境中的溶菌酶、酸性环境会快速破坏病毒结构，使其失去活性，无法达到感染所需的病毒量。 HIV感染需满足“足量病毒+破损黏膜/皮肤”两个条件。完整皮肤可有效阻挡病毒入侵，即使唾液中存在微量病毒，也因无法突破皮肤屏障而无法感染；若伤口为表皮破损（无出血），病毒仍因量少难以引发感染。 特殊情况下需警惕：若艾滋病患者合并口腔疾病（如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎），口腔新鲜出血时，唾液中可能混有含病毒血液，此时若健康人有新鲜伤口（如擦伤、溃疡）接触，需警惕，但此类场景在临床中极为罕见，全球报道案例不足10例。 日常接触无传播风险，无需过度恐慌。共餐、握手、拥抱、咳嗽等均不会传播，无血液暴露的接吻也属安全行为。但需避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品，以防意外暴露。 特殊人群需提高警惕：长期使用免疫抑制剂者（如器官移植后）、肿瘤放化疗患者、艾滋病合并严重口腔疾病者，若接触高风险场景，建议48小时内就医，评估是否需服用暴露后预防药物（PEP），具体用药方案需由专业医生制定。
2025-04-01 07:05:50
