曾艳丽

河南省人民医院

擅长:肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。

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个人擅长
肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。展开
  • 新冠十大症状有哪些

    新冠感染有多种症状表现,发热多为中低热部分患者可现高热且不同年龄人群表现有差异,儿童感染后发热相对常见且婴幼儿多以低热或不规律发热为主;干咳是无痰或少量痰因病毒刺激气道引发,长期吸烟人群气道敏感性可能影响干咳表现;乏力是患者常感全身疲倦没力气,长期缺乏运动者及年龄较大者表现更明显;部分患者感染后会出现嗅觉味觉减退或丧失,年龄较大者相对更易;鼻塞流涕类似普通感冒鼻部症状,免疫力较低人群持续时间相对较长;咽痛咽部疼痛不适,免疫力较低人群包括基础疾病致免疫力低下者更明显;结膜炎表现为眼睛发红、瘙痒、分泌物增多等,儿童需注意眼部护理;肌痛为肌肉酸痛,运动爱好者感染后更明显,年龄较大者肌痛可能更易感受;腹泻是消化系统症状,有基础胃肠道疾病患者感染后更易出现且恢复较慢,老年患者基础胃肠功能弱腹泻影响更显著;严重时可能出现呼吸困难,有基础肺部疾病患者感染后可能加重病情需重点关注。 一、发热 新冠感染时常见发热症状,多为中低热,部分患者可出现高热。不同年龄人群发热表现有差异,儿童感染后可能发热相对常见且体温波动情况不同,婴幼儿可能以低热或不规律发热为主。 二、干咳 表现为无痰或少量痰的咳嗽,因病毒刺激气道引发,部分患者可能因气道受刺激出现此症状,不同生活方式人群无明显特异性差异,但长期吸烟人群气道敏感性可能影响干咳表现。 三、乏力 患者常感觉全身疲倦、没力气,不同生活方式人群表现程度不同,长期缺乏运动者可能更易感觉乏力,年龄较大者体力储备相对较弱,乏力感可能更明显。 四、嗅觉味觉减退或丧失 部分患者感染新冠后会出现嗅觉和味觉的改变,年龄较大者可能相对更易出现这种情况,可能与病毒影响嗅觉味觉相关神经有关。 五、鼻塞、流涕 类似普通感冒的鼻部症状,但新冠引起的鼻塞流涕可能伴随其他症状,不同性别无明显差异,免疫力较低人群可能鼻塞流涕症状持续时间相对较长。 六、咽痛 咽部疼痛不适,不同性别可能无明显差异,但免疫力较低人群可能咽痛更明显,如患有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下者。 七、结膜炎 表现为眼睛发红、瘙痒、分泌物增多等,儿童在接触污染物后用手揉眼等行为可能增加感染风险,儿童感染新冠后出现结膜炎的情况需注意眼部护理。 八、肌痛 肌肉酸痛,运动爱好者在感染后肌痛可能更明显,因运动爱好者平时肌肉活动较多,感染后肌肉受累更易察觉酸痛,年龄较大者肌肉功能相对减退,肌痛可能更易感受。 九、腹泻 消化系统症状,有基础胃肠道疾病的患者如患有胃溃疡等,感染新冠后腹泻症状可能更易出现且恢复较慢,不同年龄人群中,老年患者基础胃肠功能相对较弱,腹泻影响可能更显著。 十、呼吸困难 严重时可能出现,有基础肺部疾病的患者如慢阻肺患者感染新冠后呼吸困难可能加重,此类患者本身肺部功能受限,感染后病情可能恶化更快,需重点关注。

    2025-11-18 13:55:58
  • 新冠阳性什么时候传染性最强

    新冠病毒感染者在感染初期病毒载量高时传染性强,症状明显时传染性也不容忽视,儿童、老年人群体及健康和有基础疾病人群传染性有差异及影响因素,可通过隔离防护、注意个人卫生、环境消毒等措施降低传染性。 一、感染初期病毒载量较高时传染性强 新冠病毒感染者在感染初期,体内病毒复制较为活跃,此时病毒载量通常处于较高水平,这个阶段具有较强的传染性。一般来说,在出现症状前1-2天至发病后5天左右,病毒载量相对较高,传染性较强。例如,多项研究表明,在感染后的前几天,患者呼出的气体、接触过的物品表面等可能含有大量病毒,容易传播给他人。 二、症状明显时传染性也不容忽视 当感染者出现明显症状,如发热、咳嗽、咽痛等时,其体内的病毒依然在大量复制,此时仍然具有较强的传染性。这是因为症状的出现并不意味着病毒停止复制,只是人体免疫系统开始对病毒进行反应,但病毒仍然能够通过呼吸道飞沫等途径传播给周围人群。例如,有研究发现,在出现发热等症状的患者周围,接触者被感染的风险较高。 三、不同人群传染性强弱的差异及影响因素 儿童群体:儿童感染新冠后,在病毒载量较高阶段也具有较强传染性,且由于儿童可能防护意识和卫生习惯相对较差,在家庭等环境中容易造成病毒传播。例如,有家庭聚集性感染的情况显示,儿童感染后可能成为病毒传播的重要环节,因为儿童活动范围相对局限,与家人接触密切。 老年人群体:老年人免疫力相对较低,感染后病毒载量可能持续较长时间处于较高水平,而且老年人可能合并基础疾病,在感染期间病毒传播风险较高。同时,老年人如果居住在养老机构等相对封闭环境中,更容易造成病毒的快速传播。 健康人群与有基础疾病人群:健康人群感染后如果病毒载量较高时也容易传播病毒,而有基础疾病的人群由于身体状况特殊,在感染新冠后,其病毒传播能力可能受到自身身体机能的影响,但总体来说,只要体内存在较高病毒载量,就具有传染性,并且有基础疾病人群感染后病情可能更严重,其病毒传播也需要引起重视。 四、降低传染性的相关措施 隔离防护:感染者应及时进行隔离,避免与他人密切接触,佩戴好口罩等防护用品,减少病毒传播风险。例如,居家隔离时要与家人保持一定距离,使用单独的餐具、生活用品等。 注意个人卫生:勤洗手,保持手部清洁,避免用手触摸口鼻等部位,减少病毒通过接触传播的机会。对于不同人群,儿童需要家长帮助做好手部清洁等卫生防护;老年人要注意自身手部卫生的保持,可使用合适的洗手液等。 环境消毒:对感染者居住的环境进行定期消毒,特别是经常接触的物品表面,如桌椅、门把手、手机等,降低环境中病毒存活和传播的可能性。不同环境和物品可选择合适的消毒剂进行消毒,如含氯消毒剂等,但要注意使用安全,避免对人体造成伤害,对于儿童活动区域的消毒更要注意选择温和且安全的消毒方式和产品。

    2025-11-18 13:55:37
  • 新冠病毒阶段性症状

    新冠病毒感染有前驱期症状如身体疲倦等、急性期典型症状包括发热及呼吸道症状如咳嗽咽痛鼻塞流涕、恢复期症状有乏力、咳嗽迁延、嗅觉味觉减退或丧失,不同人群各症状表现有差异需关注。 一、前驱期症状 部分感染者在感染新冠病毒初期可能出现一些非特异性症状,类似普通感冒的前驱表现,如身体疲倦、轻微肌肉酸痛、轻度乏力等,这是病毒开始在体内引发免疫反应的早期信号,一般持续时间较短,可能1-2天左右,不同个体表现有差异,年龄较小的儿童可能更易出现精神稍差的情况,而青壮年可能更多表现为身体轻度乏力。 二、急性期典型症状 1.发热 多数感染者会出现发热症状,体温可呈低热(37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)或高热(≥39℃)。儿童感染后发热相对较常见,且可能体温上升较快,这与儿童的生理特点有关,儿童的体温调节中枢发育尚不完善,病毒感染后更容易引发体温波动。一般发热持续时间因人而异,多数在3-5天左右逐渐消退,但部分免疫力较低的人群或病毒载量较高者可能发热时间稍长。 2.呼吸道症状 咳嗽:是较为常见的呼吸道症状,可为干咳或伴有少量痰液。随着病情发展,呼吸道黏膜受刺激,炎症反应导致咳嗽出现。对于儿童,咳嗽可能会影响睡眠等日常生活,需要家长密切关注,若咳嗽严重影响呼吸或持续不缓解需及时就医。 咽痛:咽喉部受到病毒侵袭,出现疼痛不适,可表现为吞咽时疼痛加重。年龄较大的儿童可能会表述咽痛情况,而幼儿可能通过哭闹、拒食等方式体现。 鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受感染影响,出现充血、水肿,导致鼻塞、流涕症状,清涕或黏涕都可能出现,这也是上呼吸道感染的常见表现,不同个体症状轻重不同。 三、恢复期症状 1.乏力 感染新冠病毒后,即使发热等急性期症状缓解,仍可能存在身体乏力的情况,持续时间长短不一,一般需要1-2周甚至更长时间恢复。老年人由于身体机能相对较弱,恢复期乏力可能更明显且持续时间可能较长,需要充足的休息来促进恢复,儿童也可能存在乏力情况,但相对恢复可能较快一些,不过也需要保证足够的休息时间。 2.咳嗽迁延 部分感染者在急性期症状缓解后,仍会有咳嗽症状持续一段时间,称为咳嗽迁延。可能是呼吸道黏膜修复需要一定时间,炎症消退后仍有少量刺激存在导致咳嗽。对于有基础肺部疾病的人群,如老年人有慢性阻塞性肺疾病等,咳嗽迁延可能会加重基础病情,需要更加关注,儿童若咳嗽迁延也需注意是否有继发其他肺部问题的可能。 3.嗅觉、味觉减退或丧失 部分感染者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况,这与病毒侵犯嗅神经、味觉神经有关。不同个体恢复时间不同,有的可能在1-2个月内恢复,有的可能恢复时间更长。儿童出现这种情况时,可能表现为对食物兴趣降低等,家长需注意保证儿童营养摄入,可通过提供多样化、有吸引力的食物等方式来应对。

    2025-11-18 13:55:08
  • 乙肝没有抗体严重吗

    乙肝没有抗体严重性大,无抗体易感染乙肝病毒,已感染时可能致病情迁延致肝硬化、肝癌等风险增,未感染时持续易感染,儿童、成年及有基础病史人群情况各有特殊,需及时采取接种疫苗等措施降低风险及减少不良后果。 一、感染乙肝病毒风险增加 乙肝抗体主要是指乙肝表面抗体,它是一种保护性抗体。当人体没有乙肝表面抗体时,就缺乏对乙肝病毒的抵御能力,更容易感染乙肝病毒。例如,在日常生活中,如果接触到乙肝病毒携带者的血液、体液等,没有抗体的人群就会面临较大的感染风险。据相关研究统计,乙肝表面抗体阴性者感染乙肝病毒的几率明显高于抗体阳性者。 二、疾病进展相关情况 1.已感染乙肝病毒时的情况 如果已经感染了乙肝病毒,没有乙肝抗体可能会影响病情的发展。对于慢性乙肝患者来说,缺乏抗体可能导致机体对乙肝病毒的免疫清除能力相对较弱,使得病毒在体内持续复制,更容易出现病情的迁延不愈,进而增加发展为肝硬化、肝癌等严重并发症的风险。有资料显示,乙肝表面抗体阴性的慢性乙肝患者发生肝硬化和肝癌的发生率高于抗体阳性者。 对于乙肝携带者,若没有抗体,病毒在体内持续存在,其未来发展为肝病相关不良结局的可能性相对更高。 2.未感染乙肝病毒时的后续影响 从长远来看,没有乙肝抗体意味着持续处于易感染乙肝病毒的状态,一旦感染乙肝,可能需要花费更多的医疗资源来进行治疗,并且治疗效果也可能受到一定影响。而且,在家庭、工作等社交环境中,如果有乙肝病毒携带者,没有抗体的人感染风险始终存在,可能会对个人健康和生活造成长期的潜在威胁。 三、不同人群的特殊情况 1.儿童群体 儿童免疫系统尚未完全发育成熟,没有乙肝抗体时感染乙肝病毒的后果可能更严重。儿童感染乙肝病毒后更容易慢性化,一旦慢性化,对其生长发育可能产生较大影响,如影响肝脏的正常功能发育,进而影响营养物质的代谢等。所以儿童应及时接种乙肝疫苗以产生抗体,如果没有抗体需按照免疫程序规范接种乙肝疫苗。 2.成年人群体 成年人中如果没有乙肝抗体,在日常生活中需要更加注意避免接触乙肝病毒,例如避免不安全的注射、避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。如果从事医疗、餐饮等可能接触乙肝病毒风险较高的职业,更要加强防护措施,如及时接种乙肝疫苗促使机体产生抗体。 3.有基础病史人群 对于本身有肝脏基础疾病的人群,如患有酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等,没有乙肝抗体时感染乙肝病毒,会加重肝脏的损伤程度。因为乙肝病毒感染会进一步破坏肝脏细胞,而本身已有基础肝病的肝脏对乙肝病毒感染的耐受性更差,病情可能迅速恶化,导致肝功能衰竭等更严重的并发症发生几率增加。 总之,乙肝没有抗体是比较严重的情况,需要根据自身情况及时采取措施,如接种乙肝疫苗等,以降低感染乙肝病毒的风险以及减少相关不良后果的发生。

    2025-11-18 13:54:42
  • 诺如病毒是什么病

    诺如病毒是引起急性胃肠炎的杯状病毒科诺如病毒属病毒,有食源、水源、接触等传播途径,潜伏期约12-48小时,有恶心呕吐腹泻等症状,可通过临床症状结合流行病学史及实验室检测诊断,主要对症支持治疗,大多数预后良好,特殊人群如儿童、老年人、免疫功能低下人群需注意相应事项。 诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的病毒。 病原学特点:诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属,病毒呈球形,表面有凸起,无包膜。诺如病毒具有基因多样性,有多个基因亚型,不同亚型之间抗原性有差异。 传播途径 食源性传播:食用被诺如病毒污染的食物是常见传播方式,例如污染的贝类等水产品,在贝类生物富集诺如病毒后,人食用就会感染。 水源性传播:被诺如病毒污染的水源,如被污染的井水、湖水等,人饮用后可引发感染。 接触传播:直接接触诺如病毒感染者,如照顾患者、与患者握手等,或者接触被诺如病毒污染的物体表面后,未彻底洗手就接触口部,都可能导致感染。 临床表现 潜伏期:一般为12-48小时。 主要症状:起病急,主要表现为恶心、呕吐、腹泻,部分患者还会伴有腹痛、发热、头痛等症状。腹泻多为水样便或稀便,呕吐症状一般持续1-3天,腹泻可持续2-3天,甚至更长时间。儿童患者呕吐症状相对更为常见和明显,而成人患者腹泻症状可能更为突出。 诊断方法 临床症状结合流行病学史:医生会根据患者出现的急性胃肠炎症状,以及近期是否有接触诺如病毒感染者、食用可疑污染食物或饮用可疑污染水源等流行病学史进行初步判断。 实验室检测:可以通过粪便、呕吐物等标本进行诺如病毒的核酸检测,这是确诊诺如病毒感染的重要依据,能够特异性地检测出诺如病毒的核酸序列。 治疗与康复 对症支持治疗:目前对于诺如病毒感染并没有特效的抗病毒药物,主要是采取对症支持治疗。对于呕吐和腹泻引起的脱水,需要及时补充水分和电解质,可口服补液盐,严重脱水者可能需要静脉补液。 康复时间:大多数患者预后良好,一般在1-3天内症状会逐渐缓解康复,但体质较弱的人群,如老年人、儿童等,康复时间可能会相对延长,如果出现严重脱水等并发症,恢复时间会更久。 特殊人群注意事项 儿童:儿童感染诺如病毒后更容易出现脱水情况,因为儿童的体液调节能力相对较弱。要密切观察儿童的精神状态、尿量等情况,及时补充水分和电解质。如果儿童出现持续呕吐、腹泻,精神萎靡等情况,需要及时就医。 老年人:老年人本身可能存在一些基础疾病,诺如病毒感染引起的腹泻、呕吐可能会加重基础疾病,如诱发心脑血管意外等。所以老年人感染后要更加注重休息,密切关注自身身体状况变化,一旦出现不适要及时就医。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等,感染诺如病毒后病情可能更容易加重,病程可能更长,需要更加谨慎对待,感染后应及时就医并加强监测。

    2025-11-18 13:54:22
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