曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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新冠状病毒能治愈吗
大多数新冠状病毒感染患者可治愈，其治愈情况与患者自身状况（如年龄、基础疾病）和治疗措施（如隔离、对症支持治疗）相关，儿童患者需密切观察、谨慎用药等，老年患者要注重基础疾病管理及家属给予关心照顾。 一、大多数患者可以治愈 目前，对于新型冠状病毒感染，大多数患者是可以治愈的。从临床实践来看，新型冠状病毒感染属于自限性疾病，多数患者感染后通过自身免疫系统的作用以及合适的对症支持治疗，能够逐步康复。例如，一般症状的患者经过隔离、休息、补充水分、对症处理发热、咳嗽等症状后，身体可以依靠自身免疫力清除病毒，实现康复。 二、治愈的相关因素 1.患者自身状况 年龄：一般来说，青壮年患者自身免疫力相对较强，在感染新型冠状病毒后相对更容易恢复。而儿童和老年人由于免疫系统相对较弱或存在一些基础疾病等因素，治愈过程可能会相对复杂，但也有很多儿童和老年患者在积极治疗下成功治愈。例如，儿童患者如果感染后症状相对较轻，通过规范的对症治疗和护理，大多能较快康复；老年患者如果基础健康状况较好，没有严重的基础疾病，也有较高的治愈概率。 基础疾病：患有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，如果基础疾病控制平稳，在感染新型冠状病毒后相对更有利于治愈。但如果基础疾病控制不佳，可能会影响治愈的进程，增加康复的难度。例如，糖尿病患者如果血糖控制不稳定，可能会影响身体的恢复能力，需要在治疗新型冠状病毒感染的同时密切监测和控制血糖。 2.治疗措施 隔离治疗：患者及时被隔离可以避免病毒进一步传播，同时也便于医护人员进行集中观察和治疗，为患者的康复创造良好的条件。 对症支持治疗：针对患者出现的发热、咳嗽、呼吸困难等症状进行相应的治疗，如使用退热药物缓解发热症状、使用止咳祛痰药物改善咳嗽咳痰等，对于出现呼吸困难等较严重症状的患者给予氧疗等支持治疗，这些对症支持治疗能够缓解患者的不适，帮助身体恢复。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童患者：儿童感染新型冠状病毒后，家长要密切观察儿童的症状变化，如体温、精神状态等。儿童用药需谨慎，应避免使用不适合儿童的药物，优先采用非药物干预方法缓解症状，如物理降温等。同时，要保证儿童充足的休息和营养摄入，以促进身体康复。 2.老年患者：老年患者往往身体机能下降，在治疗过程中要更加注重基础疾病的管理。医护人员需要密切监测老年患者的各项生命体征和基础疾病指标，根据患者的具体情况调整治疗方案。家属要给予老年患者更多的关心和照顾，营造舒适的康复环境。 总之，新型冠状病毒感染多数患者可以治愈，治愈情况与患者自身状况和治疗措施等多种因素相关，对于不同特殊人群要根据其特点采取相应的措施以促进康复。
2025-11-18 13:42:26 -
孩子起水痘的注意事项
孩子起水痘后要做好多方面护理，包括隔离至疱疹结痂不少于2周，保持皮肤清洁、避免搔抓，监测体温和疱疹变化，饮食清淡易消化且补充营养，婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等特殊人群要特别注意相应事项。 一、隔离与防护 孩子起水痘后需进行隔离，直至全部疱疹结痂为止，一般不少于发病后2周。这是因为水痘具有传染性，可通过直接接触、飞沫传播等方式传染给他人，尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群。隔离期间要让孩子尽量待在通风良好的房间内，避免去人员密集场所。 二、皮肤护理 1.保持皮肤清洁：每天用温水给孩子洗澡，但要注意水温不宜过高，一般37℃-38℃较为适宜，洗澡时动作要轻柔，避免用力搓揉水痘部位，防止疱疹破裂。这是因为皮肤清洁可以减少细菌感染的机会，降低继发皮肤感染的风险。 2.避免搔抓：要给孩子剪短指甲，必要时可以给孩子戴上棉质手套，防止孩子用手搔抓水痘，以免疱疹破溃引发感染，甚至留下疤痕。因为搔抓会破坏皮肤的完整性，使病原体容易侵入。 三、病情观察 1.体温监测：注意观察孩子的体温变化，水痘发病时可能会出现发热症状，一般为低热或中度发热，如果体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常表现，如精神萎靡、头痛、呕吐等，要及时就医。因为高热可能会引起孩子不适，严重时还可能引发其他并发症。 2.疱疹变化观察：密切观察水痘疱疹的变化，如疱疹的数量是否增多、疱疹是否破溃、是否出现新的疱疹等。如果疱疹出现化脓、伴有恶臭、周围皮肤红肿明显等情况，提示可能继发细菌感染，需及时处理。 四、饮食注意 1.饮食清淡易消化：给孩子提供清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状，还可能影响病情恢复。 2.补充营养：保证孩子摄入足够的营养，多吃富含维生素的食物，如新鲜的水果（苹果、橙子等）和蔬菜（菠菜、胡萝卜等），维生素有助于增强孩子的抵抗力，促进病情恢复。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：婴幼儿起水痘时更要精心护理，由于其皮肤娇嫩，病情变化可能较快，要尤其注意皮肤清洁和体温监测，一旦发现异常需及时就医。因为婴幼儿免疫系统相对较弱，对疾病的耐受能力较差。 2.孕妇：如果孕妇接触了水痘患儿，需密切观察自身情况，因为孕妇感染水痘可能会对胎儿造成影响，如导致胎儿畸形等。若孕妇出现发热、皮疹等疑似水痘症状，应立即就医。 3.免疫功能低下者：孩子如果本身免疫功能低下，如患有先天性免疫缺陷病等，起水痘后病情可能会更严重，需要更加密切地观察病情变化，必要时可能需要采取特殊的治疗措施，家长要积极配合医生的治疗。
2025-11-18 13:41:28 -
艾滋病能被治好吗
艾滋病目前无法完全治愈，可通过规范抗逆转录病毒治疗等综合措施控制病情，有多种抗逆转录病毒药物，影响治疗效果的因素有年龄、性别、生活方式、病史等，儿童患者需家长配合密切监测调整治疗并给与关怀，妊娠期女性患者要全程母婴阻断、注意分娩及产后喂养且自身治疗不能中断。 抗逆转录病毒治疗药物 抗逆转录病毒药物有多种类型，包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。不同药物通过不同机制抑制艾滋病病毒复制。然而，这些药物需要终身服用，且可能存在一些副作用，如胃肠道反应、肝肾功能损害等，但通过合理监测和处理，多数患者可以耐受。 影响艾滋病治疗效果的因素 年龄因素：儿童艾滋病患者由于免疫系统发育尚未成熟，治疗时需要考虑药物对儿童生长发育的影响，药物剂量需要精准计算。与成人相比，儿童可能更容易出现药物不良反应，但早期规范治疗对儿童免疫重建的意义重大。例如，早期接受规范抗逆转录病毒治疗的儿童，其生长发育受影响程度相对较小，免疫功能恢复相对较好。 性别因素：一般情况下，性别本身不是影响艾滋病治疗效果的关键因素，但女性艾滋病患者在妊娠期需要特别注意母婴传播的预防，需在医生指导下调整治疗方案，以保障胎儿健康，同时控制自身病情。 生活方式因素：良好的生活方式对艾滋病治疗有积极影响。例如，保持均衡饮食，摄入足够的营养物质有助于维持患者的身体状况和免疫功能；适度运动可以增强体质，但要避免过度劳累。而不良生活方式，如吸烟、酗酒等，可能会加重药物对肝肾功能的损害，影响治疗效果。 病史因素：如果患者在感染艾滋病病毒前就患有其他基础疾病，如肝炎、糖尿病等，在治疗艾滋病时需要综合考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，调整抗逆转录病毒治疗方案，避免药物相互作用导致更严重的健康问题。例如，艾滋病合并乙肝的患者，在选择抗逆转录病毒药物时要考虑药物对乙肝病情的影响。 特殊人群的注意事项 儿童艾滋病患者：儿童患者的家长需要密切配合医生进行治疗，严格按照医嘱给儿童服药，同时要关注儿童的生长发育情况，定期带儿童进行体检，包括免疫功能检测、病毒载量检测等，以便及时调整治疗方案。此外，要为儿童创造良好的生活环境，提供充足的营养，给予心理关怀，因为儿童在患病过程中可能会面临心理压力。 妊娠期艾滋病女性患者：这类患者需要在医生的指导下进行全程的母婴阻断治疗。在妊娠期要规范服用抗逆转录病毒药物，尽量降低母婴传播的风险；分娩时可能需要采取剖宫产等措施进一步减少传播机会；产后要避免母乳喂养，选择人工喂养方式，以保障婴儿健康。同时，患者自身的治疗也不能中断，要定期监测病情，确保自身健康状况稳定。
2025-11-18 13:40:47 -
水痘啥样
水痘皮疹有特征性，初为红斑，数小时成丘疹再发展为疱疹，疱疹椭圆、大小不一、壁薄易破、疱液先清后浊，呈向心性分布；不同阶段有不同特点，分布与年龄有关，儿童向心性明显、症状可能更明显，成人皮疹形态不典型、病情更重病程长；特殊人群如免疫低下者皮疹不典型、易有并发症，孕妇感染可影响胎儿。 水痘皮疹有特征性，初为红斑，数小时成丘疹再发展为疱疹，疱疹椭圆、大小不一、壁薄易破、疱液先清后浊，呈向心性分布；不同阶段有不同特点，分布与年龄有关，儿童向心性明显、症状可能更明显，成人皮疹形态不典型、病情更重病程长；特殊人群如免疫低下者皮疹不典型、易有并发症，孕妇感染可影响胎儿。 不同阶段水痘皮疹的特点 斑疹阶段：最初皮肤出现红色的小斑点，大小如针头至米粒，一般没有明显的自觉症状，可能仅能看到皮肤颜色的改变，这是水痘病毒开始引起皮肤反应的早期表现。 丘疹阶段：斑疹进一步发展为丘疹，颜色加深，质地稍硬，摸起来能感觉到皮肤有凸起，但还没有形成疱疹，此时可能会有轻微的瘙痒感。 疱疹阶段：丘疹很快转变为疱疹，疱疹内液体起初清亮，周围有明显的红晕，疱疹壁薄，容易因摩擦等原因破裂。对于儿童患者来说，由于他们比较活泼好动，更容易导致疱疹破裂，需要特别注意皮肤护理。 结痂阶段：疱疹破裂后会开始结痂，结痂颜色逐渐变深，最终脱落。在结痂过程中，要避免儿童用手搔抓，以免留下瘢痕。 水痘皮疹的分布特点与年龄的关系 儿童水痘：儿童水痘的皮疹向心性分布特征明显，头面部、躯干皮疹较多，四肢相对较少。幼儿由于皮肤较薄嫩，皮疹可能看起来更饱满，而且儿童的免疫系统相对较弱，水痘的症状可能相对成人更明显一些，皮疹的发展速度可能也会更快。比如学龄前儿童感染水痘后，可能在1-2天内皮疹就能从斑疹迅速发展到疱疹阶段。 成人水痘：成人水痘的皮疹分布虽然也是向心性，但皮疹的形态可能相对儿童来说更不典型一些，疱疹可能更大，病情相对儿童更严重，病程也可能更长。这是因为成人的免疫力与儿童不同，对水痘-带状疱疹病毒的反应有所差异。 特殊人群水痘皮疹的特点 免疫功能低下人群：如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂的患者感染水痘后，皮疹可能不典型，疱疹可以很大，而且容易融合，病情进展迅速，可能会出现肺炎、脑炎等严重并发症。这类人群由于自身免疫力差，水痘的症状和发展过程与普通人群不同，需要密切监测病情变化。 孕妇水痘：孕妇感染水痘可能会对胎儿造成影响，皮疹特点与普通人群相似，但孕妇需要特别关注，因为水痘-带状疱疹病毒可能会通过胎盘感染胎儿，导致胎儿先天性水痘综合征等严重后果，所以孕妇一旦怀疑感染水痘，需要及时就医评估胎儿情况。
2025-11-18 13:40:35 -
败血症能彻底治好吗
败血症有很大可能彻底治好，但其预后受患者自身情况（年龄、基础疾病）、病原体因素（种类、数量及毒力）及治疗措施影响，早期准确诊断并及时有效抗感染、良好支持治疗是关键，患者自身状况、病原体情况与及时有效治疗等多方面因素综合决定能否彻底治好，早期诊断、规范治疗及良好支持治疗可提高治愈率。 一、影响预后的因素 1.患者自身情况 年龄：新生儿由于免疫系统发育不完善，感染后发生败血症的预后相对较差，而年龄较大、免疫系统健全的人群预后相对较好。例如，新生儿败血症若能及时发现并治疗，部分可治愈，但也有一定的死亡率；而成年人败血症，若感染病原体毒力不是特别强，自身免疫功能正常，经过规范治疗多数可治愈。 基础疾病：如果患者本身有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病，会影响机体的免疫功能和恢复能力，使得败血症的治疗难度增加，预后可能不如没有基础疾病的患者。比如糖尿病患者并发败血症，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且患者自身修复能力相对较弱，治疗周期可能更长，治愈后的复发风险也可能更高。 2.病原体因素 病原体种类：不同病原体引起的败血症预后不同。例如，由金黄色葡萄球菌引起的败血症，如果能早期明确病原体并使用针对性抗生素，部分可治愈；而由一些耐药菌引起的败血症，治疗相对困难，预后相对较差。像耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的败血症，治疗药物选择有限，治疗难度增加，预后受到一定影响。 病原体数量及毒力：如果入侵的病原体数量多、毒力强，会导致病情进展迅速，治疗难度加大，预后可能不佳。反之，病原体数量少、毒力弱的情况下，机体相对容易清除病原体，预后较好。 二、治疗措施对预后的影响 1.早期诊断与治疗 早期准确诊断败血症并及时开始有效的抗感染治疗是治愈的关键。一旦怀疑败血症，应尽早进行血培养等检查以明确病原体，然后根据病原体选择敏感抗生素。例如，在败血症早期就开始合理的抗生素治疗，能够迅速控制感染，提高治愈率。如果延误诊断和治疗，感染可能扩散，引发多器官功能衰竭等严重并发症，大大降低治愈的可能性。 2.支持治疗 器官功能支持：败血症患者常伴有器官功能损害，如出现休克时需要进行液体复苏、维持血压等支持治疗；出现呼吸衰竭时需要机械通气等支持。良好的器官功能支持能够为机体恢复创造条件，有助于彻底治愈败血症。例如，通过积极的呼吸支持，维持患者的氧合，避免因缺氧导致重要器官进一步损伤，从而保障整体治疗的顺利进行。 总之，败血症有很大的可能彻底治好，但需要综合考虑患者自身状况、病原体情况以及及时有效的治疗措施等多方面因素。早期诊断、早期规范治疗以及良好的支持治疗是提高治愈率的关键。
2025-11-18 13:40:10
