曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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支原体感染会传染人吗
支原体感染有不同传播途径，肺炎支原体主要飞沫传播，泌尿生殖道支原体可性接触或间接传播；儿童感染肺炎支原体易现呼吸道症状，成年人泌尿生殖道感染有相应症状，免疫力低下及孕妇等特殊人群需特殊防护；要通过注重个人卫生、避免高危行为预防；怀疑感染及时就医检查，感染后需隔离并增强免疫力助力康复 一、传播途径与方式 支原体感染具有传染性，不同类型的支原体传播途径有别。肺炎支原体主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含有肺炎支原体的飞沫会在空气中悬浮，健康人吸入后，若机体免疫力不足以抵御，就可能被感染，在学校、幼儿园等人群密集且通风欠佳的场所易造成聚集性传播；解脲支原体、人型支原体等泌尿生殖道支原体主要通过性接触传播，也可通过接触被污染的衣物、毛巾、浴盆等间接传播。 二、不同人群感染特点 儿童：儿童免疫力相对较弱，感染肺炎支原体后，较易出现发热、咳嗽等明显呼吸道症状，且在集体生活环境中，如学校，易与其他儿童相互传染，需格外关注其健康状况，若出现相关感染症状应及时采取隔离等措施。 成年人：成年人感染后症状表现多样，若为泌尿生殖道支原体感染，可能出现尿道刺痛、尿频、尿急等症状，性活跃人群因性接触风险相对较高，感染几率相对增大；非泌尿生殖道感染的成年人，呼吸道感染时症状可能相对隐匿，但同样具有传染性，需注意与他人保持距离。 三、特殊人群需特别注意 免疫力低下人群：如老年人、患有糖尿病、艾滋病等基础疾病者，其自身免疫力较弱，感染支原体后病情更易加重，且恢复相对缓慢，这类人群应尽量避免与支原体感染患者密切接触，若所处环境有支原体感染病例，需加强防护，如佩戴口罩、保持环境清洁通风等。 孕妇：孕妇感染支原体可能对自身健康及胎儿发育产生影响，若孕期感染支原体，需及时就医评估，因为支原体可通过胎盘传播给胎儿，增加早产、低体重儿等风险，所以孕妇要格外注意预防支原体感染，避免接触感染源。 四、预防感染的措施 个人卫生与环境：日常要注重个人卫生，勤洗手，保持居住环境清洁，定期开窗通风，维持室内空气流通；避免前往人员密集、通风不良的场所，减少感染支原体的机会。 避免高危行为：对于泌尿生殖道支原体感染，要避免不安全性行为，若性伴侣患有支原体感染，需同时进行检查和治疗，防止交叉感染；接触公共物品后要及时清洁双手，不随意使用他人的私人物品，降低间接感染风险。 五、感染后的应对 当怀疑有支原体感染时，应及时就医进行相关检查，如呼吸道标本检测、泌尿生殖道标本检测等以明确诊断。在感染期间，患者需隔离，避免与他人密切接触，尤其是上述特殊人群。同时，要保持良好的生活作息，保证充足睡眠、合理饮食，以增强自身免疫力，助力身体对抗支原体感染，促进康复。
2025-12-05 19:05:10 -
乙肝大三阳可以治愈吗
乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性代表病毒复制活跃传染性强目前尚不能完全根治但规范治疗可实现临床治愈现有治疗药物有核苷（酸）类似物和干扰素核苷（酸）类似物长期服用可抑制病毒复制延缓进展但达临床治愈比例低干扰素疗效相对较好但有较多不良反应影响治愈的因素有年龄年轻患者可能获较好效果老年患者可能受限生活方式良好生活方式助病情控制病史严重肝脏病变如肝硬化会增加治愈难度乙肝大三阳患者应及时就医规范治疗定期复查关注病情变化注意保持良好生活方式特殊人群如孕妇儿童需谨慎对待。 乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，代表乙肝病毒复制活跃、传染性较强。目前乙肝尚不能完全被根治，但通过规范治疗可实现临床治愈。 一、现有治疗手段及效果 目前主要的治疗药物有核苷（酸）类似物和干扰素。核苷（酸）类似物如恩替卡韦等，长期服用可抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，使部分患者的乙肝e抗原血清学转换（即e抗原消失，产生e抗体）、乙肝DNA载量下降、肝功能恢复正常，但达到临床治愈（乙肝表面抗原消失，伴有或不伴有乙肝表面抗体出现，HBVDNA检测不到，肝脏组织学病变改善）的比例相对较低，一般每年有5%-10%左右的患者能实现乙肝表面抗原清除。干扰素分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素，聚乙二醇干扰素治疗乙肝大三阳的疗效相对较好，其e抗原血清学转换率较核苷（酸）类似物高，约20%-30%的患者可实现乙肝表面抗原清除，但干扰素存在较多不良反应，如流感样症状、骨髓抑制等，限制了其使用。 二、影响治愈的因素 年龄：年轻患者免疫系统相对更活跃，对干扰素等治疗的耐受性可能更好，相对更有可能获得较好的治疗效果。而老年患者身体机能下降，可能对药物不良反应的耐受性较差，治疗效果可能相对受限。 生活方式：良好的生活方式有助于病情控制。例如，长期酗酒会加重肝脏负担，影响药物治疗效果，不利于乙肝大三阳的治愈；而保持健康均衡的饮食、适度运动、避免过度劳累等良好生活方式，可减轻肝脏负担，配合治疗提高治疗效果。 病史：如果患者已经出现较为严重的肝脏病变，如肝硬化等，治愈的难度会大大增加。因为肝硬化是不可逆的肝脏损伤，即使病毒得到控制，肝脏的结构和功能已受到较大影响，很难完全恢复到正常状态。 对于乙肝大三阳患者，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，定期复查，密切关注病情变化，同时注意保持良好生活方式，以提高生活质量，延缓疾病进展。特殊人群如孕妇、儿童等，孕妇需要在医生评估下谨慎选择治疗时机和药物，儿童由于处于生长发育阶段，治疗需更加谨慎，一般优先采用非药物干预观察为主，若需治疗则要充分考虑药物对儿童生长发育的影响及安全性。
2025-12-05 19:04:15 -
父亲患有艾滋病的孩子如何服药
父亲患有艾滋病的孩子需尽早进行相关检测明确感染状态，确诊后由儿科感染专科医生依孩子情况制定个性化抗病毒治疗方案，同时定期监测免疫功能、生长发育及药物不良反应，进行营养支持、保证充足睡眠，给予心理关怀和社会支持，严格遵循医疗规范按时带孩子复诊并配合诊疗。 一、医疗评估与方案制定 父亲患有艾滋病的孩子需尽早进行艾滋病相关检测以明确感染状态，若确诊感染，应由儿科感染专科医生依据孩子的年龄、体重、免疫功能等具体情况制定个性化的抗病毒治疗方案，治疗方案会选用经临床验证适合儿童的抗病毒药物组合，且药物选择需充分考虑儿童生长发育特点，确保在保障抗病毒疗效的同时最大程度降低对儿童机体的不良影响。 二、医疗监测要点 1.免疫功能监测：定期检测孩子的CD4T淋巴细胞计数等免疫指标，通过监测结果评估孩子的免疫状态变化，医生可据此调整治疗方案。例如，若CD4T淋巴细胞计数持续偏低，可能需要强化抗病毒治疗措施等。 2.生长发育监测：密切关注孩子的身高、体重、智力发育等生长发育指标，因为艾滋病及相关治疗可能影响儿童的生长发育，通过定期监测能及时发现异常并采取干预措施，如调整营养支持方案等以保障孩子正常生长发育。 3.药物不良反应监测：留意孩子在用药过程中是否出现药物相关的不良反应，如胃肠道反应、肝肾功能异常等，一旦发现异常及时反馈给医生以便调整治疗方案。 三、生活照护与人文关怀 1.营养支持：为孩子提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的均衡饮食，保证充足的营养摄入以维持孩子的机体免疫功能和正常生长发育，例如保证每日摄入适量的肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。 2.睡眠管理：确保孩子有充足且规律的睡眠时间，良好的睡眠有助于孩子的身体修复和免疫力提升，一般学龄前儿童需保证10-13小时左右的睡眠时间，学龄儿童需保证9-11小时左右的睡眠时间。 3.心理关怀：由于孩子可能面临社会歧视等问题，家长要给予孩子充分的心理关爱和疏导，可通过与孩子沟通交流、寻求专业心理辅导等方式帮助孩子缓解心理压力，营造积极健康的心理状态，例如定期与孩子谈心，了解孩子内心想法并给予正向引导。 4.社会支持：协助孩子融入正常的社会生活，争取社会福利机构、社区等的支持，减少孩子因疾病带来的社会孤立感，例如参与社区组织的适合患病儿童的活动等，让孩子感受到社会的关爱与包容。 四、医疗规范遵循 严格遵循正规医疗机构的医疗规范，确保抗病毒药物的规范使用和管理，家长要按时带孩子复诊，如实向医生反馈孩子的用药后反应及生活情况，积极配合医生的诊疗工作，保障孩子艾滋病治疗的科学性和有效性，避免因不规范用药或忽视医疗监测等导致治疗效果不佳或出现严重并发症。
2025-12-05 19:03:08 -
干扰素能有效治疗慢性乙肝吗
干扰素是治疗慢性乙肝的有效药物之一具一定疗效其作用机制是激活免疫系统并抑制病毒复制适用人群需综合多因素评估注意事项包括治疗前完善检查及治疗中监测不良反应有局限性如部分患者应答不佳、不良反应多、注射不便但对无应答或不耐受者有后续治疗策略。 干扰素是治疗慢性乙肝的有效药物之一。多项临床研究表明，干扰素治疗慢性乙肝具有一定的疗效。例如，有研究显示，普通干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙肝患者，经过一定疗程治疗后，HBeAg血清学转换率可达30%-40%左右；对于HBsAg清除率也有一定贡献，部分患者可实现HBsAg清除。聚乙二醇干扰素（长效干扰素）在疗效方面相对普通干扰素有所提升，HBeAg血清学转换率可进一步提高，HBsAg清除率也有一定比例的提升。 干扰素治疗慢性乙肝的作用机制 干扰素通过多种机制发挥抗乙肝病毒作用。一方面，干扰素可以激活机体的免疫系统，增强免疫细胞对乙肝病毒感染细胞的识别和杀伤能力，如激活自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒性T淋巴细胞等，使其能够更好地攻击被乙肝病毒感染的肝细胞；另一方面，干扰素可以抑制乙肝病毒的复制过程，包括抑制病毒DNA的合成、阻断病毒mRNA的转录等，从而减少乙肝病毒在体内的复制水平。 干扰素治疗慢性乙肝的适用人群及注意事项 适用人群：一般来说，年龄在18-65岁之间、肝功能代偿良好的慢性乙肝患者可能更适合使用干扰素治疗，但具体还需要综合评估患者的病情、病毒载量、肝脏炎症活动度等多方面因素。例如，对于年轻、肝脏炎症活动度较高、病毒载量不是特别高的患者，干扰素可能是较为合适的选择。 注意事项：在使用干扰素治疗前，需要完善全面的检查，包括肝功能、乙肝五项、HBVDNA定量、肝脏超声等。治疗过程中要密切监测不良反应，常见的不良反应有流感样症状（如发热、寒战、乏力等）、骨髓抑制（表现为白细胞、血小板减少等）、精神神经系统症状（如抑郁、焦虑、失眠等）等。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、严重心脑血管疾病患者等，使用干扰素需要谨慎评估风险效益比，因为孕妇使用干扰素可能会对胎儿产生不良影响，哺乳期妇女使用干扰素可能会通过乳汁传递给婴儿，严重心脑血管疾病患者使用干扰素可能会加重病情。 干扰素治疗慢性乙肝的局限性 虽然干扰素对慢性乙肝有一定疗效，但也存在一些局限性。例如，部分患者对干扰素治疗应答不佳，即治疗后病毒学应答、血清学应答等不理想；干扰素的不良反应相对较多，可能会影响患者的依从性；而且干扰素需要注射给药，使用不便等。不过，随着医疗技术的不断发展，对于干扰素治疗无应答或不耐受的患者，也有相应的后续治疗策略可供选择，如联合核苷（酸）类似物等药物进行治疗。
2025-12-05 19:02:48 -
蠕形住肠线虫怎么治
蠕形住肠线虫感染的治疗包括药物治疗如阿苯达唑、甲苯达唑，局部治疗如肛周瘙痒明显时外用含甲紫的软膏等，预防措施有个人卫生方面儿童要养成良好卫生习惯、经常清洗肛周，环境卫生方面定期清洁居住环境、保持通风，还有特殊人群如儿童、孕妇、老年人的注意事项，儿童治疗要选合适药物并培养卫生习惯，孕妇用药谨慎可先非药物后医生评估用药，老年人要综合评估身体状况选择治疗方案。 一、药物治疗 1.阿苯达唑：是治疗蠕形住肠线虫感染的常用药物，它可抑制虫体对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，使虫体无法生存和繁殖。该药疗效高，不良反应少。 2.甲苯达唑：同样能干扰虫体摄取葡萄糖，使虫体能源耗竭，从而发挥驱虫作用，对蠕形住肠线虫有较好的疗效。 二、局部治疗 1.外用药物：若患者肛周瘙痒明显，可外用含0.05%甲紫的软膏等，以减轻局部炎症和瘙痒症状。但使用时需注意避免药物接触到眼睛等敏感部位。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，使用外用药物时要格外小心，防止药物刺激引起不适。 三、预防措施 1.个人卫生： 儿童要养成良好的卫生习惯，便后、饭前要洗手，勤剪指甲，防止虫卵经手入口。因为儿童好奇心强，喜欢用手接触各种物品，容易沾染虫卵，若不及时洗手，易导致再次感染。 要经常清洗肛门周围，保持局部清洁干燥。对于婴幼儿，家长要帮助其做好肛周清洁工作，可使用柔软的湿巾轻轻擦拭。 2.环境卫生： 要定期对居住环境进行清洁，尤其是卧室、玩具等儿童经常接触的物品。床单、被套要勤换洗，并用热水清洗，以杀死可能存在的虫卵。 保持室内通风良好，减少虫卵在空气中的存活时间。对于患有蠕形住肠线虫感染的儿童家庭，更要加强环境卫生管理，防止交叉感染。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童感染蠕形住肠线虫后，在治疗时要选择合适的药物，并密切观察药物不良反应。由于儿童肝肾功能尚未发育完全，使用药物时要谨慎，优先考虑相对安全的治疗方法。同时，要加强对儿童卫生习惯的培养，家长要起到监督和引导作用，帮助儿童养成良好的卫生行为，预防再次感染。 2.孕妇：孕妇感染蠕形住肠线虫时，用药需非常谨慎。一般不优先选择药物治疗，可先尝试通过改善卫生习惯等非药物方法来缓解症状和控制感染。若必须用药，要在医生的严格评估和指导下进行，权衡药物对孕妇和胎儿的影响后再决定是否使用及选择何种药物。 3.老年人：老年人感染蠕形住肠线虫后，要考虑其身体的整体状况，包括是否有基础疾病等。在选择治疗方案时，要综合评估药物的安全性和有效性。对于身体状况较差、肝肾功能减退的老年人，用药更要谨慎，可先从简单的卫生干预措施入手，必要时在医生指导下选择合适的驱虫药物，并密切监测身体反应。
2025-12-05 19:02:13
