曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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人体有哪些寄生虫及其治疗方法
肠道常见寄生虫中蛔虫经粪-口传播成虫寄生于小肠用阿苯达唑抑制其葡萄糖摄取致其无法生存繁殖排出,钩虫多因皮肤接触含钩蚴土壤感染成虫寄生于肠道用阿苯达唑干扰微管蛋白合成阻碍存活繁殖,绦虫常因食用未煮熟含幼虫肉类感染成虫寄生于肠道用吡喹酮增加体被膜对Ca2通透性致虫体痉挛性麻痹排出;血液及组织内寄生虫中疟原虫经按蚊叮咬传播寄生于血液和肝细胞现用青蒿素类干扰其表膜线粒体功能阻断代谢,血吸虫经皮肤接触含尾蚴疫水感染成虫寄生于血管内治疗首选吡喹酮使其丧失吸附宿主血管壁能力随血流冲入肝脏死亡;特殊人群中儿童感染需谨慎选低毒有效方案用药密切监测不良反应,孕妇感染需评估药物对胎儿影响必要时严密监测选安全措施,老年人因肝肾功能减退选对肝肾功能影响小药物并密切观察用药后机体反应。 一、肠道常见寄生虫及治疗 1.蛔虫:主要经粪-口途径传播,成虫寄生于人体小肠。治疗药物常用阿苯达唑,其通过抑制蛔虫对葡萄糖的摄取,使虫体糖原耗竭,致虫体无法生存繁殖而被排出体外。 2.钩虫:多因皮肤接触含钩蚴的土壤感染,成虫寄生肠道。治疗可选用阿苯达唑,该药能干扰钩虫微管蛋白合成,阻碍虫体存活与繁殖。 3.绦虫:常因食用未煮熟含绦虫幼虫的肉类感染,成虫寄生于肠道。治疗药物为吡喹酮,吡喹酮可增加绦虫体被膜对Ca2通透性,促使虫体痉挛性麻痹后排出。 二、血液及组织内常见寄生虫及治疗 1.疟原虫:经按蚊叮咬传播,寄生于人体血液和肝细胞。氯喹曾为常用抗疟药,但耐药情况需关注,现青蒿素类药物(如青蒿琥酯)应用广泛,青蒿素能干扰疟原虫表膜线粒体功能,阻断其代谢过程。 2.血吸虫:经皮肤接触含尾蚴的疫水感染,成虫寄生于血管内。治疗首选吡喹酮,吡喹酮可使血吸虫体被膜超微结构变化,丧失吸附宿主血管壁能力,随血流冲入肝脏后死亡。 三、特殊人群注意事项 儿童:感染寄生虫时需谨慎选药,优先考虑低毒且有效的方案,如儿童蛔虫感染可在医生指导下选用合适剂型的阿苯达唑,用药时需密切监测不良反应。 孕妇:感染寄生虫需评估药物对胎儿影响,尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物,必要时在严密监测下选择安全治疗措施。 老年人:因肝肾功能减退,选择抗寄生虫药物时需兼顾肝肾功能,优先选用对肝肾功能影响较小的药物,并密切观察用药后机体反应。
2025-12-05 18:35:17 -
老公有艾滋病老婆为什么没有
老公感染艾滋病后老婆未感染可能与性接触时规范使用安全套、老婆个体免疫差异及病毒暴露量少、感染时间差和检测时机方法有关,若无其他血液等途径暴露也可降低风险,双方应重视相关知识并定期检测。 一、传播途径相关因素 艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。如果老公感染艾滋病后老婆未感染,可能是在性接触时正确且持续使用了安全套,安全套可以有效阻挡含有艾滋病病毒的体液(如精液、阴道分泌物等)的接触,从而降低感染风险。从性接触传播角度看,若性生活中规范使用安全套,能极大减少艾滋病病毒通过性途径传播的可能性。 二、个体免疫与病毒暴露量因素 个体免疫差异:每个人的免疫系统状况不同。老婆可能自身免疫系统功能正常,且在接触艾滋病病毒后,自身免疫系统能够及时识别并在病毒大量繁殖前将其清除。例如,健康人的免疫系统具有一定的抗病毒防御机制,能够对入侵的病毒进行监测和攻击。 病毒暴露量因素:老公传播给老婆时,可能老公体内艾滋病病毒载量较低,且老婆接触到的病毒量不足以造成感染。艾滋病病毒的感染需要一定量的病毒进入人体才可能引发感染,如果接触的病毒量极少,就可能无法导致老婆感染。 三、感染时间与检测因素 感染时间差:有可能老公感染艾滋病的时间较短,老婆还处于艾滋病的窗口期,此时进行艾滋病检测可能呈阴性,但随着时间推移,老婆后续检测可能会呈现阳性。艾滋病窗口期一般为2-4周,在窗口期内,人体可能还未产生足够量的可被检测到的艾滋病抗体,从而出现暂时检测不到感染的情况。 检测时机与方法:老婆进行艾滋病检测的时机和方法也很重要。如果老婆在合适的时间(过了窗口期后)采用了准确的检测方法,如酶联免疫吸附试验(ELISA)、核酸检测等进行检测,结果为阴性,也能说明未感染。准确的检测方法能够较为精准地判断是否感染艾滋病病毒。 四、特殊情况考虑 如果夫妻双方在性生活之外没有其他血液等途径的暴露,比如没有共用注射器等可能导致血液传播艾滋病的行为,那么也会降低老婆感染的风险。对于特殊人群而言,如女性自身如果有良好的卫生习惯和健康的生活方式,也有助于维持自身免疫系统的稳定,在面对艾滋病病毒时能有更好的抵御能力。同时,夫妻双方都应该重视艾滋病相关知识的了解,定期进行艾滋病检测,以保障自身和对方的健康。
2025-12-05 18:35:03 -
干扰素治疗乙肝吗
干扰素是治疗乙肝的重要药物,作用原理是调节免疫和抑制病毒复制,适用人群中部分适合者有一定疗效,特殊人群如儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者使用需注意相关事项,一般儿童不优先考虑,孕妇绝对禁止,老年人要考虑肝肾功能等,有基础疾病者需谨慎评估和监测。 一、作用原理 普通干扰素和聚乙二醇化干扰素均能激活免疫系统中的多种细胞,如巨噬细胞、T淋巴细胞等,增强机体对乙肝病毒的免疫清除能力。同时,它们可以与乙肝病毒感染细胞内的受体结合,阻止病毒的复制过程,抑制乙肝病毒在体内的繁殖。 二、适用人群及疗效情况 一般来说,对于适合的人群,干扰素治疗乙肝有一定的疗效。例如,HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢性乙肝患者都可能从干扰素治疗中获益。一般认为,患者年龄较轻(通常小于40岁)、ALT水平较高、乙肝病毒DNA载量较低(一般小于2×10IU/ml)、肝脏病理炎症坏死程度较重(如G2-G4)等情况,使用干扰素治疗取得HBsAg清除的可能性相对较高。不过,具体的疗效个体差异较大,大约有30%-40%的患者可以通过干扰素治疗实现HBsAg的清除,达到临床治愈的效果。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童使用干扰素治疗乙肝需非常谨慎。因为儿童处于生长发育阶段,干扰素可能会对其生长发育产生一定影响,如引起生长速度减慢等。所以一般不优先考虑儿童使用干扰素治疗乙肝,除非有非常严格的评估且受益大于潜在风险,并且需要密切监测儿童的生长发育指标等情况。 孕妇:孕妇绝对禁止使用干扰素治疗乙肝,因为干扰素可能会导致胎儿畸形等严重不良后果。 老年人:老年人使用干扰素治疗乙肝时,要考虑其肝肾功能可能减退的情况。由于药物的代谢和排泄可能会受到影响,需要更加密切地监测不良反应,如骨髓抑制等情况,根据肝肾功能和身体耐受情况来权衡是否使用干扰素治疗以及调整治疗方案。 有基础疾病者:对于有严重心脑血管疾病、自身免疫性疾病等基础疾病的乙肝患者,使用干扰素治疗需要格外谨慎。例如,有严重心脏病的患者使用干扰素可能会加重心脏负担,引发心血管事件;有自身免疫性疾病的患者使用干扰素可能会导致自身免疫性疾病病情加重等。在使用干扰素治疗前,需要对患者的基础疾病进行充分评估,并且在治疗过程中密切监测相关指标和病情变化。
2025-12-05 18:34:23 -
小三阳会不会传染给别人
小三阳具有传染性,可通过血液、母婴、性传播,传染性强弱与乙肝病毒DNA定量有关,儿童、成年人、有基础病史人群需注意相应事项,如儿童及时接种疫苗,成年人无抗体接种疫苗、避免高危行为,有基础病史人群防感染及定期检查,采取预防措施可降感染风险,患者也应定期检查病情。 血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、侵入性医疗操作等。例如,在一些不正规的牙科诊所、美容机构,若器械消毒不彻底,就可能通过血液传播乙肝病毒。 母婴传播:乙肝小三阳母亲在怀孕、分娩及哺乳期可能将乙肝病毒传给婴儿。目前通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施,已大大降低了母婴传播的几率,但仍有一定的传播风险存在。 性传播:与乙肝小三阳患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过性接触传播。 传染性的强弱评估 乙肝小三阳患者传染性的强弱主要与乙肝病毒DNA定量有关。当乙肝病毒DNA定量越高,传染性越强;反之,病毒DNA定量越低,传染性越弱。例如,乙肝病毒DNA定量大于1×103拷贝/ml时,传染性相对较强;而病毒DNA定量小于1×103拷贝/ml时,传染性相对较弱,但仍需注意防护。 不同人群的注意事项及应对 儿童:儿童免疫系统发育不完善,若接触乙肝小三阳患者的血液、体液等更容易感染。应及时接种乙肝疫苗,使儿童体内产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。同时,要教育儿童避免接触乙肝小三阳患者的血液等污染物,养成良好的卫生习惯。 成年人:成年人若本身没有乙肝表面抗体,应检查乙肝五项,若乙肝表面抗体阴性,需接种乙肝疫苗。在日常生活中,与乙肝小三阳患者正常的社交接触,如一起吃饭、握手、拥抱等一般不会传染乙肝病毒,但应避免无防护的性接触和共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。 有基础病史人群:对于本身患有其他肝脏疾病的人群,如肝硬化患者,感染乙肝病毒后病情可能会加重。这类人群更应注意避免接触乙肝病毒,定期检查乙肝五项及肝功能等指标,以便及时发现和处理可能出现的乙肝病毒感染情况。 总之,小三阳具有传染性,但通过采取积极的预防措施,如接种乙肝疫苗、避免高危行为等,可以有效降低感染风险。对于乙肝小三阳患者,也应定期进行相关检查,监测病情变化。
2025-12-05 18:33:31 -
炭疽病是什么意思
炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引发的人兽共患急性传染病,其病原体属革兰阳性大杆菌且能形成顽强芽孢,传播途径包括接触、呼吸道、消化道,临床类型有皮肤、肺、肠炭疽,诊断依据临床表现、流行病学史及实验室检查,治疗主要用抗生素,儿童需避免接触污染物并及时就医,孕妇用药谨慎,有基础疾病者需综合评估,预防要避免接触病畜及污染产品、加强场所监管、高危人群做好防护。 炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引发的人兽共患急性传染病。 一、病原体特征 炭疽芽孢杆菌属革兰阳性大杆菌,具备形成芽孢的特性,芽孢生命力顽强,能在环境中长时间存活。 二、传播途径 1.接触传播:通过破损的皮肤或黏膜接触病畜、病畜产品而感染,这是较为常见的传播方式,比如接触患病牲畜的皮毛等。 2.呼吸道传播:吸入含有炭疽芽孢杆菌芽孢的尘埃、飞沫等,可引发肺炭疽,常见于从事畜牧、皮毛加工等职业的人群。 3.消化道传播:食用被炭疽芽孢杆菌芽孢污染且未煮熟的肉类等食物,会导致肠炭疽。 三、临床类型 1.皮肤炭疽:较为多见,初期表现为皮肤局部无痛性炎性丘疹,随后发展为水疱、溃疡,最终形成黑色焦痂,局部一般无明显疼痛。 2.肺炭疽:起病类似普通感冒,患者会出现发热、咳嗽等症状,之后病情迅速加重,出现严重呼吸困难、胸痛等表现。 3.肠炭疽:有腹痛、腹泻等消化道症状,严重时可出现败血症等情况。 四、诊断要点 依据临床表现、流行病学史以及实验室检查进行诊断。实验室检查可通过涂片镜检发现炭疽芽孢杆菌,或通过细菌培养分离出该病原体。 五、治疗原则 主要采用抗生素治疗,如青霉素等(具体药物选择需依据病情及专业诊疗方案)。 六、特殊人群注意事项 儿童:需避免接触可能被炭疽芽孢杆菌污染的动物及相关产品,若出现疑似症状应及时就医,因其免疫力相对较低,感染后病情进展可能较快。 孕妇:感染炭疽后用药需谨慎,应遵循专业医生的指导,综合考虑胎儿安全及病情治疗需求。 有基础疾病患者:感染炭疽后要综合评估基础疾病状况,选择合适的治疗方案,充分考虑基础疾病对病情发展及治疗的影响,制定个性化诊疗措施。 七、预防措施 避免接触病畜及被污染的动物产品,加强屠宰场、皮毛加工场所等的卫生监管,从事相关高危职业的人群需做好防护措施,如佩戴手套、口罩等。
2025-12-05 18:33:05


