曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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新冠疫苗接种后持续月经不止如何处理
新冠疫苗接种后持续月经不止可能因疫苗激活免疫系统致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引发激素失衡，评估需行妇科、超声检查及激素水平检测，处理可非药物干预观察或针对性专科处理，青春期需防贫血、老年要排子宫内膜癌等器质性病变、妊娠相关者先排妊娠情况。 一、原因分析 新冠疫苗接种后持续月经不止可能与个体免疫反应引发的内分泌调节暂时紊乱相关，疫苗接种可激活机体免疫系统，部分女性免疫系统激活可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致雌激素、孕激素等激素分泌失衡，进而干扰月经周期与经量。 二、评估检查 1.妇科检查：通过盆腔触诊等了解外生殖器、阴道、宫颈及子宫附件基本形态与状况。 2.超声检查：观察子宫形态、大小、内膜厚度及卵巢结构，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。 3.激素水平检测：检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等指标，评估下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌状态。 三、处理措施 1.非药物干预：建议充分休息，避免过度劳累与剧烈运动，保持心情舒畅，观察2-3个月经周期，部分情况可随机体对疫苗反应的调整自行恢复。 2.针对性处理：若经评估存在子宫内膜异常等情况，可考虑进一步专科处理；若激素水平明显异常，可在专科医生指导下结合具体指标情况考虑相应医疗干预（仅提及可能处理方向，不涉及具体药物使用细节）。 四、特殊人群提示 1.青春期女性：生殖系统发育尚不完善，月经本身易波动，接种疫苗后出现持续月经不止需警惕贫血风险，应密切关注血红蛋白水平，必要时补充营养支持，持续不缓解时及时就医。 2.老年女性：需重点排除子宫内膜癌等器质性病变，因老年女性妇科恶性肿瘤发病风险相对较高，通过超声等检查排除相关病变至关重要。 3.妊娠相关女性：接种疫苗后出现持续月经不止，首先需通过妊娠试验等排除妊娠相关情况（如先兆流产等），再进一步评估处理。
2025-12-05 18:08:13 -
登革热的症状
登革热症状多样，分急性发热期和极期症状。急性发热期有突然起病、体温迅速升高（部分呈双峰热型，儿童体温波动复杂），伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等全身症状；极期有出血倾向（部分病程3-7天出现，基础血液系统疾病者更严重）和少数人出现休克表现（儿童病情变化更急剧），且症状因个体差异（年龄、基础健康状况等）有不同，临床需综合患者具体情况判断处理。 急性发热期： 发热：通常突然起病，体温迅速升高，可在24-48小时内达到39-40℃以上，部分患者呈双峰热型。年龄较小的儿童可能体温波动更明显，由于儿童体温调节中枢发育不完善，受感染后发热情况可能相对复杂，需密切关注。成人一般发热持续2-7天。 全身症状：患者常伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等。头痛可能较为剧烈，眼眶痛是登革热较具特征性的表现之一，肌肉关节痛可累及全身肌肉和关节，活动时疼痛加剧，这会影响患者的日常活动，年龄较小的儿童可能因无法准确表达疼痛部位而表现出哭闹不安等情况。还可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，对于生活方式不健康、免疫力相对较低的人群（如长期熬夜、缺乏运动者），感染后这些全身症状可能更明显。 极期症状： 出血倾向：部分患者在病程3-7天出现不同程度的出血症状，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现消化道出血、咯血、血尿、阴道出血等。对于有基础血液系统疾病的患者，如本身存在凝血功能障碍的人群，登革热导致的出血倾向可能更严重，需要特别注意监测凝血功能等指标。 休克表现：少数患者病情进展迅速，出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。儿童由于机体代偿能力相对较弱，发生休克时病情变化可能更急剧，需要及时识别和救治。 登革热的症状表现因个体差异（年龄、基础健康状况等）而有所不同，在临床诊断和护理中需要综合考虑患者的具体情况进行判断和处理。
2025-12-05 18:08:03 -
艾滋的主要传播方法
艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播，性传播是当前全球最主要传播方式，血液传播包括输入被污染血液或制品、使用污染医疗器具、共用可能致皮肤破损的个人用品，母婴传播涉及怀孕、分娩、母乳喂养阶段，特殊人群需依自身情况采取针对性措施降低传播风险 一、性传播｜艾滋病病毒可存在于感染者的精液和阴道分泌物中，在无保护措施的异性或同性性接触过程中，病毒会通过性器官等部位的黏膜进入健康人体内从而引发感染，这是当前全球艾滋病传播最主要的方式，无论异性间还是男男性接触都存在感染风险，且随着性伴侣数量增多等情况，感染几率会相应增加。二、血液传播｜1. 输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品是较为直接的血液传播途径，一旦输入，受血者体内会迅速接触到病毒从而被感染；2. 使用被艾滋病病毒污染且未经过严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等侵入人体的医疗器具时，病毒会随器具进入人体造成感染；3. 与艾滋病病毒感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤破损出血的个人用品，若这些用品上沾染了感染者的血液，病毒就有可能通过破损皮肤进入健康人体引发感染。三、母婴传播｜感染艾滋病病毒的母亲在怀孕阶段，病毒可通过胎盘传给胎儿；分娩过程中，胎儿接触母体含有病毒的血液等也会被感染；产后进行母乳喂养时，乳汁中的艾滋病病毒会传递给婴儿，从而导致婴儿感染艾滋病。对于特殊人群，育龄期感染艾滋病的女性需在孕前、孕期及哺乳期严格遵循医生指导进行抗病毒等干预措施，最大程度降低母婴传播风险；男性艾滋病感染者与性伴侣发生性行为时必须坚持正确使用安全套，以减少女性伴侣感染几率；医护人员在接触艾滋病患者相关操作时要严格执行防护规范，避免职业暴露；接受医疗输血等操作的患者要确保所用血液制品经过规范的艾滋病病毒检测，保障用血安全，不同人群需根据自身情况采取相应预防艾滋病传播的针对性措施。
2025-12-05 18:07:48 -
艾滋病能自查吗
艾滋病不能完全靠自查确诊可通过家用检测试剂初步筛查有唾液和血液检测两种方式唾液检测操作是采样拭子在口腔内旋转擦拭后放入缓冲液试管搅拌再滴入检测卡加样孔等其准确性稍低有漏检风险血液检测可采指尖血或静脉血如指尖血用采血针刺指尖挤血滴入检测卡加样孔等家用检测试纸准确性有限阳性需进一步确证试验即使自测阴性有高危行为或疑似症状应及时就医不同人群如孕妇有高危行为或有多个性伴侣人群应及时或定期检测以便早发现早诊断早治疗。 艾滋病不能完全依靠自查来确诊，但可以通过一些自我检测手段初步筛查。目前有艾滋病唾液检测试纸和血液检测试纸等家用检测试剂。 唾液检测 操作方法：使用唾液检测试纸时，需将试纸的采样拭子放入口腔内，在脸颊内侧牙龈处旋转擦拭约1-2分钟，然后将采样拭子放入含有缓冲液的试管中充分搅拌，最后将试管中的液体滴入检测卡的加样孔内，等待一定时间（通常15-20分钟）观察结果。 局限性：唾液检测的准确性相对血液检测会稍低一些，而且唾液中艾滋病病毒载量可能较低，存在一定的漏检风险，不能作为确诊依据。 血液检测 操作方法：血液检测试纸可采取指尖血或静脉血。以指尖血为例，用采血针轻刺指尖，挤出少量血液，将血液滴入检测卡的加样孔内，等待规定时间观察结果。 局限性：同样，家用血液检测试纸的准确性也有一定限度，若检测结果为阳性，必须进一步到疾控中心或正规医院进行确证试验才能最终确诊。 需要注意的是，即使自我检测结果为阴性，若有高危行为（如无保护的性行为、共用注射器等）且出现疑似艾滋病感染的症状（如长期发热、盗汗、腹泻、体重下降等），也应及时就医进行专业检测。对于不同人群，如孕妇，若有高危行为更应及时进行艾滋病检测，以便尽早采取措施阻断母婴传播等；对于有多个性伴侣的人群，也应定期进行艾滋病检测筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
2025-12-05 18:06:53 -
利巴韦林对治疗甲流有效吗
利巴韦林单独用于甲流治疗直接抗病毒疗效有限，儿童使用需谨慎因可能影响血液系统且缺充分安全有效证据，孕妇一般不建议用因有致畸风险，老年使用需评估肝肾功能等基础状况综合考量整体健康状况后决策。 一、利巴韦林对甲流治疗的总体有效性评估 多项临床研究显示，利巴韦林单独用于甲型流感病毒（InfluenzaAvirus）感染治疗时，其对甲流的直接抗病毒疗效有限。例如，部分对照研究表明，使用利巴韦林治疗的甲流患者在发热持续时间、病毒清除时间以及临床症状缓解程度等方面，与未使用利巴韦林或采用其他更有效抗病毒药物治疗的患者相比，并无显著优势。这是因为利巴韦林对甲型流感病毒的特异性抑制作用不够强，无法高效抑制病毒复制以快速改善甲流患者病情。 二、特殊人群使用利巴韦林治疗甲流的情况 （一）儿童群体 儿童使用利巴韦林治疗甲流需谨慎。由于儿童的生理机能尚未完全发育成熟，利巴韦林可能对儿童的血液系统产生不良影响，如引起贫血等问题，且目前缺乏儿童使用利巴韦林治疗甲流的充分安全有效证据支持。因此，对于儿童甲流，应优先考虑非药物干预措施，如合理的休息、充足的水分摄入等，而非首先选择利巴韦林进行治疗，以保障儿童用药安全。 （二）孕妇群体 孕妇属于特殊敏感人群，利巴韦林对孕妇可能存在潜在的严重风险，例如有致畸作用。所以，一般不建议孕妇使用利巴韦林来治疗甲流，孕妇患甲流时需在医生指导下选择对胎儿影响极小且经充分验证安全有效的治疗方法。 （三）老年群体 老年患者使用利巴韦林治疗甲流时，需评估其肝肾功能等基础状况。因为利巴韦林主要经肾脏排泄，老年患者若存在肝肾功能不全，使用利巴韦林可能导致药物蓄积，进而增加不良反应发生的风险，如引发肾功能进一步损害等情况。所以老年患者使用利巴韦林治疗甲流需更加谨慎，需综合考量其整体健康状况后再做决策。
2025-12-05 18:06:27
