曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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支原体感染是什么
支原体是介于细菌和病毒间缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，常见肺炎支原体、解脲脲原体、人型支原体等；肺炎支原体主要经飞沫传播，儿童青少年易感，有刺激性干咳、发热等症状，轻症可通过休息多饮水等非药物干预，重症用大环内酯类等治疗；解脲脲原体等人型支原体寄生于泌尿生殖道，性活跃人群易感染，女性可致尿道炎等，男性可引起非淋菌性尿道炎，用阿奇霉素等治疗且性伴侣需同查治疗；儿童要密切观察病情等，孕妇感染需及时就医选对胎儿影响小的药，老年人需加强护理；肺炎支原体感染要勤洗手等预防，泌尿生殖系统支原体感染要避免不洁性行为等预防 支原体感染是什么 支原体感染是由支原体引起的一类感染性疾病，支原体是介于细菌和病毒之间、缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，常见引发人类感染的有肺炎支原体、解脲脲原体、人型支原体等。 一、不同类型支原体感染特点 肺炎支原体感染：主要通过飞沫传播，儿童及青少年易感染。潜伏期2-3周，起病较缓，症状以刺激性干咳为主，可伴发热（体温可达39℃左右），还可有头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症状；诊断可通过血常规（白细胞计数正常或轻度增高）、血清学检查（肺炎支原体抗体滴度4倍及以上升高有诊断意义）、核酸检测（检测呼吸道标本中肺炎支原体核酸）。 解脲脲原体、人型支原体感染：寄生于人体泌尿生殖道，性活跃人群易感染，传播途径包括性接触传播及母婴传播（胎儿经产道分娩时可感染）。女性感染可致尿道炎、宫颈炎，表现为尿道口红肿、尿道或白带分泌物增多、下腹不适等；男性感染可引起非淋菌性尿道炎，有尿道刺痒、灼痛、尿频、尿急及尿道口轻度红肿、分泌物稀薄等表现；诊断可采集尿道或宫颈分泌物标本进行支原体培养及核酸检测。 二、治疗相关情况 肺炎支原体感染治疗：轻症可先非药物干预，如休息、多饮水等；病情需要时常用大环内酯类抗生素（如红霉素），但低龄儿童使用需谨慎评估风险，重症患者需据病情调整方案。 泌尿生殖系统支原体感染治疗：采用抗生素治疗，常用阿奇霉素等，需规范疗程，性伴侣需同时检查治疗以防交叉感染。 三、特殊人群注意要点 儿童：密切观察病情变化，如咳嗽程度、体温等，治疗时遵循儿科安全护理原则，使用抗生素严格遵医嘱，可让儿童多喝温水、保持室内空气流通。 孕妇：感染支原体可能影响胎儿，致流产、早产等，需及时就医，在医生指导下选对胎儿影响小的药物治疗，做好孕期监测。 老年人：免疫力低，感染后病情发展快，需加强护理，关注呼吸、体温等，据身体状况合理选治疗方案。 四、预防措施 肺炎支原体感染预防：勤洗手，呼吸道疾病高发季避免去人员密集场所，加强体育锻炼增强体质、提高免疫力。 泌尿生殖系统支原体感染预防：避免不洁性行为，正确使用安全套降低感染风险，注意个人卫生，保持泌尿生殖道清洁、勤换内裤。
2025-12-04 12:38:11 -
艾滋病拉肚子什么特征
艾滋病拉肚子有频率高且持续、粪便多为稀水样便且部分含黏液或脓血、常伴随发热、消瘦、乏力等特征，频率上早期就每日数次甚至十余次且难自行缓解；粪便性状稀水样常见，部分含黏液脓血；伴随发热、消瘦、乏力等，对不同人群影响各异。 频繁程度：艾滋病患者出现拉肚子时，腹泻频率通常较高。在疾病早期，可能就会出现每日数次甚至十余次的腹泻情况。这是因为艾滋病病毒攻击人体免疫系统，影响肠道的正常功能，导致肠道的消化、吸收及运动等功能紊乱，使得排便次数明显增加。对于儿童艾滋病患者来说，频繁腹泻可能会影响其生长发育，因为营养物质大量丢失，影响了营养的吸收，进而阻碍身体的正常生长。 持续性：这种腹泻往往具有持续性，不会轻易自行缓解。即使患者采取一些简单的饮食调整等措施，腹泻症状可能仍会持续存在。这是由于艾滋病病毒在体内持续破坏免疫系统，肠道的病理状态难以迅速恢复，从而导致腹泻长时间持续。 粪便性状方面 稀水样便：多数艾滋病患者拉肚子时排出的是稀水样便。这是因为肠道黏膜受损，吸收水分的功能下降，同时肠道内的液体分泌增加，导致粪便中的水分含量大幅增多，呈现出稀水样。例如，患者的粪便可能像水一样稀薄，不成形，每次排便量相对较多。对于女性艾滋病患者，长期的稀水样便可能会导致会阴部皮肤受到刺激，增加感染的风险，需要特别注意局部的清洁护理。 含有黏液或脓血：部分艾滋病患者的腹泻粪便中可能含有黏液甚至脓血。这是因为肠道黏膜在艾滋病病毒的作用下发生炎症、损伤，肠道黏膜的完整性被破坏，出现渗出、出血等情况。当炎症反应较为严重时，粪便中就会出现黏液和脓血。在老年人艾滋病患者中，本身肠道功能相对较弱，出现含有黏液或脓血的腹泻时，身体恢复可能更慢，需要密切关注其身体状况，及时就医处理。 伴随症状方面 发热：艾滋病拉肚子常常伴随发热症状。这是因为肠道感染等炎症反应会引起身体的免疫应答，导致体温调节中枢紊乱，从而出现发热。发热的程度可轻可重，低热较为常见，但也可能出现高热情况。对于儿童艾滋病患者，发热伴随腹泻可能会影响其精神状态和食欲，需要家长更加细心地护理，注意监测体温变化。 消瘦：由于长期拉肚子，营养物质吸收不良，患者会出现消瘦的情况。体重会逐渐下降，身体变得虚弱。无论是成年男性还是女性艾滋病患者，消瘦都是常见的表现之一。在老年艾滋病患者中，消瘦可能会加重其基础疾病的发生风险，如营养不良性贫血等，所以需要关注患者的营养状况，必要时给予营养支持。 乏力：患者会感觉全身乏力，没有精神。这是因为身体长期处于消耗状态，营养物质丢失，能量供应不足，同时炎症反应等也会导致身体的疲劳感增加。对于从事体力劳动的艾滋病患者，乏力症状会严重影响其日常生活和工作能力，需要适当休息并进行合理的营养补充来改善乏力状况。
2025-12-04 12:37:34 -
被狗咬伤破皮没有出血怎么办
被狗咬伤破皮无出血时，要立即冲洗伤口并用碘伏消毒，及时就医评估，医生会根据情况判断是否注射被动免疫制剂，然后按程序接种狂犬病疫苗，之后观察伤口变化，若有异常及时返院处理。不同年龄人群在各环节需注意适配，如儿童需家长协助、安抚，有基础疾病者要告知医生病情。 一、立即处理伤口 1.冲洗伤口：被狗咬伤破皮但没有出血时，首先要尽快用流动的肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）持续冲洗伤口至少15分钟。肥皂水可以帮助清除伤口表面可能存在的狂犬病病毒等病原体，流动水的冲洗能更好地将污染物冲离伤口。对于不同年龄的人群，冲洗时的力度和耐心需要注意，儿童可能会因害怕而不配合，需要家长温和且坚定地协助完成足够时长的冲洗。 2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒处理。碘伏具有较好的杀菌作用，能进一步降低伤口感染的风险。消毒时要注意均匀涂抹在伤口周围，对于婴幼儿等特殊人群，操作要轻柔，避免引起患儿过度哭闹和抗拒。 二、及时就医评估 1.就诊必要性：即使没有出血，被狗咬伤破皮后也需要尽快前往医院就诊。因为狂犬病病毒有可能通过微小的破损皮肤侵入人体，虽然没有出血，但仍存在感染风险。不同年龄的人群，如儿童自身免疫力相对较低，更应重视及时就医；老年人身体机能相对较弱，感染后发生严重后果的风险可能更高。 2.医生评估：医生会详细询问被咬伤的情况，包括狗的健康状况（是否接种过狂犬病疫苗等）、伤口的具体情况等。然后会根据伤口情况判断是否需要进一步处理，比如是否需要注射狂犬病被动免疫制剂等。对于儿童，医生在检查和沟通时要更注重方式方法，安抚儿童情绪，以便更好地进行评估和后续处理。 三、接种狂犬病疫苗 1.疫苗接种程序：一般需要接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗通常有一定的接种程序，需要按照规定的时间间隔完成接种。不同年龄的人群接种疫苗的剂量等可能会有一定调整，但总体原则是遵循疫苗接种的规范流程。儿童接种时要选择适合儿童的接种途径和方式，确保疫苗能顺利接种。 2.特殊情况考虑：如果之前有过狂犬病疫苗接种史，也需要根据具体情况由医生判断是否需要加强接种等。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者等，要告知医生病情，因为基础疾病可能会对疫苗接种后的反应等产生一定影响，医生会综合评估后给出合适的接种建议。 四、观察伤口变化 1.日常观察：在完成初步处理和疫苗接种后，要注意观察伤口的变化情况。包括伤口是否有红肿、疼痛加剧、渗液等情况。对于儿童，家长要密切关注儿童受伤部位的表现，如儿童是否出现哭闹不止、受伤肢体活动异常等情况，及时发现异常并告知医生。 2.异常情况处理：如果发现伤口有异常变化，如红肿明显加重、出现脓性分泌物等感染迹象，或者出现发热等全身症状，要及时返回医院就诊，进行相应的处理。
2025-12-04 12:36:49 -
盐酸阿比多尔片治疗新型冠状病毒感染吗
盐酸阿比多尔片属广谱抗病毒药，作用机制是抑制病毒脂膜与宿主细胞融合来抗新冠但需更多临床验证，部分临床研究初步显示其有抗新冠潜力尚需更深入全面验证，孕妇需医生慎重评估利弊后决定是否使用，哺乳期女性用前应咨询医生评估，肝肾功能不全者用需医生严格评估病情并调整，儿童用安全性有效性证据匮乏，确需用须在儿科医生指导下权衡风险收益后谨慎应用。 一、盐酸阿比多尔片对新型冠状病毒感染的作用机制 盐酸阿比多尔片属于广谱抗病毒药物，其作用机制主要是通过抑制病毒脂膜与宿主细胞的融合，从而阻止病毒进入宿主细胞，以此发挥抗新型冠状病毒的作用。有体外实验研究显示其具有抑制新型冠状病毒的效果，但这一作用还需更多临床研究进一步验证其在体内对新型冠状病毒感染的实际干预效能。 二、临床研究对盐酸阿比多尔片治疗新型冠状病毒感染的佐证 目前部分临床研究观察到盐酸阿比多尔可能对新型冠状病毒感染有一定影响，但需注意的是，这些研究还需更多大规模、高质量的临床研究来进一步确凿证实其治疗新型冠状病毒感染的确切疗效。现有研究只是初步显示其在体外及部分小规模临床场景下可能具备一定抗新型冠状病毒的潜力，但距离明确且广泛认可的临床疗效还有待更深入、全面的验证。 三、特殊人群使用盐酸阿比多尔片治疗新型冠状病毒感染的注意事项 （一）孕妇 孕妇属于特殊敏感人群，盐酸阿比多尔片对孕妇及胎儿的影响尚未有充分且明确的研究数据。一般情况下，需由医生极其慎重地评估使用该药物治疗新型冠状病毒感染的潜在益处与可能存在的风险，只有在利大于弊且经充分告知孕妇相关风险后，方可考虑是否使用。 （二）哺乳期女性 哺乳期女性使用盐酸阿比多尔片后，药物是否会通过乳汁分泌进而影响婴儿尚不清楚。因此，哺乳期女性在考虑使用该药物治疗新型冠状病毒感染时，应咨询医生，医生会综合评估药物对母亲治疗新型冠状病毒感染的必要性以及对婴儿可能产生的潜在风险，再做出合理决策。 （三）肝肾功能不全者 肝肾功能不全者的肝肾功能状态会影响药物的代谢与排泄。盐酸阿比多尔片主要经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全者使用时，药物在体内的代谢过程可能会发生异常，导致药物蓄积等情况，进而增加不良反应发生的风险。所以这类人群使用盐酸阿比多尔片治疗新型冠状病毒感染时，需由医生严格评估病情，并谨慎调整用药相关事宜。 （四〕儿童 儿童使用盐酸阿比多尔片治疗新型冠状病毒感染的安全性和有效性证据相对匮乏。由于儿童的生理机能与成人不同，药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程均有其特殊性，随意使用可能会带来未知的健康风险，因此应避免低龄儿童随意使用该药物，若儿童确需使用，必须在儿科医生指导下，充分权衡使用该药物治疗新型冠状病毒感染的风险与收益后谨慎应用。
2025-12-04 12:35:36 -
艾滋病的皮疹是什么样的
艾滋病皮疹有不同阶段表现，急性期多在感染HIV后2-4周出现红色或红褐色斑丘疹，分布广泛可自行消退；艾滋病期有卡波西肉瘤相关皮疹及机会性感染相关皮疹等；儿童患者机会性感染皮疹出现概率高且表现特殊，女性妊娠时皮疹表现可能不同；患者需注意皮肤清洁干燥，有高危行为伴皮疹及时检测HIV，避免不良生活方式，儿童和妊娠女性皮疹护理有特殊注意事项 一、艾滋病急性期皮疹特征 艾滋病急性期皮疹多在感染HIV后2-4周出现，表现为红色或红褐色斑丘疹，分布较广泛，常见于躯干、面部、上肢等部位，直径一般0.5-1厘米左右，通常无明显瘙痒或仅有轻微瘙痒，可自行消退，持续时间约1-3周。 二、艾滋病期典型皮疹表现 1. 卡波西肉瘤相关皮疹：多见于艾滋病期，由卡波西肉瘤病毒感染引起，初期为粉红色、紫红色斑疹，逐渐发展为丘疹、结节或斑块，颜色可变为深蓝色或黑色，好发于躯干、面部及四肢，随病情进展皮疹可增大、融合。 2. 机会性感染相关皮疹 单纯疱疹病毒感染：可出现口唇或生殖器部位群集性水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛，免疫功能越差，发作越频繁且症状越重。 念珠菌感染：可导致口腔、食管、阴道等部位出现红斑、白斑样皮疹，口腔念珠菌感染表现为口腔黏膜白色斑块或假膜，擦拭后可见潮红糜烂面。 脂溢性皮炎样皮疹：好发于头皮、面部、胸部等皮脂腺丰富部位，表现为红斑基础上伴有油腻性鳞屑，皮肤有瘙痒感。 三、不同人群皮疹特点差异 儿童艾滋病患者：儿童免疫力更易受抑制，机会性感染相关皮疹出现概率较高，且可能伴随生长发育迟缓等情况，皮疹表现可能更具特殊性，如可能出现与免疫缺陷相关的特殊感染性皮疹，且由于皮肤屏障功能相对较弱，皮疹护理需更精细，防止感染扩散。 女性艾滋病患者：妊娠等特殊情况可能影响免疫系统，导致皮疹表现可能与非妊娠女性有别，同时需考虑妊娠对皮疹护理及后续治疗的影响，如某些药物在妊娠期间的使用受限等。 四、生活方式对皮疹的影响及应对 艾滋病患者因免疫力低下，皮疹护理需格外注意。应保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹部位以防破损继发感染。有高危行为史且出现皮疹的人群，无论男女、年龄，均应及时进行HIV检测以明确是否感染。生活方式上需避免熬夜、过度劳累等降低免疫力的行为，保持健康作息，以利于免疫系统维持相对稳定状态，辅助皮疹相关情况的观察与处理。 五、特殊人群皮疹注意事项 对于儿童艾滋病患者，皮疹护理要遵循儿科安全护理原则，选择温和的皮肤清洁产品，避免使用刺激性强的洗护用品；女性艾滋病患者若处于妊娠阶段，出现皮疹时需谨慎选择护理及可能的治疗措施，优先考虑对胎儿影响较小的方式，同时密切监测自身免疫状态及皮疹变化情况，及时与医生沟通以制定合理的处理方案。
2025-12-04 12:35:22
