曾艳丽

河南省人民医院

擅长:肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。

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个人擅长
肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。展开
  • 男性艾滋病6个征兆是真的吗

    男性感染艾滋病后不同阶段有不同表现,急性期多在初次感染后2-4周出现发热、咽痛等多种症状;无症状期可持续6-8年等,体内HIV持续复制致免疫系统受损;艾滋病期有免疫系统严重受损的机会性感染及肿瘤相关表现,不能依表现判断艾滋病,需专业检测,有高危行为要及时检测,感染者要注意防传播及规范治疗,不同情况男性感染者有差异。 急性期表现 通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者会出现发热症状,体温可在38℃左右,可持续1-3周,这种发热是因为HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所引起。 还可能出现咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等表现。例如皮疹多为斑丘疹,可分布于全身多处;淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见,一般质地柔软、可活动、无压痛。这是因为HIV病毒在体内大量复制,刺激免疫系统导致的一系列反应。 无症状期表现 此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况。在这个阶段,感染者可能没有明显的自觉症状,看起来和正常人一样,但体内的HIV在持续复制,免疫系统持续受损,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。这是因为HIV病毒在体内处于潜伏状态,但仍在不断破坏人体的免疫系统。 艾滋病期表现 严重的免疫系统受损表现:当CD4+T淋巴细胞计数低于200/μL时,会出现各种机会性感染和肿瘤。机会性感染方面,可能出现肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等;还可能出现白色念珠菌感染,引起口腔念珠菌病,表现为口腔黏膜出现白色斑膜,不易擦去,强行擦去后可见充血糜烂面,患者会有疼痛、吞咽困难等症状。 肿瘤相关表现:比如卡波西肉瘤,多见于皮肤受累,表现为紫红色或深蓝色浸润性斑片或结节,可融合成大片状,表面出现溃疡。 需要注意的是,不能单纯依靠一些表现来判断是否感染艾滋病,艾滋病的诊断需要专业的实验室检测,如HIV抗体检测、核酸检测等。如果有高危行为(如无保护性行为、共用注射器等),应及时前往正规医疗机构进行相关检测以明确是否感染。对于男性感染者,在生活中要注意避免将病毒传播给他人,如正确使用安全套等,同时要遵循医生的建议进行规范的抗病毒治疗等,以提高生活质量,延长生存期。并且不同年龄、生活方式的男性感染者,在病情发展和应对措施上可能会有差异,例如年轻男性可能在心理调适等方面需要更多关注,有不良生活方式的男性可能需要在改善生活方式以配合治疗等方面下功夫。

    2025-12-04 12:16:14
  • 麦地那龙线虫的形态和生存方式

    麦地那龙线虫成虫细长线状,雌虫长雄虫短且体表有环形皱纹,雌虫子宫充满第一期幼虫,幼虫阶段需在水中被剑水蚤摄取,人或动物饮含剑水蚤不洁净水致幼虫释放入体,成虫阶段幼虫移行至皮下等部位发育,雌虫接近体表时尾部穿透皮肤致人体局部炎症,雌虫子宫幼虫随渗出液排至淡水再寻剑水蚤完成生活史循环,不同年龄、性别感染风险有差异,不同生活方式人群感染风险不同。 一、形态特征 麦地那龙线虫成虫呈细长线状,雌虫较长,一般可达60-120厘米,直径约0.9-2毫米;雄虫相对较短小,长度通常在12-40厘米,直径约0.4-0.6毫米。虫体前端钝圆,体表具有明显的环形皱纹。雌虫消化道末端的子宫内充满大量第一期幼虫,子宫几乎占据了雌虫体腔的大部分。 二、生存方式 1.幼虫阶段 宿主获取:麦地那龙线虫的第一期幼虫需要在水中被中间宿主剑水蚤摄取。当人或动物饮用了含有剑水蚤的不洁净水源后,剑水蚤在消化道内被消化,幼虫便得以释放出来,并进入人体组织内。不同年龄、性别的人群,只要接触到含有剑水蚤的水源,都有可能感染幼虫,尤其是儿童,由于其可能更易接触到受污染的水源且卫生防护意识相对较弱,感染风险相对较高。对于生活在水源卫生条件较差地区的人群,长期处于接触受污染水源的生活方式下,感染几率会大大增加。 2.成虫阶段 移行与寄生:幼虫进入人体后,会逐渐移行到皮下组织等部位发育为成虫。在寄生过程中,雌虫会缓慢移行,一般经过数月的时间,雌虫接近体表时,虫体尾部会穿透皮肤,通常多发生在下肢等部位。此时,人体会出现局部的炎症反应等症状,比如感染部位可能会出现红肿、疼痛、水疱等表现。不同年龄的人群感染后,症状的严重程度可能有所差异,儿童可能对疼痛等症状的耐受相对较弱,表现出更明显的哭闹、局部不适等情况。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,感染麦地那龙线虫后,由于其自身免疫力相对较低且伤口愈合能力较差等因素,感染部位可能更容易出现继发感染等严重并发症。 产卵与传播:当雌虫尾部穿透皮肤后,虫体子宫内的第一期幼虫会随渗出液排出体外,当含有幼虫的渗出液接触到淡水时,幼虫会从雌虫体内逸出进入水中,再次寻找剑水蚤作为中间宿主,从而完成整个生活史循环。不同性别在接触受污染水源时,感染风险并无显著性别差异,但不同生活方式下,比如以农业生产为主、经常需要接触水源的人群,相比生活在卫生设施较好地区的人群,接触受污染水源的机会更多,感染风险更高。

    2025-12-04 12:15:45
  • 肺结核治疗需要几个月

    肺结核治疗疗程因初治、复治而异,初治一般6个月,复治9-12个月甚至更长,年龄、生活方式、病史会影响时长,儿童、老年、耐药肺结核患者治疗各有注意事项,儿童需密切观察不良反应、保证营养,老年要监测肝肾功能、确保规律用药,耐药患者要规律用药、定期检查。 不过,对于复治肺结核患者,治疗方案会有所不同,疗程也会相应延长,通常需要9-12个月甚至更长时间。 影响肺结核治疗时长的因素 年龄因素:儿童肺结核患者的治疗时长可能会根据病情和身体对药物的耐受等情况有所调整,一般总体疗程也遵循上述初治、复治的大致规律,但需要更密切监测药物不良反应等情况,因为儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人有差异。而老年肺结核患者,可能存在基础疾病等情况,治疗时长也会受到影响,可能需要更长时间来确保结核杆菌被彻底清除,同时要更关注药物对老年人肝肾功能等的影响。 生活方式因素:如果患者在治疗期间吸烟、酗酒,会影响身体的免疫力和药物的代谢等,可能导致治疗效果不佳,从而需要延长治疗时长。例如,吸烟会损害肺部功能,影响结核病灶的修复,同时烟草中的某些成分可能影响抗结核药物的代谢过程,使药物在体内的浓度不稳定,不利于杀灭结核杆菌。 病史因素:如果患者既往有过肺结核治疗史,出现了耐药情况,那么治疗时长会明显延长。因为耐药肺结核需要根据药敏试验结果选择敏感的抗结核药物,治疗方案复杂,疗程也会相应延长至9-12个月甚至更久,而且治疗过程中需要密切监测病情变化和药物不良反应等。 特殊人群的注意事项 儿童肺结核患者:儿童在治疗肺结核时,要密切观察药物不良反应,如异烟肼可能会引起周围神经炎等,利福平可能会引起肝功能损害等,要定期监测肝功能、血常规等指标。同时,儿童正处于生长发育阶段,要保证营养均衡,以提高身体免疫力,促进疾病恢复。 老年肺结核患者:老年患者在治疗中要注意监测肝肾功能,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,所以要根据肝肾功能调整药物剂量的可能性较小,更多是要密切监测指标,一旦出现异常要及时处理。并且老年患者可能行动不便等,要确保其规律用药,家属要协助监督。 耐药肺结核患者:耐药肺结核患者治疗过程中要严格按照医嘱规律用药,不能随意增减药量或停药,因为耐药菌的存在使得治疗难度加大,任何不规范用药都可能导致治疗失败和病情恶化。同时要定期进行痰结核菌涂片和培养等检查,监测治疗效果。

    2025-12-04 12:14:24
  • 鼠疫的传播途径

    鼠间鼠疫通过鼠蚤叮咬传播,人间鼠疫经鼠蚤传播(包括跳蚤叮咬、蚤粪污染)和直接接触传播(接触患者或病兽体液分泌物、呼吸道飞沫传播),儿童易感染,疫区居民等特殊人群需加强防护,有疫区旅居史人群要关注健康。 一、鼠间鼠疫的传播途径 鼠间鼠疫主要通过鼠蚤叮咬传播。鼠蚤可在鼠群中来回叮咬,当带有鼠疫耶尔森菌的鼠蚤叮咬健康鼠时,就会将病菌传播给健康鼠,从而在鼠间造成鼠疫的传播。 二、人间鼠疫的传播途径 1.经鼠蚤传播 跳蚤叮咬:人被感染鼠疫的鼠蚤叮咬后,病菌可通过跳蚤的口器进入人体。例如,在鼠疫流行地区,家栖鼠的蚤类若感染了鼠疫耶尔森菌,当它们叮咬人类时,就可能将病菌传入人体,引发人间鼠疫。一般来说,这种传播方式在人群中多引起散发的人间鼠疫病例。 蚤粪污染:鼠蚤吸入含病菌的鼠血后,病菌在蚤肠内大量繁殖,形成菌栓,堵塞前胃。当蚤再次叮咬健康人时,血液不能到达胃内,反而携带病菌回流到被咬者体内,导致人体感染。此外,蚤粪中的病菌也可通过皮肤伤口或黏膜(如眼结膜等)侵入人体。 2.直接接触传播 接触患者或病兽的体液、分泌物:人直接接触患有鼠疫的患者的血液、痰液、脓液等分泌物,或者接触病兽(如感染鼠疫的旱獭、黄鼠等)的尸体、皮毛等时,病菌可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。例如,在处理病兽尸体时,如果没有做好防护措施,手部皮肤有破损,就容易感染鼠疫。 呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者是人间肺鼠疫的重要传染源。肺鼠疫患者咳嗽、打喷嚏时,会排出含有鼠疫耶尔森菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后可引起原发性肺鼠疫。在一些特殊情况下,如在没有防护的情况下近距离接触肺鼠疫患者,就有被感染的风险。例如,在历史上的一些肺鼠疫暴发疫情中,医护人员如果没有采取有效的防护措施,就可能因吸入患者的飞沫而感染。 对于不同年龄的人群,儿童由于免疫系统相对不完善,在接触鼠疫传播途径时更容易感染。例如,儿童在玩耍时可能接触到被蚤污染的环境或病兽,感染风险相对较高。对于特殊人群,如疫区的居民、从事与动物接触工作的人员(如兽医、猎人等),应加强防护,避免接触可能感染鼠疫的动物和环境,如避免接触病鼠、病兽,在处理动物时要做好个人防护,如佩戴手套、口罩等,以降低感染鼠疫的风险。同时,对于有疫区旅居史的人群,返回后要密切关注自身健康状况,若出现发热、淋巴结肿大等疑似鼠疫症状,应及时就医并告知医生旅居史,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-04 12:14:02
  • 新冠疫苗第三针注意事项

    新冠疫苗第三针接种前要如实告知既往健康状况包括过敏史等,提前了解适用人群等知识,接种时配合操作,接种后按压止血保持接种部位清洁干燥,需留观30分钟,注意休息避免过度劳累、清淡饮食,老年人接种前基础病需稳定且接种后密切关注身体状况,孕妇需谨慎决定接种并密切观察孕期情况,慢性病患者接种前按要求控制基础病且接种后持续监测基础病指标变化及时就医。 一、接种前准备 1.健康状况告知:需如实向医护人员告知既往病史,包括是否有过敏史(尤其对疫苗成分过敏者禁忌接种)、当前是否处于疾病急性期(如发热、感染等)、慢性疾病控制情况等。若处于疾病急性发作期或有发热症状,建议暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可接种;2.知识了解:提前通过正规渠道了解新冠疫苗第三针接种的适用人群、接种程序、可能出现的不良反应等相关知识,做到心中有数。 二、接种时注意事项 1.配合操作:接种过程中要积极配合医护人员,暴露相应接种部位,遵循规范的接种操作流程;2.局部护理:接种后需用棉球等按压接种部位一段时间以止血,接种部位在短时间内要保持清洁干燥,避免沾水,防止感染。 三、接种后观察与日常注意事项 1.留观要求:接种后需在接种点留观30分钟,以便医护人员及时处理可能出现的急性不良反应,如过敏反应等;2.休息与活动:接种后要注意休息,避免剧烈运动、重体力劳动等过度劳累的情况,让身体有良好的恢复状态;3.饮食调整:保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等,同时要多饮水,促进机体新陈代谢。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:接种前需确保高血压、糖尿病等基础疾病处于相对稳定控制状态,接种后要密切关注自身身体状况,如出现发热、乏力等不适症状,应及时就医,由于老年人机体功能相对衰退,对不良反应的耐受和反应可能与年轻人不同,需更加留意;2.孕妇:目前新冠疫苗第三针对孕妇的安全性证据仍在进一步研究中,一般建议孕妇充分评估接种风险后谨慎决定是否接种,若接种需密切观察孕期有无异常情况,如阴道出血、腹痛等,并按时进行孕期产检;3.慢性病患者:如高血压患者接种前需将血压控制在160/100mmHg以下(一般情况),糖尿病患者需将血糖控制相对稳定后再接种,接种后要持续监测基础疾病指标变化,按医嘱继续规范治疗基础疾病,若出现与基础疾病相关的明显不适,如高血压患者突发头痛、糖尿病患者血糖大幅波动等,应及时就医。

    2025-12-04 12:13:37
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