曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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超过72小时打狂犬疫苗还有效吗
超过72小时接种狂犬疫苗仍可能有效,关键在于暴露严重程度、免疫状态及是否出现狂犬病症状。免疫功能正常者越早接种越好,免疫低下者需在医生指导下调整方案。 一、不同暴露级别下的接种原则 Ⅰ类暴露(接触或喂养动物,皮肤完好):通常无需接种,但需观察动物是否异常。 Ⅱ类暴露(轻微皮肤破损未出血):超过72小时建议接种,按暴露分级完成全程接种,降低病毒扩散风险。 Ⅲ类暴露(重度破损、出血或黏膜接触):超过72小时需立即接种,必要时联合被动免疫制剂,此类暴露狂犬病病毒感染概率高,延迟接种不降低风险。 二、免疫功能状态对接种效果的影响 免疫功能正常人群:延迟接种仍可刺激机体产生抗体,即使超过72小时,仍建议完成全程接种。 免疫功能低下者(如长期使用激素、糖尿病、HIV感染者):抗体产生可能延迟或不足,建议72小时内接种,超过72小时需就医评估,必要时调整接种剂量。 三、既往免疫史对再次暴露的影响 全程免疫后3个月内再次暴露:仅需接种1剂加强针。 全程免疫后3~12个月:接种2剂加强针。 全程免疫超过12个月:需重新按暴露级别完成全程接种,无论时间是否超过72小时,均需遵循新的免疫程序。 四、特殊人群接种注意事项 儿童:婴幼儿按体重调整接种剂量,延迟接种不建议超过72小时,超过后需立即就医,密切观察发热、头痛等异常反应。 老年人:需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对免疫应答的影响,建议全程接种,避免狂犬病发作风险。 孕妇:经医生评估后接种,孕期感染狂犬病风险高,延迟处理需权衡利弊,优先保护母婴安全。
2026-02-02 21:56:07 -
甲肝多长时间能治愈
甲肝的治愈时间因个体差异(年龄、免疫状态、是否合并基础疾病等)有所不同,多数患者在规范治疗下2~3个月内可完全康复,无慢性化风险。 一、普通成人患者 多数免疫功能正常的成人甲肝患者,经休息、营养支持及保肝治疗后,黄疸、乏力等症状在2周内逐渐缓解,肝功能指标(ALT、胆红素等)通常4周左右恢复正常,完全康复(症状消失、肝功能稳定)需2~3个月。 二、儿童患者 儿童甲肝病程与成人类似,但部分无黄疸型病例症状隐匿,易被忽视。因儿童消化系统功能尚未完善,呕吐、腹泻可能导致脱水,需加强水分和电解质补充。多数患儿在1~3个月内症状消退,肝功能恢复正常。 三、合并基础疾病者 若患者合并慢性肝病(如乙肝、脂肪肝)、糖尿病或免疫功能低下(如长期使用激素),甲肝可能加重原有病情,肝功能恢复需3~6个月,需同时控制基础疾病,定期监测肝功能及病毒指标。 四、特殊风险人群 1. 老年人:代谢功能较弱,并发症风险(如感染性休克)较高,恢复时间平均延长至3~6个月,需重点监测肾功能及凝血功能,避免因脱水、营养不良影响恢复。 2. 孕妇:甲肝病毒可能通过胎盘影响胎儿,孕妇需在感染后24小时内就医,优先非药物干预(如高蛋白饮食、维生素补充),必要时在肝病专科医生指导下使用保肝药物,监测胎儿发育情况。 五、注意事项 所有患者需避免饮酒、熬夜及过度劳累,严格遵循“非药物干预优先”原则(如卧床休息、清淡饮食),不建议自行使用保肝药物,尤其是低龄儿童需避免不必要的药物使用,以免加重肝肾负担。
2026-02-02 21:44:18 -
女人得艾滋病什么症状
女人感染艾滋病后的症状随病程进展分为三个阶段。急性期(感染后2-4周)出现发热、咽痛等非特异性症状,持续1-3周;无症状期(平均6-8年)无明显症状;艾滋病期(免疫严重受损)出现持续发热、腹泻、体重骤降及多种机会性感染。 一、急性期症状表现 发热:最常见,多为低热(37.3-38℃),持续3-5天,部分伴寒战,2周内达高峰。 全身症状:咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、关节痛,症状持续1-3周后自行缓解。 皮肤与淋巴结:红色斑丘疹(躯干为主,无痒感),颈部、腋下淋巴结肿大(直径>1cm,质地硬)。 二、无症状期症状表现 持续时间:平均6-8年,与病毒量、生活方式相关,长期熬夜、营养不良者进展更快。 隐匿症状:轻微疲劳、体重缓慢下降(每月<5%),易被忽视,需通过检测发现。 女性特点:月经周期紊乱(经量减少)、轻度贫血(血红蛋白<110g/L),需关注基础指标。 三、艾滋病期症状表现 典型消耗:持续发热(>38℃,超1个月)、慢性腹泻(>1个月)、体重骤降>10%。 机会性感染:肺孢子菌肺炎(干咳、呼吸困难)、口腔念珠菌病(白色斑块)、肺结核(咯血)。 恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫红色结节)、宫颈癌(HPV合并HIV风险高)。 四、特殊人群注意事项 孕妇:12周前检测,尽早启动抗病毒治疗(如替诺福韦),降低母婴传播至<1%。 哺乳期:禁用母乳,改用配方奶喂养,避免病毒通过乳汁传播,建议咨询产科医生。 老年女性:合并高血压、糖尿病时症状易混淆,每月监测CD4细胞计数,优先非药物干预。
2026-02-02 21:39:17 -
多长时间可以艾滋病
感染HIV后,不同检测方法的窗口期存在差异,抗体检测一般在感染后2~12周可检测出抗体,抗原抗体联合检测窗口期缩短至1~4周,核酸检测可在感染后1~2周内发现病毒核酸,尽早检测有助于及时干预。 一、抗体检测窗口期 抗体检测通过识别HIV特异性抗体判断感染,窗口期通常为2~12周(平均4周)。免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、合并严重感染)可能延长至16周,建议高危行为后6周、12周分两次检测,12周阴性可基本排除感染。 二、抗原抗体联合检测窗口期 该检测同时识别HIV p24抗原和抗体,窗口期缩短至1~4周,多数人在2周左右可检出。适用于早期快速排查,但结果阴性者需在4周后复查,避免窗口期假阴性导致的漏诊。 三、核酸检测窗口期 直接检测病毒RNA,窗口期最短为1~2周,适用于高度怀疑早期感染(如抗体阴性但有高危行为)的情况。因检测成本较高、操作复杂,一般不作为常规检测,结果准确性受样本采集和检测流程影响较大。 四、特殊人群检测建议 儿童:婴幼儿免疫系统发育不完善,抗体产生可能延迟,建议高危暴露后1周内优先核酸检测,结合母亲感染史和临床症状综合判断,避免过度检测带来的心理负担。 老年人:免疫功能随年龄下降,抗体产生能力减弱,若合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病,建议在2~3周后重复抗体检测或直接核酸检测,以确保结果准确。 孕妇:孕期免疫状态变化可能影响抗体生成,高危行为后1周内建议核酸检测,阳性者需由专业医生制定母婴阻断方案,同时加强新生儿出生后24小时内的密切监测。
2026-02-02 21:35:50 -
接吻病有哪些前兆
传染性单核细胞增多症前兆有全身症状如不规则发热(时长不等且不同年龄表现有差异,伴乏力食欲减退等)、呼吸道相关咽痛(不同人群轻重不同且咽部扁桃体有相应表现)、淋巴系统相关颈部等部位淋巴结肿大(颈部最常见,不同年龄肿大程度及进展有差异系病毒感染引发免疫反应所致)。 一、全身症状表现 传染性单核细胞增多症(接吻病)前兆常出现发热,体温多呈不规则热型,可高达38℃~40℃,发热持续时间一般为1~3周不等。不同年龄人群发热表现有差异,儿童患者发热可能相对急骤,体温上升较快;成人发热持续时间相对成人可能有不同特点,但总体以长时间发热为前兆表现之一,同时可能伴有乏力、食欲减退等全身不适,这是因为病毒感染引发全身免疫反应,导致机体代谢改变和能量消耗增加。 二、呼吸道相关前兆 咽痛是常见的呼吸道前兆症状,患者可感觉咽部疼痛,检查可见咽部、扁桃体充血,部分患者扁桃体表面有灰白色渗出物。青少年及成人在感染初期咽痛症状相对较明显,而儿童患者咽痛症状可能相对较轻,但仍可出现咽部不适表现,这是由于EB病毒感染累及咽部黏膜,引起局部炎症反应所致。 三、淋巴系统相关前兆 颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大是接吻病常见前兆,其中以颈部淋巴结肿大最为多见。肿大的淋巴结一般无明显粘连,压痛不明显。不同年龄人群淋巴结肿大程度有别,儿童患者淋巴结肿大可能相对较明显,但肿大进展相对缓慢;成人淋巴结肿大表现可能因个体免疫状态等因素有所不同,总体是EB病毒感染后引发淋巴系统免疫应答,导致淋巴结反应性增生肿大。
2026-02-02 21:27:57


