戚婷婷

淮安市妇幼保健院

擅长:产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。展开
  • 怀孕八个月了感觉下坠怎么回事

    孕八个月(约32-36周)出现下坠感,多因胎头入盆、假性宫缩引起,也可能是早产或病理因素的信号,需结合具体症状判断。 胎头正常下降表现 孕晚期胎头逐渐下降进入骨盆腔(初产妇常于孕36周后入盆,经产妇可能临产前入盆),压迫盆底组织产生下坠感,通常无疼痛,胎动正常,属生理现象,无需过度焦虑。 假性宫缩的影响 孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易出现不规律、无痛性宫缩(Braxton Hicks宫缩),表现为短暂下坠或腹部紧绷,休息后缓解,无规律性,是身体“练习”分娩的正常反应。 警惕早产/临产信号 若下坠感伴随规律性腹痛(间隔<10分钟)、阴道见红/流水(羊水)、宫颈口扩张(产检可查),或下坠频率/强度逐渐增加,可能是早产(孕37周前)或临产(孕37周后),需立即就医。 需排除的病理情况 胎盘异常:前置胎盘或胎盘早剥可伴腹痛、阴道出血、胎动异常,需紧急排查; 子宫过度膨胀:多胎妊娠、羊水过多等因子宫压力大,也会加重下坠感,需通过超声/产检明确。 高危孕妇注意事项 有早产史、前置胎盘、妊娠期高血压等高危因素者,出现下坠感后应立即联系医生,避免劳累、剧烈活动,定期监测胎动,不可自行用药,异常情况(如腹痛加重、胎动减少)需立即就医。

    2026-01-29 11:00:55
  • 什么时候进行妊娠期糖尿病筛查

    妊娠期糖尿病筛查时间依风险分层而定:无高危因素者在妊娠24-28周进行首次筛查;高危人群(如肥胖、糖尿病史等)建议首次产检(妊娠12周前)评估,后续根据结果调整频率。 一、无高危因素的常规孕妇:筛查时间为妊娠24-28周。此时孕妇体内激素变化稳定,胎盘功能成熟,血糖代谢负荷随胎儿生长逐渐增加,此阶段筛查可有效识别妊娠中晚期生理性血糖波动。 二、有高危因素的孕妇:筛查时间提前至首次产检(妊娠12周前)。高危因素包括肥胖(BMI≥28kg/m2)、一级亲属糖尿病史、既往妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征(PCOS)、不明原因巨大儿分娩史等。这些人群基础代谢风险较高,早期筛查可避免漏诊。 三、妊娠早期血糖异常或需动态监测者:若首次产检(12周前)发现空腹血糖≥5.1mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)≥5.7%,建议在妊娠24周前完成筛查;若24-28周筛查提示糖耐量异常,需在妊娠32-34周再次评估,防止妊娠晚期血糖进一步升高。 四、特殊病史或复杂情况孕妇:如孕前糖尿病(1型/2型)、妊娠合并糖尿病史、反复流产史(≥2次)、羊水过多(羊水指数>25cm)等,建议在妊娠12周前完成空腹血糖、糖化血红蛋白检测,确诊后每4-6周监测血糖至分娩。

    2026-01-29 11:00:16
  • b族链球菌孕妇的护理

    孕妇护理的核心是孕35-37周进行GBS筛查,阳性者分娩时用抗生素预防新生儿早发型感染,阴性者需结合高危因素评估,同时注意孕期卫生与免疫力维护。 一、孕期筛查与监测。孕35-37周取阴道及肛周标本,通过培养或快速检测明确GBS定植状态。阳性者需在分娩时使用抗生素预防新生儿感染;阴性者若存在胎膜早破、早产史等高危因素,需结合临床评估是否干预。 二、分娩期预防措施。对于筛查阳性的孕妇,分娩过程中(破膜后或宫颈扩张至一定程度),由医生评估后使用抗生素(如青霉素类或头孢类),以降低新生儿早发型败血症、脑膜炎风险。若筛查阴性但存在胎膜早破超过18小时、早产等高危情况,医生可能建议预防性使用抗生素。 三、产后母婴护理。新生儿需密切观察体温、吃奶情况及精神状态,出生后6小时内监测生命体征;若母亲GBS阳性,新生儿需预防性使用抗生素至观察期结束。母亲产后应注意外阴清洁,观察恶露排出情况,若出现发热、异常分泌物等,及时就医排查感染。 四、特殊人群护理。高危孕妇(如胎膜早破、早产史、糖尿病、免疫功能低下等)需加强孕期监测,筛查阴性但有高危因素者,需与医生沟通是否调整干预方案(如缩短筛查间隔)。同时,孕期保持营养均衡、规律作息,增强免疫力,减少感染风险。

    2026-01-29 10:59:55
  • 孕妇白带发绿但是不痒是正常的吗

    孕妇白带发绿但不痒不是正常生理现象,可能提示阴道或宫颈感染性炎症,需引起重视并及时就医检查。 一、细菌性阴道病:孕期因雌激素水平升高,阴道糖原增加,乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,可出现黄绿色稀薄分泌物,伴鱼腥味,瘙痒症状常不明显。确诊需通过白带pH值检测(>4.5)及线索细胞检查。 二、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引发,典型分泌物为黄绿色泡沫状,瘙痒程度因人而异,部分孕妇因感染初期或免疫代偿可能无明显瘙痒。确诊需通过湿片法镜检发现活动的阴道毛滴虫。 三、宫颈局部感染:孕期宫颈柱状上皮外翻,腺体分泌增多,若合并支原体、衣原体等病原体感染,分泌物可呈黄绿色,瘙痒症状通常不突出。需通过宫颈分泌物培养明确感染类型。 四、激素相关阴道环境改变:孕期激素波动使阴道pH值上升,阴道环境菌群失衡,易被条件致病菌利用,导致分泌物异常,尤其无瘙痒症状时需警惕潜在感染。 特殊人群提示:孕早期(1-12周)、合并糖尿病或免疫低下的孕妇感染风险更高,建议每日用温水清洗外阴(避免刺激性洗液),穿棉质透气内裤,减少紧身衣物及卫生护垫使用频率;若症状持续超3天或伴分泌物异味加重、下腹不适等,需立即就医,由医生评估后给予检查及处理,避免自行用药。

    2026-01-29 10:59:00
  • 37周胎儿体重正常范围是多少

    37周胎儿正常体重范围为2500克至4000克,平均约3200克,此范围基于大量临床数据及WHO儿童生长标准。 一般正常体重范围:37周胎儿体重低于2500克提示低出生体重,高于4000克则可能为巨大儿。临床中,体重在2800克至3200克间的胎儿占比最高,属于健康体重区间。 性别差异对体重的影响:37周男婴平均体重较女婴高约100-200克,男婴体重范围通常为2600-3900克,女婴为2400-3800克,差异主要与胎儿性染色体相关基因表达有关。 不同参考标准的范围差异:国内《孕前和孕期保健指南》建议,37周胎儿体重正常范围为2500-4000克,与WHO儿童生长标准基本一致,但部分地区因种族遗传因素,可能存在100-200克的微调范围。 影响胎儿体重的主要因素及应对:孕妇营养均衡是关键,过度营养不良或高热量饮食均可能导致体重异常。有妊娠糖尿病的孕妇需严格控糖,肥胖孕妇(BMI≥28)应在医生指导下控制孕期增重,以降低巨大儿风险。 特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)需更密切监测胎儿体重,合并慢性高血压或肾病的孕妇应定期产检,必要时通过超声评估调整饮食方案。胎儿体重异常需结合胎心监护、胎盘功能等综合判断,避免盲目干预。

    2026-01-29 10:58:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询