戚婷婷

淮安市妇幼保健院

擅长:产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。展开
  • 孕妇胃痛吃什么养胃

    孕妇胃痛以非药物干预为主,优先选择温和、易消化且富含营养的食物,如小米粥、南瓜、山药等,同时需避免刺激性、油腻及生冷食物。若症状持续或加重,伴随呕吐、黑便等异常,应及时就医排查病理性因素。 一、生理性胃痛(激素与子宫压迫) 饮食原则:选择低纤维、易消化的碳水化合物,如小米粥、软米饭,搭配蒸南瓜、煮山药等碱性食材,补充维生素与矿物质以减轻胃部负担。 特殊建议:少量多餐(每日5-6餐),避免空腹过久或暴饮暴食;饭后保持半坐姿势15-20分钟,减少子宫对胃部的机械压迫。 二、饮食不当引发的胃痛 饮食调整:规律进食,每餐七分饱,避免辛辣、油炸、咖啡、酒精及过冷食物;可适量食用苏打饼干中和胃酸,缓解反酸不适。 推荐食物:温软的面条、鸡蛋羹、豆腐等优质蛋白,搭配蒸苹果、熟香蕉(低刺激);孕吐严重者可尝试生姜片(少量)煮水饮用,缓解恶心感。 三、病理性胃痛(需就医的情况) 症状识别:若胃痛持续超2周,或伴随呕吐(含咖啡渣样物)、呕血、黑便、体重下降等,需立即就医排查胃炎、胃溃疡或胆汁反流性食管炎。 就医提示:就医前记录疼痛部位(中上腹/左上腹)、性质(隐痛/绞痛)及诱发因素;孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用抑酸药或止痛药。 四、特殊人群注意事项 孕早期:孕吐严重者可选择苏打饼干、烤馒头片等碱性食物,避免空腹接触油腻气味;若胃痛与孕吐同时出现,可少量多次饮用温柠檬水。 孕晚期:饭后避免立即平躺,睡前1-2小时不进食;夜间因子宫压迫引发的胃痛,可尝试左侧卧姿势减轻胃部压力,同时适量补充温水(每次100ml,每日不超过1500ml)。

    2026-01-28 13:50:56
  • 孕期分泌物发黄黏稠是怎么回事

    孕期分泌物发黄黏稠可能是生理性激素变化或病理性感染所致,需结合症状判断,建议及时就医排查感染风险。 一、生理性分泌物变化。孕期雌激素、孕激素水平升高,宫颈腺体及阴道黏膜分泌增多,分泌物呈淡黄色黏稠状,无异味、瘙痒等不适。此为正常生理现象,日常用温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免过度冲洗阴道即可,无需特殊治疗。 二、阴道炎症。1. 霉菌性阴道炎:白色豆腐渣样分泌物,伴外阴瘙痒、灼痛,孕期免疫力下降诱发念珠菌繁殖,需就医查白带明确,遵医嘱使用抗真菌药物(如克霉唑);2. 细菌性阴道炎:灰白色稀薄分泌物,伴鱼腥味,孕期菌群失衡(乳酸杆菌减少)导致,无症状可观察,有症状需药物治疗(如甲硝唑),避免早产风险;3. 滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物,伴灼热感,多通过性生活传播,性伴侣需同治,孕期需规范治疗以防上行感染。 三、宫颈炎症。病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)感染宫颈,分泌物呈黄色黏稠状,可能伴血丝或下腹不适。孕期宫颈柱状上皮外翻使黏膜更脆弱,易受感染,需妇科检查明确,必要时使用抗生素(如阿奇霉素)规范治疗,避免炎症上行影响妊娠。 四、其他感染及高危因素。1. 支原体、衣原体感染:多无明显症状,孕期需通过产检筛查,感染可能增加胎膜早破、早产风险,需根据药敏试验选择安全药物(如红霉素);2. 高危人群:年龄>35岁的孕妇免疫力相对低,既往有流产史、妇科炎症史者需加强监测;长期使用卫生护垫、过度清洁阴道(破坏菌群平衡)或性生活频繁者,感染风险较高,建议保持外阴干燥,减少不必要冲洗,增强免疫力(均衡饮食、规律作息)并定期产检。

    2026-01-28 13:49:53
  • 出现妊娠期高血压终止妊娠的时机是什么

    妊娠期高血压终止妊娠的时机需结合病情严重程度、孕周及胎儿发育情况综合判断,一般轻度妊娠期高血压及轻度子痫前期可在妊娠37周左右终止;重度子痫前期、子痫或慢性高血压合并严重并发症者需提前终止,具体以病情控制和胎儿安全为首要目标。 一、轻度妊娠期高血压及轻度子痫前期:此类病情相对稳定,若无严重并发症(如血小板减少、肝肾功能异常),以期待治疗为主,密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况。通常建议在妊娠37周时终止妊娠,以降低围产期风险。对于高龄(年龄≥35岁)、有高血压家族史或既往子痫前期史的高危孕妇,需提前1-2周评估终止时机,必要时在36周后终止。 二、重度子痫前期:病情进展风险高,易并发胎盘早剥、胎儿窘迫等严重并发症。妊娠28-34周者,若胎儿存活且病情未控制,应在促胎肺成熟后终止妊娠;妊娠≥34周者,无论病情是否稳定,均需终止。终止前需通过超声评估胎儿成熟度及胎盘功能,优先考虑阴道分娩,若存在胎儿窘迫、胎盘早剥等紧急情况,需立即行剖宫产。 三、慢性高血压合并妊娠:若无并发症且血压控制良好,可在妊娠38周左右终止;若出现血压≥160/110mmHg、血小板减少或肝肾功能损害等子痫前期表现,需按重度子痫前期处理,提前终止。合并慢性肾病或糖尿病的孕妇,需更密切监测肾功能及血糖变化,终止时机可提前至37-38周。 四、子痫:一旦发生抽搐,应立即控制抽搐(如使用硫酸镁等药物),稳定母体生命体征后尽快终止妊娠,通常在抽搐控制后2小时内终止,以避免再次发作危及母儿安全。终止前需排除其他急症(如脑出血),确保母体状况允许后实施分娩。

    2026-01-28 13:49:24
  • 孕晚期水肿是什么原因造成的呀

    孕晚期水肿主要因子宫增大压迫静脉、激素致水钠潴留等生理性因素引起,少数由妊娠期高血压等病理因素导致。 子宫压迫静脉回流受阻 孕晚期子宫增大(尤其孕28周后)逐渐压迫盆腔及下肢静脉,静脉回流阻力增加,血液淤积于下肢毛细血管网,血浆成分(水、电解质)易渗出至组织间隙,引发脚踝、小腿水肿,表现为对称性、凹陷性水肿,傍晚常加重。 激素变化引发水钠潴留 孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素水平显著升高,促进肾小管对钠、水的重吸收;同时醛固酮分泌增加,进一步加重水钠潴留,导致全身组织间液容量增加,四肢、面部等部位出现水肿。 血容量扩张与渗透压失衡 孕期血容量较孕前增加30%-50%,但血浆蛋白(如白蛋白)合成增速滞后,血浆胶体渗透压相对降低,血管内水分易渗透至组织间隙,引发对称性水肿(以双侧下肢为主),休息后多可缓解。 低蛋白血症加重水肿 孕期蛋白质需求增加(每日需额外摄入10-15g优质蛋白),若摄入不足或消化吸收障碍,血浆白蛋白水平<35g/L时,胶体渗透压下降,组织液回流受阻,可伴眼睑、面部水肿,需警惕营养缺乏。 病理性因素引发水肿 妊娠期高血压疾病(子痫前期)时,全身小血管痉挛致外周阻力增加,肾血流减少引发钠水潴留;慢性肾病、糖尿病等基础疾病也会加重水肿,此类水肿多伴血压升高、尿量减少、体重异常增加等症状。 特殊人群注意事项:若水肿明显(按压凹陷难恢复)、伴头痛/视物模糊/血压≥140/90mmHg,需立即就医排查妊娠期高血压;日常可抬高下肢、避免久坐久站、低盐饮食(每日<5g)、穿宽松衣物缓解症状。

    2026-01-28 13:48:39
  • 顺产和剖腹产的利弊有哪些

    顺产与剖腹产的选择需结合母婴健康状况综合评估。自然分娩符合生理规律但依赖多因素匹配,剖宫产可应对高危情况但伴随手术创伤,两者利弊差异主要体现在分娩过程、恢复速度及长期健康影响等方面。 分娩过程特点 顺产通过子宫自然收缩推动胎儿经产道娩出,依赖子宫收缩力、骨盆形态及胎儿大小协调性,符合生理规律;剖宫产需手术切开腹壁及子宫,适用于胎儿窘迫、胎位异常(如横位)、骨盆狭窄或瘢痕子宫等情况,需麻醉及无菌操作保障安全。 母婴短期影响 顺产产妇产后24小时可下床活动,恶露自然排出4-6周,新生儿经产道接触母体菌群,降低过敏风险;剖宫产新生儿需清理呼吸道减少湿肺,但其感染、肠粘连风险较高,研究显示剖宫产率每增加10%,新生儿败血症风险上升3.2%。 产后恢复与并发症 顺产平均住院3天,盆底肌功能恢复良好率达92%,产后尿失禁发生率约8.3%;剖宫产需抗生素预防感染,术后72小时伤口愈合,住院周期延长至7天,血栓形成风险增加2倍,再次妊娠子宫破裂风险约1.5%。 长期健康影响 《新英格兰医学杂志》研究显示,顺产女性盆底肌功能障碍发生率(12.7%)显著低于剖宫产(21.3%);剖宫产新生儿10岁内过敏、哮喘风险增加1.2-1.8倍,母亲长期抑郁发生率无显著差异,但卵巢早衰风险可能降低。 特殊人群注意事项 高龄产妇(≥35岁)、妊娠期糖尿病、前置胎盘等高危因素需优先评估剖宫产;巨大儿(≥4kg)、双胎胎位异常可能限制顺产;瘢痕子宫(前次剖宫产史)孕妇可尝试顺产,但需严格监测宫缩与产程进展,破裂风险低于1%。

    2026-01-28 13:48:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询