戚婷婷

淮安市妇幼保健院

擅长:产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。

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产程、难产处理、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等疾病的诊治。展开
  • 怀孕期间腰疼的原因

    怀孕期间腰疼主要由激素变化、子宫增大、力学失衡及腰背肌肉劳损等因素共同引发。 激素变化与关节稳定性下降 孕期胎盘分泌的松弛素(Relaxin)使骨盆韧带、腰椎间盘周围韧带松弛,关节稳定性降低,腰椎小关节易错位或摩擦,诱发腰骶部疼痛。临床观察显示,孕中晚期松弛素水平达高峰时,腰痛发生率显著上升。 子宫增大与重心前移 孕中晚期子宫重量可达孕前10倍以上,身体重心前移使腰椎前凸增加,腰背肌需持续紧张以维持平衡。体重平均增加11.5kg时,腰椎间盘压力较孕前增加约30%,长期牵拉导致肌肉疲劳性疼痛,尤其站立或行走时加重。 姿势调整与肌肉失衡 孕妇因腹部隆起不自觉挺腹或弯腰,破坏腰椎生理曲度。核心肌群(腹横肌等)力量不足时,腰背肌代偿性收缩,研究表明,孕期腹肌力量每下降10%,腰背肌劳损风险增加18%,需通过正确姿势(如靠墙站立)和孕期瑜伽改善。 腰椎间盘退变与压力增加 孕期体重和激素导致椎间盘基质水分增加、弹性下降,腰椎间盘压力显著升高。临床中约15%孕期腰痛与腰椎间盘膨出或突出相关,可能压迫神经根引发下肢放射痛,尤其孕前有腰椎问题者风险更高。 特殊人群注意事项 多胎妊娠、肥胖(BMI≥30)、高龄(≥35岁)或既往腰椎病史者,腰痛风险显著增加。若合并妊娠期高血压、糖尿病,或疼痛持续超2周、伴随下肢麻木,需及时就医排查肾盂肾炎、骨质疏松等并发症,避免自行用药(如布洛芬需遵医嘱短期使用)。

    2026-01-28 13:13:31
  • 孕早期肚子胀气疼痛是怎么回事

    孕早期(通常指妊娠1-12周)肚子胀气疼痛多因激素变化、子宫增大及肠道功能受影响引起,多数为生理性,但需警惕异常妊娠或疾病风险。 激素变化影响胃肠蠕动 孕激素水平升高使胃肠道平滑肌松弛,蠕动速度减慢,食物消化和气体排出延迟,导致肠道内气体积聚,引发腹胀;雌激素增加可能加重恶心感,间接影响食欲和消化节奏。 子宫增大压迫肠道 孕早期子宫逐渐增大,盆腔空间减小,压迫邻近肠道,使气体排出路径变窄;子宫圆韧带和阔韧带受牵拉时,可能伴随轻微腹痛,体位变化(如突然起身)时疼痛可能更明显。 肠道功能紊乱与便秘 孕妇活动量减少、饮食中膳食纤维摄入不足(如蔬菜、粗粮摄入少)易引发便秘,肠道内容物滞留导致气体积聚;情绪紧张或焦虑可能通过神经-内分泌调节影响肠道蠕动,加重胀气。 异常妊娠或疾病风险 原有胃肠道疾病(如胃炎、胃溃疡)可能因激素变化加重症状,表现为胀气伴隐痛;若疼痛剧烈、持续加重或伴随阴道出血、头晕等,需警惕宫外孕(受精卵着床于子宫外)或先兆流产(胚胎着床不稳定),此类情况需立即就医排查。 特殊人群需加强关注:有胃肠疾病史(如肠易激综合征)的孕妇应规律饮食,避免生冷、辛辣刺激食物;高龄孕妇(≥35岁)需更重视早期产检,排除妊娠异常;长期卧床或久坐的孕妇可在医生指导下适度散步,促进肠道蠕动。建议优先通过调整饮食(少食多餐、增加膳食纤维)、适度运动和腹部轻柔按摩缓解生理性胀气,若症状持续或加重,及时就医明确原因。

    2026-01-28 13:12:48
  • 剖宫产刀口发硬是什么原因

    剖宫产术后刀口局部发硬多因组织修复期瘢痕形成、血液循环重建及局部炎症反应等生理性或病理性因素引起,多数为正常愈合过程,少数需警惕异常情况。 生理性瘢痕组织形成 术后3-6个月内,伤口通过成纤维细胞增殖合成大量胶原纤维,形成瘢痕组织。初期瘢痕质地较硬,随时间推移(1-2年)逐渐软化。瘢痕体质者因胶原合成亢进,硬度过高且软化困难,需提前咨询医生干预。 局部血液循环障碍 手术切断皮下血管,愈合期血管再生不完全,局部组织供氧不足、代谢产物堆积,导致触摸发硬。肥胖、糖尿病或高龄产妇血管修复较慢,风险更高,可通过适度活动促进血液循环。 伤口感染或炎症 若术后护理不当(如潮湿、摩擦),细菌入侵引发炎症反应。表现为局部发红、触痛、渗液,严重时伴发热。需及时就医,遵医嘱使用抗生素控制感染,避免炎症扩散。 脂肪液化或脂肪坏死 肥胖产妇(皮下脂肪厚)或手术损伤脂肪组织时,脂肪细胞易坏死液化,形成皮下硬结,触之硬且可能伴皮肤温度升高。需及时就医引流或抗感染处理,避免继发感染。 异物或缝线反应 非可吸收缝线残留、缝线材质过敏,或缝线包裹处纤维组织增生,可形成局部硬结节。表现为持续硬肿、轻微压痛,需通过超声或手术拆除残留缝线,必要时外用祛疤药物改善。 特殊人群注意:瘢痕体质、肥胖、糖尿病女性术后需加强护理(保持伤口干燥、避免抓挠)。若硬肿持续超3个月,或伴疼痛、渗液、红肿,应及时就医排查感染或异物残留。

    2026-01-28 13:11:57
  • 孕妇莲子心能不能吃

    孕妇在无特殊健康状况且适量食用的前提下,可以吃莲子心。莲子心虽性偏寒凉,但其含有的生物碱等成分可能对孕期情绪调节有潜在辅助作用,但需注意控制食用量及个体适应性。 一、孕妇食用莲子心的潜在益处 莲子心含莲心碱等生物碱,研究显示其可能通过调节神经递质,辅助缓解孕期情绪焦虑、改善睡眠质量。 莲子心富含黄酮类物质,具有抗氧化特性,对母婴细胞抗氧化防御有潜在支持作用。 二、孕妇食用莲子心的注意事项 莲子心性寒,过量食用易导致胃肠蠕动加快,可能引发腹泻、腹痛等不适,脾胃功能较弱者需严格控制摄入量。 莲子心具有一定降压作用,低血压孕妇食用后可能加重头晕、乏力等症状,建议食用前咨询医生。 三、不同孕期阶段的食用建议 孕早期(前12周):胚胎着床关键期,建议优先选择温和、易消化食物,如需食用莲子心需单次量不超过3克。 孕中期(13~27周):胎儿发育稳定,可每周食用1~2次,每次不超过2克,食用后观察有无皮疹、恶心等过敏或不适反应。 孕晚期(28周后):临近分娩,子宫压迫可能影响胃肠功能,建议减少食用频率,避免空腹食用。 四、特殊健康状况孕妇的食用禁忌 脾胃虚寒孕妇:莲子心加重脾胃虚寒,可能导致腹泻、腹胀,影响营养吸收,建议孕期全程避免食用。 有先兆流产史或子宫敏感的孕妇:莲子心可能刺激子宫收缩,增加流产风险,应严格禁止食用。 妊娠高血压综合征孕妇:莲子心的降压作用可能加重血压波动,需在医生指导下评估食用风险。

    2026-01-28 13:11:24
  • 怀孕三个月尿路感染怎么办

    怀孕三个月尿路感染需及时就医,通过检查明确诊断后,在医生指导下规范治疗,优先选择对胎儿安全的药物,同时加强日常护理以降低复发风险。 及时就医明确诊断 需尽快进行尿常规、尿培养及血常规检查,明确感染类型(下尿路感染或上尿路感染)及病原体(常见为大肠杆菌),评估感染严重程度(如是否累及肾盂)。孕早期胎儿器官发育关键,盲目用药或延误治疗可能增加流产风险,务必遵医嘱处理。 日常护理辅助恢复 每日饮水1500-2000ml,促进尿液排出以冲洗尿道;排尿后用温水清洁外阴(从前向后擦拭),避免盆浴及性生活;勤换棉质透气内裤,保持外阴干燥,减少细菌滋生。 严格遵循药物治疗原则 治疗以抗生素为主,优先选择FDA孕期B类安全药物,如头孢克肟、头孢呋辛、阿莫西林等;或根据尿培养结果选用敏感药物。禁用喹诺酮类(左氧氟沙星等)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)及甲硝唑(孕早期慎用),此类药物可能影响胎儿发育或导致畸形。 警惕并发症进展 若出现发热(体温≥38℃)、寒战、腰痛、恶心呕吐等症状,需立即就医排查急性肾盂肾炎。此类并发症可能引发流产或早产,需及时通过静脉输注抗生素(如头孢曲松)控制感染。 特殊人群注意事项 合并糖尿病的孕妇需严格控制血糖(空腹血糖<5.1mmol/L),避免因免疫力低下加重感染;反复感染者建议在医生指导下进行预防性治疗(如每晚服用低剂量呋喃妥因),并定期复查尿常规,降低复发风险。

    2026-01-28 13:10:18
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