姚中强，男，副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间，积累了较丰富的临床经验，擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
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尿酸高能吃皮蛋吗
尿酸高人群可吃皮蛋但需注意食用量，尿酸控制稳定期可偶尔少量食用，急性发作期不建议，有基础疾病的尿酸高人群更要严格把控，最好遵医嘱。皮蛋属中等嘌呤含量食物，过量食用可能致血尿酸升高，尿酸稳定期每周1-2次、每次1-2个，特殊人群需谨慎 从生活方式角度来看，尿酸高的人在饮食上总体原则是限制高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物及富含水分食物的摄入。皮蛋作为中等嘌呤含量食物，在尿酸控制稳定期，可偶尔少量食用，比如每周1-2次，每次1-2个。而在尿酸急性发作期，则不建议食用皮蛋，以免加重病情。对于有基础疾病如高血压、肾病等的尿酸高人群，更要严格把控皮蛋的食用量，因为皮蛋中含钠量通常也较高，高血压患者过多摄入钠会不利于血压控制，肾病患者过多蛋白质代谢产物可能加重肾脏负担，所以这类特殊人群食用皮蛋需更加谨慎，最好在医生或营养师的指导下根据自身病情来决定是否食用及食用量。
2025-11-20 17:04:55 -
痛风发作一般持续多久
痛风发作一般持续1至14天，但具体时间因人而异。 痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。其发作时，受累关节及周围组织会出现红、肿、热、痛和功能障碍，多在夜间突然发作，患者会在数小时内出现受累关节的疼痛、肿胀、发热、功能障碍等症状，且疼痛剧烈，难以忍受，甚至可能影响睡眠。多数患者在发病后1至2周内自行缓解，间歇期可无任何症状，但在饮酒、劳累、关节损伤、高嘌呤饮食等诱因下可再次发作。 需要注意的是，痛风发作时，患者应卧床休息，抬高患肢，避免负重，同时尽快就医，在医生的指导下进行治疗。此外，痛风患者在日常生活中应注意饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水，以促进尿酸排泄。
2025-11-20 17:02:44 -
尿酸高可以喝牛奶吗
尿酸高的人可以喝牛奶，但要注意饮用量。 牛奶是一种营养丰富的饮品，富含蛋白质、钙等营养物质。对于尿酸高的人来说，牛奶中的嘌呤含量相对较低，不会明显升高血尿酸水平，因此可以适量饮用。 此外，尿酸高的人在饮食方面还应注意以下几点： 1.减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。 2.多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。 3.多喝水，以促进尿酸排泄。 4.避免饮酒，尤其是啤酒。 5.注意控制体重，避免肥胖。 需要注意的是，每个人的尿酸情况不同，对食物的反应也可能不同。如果尿酸高的情况较为严重，或有其他健康问题，建议在医生或营养师的指导下进行饮食调整。同时，定期监测血尿酸水平，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
2025-11-20 17:01:37 -
免疫球蛋白的功效与作用
免疫球蛋白在免疫防御方面可抵御病原体入侵、参与免疫调节，在疾病诊断中血清免疫球蛋白水平变化可作参考指标，在疾病治疗中可作为免疫治疗药物，使用时需根据患者具体情况评估，如有过敏史患者使用前要筛查、儿童使用需谨慎观察反应。 免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，在人体免疫防御等方面发挥重要功效与作用。 一、免疫防御方面的作用 1.抵御病原体入侵 人体免疫系统面对细菌、病毒等病原体时，免疫球蛋白可发挥关键作用。例如，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，属于再次免疫应答抗体，它能够通过与病原体结合，阻止病原体对人体细胞的黏附，从而限制病原体的感染能力。研究表明，当人体感染流感病毒后，体内会产生特异性的IgG抗体来对抗流感病毒，帮助人体清除病毒，降低感染的严重程度。对于新生儿来说，通过胎盘获得的IgG抗体在出生后的6个月内对多种感染性疾病具有保护作用，这是因为新生儿自身免疫系统尚未完全发育成熟，而从母体获得的IgG抗体弥补了其免疫功能的不足，在一定程度上抵御了外界病原体的入侵。 2.参与免疫调节 免疫球蛋白可以参与免疫细胞的活化、增殖和分化等过程的调节。比如，IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，它在激活补体系统方面具有重要作用，补体系统被激活后可以进一步参与免疫调节，促进免疫细胞对病原体的识别和清除。在自身免疫性疾病中，免疫球蛋白的异常调节可能导致免疫系统攻击自身组织，而通过对免疫球蛋白相关调节机制的研究，可以为自身免疫性疾病的治疗提供新的靶点。例如，在类风湿关节炎患者体内，免疫球蛋白的异常表达和调节失衡可能参与了关节的炎症损伤过程，深入了解免疫球蛋白在其中的调节作用有助于开发更有效的治疗方法。 二、在疾病诊断和治疗中的应用 1.疾病诊断指标 血清中免疫球蛋白的水平变化可作为疾病诊断的参考指标。例如，多发性骨髓瘤患者体内会出现单克隆免疫球蛋白异常增高的情况，通过检测血清中免疫球蛋白的类型和含量，可以辅助诊断多发性骨髓瘤等疾病。此外，在感染性疾病的病程监测中，动态检测免疫球蛋白水平也有一定意义。比如，在病毒感染初期，IgM抗体往往先升高，随着病情的发展和恢复，IgG抗体逐渐升高并维持一定水平，通过检测IgM和IgG的变化可以判断感染的阶段和病情的转归。对于儿童来说，免疫球蛋白水平异常也可能提示某些先天性免疫缺陷病等，通过对儿童免疫球蛋白水平的检测，可以早期发现免疫相关疾病，及时采取干预措施。 2.疾病治疗手段 在免疫治疗中，免疫球蛋白可作为一种治疗药物。例如，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可用于治疗某些免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜。IVIG可以通过多种机制发挥作用，一方面它可以封闭巨噬细胞的Fc受体，减少血小板被破坏；另一方面它可以调节免疫反应，抑制自身抗体的产生等。对于新生儿溶血病等疾病，也可以利用免疫球蛋白进行治疗，通过输入特异性的免疫球蛋白来中和抗体，减轻溶血反应。在使用免疫球蛋白进行治疗时，需要根据患者的具体情况进行评估，例如对于有过敏史的患者，使用前需要进行严格的过敏筛查，因为部分患者可能对免疫球蛋白制剂中的成分过敏。同时，不同年龄的患者对免疫球蛋白治疗的反应和耐受性可能不同，儿童在使用时需要更加谨慎，密切观察用药后的反应。
2025-04-01 20:54:53 -
手指关节疼痛可能与何种因素有关
关节炎相关因素包括类风湿关节炎（自身免疫攻击关节滑膜致对称手指关节痛，30-50岁多发，女高，遗传环境等参与）、骨关节炎（中老年人因软骨退变磨损等致手指关节痛，活动后加重休息缓解）；外伤因素是手指受外力致关节周围软组织受损或骨折脱位等出现疼痛肿胀等；感染因素是细菌或病毒感染关节引发炎症，伴全身感染表现；痛风因素是尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积手指关节引发剧烈疼痛；过度使用因素是长时间重复性手部动作致关节劳损疼痛，过度使用后加重休息缓解；自身免疫性疾病其他类型如银屑病关节炎（有银屑病皮肤表现伴手指关节症状）、系统性红斑狼疮（伴其他系统表现）可致手指关节痛；内分泌因素是更年期女性因激素变化影响关节代谢稳定性致手指关节痛。 一、关节炎相关因素 1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起手指关节疼痛、肿胀、僵硬，通常呈对称性累及多个手指关节，好发于30-50岁人群，女性发病率相对较高，研究表明遗传因素、环境因素等可能参与其发病，例如某些感染因素可能触发自身免疫反应引发该病。 2.骨关节炎：多与关节软骨退变、磨损有关，常见于中老年人，手指关节的骨关节炎可因长期关节使用过度、关节畸形等因素导致，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，骨质增生等情况出现，引起手指关节疼痛，一般在活动后加重，休息后缓解。 二、外伤因素 手指受到外力撞击、扭伤、挫伤等外伤时，关节周围的软组织（如韧带、肌肉、肌腱等）可能受损，或者关节本身发生骨折、脱位等情况，会引起手指关节疼痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现，例如日常生活中手部意外碰撞硬物，就可能导致手指关节疼痛。 三、感染因素 细菌或病毒等病原体感染手指关节部位，可引发关节的炎症反应。比如细菌性关节炎，由金黄色葡萄球菌等细菌感染关节腔，导致关节出现红、肿、热、痛等症状；病毒感染如风疹病毒等感染后也可能累及关节引起疼痛，感染因素导致的手指关节疼痛通常会伴有全身感染相关表现，如发热等。 四、痛风因素 体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手指关节处，可引发急性炎症反应，导致手指关节突然出现剧烈疼痛，疼痛通常较为剧烈，呈刀割样或撕裂样，局部皮肤红肿，多见于第一跖趾关节，但也可累及手指关节，常见于有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群，或者有痛风家族史的人。 五、过度使用因素 长时间进行重复性手部动作，如长时间打字、弹奏乐器、编织等，会使手指关节过度磨损、劳损，引起关节周围的肌肉、肌腱等组织疲劳，进而导致手指关节疼痛，这种疼痛在过度使用手部后加重，休息后可有所缓解，好发于长期从事相关职业或有此类生活习惯的人群。 六、自身免疫性疾病其他类型因素 除类风湿关节炎外，像银屑病关节炎也可能累及手指关节，患者通常有银屑病皮肤表现，同时出现手指关节的炎症、疼痛、肿胀等症状；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能影响关节，导致手指关节疼痛，这类疾病往往还伴有其他系统的表现，如皮疹、发热、口腔溃疡等。 七、内分泌因素 更年期女性由于体内激素水平发生变化，雌激素水平下降等，可能影响关节的代谢和稳定性，容易出现手指关节疼痛等不适症状，这与激素变化导致关节周围组织的营养代谢、免疫调节等发生改变有关。
2025-04-01 20:54:44
