刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 婴儿身上起红斑怎么办

    婴儿身上起红斑常见原因有婴儿湿疹、痱子、接触性皮炎等,非药物干预措施包括控制室内温湿度、温水洗澡拍干皮肤、穿宽松透气棉质衣物,婴儿是特殊人群处理红斑需谨慎,若红斑持续不消退、范围扩大、有脓性分泌物、伴发热或婴儿搔抓哭闹严重等应及时就医。 一、婴儿身上起红斑的常见原因及初步判断 婴儿身上起红斑可能由多种原因引起。常见的有婴儿湿疹,多与婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善、过敏等因素有关,好发于头面部,红斑基础上可伴有丘疹、水疱等;还有可能是痱子,在夏季或湿热环境中常见,是由于汗腺导管堵塞,汗液潴留引起,多见于颈部、腋窝等多汗部位,红斑上可见针尖大小的丘疹或水疱;另外,接触性皮炎也较为常见,多因婴儿接触了某些致敏或刺激性物质,如劣质尿布、新换的洗衣液等,接触部位出现红斑,边界清楚。 二、非药物干预措施 1.皮肤清洁与护理 温度与湿度控制:保持室内温度在22~25℃,湿度在50%~60%,适宜的环境温度和湿度有助于缓解婴儿皮肤红斑情况。例如,过于干燥的环境可能加重皮肤问题,而湿度过高可能滋生细菌,影响婴儿皮肤健康。 皮肤清洁:用温水给婴儿洗澡,洗澡水温度不宜过高,37~38℃为宜,洗澡时间控制在10分钟以内,避免过度清洁破坏皮肤屏障。洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,不要用力擦拭。 2.穿着方面:给婴儿穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免穿着化纤材质的衣物,化纤材质可能刺激婴儿皮肤。例如,棉质衣物吸湿性好,能保持婴儿皮肤干爽,减少对皮肤的摩擦和刺激。 三、特殊人群注意事项 婴儿属于特殊人群,在处理身上红斑时需特别谨慎。对于有过敏史的婴儿,要更加留意可能引起过敏的因素,如更换衣物品牌、使用新的护肤品等都可能成为过敏诱因,一旦发现红斑有加重趋势或伴有其他异常症状,如发热、哭闹不止等,应及时就医,避免延误病情。 四、何时需及时就医 如果婴儿身上的红斑持续不消退,或者红斑范围迅速扩大,红斑上出现脓性分泌物,伴有发热等全身症状,或者婴儿因红斑瘙痒而频繁搔抓、哭闹不安影响进食和睡眠等情况,应及时带婴儿到医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗,避免自行用药不当对婴儿造成不良影响。

    2025-12-11 12:22:31
  • 小孩子阑尾炎的病因和症状

    小孩子阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞(常见,因阑尾细、淋巴组织丰富易增生水肿等致阻塞)、细菌入侵(管腔阻塞后细菌繁殖分泌毒素损伤黏膜并侵入)及其他因素(胃肠道功能不完善、先天畸形等可致);症状有腹痛(早期脐周或上腹隐痛,数小时后转移固定右下腹,婴幼儿表现不典型)、胃肠道症状(初期恶心、呕吐,可有腹泻或便秘)、全身症状(病情发展发热,严重可中毒)、体征(右下腹固定压痛,婴幼儿腹肌紧张不明显)。 一、病因 (一)阑尾管腔阻塞 这是引发小孩子阑尾炎最常见的病因。小孩子的阑尾相对较细,且阑尾壁淋巴组织丰富,容易出现增生、水肿等情况导致管腔阻塞。比如,淋巴滤泡的明显增生(多见于年长儿)、粪石阻塞(较少见)等都可引起阑尾管腔阻塞,使阑尾内的分泌物排出受阻,压力升高,进而引发炎症。 (二)细菌入侵 当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌大量繁殖,分泌毒素,损伤阑尾黏膜,细菌趁机侵入阑尾壁,引起感染。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等。 (三)其他因素 小孩子的胃肠道功能发育尚不完善,上呼吸道感染、胃肠道疾病等可能影响阑尾的血液循环和淋巴回流,导致阑尾炎症发生。此外,先天畸形如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小等也可能增加阑尾炎的发病风险。 二、症状 (一)腹痛 早期通常表现为脐周或上腹部隐痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,这是小儿阑尾炎的典型症状之一。但婴幼儿由于表述不清,腹痛表现可能不典型,可能仅表现为哭闹不安、拒按腹部等。 (二)胃肠道症状 发病初期常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患儿还可出现腹泻或便秘等胃肠道功能紊乱的表现。 (三)全身症状 病情发展后可出现发热,体温多在38℃左右,随着炎症加重,体温可升高至39℃甚至更高。患儿还可伴有精神萎靡、食欲不振等全身表现。如果出现阑尾穿孔等严重情况,可出现中毒症状,如面色苍白、四肢发凉、血压下降等。 (四)体征 右下腹固定压痛是小儿阑尾炎的重要体征,压痛点通常位于麦氏点附近,但婴幼儿阑尾位置较高或变异较大,压痛点可能不典型。部分患儿还可伴有腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征,但婴幼儿由于腹肌发育不完善,腹肌紧张可能不明显。

    2025-12-11 12:21:45
  • 四个月宝宝坐飞机有危害吗

    四个月宝宝坐飞机存在一定潜在危害,主要与气压变化、机舱环境及特殊健康状况相关,需结合具体情况评估并采取预防措施。 1. 气压变化对耳部及鼻窦的影响:飞机起降时气压快速变化,四个月宝宝咽鼓管较成人更短、管径细且平直,吞咽反射尚未完善,平衡中耳腔气压的能力弱,易因气压差导致中耳腔负压,引发耳痛、哭闹、耳部感染(如中耳炎),严重时可能造成鼓膜损伤。《儿童航空医学实践指南》(2021)指出,6月龄以下婴儿中约15%会因飞行出现急性中耳炎症状,显著高于成人。 2. 机舱环境对宝宝的不利影响:机舱内空气干燥(湿度常低于20%),易导致宝宝呼吸道黏膜干燥,降低黏膜屏障功能,增加鼻塞、咳嗽风险;密闭空间内空气流通差,病毒、细菌浓度较高,宝宝免疫系统尚未成熟(IgG抗体水平仅为成人的50%~70%),易交叉感染呼吸道疾病;持续50~60分贝的背景噪音(如引擎声)可能干扰宝宝听觉系统发育,长期暴露可能影响听力阈值。 3. 特殊健康状况的风险叠加:若宝宝存在感冒、鼻塞、中耳炎等上呼吸道感染,咽鼓管功能进一步受损,气压损伤风险骤增;先天性心脏病患儿因循环系统发育未成熟,气压变化可能加重右心负荷,诱发胸闷、缺氧;早产儿(孕周<37周)或低体重儿(<2.5kg)对气压变化耐受性更差,易出现血氧波动。此类情况需提前由儿科医生评估,不建议飞行。 4. 预防措施降低危害:若必须飞行,建议选择直飞航班(减少起降次数),避开宝宝饥饿或困倦时段(如喂奶后1小时内、夜间);起飞/降落时用安抚奶嘴或母乳/配方奶喂养,通过吞咽动作平衡中耳气压;飞行前4小时避免宝宝过饱或空腹,减少呕吐风险;携带加湿器(湿度维持40%~60%)、薄毯(应对客舱温差)、干净玩具转移注意力。 5. 安全观察与应急处理:飞行中密切观察宝宝状态,若出现持续哭闹、抓耳朵、耳部分泌物增多、呼吸急促等症状,可能提示耳部不适或缺氧,需及时联系空乘人员;落地后若发现宝宝耳痛、发热(体温>37.5℃),48小时内就医排查中耳炎。四个月宝宝航空出行建议单次飞行时长不超过4小时,且优先选择上午航班(避免夜间睡眠中断影响生物钟)。

    2025-12-11 12:21:04
  • 婴儿喝茵栀黄大便什么颜色

    婴儿喝茵栀黄后大便多呈黄色或黄绿色,这与药物成分影响胆红素排泄、肠道蠕动及消化过程改变有关,还受婴儿年龄、个体差异影响,同时需观察伴随症状,若除大便色变外有其他异常症状要及时就医,要密切关注大便颜色及伴随症状确保婴儿健康。 一、大便颜色变化的原因 1.药物成分影响胆红素排泄:茵栀黄中的有效成分会参与胆红素的代谢过程,促进胆红素通过肠道排出体外。胆红素在肠道内经过一系列反应后,会使大便呈现出相应的颜色变化。例如,其中的某些成分会改变肠道内胆红素的存在形式和排出路径,从而导致大便颜色与正常情况有所不同。 2.肠道蠕动及消化过程的改变:药物可能会对婴儿的肠道蠕动产生一定影响,进而影响大便的形成和颜色。茵栀黄可能会加速肠道蠕动,使得大便的排泄速度加快,同时也会影响肠道内消化液与粪便的混合,从而导致大便颜色出现变化。 二、特殊人群(婴儿)的相关情况 1.年龄因素:婴儿的消化系统尚未发育完全,对药物的代谢和反应与成人有所不同。婴儿的肠道菌群相对脆弱,茵栀黄对其肠道菌群的影响可能会进一步影响大便颜色。年龄较小的婴儿,其肠道功能更易受到药物的干扰,大便颜色变化可能相对更为明显,但一般属于药物作用后的正常反应范畴。 2.个体差异:不同婴儿对茵栀黄的反应存在个体差异。有些婴儿服用茵栀黄后大便颜色变化可能较为显著,而有些婴儿可能变化相对不那么明显。这与婴儿自身的肠道功能、对药物的敏感性等因素有关。但只要大便颜色变化不伴有其他异常症状(如严重腹泻、血便等),一般无需过度担忧。 3.伴随症状的观察:在关注大便颜色变化的同时,需要密切观察婴儿是否有其他异常表现。如果婴儿在服用茵栀黄后,除了大便颜色改变外,还出现精神萎靡、拒奶、严重腹泻、呕吐等症状,应及时就医,以排除其他可能的健康问题。因为这些异常症状可能提示婴儿对药物的不良反应较为严重,需要进一步评估和处理。 总之,婴儿喝茵栀黄后大便多呈黄色或黄绿色,这是药物作用于胆红素代谢及肠道功能等因素综合导致的。在婴儿服用茵栀黄期间,要密切关注大便颜色及其他伴随症状,根据具体情况进行合理的观察和处理,确保婴儿的健康。

    2025-12-11 12:19:32
  • 性早熟的饮食禁忌是什么

    儿童性早熟与饮食密切相关,高激素含量食物如动物性腺类、反季节蔬果,高热量食物如油炸食品、高糖食品,含滋补成分食物如蜂王浆、人参及其制品都可能增加性早熟风险,有性早熟家族史或疑似征兆的儿童家长需严控饮食,保证儿童饮食均衡,关注体重并引导适当运动以降低性早熟发生风险。 一、高激素含量食物 1.动物性腺类食物:如动物的卵巢、睾丸等,这些食物中可能含有较高的性激素相关成分,会增加儿童体内激素水平,促使性早熟发生。例如,有研究发现长期大量摄入含动物性腺的食物可能干扰儿童正常内分泌调节。 2.反季节蔬果:部分反季节蔬果是通过激素催熟的,其中的外源性激素可能影响儿童内分泌系统。比如一些反季节的草莓、葡萄等,其生长过程中可能使用了促进早熟的激素类物质,儿童食用后可能增加性早熟风险。 二、高热量食物 1.油炸食品:油炸食品热量高,会导致儿童肥胖,而肥胖是性早熟的危险因素之一。肥胖可引起体内内分泌紊乱,影响激素的正常分泌和调节。有研究表明,肥胖儿童发生性早熟的概率比正常体重儿童高。 2.高糖食品:过多摄入高糖食品会使儿童血糖升高,进而刺激胰岛素分泌,而胰岛素可能会促进性腺激素分泌,增加性早熟发生的可能性。像糖果、甜饮料等,儿童长期大量食用会积累过多糖分,对内分泌产生不良影响。 三、含滋补成分的食物 1.蜂王浆:蜂王浆中含有一定量的雌激素样物质,儿童食用后可能导致体内雌激素水平异常升高,引发性早熟。对于低龄儿童来说,其自身内分泌系统尚未发育完善,更容易受到外来雌激素的干扰。 2.人参及其制品:人参等滋补品具有类激素样作用,儿童食用后可能影响内分泌平衡,增加性早熟风险。尤其是年龄较小的儿童,身体对这类成分的代谢和耐受能力较差。 特殊人群注意事项 对于处于生长发育阶段的儿童,特别是有性早熟家族史或已经出现疑似性早熟征兆的儿童,家长更要严格把控其饮食。要确保儿童饮食均衡,多摄入新鲜的应季蔬果、全谷物等健康食物,避免上述禁忌食物的过多摄入,以降低性早熟的发生风险。同时,要关注儿童的体重情况,引导儿童进行适当运动,维持健康体重,这对预防性早熟也具有重要意义。

    2025-12-11 12:18:56
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