刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 两岁宝宝两天没拉粑粑了怎么办

    两岁宝宝两天未排便不一定是便秘,需结合排便性状、精神状态及伴随症状判断。若排便过程无痛苦、粪便软,可能为正常生理现象;若排便困难、粪便干结,则需通过饮食调整、习惯培养等干预。 一、判断是否为便秘。根据中国儿科便秘诊疗指南(2016年版),2岁儿童便秘诊断标准为:每周排便次数≤2次,且持续≥2周;或排便时伴随排便疼痛、粪便干结、排便费力。若宝宝仅两天未排便,且无上述症状,可能是暂时性肠道蠕动减慢,无需过度干预。 二、增加膳食纤维与水分摄入。膳食纤维摄入不足是常见诱因,蔬菜(如西兰花、菠菜)、水果(西梅、苹果带皮、梨)、全谷物(燕麦、全麦面包)等富含不可溶性纤维,可促进肠道蠕动。建议每日摄入蔬菜量50~100g,水果量100~150g,同时每日饮水量(含食物水分)约1000~1500ml,避免高糖零食(如糖果、薯片)抑制肠道蠕动。 三、培养规律排便习惯。2岁儿童需建立条件反射,建议固定每日早餐后或餐后15~30分钟为排便时间,选择高度合适(与宝宝身高匹配)的便盆,排便时避免分散注意力(如关闭电视)。家长可示范正确坐姿(双脚踩稳、身体前倾),鼓励自主排便,减少强迫排便导致的心理抗拒。 四、实施非药物干预措施。若排便困难,可顺时针方向按摩腹部,以肚脐为中心,每次5~10分钟,每日1~2次,力度适中(以宝宝舒适为准)。补充益生菌(如双歧杆菌BB-12、乳杆菌GG),选择儿科专用菌株,需注意冷藏保存的产品开封后需按说明服用,避免使用刺激性泻药(如开塞露仅临时使用,不建议常规使用)。 五、需就医的警示信号。若出现持续超过3天未排便、排便时剧烈哭闹、粪便带血或黏液、腹胀明显、呕吐、精神萎靡,或伴随体重增长缓慢、食欲下降,可能提示肠梗阻、甲状腺功能减退等器质性问题,需及时就医。医生可能通过腹部触诊、腹部X线或血液检查明确病因,再进行针对性治疗。 两岁宝宝肠道功能尚未完全成熟,优先通过非药物方式调整,避免自行使用成人泻药或刺激性药物。若便秘持续超过1周,建议咨询儿科医生,根据个体情况制定干预方案。

    2025-12-11 12:12:52
  • 14岁身高163体重158是否正常

    14岁青少年可通过体重千克除以身高米的平方计算体质指数(BMI),该案例中BMI远高于正常范围提示超重,超重可能增加代谢性疾病风险及带来心理负面影响,饮食高油高糖高热量、蔬菜水果摄入不足及运动缺乏等是相关因素,应调整饮食保证均衡营养、减少高热量食物、增加蔬果等,每天安排至少60分钟中高强度运动,家长需密切关注其生长发育、定期监测体重变化,体重持续异常增长及时咨询专业医生制定干预方案。 一、身高体重评估指标及参考范围 1.体质指数(BMI)计算:体质指数是评估体重是否健康的常用指标,计算公式为BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方。对于14岁青少年,需将体重换算为千克、身高换算为米后计算。此案例中,体重158斤即79kg,身高163cm即1.63m,经计算BMI≈79÷(1.63×1.63)≈29.73。 2.正常范围参考:青少年正常BMI范围一般参考国际标准,通常在15~20之间,该案例中BMI远高于正常范围,提示体重超重。 二、超重的影响及相关因素 1.健康影响:超重可能增加青少年患代谢性疾病(如胰岛素抵抗、血脂异常等)风险,还可能对心理产生负面影响,如导致自卑、社交障碍等。 2.相关因素: 饮食方面:若日常饮食高油、高糖、高热量,且蔬菜水果摄入不足,易导致热量过剩,引发体重超标。 运动方面:缺乏足够的中高强度运动(如每天少于60分钟),身体消耗热量减少,也会促使体重增加。 三、应对建议及特殊人群提示 1.饮食调整:保证均衡营养,减少油炸食品、甜品、碳酸饮料等高热量食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类)的摄取,遵循“适量、均衡”原则。 2.运动干预:每天安排至少60分钟中高强度运动,如跑步、跳绳、篮球等,促进热量消耗,增强体质。 3.特殊人群提示:家长需密切关注14岁青少年的生长发育情况,定期监测身高体重变化,若体重持续异常增长,应及时带孩子咨询儿科医生或营养科医生,由专业人员评估并制定个性化干预方案,避免因体重问题影响青少年身心健康及未来生长发育。

    2025-12-11 12:12:22
  • 婴儿头发长得慢是什么原因

    婴儿头发长得慢主要与遗传特征、营养供给、头皮护理方式、疾病影响及生理发育阶段有关。 一、遗传因素:婴儿头发生长速度、密度和质地受遗传影响显著。父母头发毛囊发育特征(如毛囊数量、生长周期长短)通过基因传递,决定新生儿头发基础状态。例如,父母双方头发浓密且生长较快,婴儿可能表现为类似特征;反之则可能相对稀疏。研究表明,遗传因素对婴儿头发发育的影响占比可达30%~50%,尤其在出生后6个月内表现较明显。 二、营养因素:营养供给不足或不均衡直接影响头发角蛋白合成及毛囊功能。蛋白质缺乏时,头发因角蛋白原料不足出现枯黄、易断;维生素D缺乏不仅影响钙吸收,还可能干扰毛囊上皮细胞代谢,导致头发生长缓慢;铁缺乏引发的缺铁性贫血会减少毛囊血供,影响营养输送;锌缺乏则通过抑制毛囊干细胞活性,减缓毛发新生。《中国居民膳食指南》建议婴儿6个月后及时添加富含蛋白质(如蛋黄、肉泥)、铁(红肉泥)、锌(动物肝脏泥)及维生素D的辅食,可改善头发生长。 三、头皮护理因素:过度清洁或不当护理破坏头皮微环境。频繁使用成人洗发水(pH值高)会刺激头皮;用硬齿梳梳理胎发易拉扯毛囊;长期单侧睡眠导致局部头皮受压,血液循环减慢。正确护理方式应使用婴儿专用无泪配方洗护品,每月清洁1~2次;用软毛刷轻柔梳理(避免用力拉扯);交替变换睡姿,减少局部摩擦。 四、疾病因素:某些疾病通过影响毛囊功能或代谢导致头发生长异常。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,代谢速率下降,头发更新周期延长,伴随生长发育迟缓、便秘等症状;脂溢性皮炎引发头皮炎症,破坏毛囊正常结构;佝偻病(维生素D缺乏)因钙磷代谢紊乱,可能出现枕秃(后枕部头发稀疏)。若伴随其他症状(如食欲差、哭闹不止、生长停滞),需及时就医排查疾病。 五、生理现象:新生儿生理性胎发脱落是常见情况,胎毛在出生后2~3个月内逐渐替换为永久性头发,此阶段看似“长得慢”实为正常代谢过程。早产儿因胎龄不足,毛囊发育相对延迟,头发长出时间较足月儿晚2~4周,通常6个月后逐步赶上正常生长速度。

    2025-12-11 12:11:12
  • 宝宝有点拉稀怎么办

    宝宝拉稀时要观察大便性状和精神状态,母乳喂养妈妈需清淡饮食,人工喂养可换低乳糖奶粉,要补充水分预防脱水,做好臀部护理,拉稀次数频繁、带血、高热、精神极度萎靡等情况需及时就医,新生儿或有基础病史宝宝拉稀更要尽快就医。 一、观察宝宝拉稀情况 1.观察大便性状:留意大便的次数、颜色、形状等。正常宝宝大便通常是软糊状。如果拉稀的大便呈水样、蛋花汤样,或带有脓血等异常情况需重视。对于不同年龄的宝宝,大便正常频率有所不同,如新生儿一天可能排便数次,随着月龄增长会逐渐规律。 2.观察宝宝精神状态:查看宝宝是否精神萎靡、有无哭闹不安等情况。若宝宝精神差、持续哭闹,可能提示病情较重。 二、调整饮食 1.母乳喂养的宝宝:妈妈的饮食要清淡,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。继续正常母乳喂养,按需喂养,保证宝宝摄入足够的母乳。 2.人工喂养的宝宝:可以考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,以减轻肠道消化负担。冲调奶粉要严格按照配方要求,保证合适的浓度。 三、补充水分 1.预防脱水:拉稀容易导致宝宝脱水,要及时给宝宝补充水分。可以少量多次给宝宝喂服口服补液盐,以补充丢失的水分和电解质。对于小婴儿,要注意喂服的方式,避免一次喂太多引起呕吐。不同年龄的宝宝对水分的需求不同,要根据宝宝的情况合理补充。 四、臀部护理 1.保持臀部清洁干燥:每次宝宝拉稀后,要用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。可以适当涂抹一些护臀膏,预防红臀的发生。要选择合适的尿布或纸尿裤,及时更换,保持臀部透气。 五、及时就医情况 1.当宝宝出现以下情况时需及时就医:拉稀次数频繁,一天超过10次以上;大便带血;宝宝出现高热(体温超过38.5℃);宝宝精神极度萎靡、哭闹不止且无法安抚;伴有严重呕吐,无法进食进水等情况。因为这些情况可能提示宝宝存在严重的肠道感染、脱水、电解质紊乱等问题,需要及时到医院进行诊治。对于新生儿或有基础病史的宝宝,出现拉稀情况更要谨慎,应尽快就医,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-12-11 12:10:20
  • 小儿鼻炎可以吃什么中成药

    小儿鼻炎分不同证型,风寒袭鼻型可用通窍鼻炎颗粒,需注意小儿体质与保暖;风热犯鼻型可选用鼻渊通窍颗粒,要考虑小儿年龄及饮食;肺脾气虚型可使用玉屏风颗粒,要结合小儿情况合理应用,使用中成药需准确辨证,考虑小儿年龄特点,密切观察反应,还可配合鼻腔清洗等非药物干预措施。 一、小儿鼻炎常用中成药及对应情况 (一)风寒袭鼻型 通窍鼻炎颗粒:适用于小儿风寒袭鼻所致的鼻炎,有散风固表、宣肺通窍的作用。其成分中的中药成分可发挥疏风散寒等功效,帮助改善鼻塞、流涕等症状。但需注意,小儿体质有别,若孩子属风寒袭鼻证,可在医生指导下考虑使用。同时要关注孩子保暖,避免再次感受风寒,影响病情恢复。 (二)风热犯鼻型 鼻渊通窍颗粒:针对小儿风热犯鼻引起的鼻炎,能疏风清热、宣肺通窍。研究表明其对风热犯鼻导致的鼻塞、流涕等有一定改善作用。在使用时,要考虑小儿的年龄,低龄儿童使用需谨慎评估,同时要注意孩子是否有发热、流涕颜色黄等风热犯鼻的表现,若符合可在专业医生指导下应用。并且要让孩子多喝水,饮食清淡,避免食用辛辣、易上火食物,以免加重风热症状。 (三)肺脾气虚型 玉屏风颗粒:对于小儿肺脾气虚型鼻炎有一定调理作用,可益气固表,增强机体抵抗力,减少鼻炎发作。因为肺脾气虚的小儿往往抵抗力较弱,易患鼻炎。在给小儿使用时,要根据小儿的年龄和体重等情况,在医生指导下合理应用。同时要注意让孩子适当进行户外活动,增强体质,但要避免在寒冷、大风等恶劣环境下长时间活动,保护小儿呼吸道。 在考虑小儿鼻炎使用中成药时,首先要准确判断小儿鼻炎的证型,这需要专业医生进行辨证。不同证型的小儿鼻炎适用不同的中成药,同时要充分考虑小儿的年龄特点,低龄儿童器官功能发育尚未完善,药物代谢等与成人不同,用药更需谨慎。并且在使用中成药过程中,要密切观察小儿用药后的反应,如出现不适等情况应及时就医。此外,除了药物治疗,还可配合鼻腔清洗等非药物干预措施,帮助小儿改善鼻腔通气等情况,但要注意鼻腔清洗的方法和力度要适合小儿,避免造成损伤。

    2025-12-11 12:09:28
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