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擅长：儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
向 Ta 提问
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
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肚子两侧疼是怎么回事
肚子两侧疼可能由多种原因引起，如腹部肌肉拉伤、胃肠道问题、泌尿系统问题、妇科问题等。不同人群的原因和处理方法可能不同，长期或严重的疼痛应及时就医，避免自行用药。 1.腹部肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、突然扭转身体或长时间保持同一姿势可能导致腹部肌肉拉伤或劳损，引起肚子两侧疼痛。这种情况下，应休息一段时间，避免剧烈运动，可进行热敷或按摩缓解疼痛。 2.胃肠道问题：胃肠道问题如胃炎、胃溃疡、肠痉挛、肠梗阻等也可能导致肚子两侧疼痛。此外，饮食不当、消化不良、肠道感染等也可能引起相关症状。如果疼痛持续时间较长或伴有其他不适症状，如恶心、呕吐、腹泻、发热等，应及时就医，进行相关检查和治疗。 3.泌尿系统问题：泌尿系统感染、结石等问题也可能导致肚子两侧疼痛，尤其是女性，还需要考虑妇科问题。泌尿系统问题可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果怀疑泌尿系统问题，应进行尿液检查、超声等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。 4.妇科问题：女性肚子两侧疼可能与妇科问题有关，如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。此外，痛经、子宫内膜异位症等也可能引起肚子两侧疼痛。如果是女性患者，应及时就医，进行妇科检查和相关治疗。 5.其他原因：疝气、腹壁疝、神经痛等也可能导致肚子两侧疼痛。 需要注意的是，肚子两侧疼的原因可能因人而异，对于长期或严重的肚子两侧疼，应及时就医，进行全面的身体检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，在就医之前，应尽量避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起其他不良反应。 对于不同人群，肚子两侧疼的原因和处理方法可能有所不同： 1.儿童：儿童肚子两侧疼可能与蛔虫感染、肠痉挛、腹部外伤等有关。如果孩子疼痛剧烈或伴有其他症状，如呕吐、发热等，应及时就医。医生可能会进行腹部超声、血常规等检查，以确定病因并给予相应的治疗。 2.成年人：成年人肚子两侧疼的原因较为复杂，可能与上述原因有关，也可能与其他因素有关。在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。 3.老年人：老年人肚子两侧疼可能与慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等。此外，腹部肿瘤、肠梗阻等也可能导致肚子两侧疼。老年人肚子两侧疼应引起重视，及时就医，进行全面的检查和诊断，以排除严重疾病。 总之，肚子两侧疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮食不当，以预防肚子两侧疼的发生。
2025-12-03 12:13:02 -
小孩铅超标怎么排铅
小孩铅超标排铅需多方面入手，首先要脱离铅污染源，包括室内、饮食、户外环境等方面；其次通过增加富含钙铁锌食物及补充维生素进行营养干预排铅；还要定期检测血铅水平，血铅严重超标时在医生指导下进行专业医疗干预，且要充分考虑儿童年龄因素保障健康。 一、脱离铅污染源 1.室内环境方面：对于居住环境，要定期清洁，避免孩子接触含铅灰尘，例如经常用湿布擦拭家具表面等。儿童房内尽量少使用含铅涂料装饰的物品，选择环保的装修材料。如果家中有老旧含铅管道，要及时进行更换，防止孩子通过饮水摄入铅。 2.饮食方面：教育孩子不要啃咬铅笔等含铅物品，避免从这些途径摄入铅。同时，要注意饮食卫生，选择安全的食品来源，比如购买正规渠道的蔬菜水果等，减少从食物中摄入铅的风险。 3.户外环境方面：避免让孩子在交通繁忙的道路附近玩耍，因为汽车尾气中含有铅，减少孩子接触汽车尾气的机会。 二、营养干预排铅 1.增加富含钙、铁、锌的食物摄入：钙可以与铅在肠道内竞争吸收位点，从而减少铅的吸收。例如牛奶、豆制品等富含钙的食物；铁可以促进铅的排出，像动物肝脏、瘦肉等是铁的良好来源；锌也有助于拮抗铅的毒性，海产品、坚果等含锌较为丰富。一般来说，儿童每天需要摄入足够量的钙、铁、锌来维持正常生理功能并辅助排铅，但要注意合理搭配，避免过量摄入某一种元素影响其他元素的吸收。 2.补充维生素：维生素C可以将铅转化为溶解度较低的铅盐，降低铅的毒性，并促进其排出。新鲜的水果如橙子、猕猴桃等富含维生素C；维生素D可以促进钙的吸收，间接有助于排铅，富含维生素D的食物有深海鱼类、蛋黄等。 三、医学监测与专业干预 1.定期检测血铅水平：儿童要定期进行血铅检测，一般建议6个月-1岁的儿童每半年检测一次血铅，1岁以上的儿童每年至少检测一次血铅。通过监测血铅水平来评估排铅效果以及铅暴露情况。如果血铅水平较高，超过正常范围，需要及时就医，由医生根据具体情况判断是否需要进行进一步的专业干预。 2.专业医疗干预：当血铅水平严重超标时，可能需要在医生的指导下进行专业的排铅治疗。例如使用依地酸二钙钠等药物进行驱铅治疗，但这种情况相对较少，一般首先考虑通过非药物干预来降低血铅水平。在进行任何医疗干预时，都要充分考虑儿童的年龄特点，因为低龄儿童的身体代谢等功能与成人有所不同，要确保治疗的安全性和有效性。 对于小孩铅超标排铅，要从多方面入手，首先是脱离铅污染源，然后通过营养干预辅助排铅，同时定期监测血铅水平，必要时在医生指导下进行专业干预。在整个过程中，要充分考虑儿童的年龄因素，采取适合儿童的措施，保障儿童的健康。
2025-12-03 12:11:27 -
十个月宝宝37度算发烧吗
十个月宝宝37度需结合测量部位与一般状况判断，腋下37度属正常范围，口腔或直肠37度稍高，还需看宝宝精神、食欲等情况，其体温调节中枢不完善易受外界因素影响，虽37度不一定发烧但也不能排除疾病早期可能，要密切观察体温及伴随症状，有异常及时就医。 一、正常体温范围 正常情况下，十个月宝宝的基础体温会因测量部位不同而有所差异，一般口腔温度为36.2℃~37.3℃，直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃，腋下温度为36℃~37℃。所以十个月宝宝37度，若为腋下温度则处于正常范围，若为口腔或直肠温度则稍高，但需结合具体测量部位判断。 二、判断是否发烧的要点 （一）测量部位影响 1.腋下测量：宝宝腋下温度37度属于正常，因为腋下温度正常范围是36℃~37℃，此温度在正常区间内，一般是宝宝身体产热和散热处于平衡状态的体现。 2.口腔测量：若口腔温度达到37度，相对来说稍微偏高，因为口腔正常温度范围是36.2℃~37.3℃，需结合宝宝有无其他不适表现综合判断，比如宝宝有无精神状态改变、吃奶情况等。 3.直肠测量：直肠温度正常范围比口腔稍高，若直肠温度37度，相对处于正常上限，也需要观察宝宝整体状况。 （二）结合宝宝一般状况 即使体温在正常范围附近，也需关注宝宝的精神状态、食欲、有无哭闹不安等情况。如果宝宝精神好，吃奶正常，没有其他异常表现，37度的体温多考虑是正常的；但如果宝宝伴有精神萎靡、哭闹不止、吃奶量明显减少等情况，即使体温37度，也需要进一步排查是否有潜在的感染或其他问题。 三、特殊情况及应对 （一）宝宝自身特点影响 十个月宝宝体温调节中枢还不完善，体温易受外界因素影响，比如室温过高、宝宝包裹过严等都可能导致体温稍有升高，但一般波动不会太大，且去除这些外界因素后体温多能恢复正常。所以要注意保持室内温度适宜，一般维持在22℃~25℃左右，给宝宝穿着合适厚度的衣物，不要包裹过紧。 （二）疾病因素的潜在影响 虽然37度不一定是发烧，但也不能完全排除疾病早期的可能。一些轻微的感染初期，宝宝体温可能只是稍有升高，随后可能会出现体温进一步上升及其他症状。所以要密切观察宝宝体温变化以及有无其他伴随症状，如是否有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，或者腹泻、呕吐等消化道症状。如果后续体温有上升趋势，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确是否存在感染等情况。 总之，十个月宝宝37度需结合测量部位及宝宝一般状况综合判断，若一般情况良好，多考虑为正常体温，但要加强观察；若有异常表现，需及时就医进一步评估。
2025-12-03 12:09:55 -
小孩鼻子发痒怎么办
小孩鼻子发痒可能由过敏性鼻炎、鼻腔异物刺激、干燥性鼻炎等原因引起，不同原因有对应处理方式，婴幼儿和学龄儿童有不同特点及注意事项，若症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医，医生会据检查结果针对性治疗。 一、常见原因及对应处理 （一）过敏性鼻炎导致鼻子发痒 1.原因：小孩接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引发过敏性鼻炎，出现鼻子发痒症状，常伴有打喷嚏、流清水样鼻涕等。 2.处理：首先要让小孩远离过敏原，比如在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器、防螨寝具等。如果症状较明显，可在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，能缓解鼻子发痒等不适，生理盐水清洗鼻腔可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的刺激。 （二）鼻腔异物刺激引起鼻子发痒 1.原因：小孩玩耍时将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻腔黏膜导致鼻子发痒。 2.处理：家长要保持冷静，避免强行用镊子等工具夹取，以免损伤鼻腔黏膜。应及时带小孩就医，由医生通过专业的器械将异物取出，解除对鼻腔黏膜的刺激，缓解鼻子发痒症状。 （三）干燥性鼻炎导致鼻子发痒 1.原因：空气过于干燥，小孩鼻腔黏膜水分流失过多，引发干燥性鼻炎，出现鼻子发痒。 2.处理：可以使用加湿器增加室内空气湿度，一般保持室内湿度在40%-60%较为适宜。让小孩多喝温水，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，补充身体水分和维生素，有助于改善鼻腔黏膜干燥状况，减轻鼻子发痒。 二、不同年龄段小孩的特殊情况及注意事项 （一）婴幼儿 1.特点：婴幼儿不会准确表达鼻子发痒，可能会表现为频繁揉鼻、哭闹等。 2.注意事项：家长要更细心观察婴幼儿的行为表现。在清洁鼻腔时要格外轻柔，可使用专门的婴幼儿生理盐水滴鼻剂，然后用吸鼻器轻轻吸出分泌物，避免损伤婴幼儿娇嫩的鼻腔黏膜。同时要注意保持婴幼儿生活环境的清洁卫生，减少过敏原接触。 （二）学龄儿童 1.特点：学龄儿童能相对准确表达鼻子发痒等不适，但可能不太重视鼻腔卫生等问题。 2.注意事项：要引导学龄儿童养成良好的卫生习惯，比如不随意挖鼻孔等。如果是因为过敏性鼻炎导致鼻子发痒，要帮助孩子了解过敏原相关知识，配合治疗，如按时使用医生开具的药物（在医生指导下）等。 三、就医建议 如果小孩鼻子发痒症状持续不缓解或伴有发热、鼻塞加重、头痛等其他不适症状，应及时带小孩就医。医生会通过详细检查，如鼻内镜检查等，明确鼻子发痒的具体原因，然后进行针对性治疗。例如，如果是过敏性鼻炎，可能会根据病情给予抗过敏药物等治疗；如果是鼻腔异物则进行异物取出等相应处理。
2025-12-03 12:09:19 -
小孩儿睡觉鼻塞打呼噜怎么办
小孩儿睡觉鼻塞打呼噜可通过调整睡眠姿势、清理鼻腔分泌物、改善环境因素来改善，若情况持续不缓解或伴其他异常需就医评估，明确是否存在病理性因素并针对性治疗。 一、调整睡眠姿势 1.原因及原理：对于小孩儿睡觉鼻塞打呼噜的情况，尝试让孩子侧卧位睡眠可能会有所改善。因为仰卧位时，舌根后坠可能会加重上气道阻塞，而侧卧位能在一定程度上减少舌根后坠对气道的阻塞，从而减轻鼻塞打呼噜的症状。 2.适用人群及注意事项：适用于大多数能够配合调整睡姿的小孩儿，尤其对于因睡姿不当导致轻度鼻塞打呼噜的情况有一定缓解作用。家长要注意帮助孩子保持侧卧位睡眠时，避免孩子翻身又变回仰卧位，可适当使用枕头等辅助保持侧卧位姿势，但要确保枕头高度合适，不会对孩子造成其他不适。 二、清理鼻腔分泌物 1.原因及原理：小孩儿的鼻腔比较狭窄，若有分泌物容易堵塞鼻腔引起鼻塞，进而导致打呼噜。可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，软化分泌物后再用吸鼻器吸出。生理盐水能够湿润鼻腔，使分泌物更容易排出，从而缓解鼻腔阻塞。 2.适用人群及注意事项：适用于有明显鼻腔分泌物堵塞导致鼻塞打呼噜的小孩儿。操作时要注意动作轻柔，避免损伤孩子的鼻腔黏膜。使用的生理盐水要选择适合儿童的正规产品，吸鼻器的使用也要正确，防止引起孩子不适或损伤。对于年龄较小、不配合的小孩儿，家长操作时要更加小心谨慎。 三、改善环境因素 1.原因及原理：室内空气干燥、有灰尘等刺激性物质可能会刺激小孩儿的鼻腔，导致鼻腔黏膜充血肿胀，引起鼻塞打呼噜。保持室内适宜的温度（22~25℃左右）和湿度（50%~60%），定期清洁室内灰尘等，可以改善鼻腔的通气状况。 2.适用人群及注意事项：适用于所有小孩儿，尤其对于生活环境中存在空气干燥、灰尘较多等情况的。要注意定期监测室内的温度和湿度，可使用加湿器等调节湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌；保持室内清洁卫生，定期打扫房间、更换床单被罩等。 四、就医评估 1.原因及原理：如果小孩儿经常出现睡觉鼻塞打呼噜的情况，可能存在一些病理性因素，如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等。此时需要及时就医，医生会通过检查等明确病因，以便进行针对性的治疗。 2.适用人群及注意事项：当小孩儿鼻塞打呼噜情况持续不缓解、频繁发生，或者伴有呼吸暂停、张口呼吸、白天精神不佳等其他异常表现时，应及时就医。家长要向医生详细描述小孩儿的症状表现、发生频率等情况，配合医生进行相关检查，如鼻内镜检查等。对于患有基础疾病如过敏性鼻炎等的小孩儿，更要密切关注鼻塞打呼噜情况，及时就医评估。
2025-12-03 12:07:46
