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擅长：儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
向 Ta 提问
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
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七岁孩子发烧39度怎么办
七岁孩子发烧39度时，先解开衣物、用温水擦拭物理降温，让其多喝温开水补充水分，密切观察伴随症状，出现异常立即送医，医生检查诊断，还要注意特殊人群（有特殊病史等）注意事项，按儿科护理原则处理。 一、物理降温 1.解开衣物：七岁孩子发烧39度时，首先要解开孩子过多的衣物，这样有利于散热，促进体温下降，因为穿着过厚会阻碍身体散热，影响降温效果。 2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右，能帮助降低体温。由于七岁孩子皮肤相对娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔。 二、补充水分 1.多喝温开水：让孩子多喝温开水，一方面可以补充因发热而散失的水分，防止脱水；另一方面，喝水后通过排尿也能辅助散热。要鼓励孩子少量多次饮用，保证充足的水分摄入。 三、及时就医评估 1.观察伴随症状：密切观察孩子除了发烧39度之外是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、头痛等。如果孩子出现精神差、反复呕吐、抽搐等情况，不管体温是否下降，都应立即送往医院，因为这些可能是严重疾病的信号。 2.医生检查诊断：到医院后，医生会进行详细的检查，如血常规等，以明确发烧的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的处理。 四、特殊人群注意事项 对于七岁孩子，要特别注意其身体各器官发育尚未完全成熟的特点。在采取降温措施和护理过程中，要严格遵循儿科护理原则，避免因不当操作对孩子造成伤害。同时，要关注孩子的既往病史，如果有特殊疾病史，如曾有热性惊厥病史等，在发烧时更要积极采取降温措施并及时就医，因为有热性惊厥病史的孩子在体温快速上升时更容易再次发生惊厥。
2025-12-03 11:13:53 -
婴儿胀气一招自愈
让婴儿采取适当俯卧位（有监护且头部偏侧）、以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部、喂奶后竖抱拍背、母乳喂养妈妈避免易产气食物、保证婴儿正确含接乳头可缓解胀气，若胀气持续不缓解伴其他异常需及时就医排查 一、体位调整缓解胀气 让婴儿采取适当的俯卧位，将其头部偏向一侧，利用重力辅助气体排出。儿科临床观察发现，适当的俯卧位能在一定程度上缓解婴儿因胀气产生的腹部不适感，但需注意俯卧时始终有成人监护，避免窒息风险，尤其对于小月龄婴儿，要确保呼吸通畅。 二、腹部轻柔按摩促蠕动 以婴儿肚脐为中心，用温暖的手掌轻柔顺时针按摩腹部，按摩频率保持适中。多项临床研究表明，这种腹部按摩可促进婴儿肠胃蠕动，帮助气体顺利排出，从而减轻胀气症状。按摩时要注意手部温度适宜，避免过凉刺激婴儿。 三、喂奶后及时拍嗝 喂奶结束后，将婴儿竖抱，使其头部靠在成人肩膀上，轻拍背部。通过这种方式帮助婴儿排出吞咽的空气，这是预防和缓解婴儿胀气的常用且有效的方法。研究显示，规范的拍嗝操作能显著降低婴儿因吸入空气导致胀气的概率。 四、母乳喂养妈妈调整饮食 若婴儿是母乳喂养，妈妈应注意自身饮食结构，避免摄入易产气食物，如豆类、洋葱、西兰花等。因为母乳成分会受妈妈饮食影响，通过调整妈妈饮食可间接缓解婴儿胀气情况，这已被相关营养与儿科联合研究证实。 五、确保正确含接乳头 母乳喂养时要保证婴儿正确含接乳头，让乳头及大部分乳晕含入婴儿口中，避免婴儿吸入过多空气。正确的含接姿势能从源头上减少气体进入婴儿消化道，对预防胀气至关重要，符合儿科安全护理中关于母乳喂养的规范要求。需注意不同婴儿个体差异，若胀气持续不缓解或伴随其他异常症状，应及时就医排查其他健康问题。
2025-12-03 11:12:54 -
婴儿几个月可以吃米粉
婴儿满6个月可开始添加米粉，选择时注意成分简单、性状合适，添加时首次少量观察，逐步增加频率和量，早产婴儿依矫正月龄谨慎添加，过敏体质婴儿选无过敏成分米粉且密切观察。 选择米粉的注意事项 成分简单：应选择成分简单、不含过多添加剂的婴儿米粉，优先选择含铁量较高的米粉，因为婴儿在6个月后从母乳或配方奶中获得的铁逐渐不能满足自身生长发育需求，高铁米粉有助于预防婴儿缺铁性贫血。 性状合适：米粉的性状要从细腻逐渐过渡，开始添加时可选择较稀的米粉，便于婴儿适应，随着婴儿月龄增长，再逐渐增加米粉的浓稠度。 添加米粉的方法 首次添加：首次添加米粉时，可取少量米粉（约1勺）放入碗中，加入适量温开水，搅拌成均匀细腻的糊状，先喂婴儿1-2勺，观察婴儿在1-2天内是否有呕吐、腹泻、皮疹等不适反应。如果没有不适反应，可逐渐增加米粉的量和喂食次数。 喂食频率和量：开始时可以每天喂1次，每次喂1-2勺，之后根据婴儿的接受情况，逐渐增加到每天2-3次，每次的量可逐渐增加到3-4勺。同时，要注意米粉不能完全替代母乳或配方奶，母乳或配方奶仍然是婴儿的主要营养来源。 特殊情况的考虑 早产婴儿：早产婴儿添加米粉的时间应根据其矫正月龄来决定。矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周）/4。一般建议在矫正月龄满6个月后再开始尝试添加米粉，并且添加过程要更加谨慎，密切观察婴儿的消化耐受情况。 过敏体质婴儿：如果婴儿属于过敏体质，在选择米粉时要特别注意查看成分表，避免选择含有牛奶蛋白、大豆蛋白等易过敏成分的米粉。首次添加米粉时更要严格观察，一旦出现过敏相关症状，如皮肤出现红斑、风团，或出现呕吐、腹泻加重等情况，应立即停止添加，并及时就医。
2025-12-03 11:12:11 -
儿童良性癫怎么治疗
儿童良性癫的治疗包括药物治疗，需据发作类型选合适药物；手术治疗，药物效果不佳且有明确致癫灶时可考虑，需严格术前评估；生活方式调整，要作息规律、避免诱发因素；特殊人群注意事项，女性青春期要关注激素影响并谨慎用药，有特殊病史儿童选药要避损肝肾功能的且加强监测。 手术治疗 如果药物治疗效果不佳，且经过评估存在明确的致癫灶，对于适合手术的儿童良性癫患儿可考虑手术治疗。不过手术有一定适应证和禁忌证，需经过严格的术前评估，包括脑电图、影像学等多项检查来确定致癫灶的位置等情况，以判断患儿是否适合手术以及手术的风险和效果等。 生活方式调整 作息规律：保证儿童有充足且规律的睡眠，一般儿童需要充足的睡眠时间，比如学龄前儿童可能需要11-13小时左右的睡眠，良好的作息有助于稳定神经系统功能，减少癫发作的诱因。 避免诱发因素：避免儿童过度疲劳、情绪剧烈波动等情况。过度疲劳可能会使儿童身体和神经系统的调节能力下降，情绪剧烈波动如突然的惊吓、过度兴奋等都可能诱发癫发作。 特殊人群注意事项 对于女性儿童良性癫患者，在青春期等特殊阶段，要关注激素变化对癫发作的影响，因为激素水平的波动可能会影响癫的控制情况，需要在医生的指导下密切监测病情并调整治疗方案。同时，在用药方面要特别谨慎，因为一些药物可能对儿童的生长发育等有影响，要优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案，并且要定期监测儿童的生长指标等情况。对于有特殊病史的儿童，比如既往有肝肾功能异常等情况，在选择治疗药物时要避免使用对肝肾功能有严重损害的药物，需选择对肝肾功能影响较小且能有效控制癫发作的药物，并且要加强对肝肾功能的监测。
2025-12-03 11:09:49 -
婴幼儿流鼻涕缓解妙招
通过使用生理盐水滴鼻或喷雾软化分泌物后用婴儿专用鼻屎夹轻柔清理鼻腔，将室内湿度维持在50%-60%，用温热毛巾轻敷鼻根部，让婴幼儿睡眠时头部适当抬高以利分泌物引流，根据气温合理增减衣物并密切观察反应，情况无改善或有异常及时就医，操作需遵循轻柔安全原则 一、清理鼻腔分泌物 使用生理盐水滴鼻或喷雾，待分泌物软化后，用婴儿专用的鼻屎夹小心清理。婴幼儿鼻腔狭窄，分泌物易堵塞，生理盐水可安全软化分泌物，便于清理，改善鼻腔通气状况。操作时需轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。 二、调节室内湿度 将室内湿度维持在50%-60%，可借助加湿器实现。适宜湿度能让婴幼儿鼻腔黏膜保持正常状态，不过于干燥，从而减轻流鼻涕症状，因为干燥空气会刺激鼻腔黏膜分泌更多分泌物。 三、热敷鼻根部 用温热毛巾轻轻热敷婴幼儿鼻根部，注意温度不能过高，防止烫伤。热敷可促进鼻部血液循环，缓解鼻塞流涕，温热刺激能改善局部血液循环，减轻黏膜不适。 四、调整睡眠姿势 让婴幼儿睡眠时头部适当抬高，可在床垫头部一侧垫薄毛巾等，使鼻腔分泌物引流更顺畅，减轻夜间流鼻涕导致的不适。平躺时分泌物易倒流，抬高头部利于分泌物排出。 五、合理保暖与护理 根据气温适时给婴幼儿增减衣物，避免着凉加重流鼻涕，但也不要穿得过厚捂汗。着凉会刺激鼻腔黏膜分泌增加，而过热也可能带来身体不适影响恢复，遵循儿科安全护理原则，密切观察婴幼儿反应，若情况无改善或伴其他异常需及时就医。对于婴幼儿特殊人群，操作务必轻柔安全，使用工具严格按儿童用品规范，密切关注使用后反应，保障婴幼儿健康，遵循儿科安全护理要求处理相关情况。
2025-12-03 11:08:12
