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擅长：儿童早期发育及营养咨询，儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
向 Ta 提问
刘倩筠，女，主任医师，从事儿科、儿童保健工作17年，擅长儿童早期发育及营养咨询；儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。
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十个月宝宝37度算发烧吗
十个月宝宝37度需结合测量部位与一般状况判断，腋下37度属正常范围，口腔或直肠37度稍高，还需看宝宝精神、食欲等情况，其体温调节中枢不完善易受外界因素影响，虽37度不一定发烧但也不能排除疾病早期可能，要密切观察体温及伴随症状，有异常及时就医。 一、正常体温范围 正常情况下，十个月宝宝的基础体温会因测量部位不同而有所差异，一般口腔温度为36.2℃~37.3℃，直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃，腋下温度为36℃~37℃。所以十个月宝宝37度，若为腋下温度则处于正常范围，若为口腔或直肠温度则稍高，但需结合具体测量部位判断。 二、判断是否发烧的要点 （一）测量部位影响 1.腋下测量：宝宝腋下温度37度属于正常，因为腋下温度正常范围是36℃~37℃，此温度在正常区间内，一般是宝宝身体产热和散热处于平衡状态的体现。 2.口腔测量：若口腔温度达到37度，相对来说稍微偏高，因为口腔正常温度范围是36.2℃~37.3℃，需结合宝宝有无其他不适表现综合判断，比如宝宝有无精神状态改变、吃奶情况等。 3.直肠测量：直肠温度正常范围比口腔稍高，若直肠温度37度，相对处于正常上限，也需要观察宝宝整体状况。 （二）结合宝宝一般状况 即使体温在正常范围附近，也需关注宝宝的精神状态、食欲、有无哭闹不安等情况。如果宝宝精神好，吃奶正常，没有其他异常表现，37度的体温多考虑是正常的；但如果宝宝伴有精神萎靡、哭闹不止、吃奶量明显减少等情况，即使体温37度，也需要进一步排查是否有潜在的感染或其他问题。 三、特殊情况及应对 （一）宝宝自身特点影响 十个月宝宝体温调节中枢还不完善，体温易受外界因素影响，比如室温过高、宝宝包裹过严等都可能导致体温稍有升高，但一般波动不会太大，且去除这些外界因素后体温多能恢复正常。所以要注意保持室内温度适宜，一般维持在22℃~25℃左右，给宝宝穿着合适厚度的衣物，不要包裹过紧。 （二）疾病因素的潜在影响 虽然37度不一定是发烧，但也不能完全排除疾病早期的可能。一些轻微的感染初期，宝宝体温可能只是稍有升高，随后可能会出现体温进一步上升及其他症状。所以要密切观察宝宝体温变化以及有无其他伴随症状，如是否有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，或者腹泻、呕吐等消化道症状。如果后续体温有上升趋势，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确是否存在感染等情况。 总之，十个月宝宝37度需结合测量部位及宝宝一般状况综合判断，若一般情况良好，多考虑为正常体温，但要加强观察；若有异常表现，需及时就医进一步评估。
2025-12-03 12:09:55 -
小孩鼻子发痒怎么办
小孩鼻子发痒可能由过敏性鼻炎、鼻腔异物刺激、干燥性鼻炎等原因引起，不同原因有对应处理方式，婴幼儿和学龄儿童有不同特点及注意事项，若症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医，医生会据检查结果针对性治疗。 一、常见原因及对应处理 （一）过敏性鼻炎导致鼻子发痒 1.原因：小孩接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引发过敏性鼻炎，出现鼻子发痒症状，常伴有打喷嚏、流清水样鼻涕等。 2.处理：首先要让小孩远离过敏原，比如在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器、防螨寝具等。如果症状较明显，可在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，能缓解鼻子发痒等不适，生理盐水清洗鼻腔可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的刺激。 （二）鼻腔异物刺激引起鼻子发痒 1.原因：小孩玩耍时将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻腔黏膜导致鼻子发痒。 2.处理：家长要保持冷静，避免强行用镊子等工具夹取，以免损伤鼻腔黏膜。应及时带小孩就医，由医生通过专业的器械将异物取出，解除对鼻腔黏膜的刺激，缓解鼻子发痒症状。 （三）干燥性鼻炎导致鼻子发痒 1.原因：空气过于干燥，小孩鼻腔黏膜水分流失过多，引发干燥性鼻炎，出现鼻子发痒。 2.处理：可以使用加湿器增加室内空气湿度，一般保持室内湿度在40%-60%较为适宜。让小孩多喝温水，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，补充身体水分和维生素，有助于改善鼻腔黏膜干燥状况，减轻鼻子发痒。 二、不同年龄段小孩的特殊情况及注意事项 （一）婴幼儿 1.特点：婴幼儿不会准确表达鼻子发痒，可能会表现为频繁揉鼻、哭闹等。 2.注意事项：家长要更细心观察婴幼儿的行为表现。在清洁鼻腔时要格外轻柔，可使用专门的婴幼儿生理盐水滴鼻剂，然后用吸鼻器轻轻吸出分泌物，避免损伤婴幼儿娇嫩的鼻腔黏膜。同时要注意保持婴幼儿生活环境的清洁卫生，减少过敏原接触。 （二）学龄儿童 1.特点：学龄儿童能相对准确表达鼻子发痒等不适，但可能不太重视鼻腔卫生等问题。 2.注意事项：要引导学龄儿童养成良好的卫生习惯，比如不随意挖鼻孔等。如果是因为过敏性鼻炎导致鼻子发痒，要帮助孩子了解过敏原相关知识，配合治疗，如按时使用医生开具的药物（在医生指导下）等。 三、就医建议 如果小孩鼻子发痒症状持续不缓解或伴有发热、鼻塞加重、头痛等其他不适症状，应及时带小孩就医。医生会通过详细检查，如鼻内镜检查等，明确鼻子发痒的具体原因，然后进行针对性治疗。例如，如果是过敏性鼻炎，可能会根据病情给予抗过敏药物等治疗；如果是鼻腔异物则进行异物取出等相应处理。
2025-12-03 12:09:19 -
小孩儿睡觉鼻塞打呼噜怎么办
小孩儿睡觉鼻塞打呼噜可通过调整睡眠姿势、清理鼻腔分泌物、改善环境因素来改善，若情况持续不缓解或伴其他异常需就医评估，明确是否存在病理性因素并针对性治疗。 一、调整睡眠姿势 1.原因及原理：对于小孩儿睡觉鼻塞打呼噜的情况，尝试让孩子侧卧位睡眠可能会有所改善。因为仰卧位时，舌根后坠可能会加重上气道阻塞，而侧卧位能在一定程度上减少舌根后坠对气道的阻塞，从而减轻鼻塞打呼噜的症状。 2.适用人群及注意事项：适用于大多数能够配合调整睡姿的小孩儿，尤其对于因睡姿不当导致轻度鼻塞打呼噜的情况有一定缓解作用。家长要注意帮助孩子保持侧卧位睡眠时，避免孩子翻身又变回仰卧位，可适当使用枕头等辅助保持侧卧位姿势，但要确保枕头高度合适，不会对孩子造成其他不适。 二、清理鼻腔分泌物 1.原因及原理：小孩儿的鼻腔比较狭窄，若有分泌物容易堵塞鼻腔引起鼻塞，进而导致打呼噜。可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，软化分泌物后再用吸鼻器吸出。生理盐水能够湿润鼻腔，使分泌物更容易排出，从而缓解鼻腔阻塞。 2.适用人群及注意事项：适用于有明显鼻腔分泌物堵塞导致鼻塞打呼噜的小孩儿。操作时要注意动作轻柔，避免损伤孩子的鼻腔黏膜。使用的生理盐水要选择适合儿童的正规产品，吸鼻器的使用也要正确，防止引起孩子不适或损伤。对于年龄较小、不配合的小孩儿，家长操作时要更加小心谨慎。 三、改善环境因素 1.原因及原理：室内空气干燥、有灰尘等刺激性物质可能会刺激小孩儿的鼻腔，导致鼻腔黏膜充血肿胀，引起鼻塞打呼噜。保持室内适宜的温度（22~25℃左右）和湿度（50%~60%），定期清洁室内灰尘等，可以改善鼻腔的通气状况。 2.适用人群及注意事项：适用于所有小孩儿，尤其对于生活环境中存在空气干燥、灰尘较多等情况的。要注意定期监测室内的温度和湿度，可使用加湿器等调节湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌；保持室内清洁卫生，定期打扫房间、更换床单被罩等。 四、就医评估 1.原因及原理：如果小孩儿经常出现睡觉鼻塞打呼噜的情况，可能存在一些病理性因素，如腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等。此时需要及时就医，医生会通过检查等明确病因，以便进行针对性的治疗。 2.适用人群及注意事项：当小孩儿鼻塞打呼噜情况持续不缓解、频繁发生，或者伴有呼吸暂停、张口呼吸、白天精神不佳等其他异常表现时，应及时就医。家长要向医生详细描述小孩儿的症状表现、发生频率等情况，配合医生进行相关检查，如鼻内镜检查等。对于患有基础疾病如过敏性鼻炎等的小孩儿，更要密切关注鼻塞打呼噜情况，及时就医评估。
2025-12-03 12:07:46 -
一岁半男孩身高体重标准
一岁半男孩身高参考范围76.6~88.0cm、体重参考范围9.1~13.2kg，遗传、营养、健康、运动等因素影响身高体重，家长要定期监测，从多方面养护，发现明显偏离及时就医，提供科学合理生活环境保障孩子健康成长。 一、身高标准 1.男孩身高参考范围：一岁半男孩的身高通常在76.6~88.0cm之间。身高的增长受多种因素影响，遗传是重要因素之一，如果父母身高较高，孩子有很大可能在这个身高范围的中上限；营养状况也至关重要，充足的蛋白质、钙等营养素摄入有助于身高增长，比如每天保证一定量的奶制品摄入，能为骨骼生长提供必要原料；此外，健康状况也会影响身高，患有慢性疾病可能会影响孩子的生长发育，导致身高偏离正常范围。 二、体重标准 1.男孩体重参考范围：一岁半男孩体重一般在9.1~13.2kg。遗传同样对体重有影响，若家族中普遍属于偏胖或偏瘦体型，孩子体重可能会有相应倾向；饮食是影响体重的关键因素，饮食量过少会使体重偏低，而过度喂养则可能导致体重超标，合理的饮食结构，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等的均衡摄入很重要，例如碳水化合物提供能量，但过量会转化为脂肪储存；运动情况也和体重相关，适当的运动能促进新陈代谢，帮助孩子维持健康体重，缺乏运动可能导致体重增加。 三、影响身高体重的因素及应对建议 1.遗传因素：如果家族遗传身高体重有明显特征，家长要从孩子幼儿期开始注重综合养护，为孩子创造良好的生长环境，定期监测身高体重，一旦发现明显偏离，及时就医排查是否有潜在疾病影响。 2.营养因素：在营养方面，要保证孩子饮食多样化，保证每天摄入足够的蔬菜水果以获取维生素等，保证肉类、蛋类等优质蛋白质的摄入，同时控制零食的摄入，尤其是高糖、高脂肪的零食，以维持正常的身高体重增长。 3.健康因素：密切关注孩子的健康状况，如孩子出现反复生病、消化吸收不良等情况，要及时就医治疗，因为疾病会影响营养的吸收和利用，进而影响身高体重。 4.运动因素：鼓励孩子进行适当的户外活动和运动，如爬行、走路、简单的球类运动等，每天保证一定的运动时间，促进孩子的生长发育，但要注意运动强度适中，避免过度运动对孩子身体造成损伤。 温馨提示：对于一岁半的男孩，家长要定期测量身高体重，并与标准范围进行对比。如果发现孩子身高体重持续低于或高于正常范围较多，应及时带孩子到儿科就诊，由专业医生进行评估，排查是否存在生长发育异常等问题。同时，在日常生活中要为孩子提供科学合理的饮食、适宜的运动和良好的生活环境，以保障孩子健康成长。
2025-12-03 12:06:24 -
婴儿应该摄取哪些营养丰富的食物
0-6个月婴儿主要营养来源为母乳或配方奶，6个月以上辅食可添加含铁、蔬菜水果、优质蛋白质、脂肪类食物，若婴儿有过敏需遵医嘱选特殊配方奶，有特殊病史要遵医生特殊饮食方案，添加辅食需遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗原则以保证营养摄入安全合理。 一、0-6个月婴儿营养来源 0-6个月婴儿主要营养来源为母乳或配方奶。母乳是最理想的食物，含婴儿生长发育所需的全部营养成分，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等，且比例适宜，易于消化吸收；配方奶是无法母乳喂养时的替代选择，应选择符合婴儿年龄段的配方奶，其营养成分也经过科学调配以满足婴儿需求。 二、6个月以上婴儿辅食添加的营养丰富食物 （一）含铁丰富的食物 6个月后婴儿从母体获得的铁逐渐耗尽，需额外补充铁。强化铁的婴儿米粉是首选，如每100克米粉中铁含量可达4-12毫克（具体因产品而异），能满足婴儿每日对铁的部分需求；随后可引入红肉泥，如鸡肉泥、牛肉泥、猪肉泥等，每100克红肉中含铁量约为2-3毫克，且为血红素铁，吸收率高。 （二）蔬菜水果 蔬菜可选择南瓜、胡萝卜、西兰花等，南瓜富含维生素A（每100克约含897微克视黄醇当量）、胡萝卜素等，有助于婴儿视力发育和免疫系统功能；胡萝卜富含β-胡萝卜素等营养成分；西兰花含有维生素C、膳食纤维等。水果可引入苹果、香蕉、梨等，苹果富含维生素C和膳食纤维，香蕉能提供碳水化合物和钾等矿物质。 （三）优质蛋白质食物 7-8个月后可逐渐引入豆腐，每100克豆腐含蛋白质约8克左右，且氨基酸组成接近人体需要；12个月后可适量引入鱼虾类，如三文鱼、鳕鱼等，富含优质蛋白质和DHA（二十二碳六烯酸），DHA对婴儿大脑和视力发育有益，每100克三文鱼中DHA含量约为1.8克左右。 （四）脂肪类食物 6个月后可在辅食中少量添加植物油，如核桃油、亚麻籽油等，核桃油富含α-亚麻酸等多不饱和脂肪酸，亚麻籽油中α-亚麻酸含量较高，这些脂肪酸是婴儿生长发育必需的，但需注意适量添加，每日约5-10毫升。 三、特殊情况注意事项 若婴儿对某些食物过敏，如牛奶蛋白过敏，需在医生指导下选择深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶替代普通配方奶；对于有先天性代谢疾病等特殊病史的婴儿，饮食需严格遵循医生制定的特殊饮食方案，确保营养摄入符合其特殊健康需求，避免因饮食不当加重病情。同时，添加辅食应遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则，逐步引入新食物，观察婴儿有无过敏或不适反应，保证婴儿营养摄入的安全性和合理性。
2025-12-03 12:05:48
