刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 婴儿晚上发烧,白天正常是怎么回事

    婴儿夜间发热白天正常多与感染恢复期、生理性体温波动或环境因素相关,需结合症状综合判断。 感染性因素(最常见) 病毒感染如幼儿急疹(HHV-6/7型),典型表现为“热退疹出”:夜间发热(常39℃以上),日间体温恢复正常,伴颈部/躯干玫瑰色斑丘疹。细菌感染(如中耳炎、尿路感染)恢复期,炎症因子夜间分泌增加,也可能导致夜间发热。 生理性体温调节特点 婴儿体温调节中枢未成熟,夜间活动减少、代谢速率降低,散热效率下降;日间活动增加、出汗增多,散热加快,体温自然回落。此类发热多<38.5℃,无明显伴随症状。 环境与护理因素 夜间保暖过度(如厚被褥、紧身衣物)、室温>25℃,易致散热不畅;日间活动时通过皮肤蒸发、呼吸散热,体温恢复正常。需注意:过度包裹是婴儿夜间发热的常见诱因。 免疫与炎症反应规律 人体免疫系统在夜间更活跃,致热原(如细菌毒素、病毒蛋白)在夜间积累,引发发热;日间随着免疫代谢增强,炎症产物被清除,体温逐渐恢复。此规律在感染早期尤为明显。 特殊疾病排查 需警惕风湿免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、慢性感染(如结核)等,此类发热常伴盗汗、消瘦、关节痛等。若发热持续>3天、体温骤升骤降,或伴精神萎靡,需紧急就医。 特殊人群注意事项:早产儿、免疫缺陷儿或发热>38.5℃且持续超24小时者,建议立即就诊,避免脱水或并发症。退热药物可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(遵医嘱)。

    2026-01-05 11:43:12
  • 宝宝咳嗽感冒怎么办呢

    宝宝咳嗽感冒多为病毒性上呼吸道感染,多数呈自限性,处理以缓解症状、加强护理为主,必要时在医生指导下规范用药。 一、先判断病情严重程度 普通感冒多伴低热(<38.5℃)、鼻塞流涕、轻微咳嗽,3-5天可自愈;若出现持续高热超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食、精神萎靡、喘息等,需立即就医,排除肺炎、细菌感染等。 二、加强日常护理 保持室内湿度50%-60%,用生理盐水鼻喷剂清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞;多喝温水(少量多次),饮食清淡易消化;保证睡眠,避免剧烈活动。高热时可用温水擦浴(避开胸口、腹部)物理降温,勿用酒精擦身。 三、科学应对咳嗽 咳嗽是保护性反射,不建议强行镇咳。轻微咳嗽可通过拍背(空心掌由下向上轻拍背部)、雾化吸入生理盐水(无药物时)辅助排痰;频繁干咳影响睡眠时,2岁以上遵医嘱用右美沙芬等止咳药,2岁以下禁用复方镇咳药。 四、规范使用药物 发热超38.5℃时,可按年龄用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),避免交替用药;鼻塞流涕可用生理盐水鼻喷剂,过敏体质宝宝慎用抗组胺药;2岁以下禁用复方感冒药(含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分),用药前需确认成分及禁忌。 五、特殊人群需谨慎 早产儿、有先天性心脏病/哮喘/免疫缺陷等基础疾病的宝宝,或用药后症状无改善者,需提前就医;过敏体质宝宝避免接触已知过敏原(如尘螨、花粉),用药前告知医生过敏史。

    2026-01-05 11:42:09
  • 小孩发烧怎么退烧最快按摩

    小孩发烧时,按摩特定穴位配合物理降温可辅助退烧,但需先排除感染等严重病因,体温超38.5℃或精神差时应及时就医。 明确按摩前提与原则 按摩前需排查发烧原因(如感冒、感染等),排除肺炎、脑膜炎等严重疾病。仅适用于轻症发烧(体温<39℃、精神尚可),体温>39℃或持续超24小时需配合药物或就医。 核心退烧穴位及操作 开天门:用拇指指腹从眉心推至发际线,1-2分钟,力度轻柔; 推坎宫:双手拇指从眉头向眉梢分推,1分钟; 揉太阳穴:拇指按揉眉梢与外眼角凹陷处,50次; 清天河水:前臂内侧正中(腕横纹至肘横纹),用拇指推1-2分钟; 捏脊:脊柱两侧(督脉旁开0.5寸),从尾椎向上捏至大椎,3-5遍。 特殊人群按摩注意 婴幼儿囟门未闭,推头部穴位避开囟门; 皮肤娇嫩者力度轻,过敏体质禁用刺激性手法; 皮肤破损、有出血倾向者暂停按摩,防感染加重。 辅助措施与药物使用 配合温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟),环境湿度50%-60%、通风良好;38.5℃以上可遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬,按摩不可替代药物。禁用酒精擦浴,防脱水。 及时就医的关键指征 出现以下情况需立即送医:高烧不退(>39℃超2小时)、精神萎靡/抽搐/呕吐、皮疹/呼吸困难,避免延误感染或原发病治疗。 (注:按摩仅为辅助手段,无法替代专业医疗干预,需结合病因科学处理。)

    2026-01-05 11:41:33
  • 小孩疝气手术怎么做

    小孩疝气手术以疝囊高位结扎术为主,采用全身麻醉,手术创伤小、恢复快,具体流程包括术前评估、麻醉、疝囊结扎、术后护理及特殊情况处理。 手术方式选择 单侧疝气多经腹股沟切口行疝囊高位结扎术,双侧或合并其他问题(如隐睾)可采用腹腔镜微创手术。腹腔镜手术通过脐部及下腹部小孔完成,创伤更小、恢复更快,适合复杂情况。 术前准备要点 术前需完成血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌(如严重感染、凝血障碍);麻醉前6-8小时禁食禁水,家长需告知医生患儿过敏史、疾病史(如哮喘、心脏病);麻醉方式为全身麻醉,需麻醉医生评估风险。 术中操作流程 麻醉生效后,单侧手术沿腹股沟皮纹切开,分离疝囊至内环口,高位结扎后关闭通道;腹腔镜手术通过腹腔镜镜头游离疝囊,结扎后充气观察,确认无渗漏即可结束。手术时间单侧约30分钟,腹腔镜约1小时,整体创伤小。 术后护理要点 保持伤口清洁干燥,避免沾水;术后1-2天可适当下床活动,避免剧烈跑跳;麻醉清醒后先饮温水,逐步恢复清淡饮食(忌辛辣刺激);轻微疼痛无需特殊处理,严重时遵医嘱用布洛芬等止痛药;观察伤口渗血、红肿或疝气复发(如腹股沟包块),需及时就诊。 特殊人群注意 早产儿、低体重儿或合并先天性疾病(如唐氏综合征)患儿需术前多学科评估,调整麻醉及手术方案;术后若出现发热(>38.5℃)、伤口渗液或包块增大,提示感染或复发,需立即就医。

    2026-01-05 11:40:45
  • 8个月大的婴儿感染细菌肠炎拉肚子怎么办

    8个月大的婴儿感染细菌肠炎腹泻,需立即就医明确诊断,在医生指导下规范使用抗生素与补液治疗,同时调整饮食、加强护理,预防脱水及交叉感染。 立即就医明确诊断 婴儿腹泻原因复杂,细菌感染性肠炎需通过大便常规+培养、血常规等检查确诊,排除病毒感染或其他肠道疾病。医生会结合感染严重程度(如有无脓血便、发热)制定治疗方案,避免自行使用抗生素或止泻药。 遵医嘱规范用药 细菌感染需抗生素治疗(如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等,需医生根据药敏结果选择),同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。严禁使用成人止泻药(如洛哌丁胺),防止毒素滞留体内。 科学补充水分预防脱水 密切观察尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水迹象,优先使用口服补液盐III(按说明书冲调),少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5分钟)。严重脱水需立即静脉补液。 合理调整饮食结构 继续母乳喂养(缩短单次喂养时间,增加频次),暂停高脂辅食(如蛋黄泥)、高纤维食物(如绿叶菜),可给予米汤、稀释苹果汁等易消化食物。避免禁食或过度喂养加重肠道负担。 加强家庭护理与病情观察 每日用含氯消毒剂消毒宝宝玩具、餐具,家长接触宝宝前需洗手;记录大便次数、性状,若出现发热(≥38.5℃)、呕吐频繁、尿量显著减少、精神萎靡,需立即复诊。 (注:以上药物名称仅为临床常用示例,具体用药需医生评估后开具处方)

    2026-01-05 11:40:12
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