刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 小孩晚上睡觉咳个不停怎么办

    小孩夜间咳嗽不停多与呼吸道感染、过敏或环境刺激相关,需结合诱因调整护理方式,必要时及时就医明确病因。 一、优化睡眠环境 保持室内湿度50%-60%(可用冷雾加湿器,避免过热或污染),温度控制在18-22℃;睡前清洁床铺、减少尘螨(每周用55℃以上热水洗床单);避免烟雾、香水、宠物皮屑等刺激物,必要时使用防螨床品。 二、呼吸道湿化与补水 干燥空气易刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。睡前可少量饮用温水(婴幼儿需遵医嘱调整量);鼻塞时用生理盐水滴鼻,保持鼻腔通畅;若咳嗽频繁影响睡眠,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入(每日1-2次)。 三、区分病因与就医指征 夜间咳嗽可能是感冒、支气管炎、哮喘或胃食管反流等。观察伴随症状:发热(>38.5℃)、呼吸急促(>50次/分)、喘息、呕吐、皮疹需警惕;若咳嗽持续超1周,或出现上述危险信号,需及时就医排查感染类型(如细菌/病毒)或过敏因素。 四、特殊人群护理要点 <2岁婴幼儿禁用非处方止咳药(如右美沙芬);有哮喘史的儿童需避免接触冷空气,发作时遵医嘱使用支气管扩张剂;胃食管反流患儿睡前2小时禁食,抬高上半身15-30°(需医生评估)。 五、药物使用原则 可在医生指导下短期使用药物:如右美沙芬(中枢性镇咳)、氯雷他定(抗过敏)、阿莫西林(仅细菌感染)等。需注意:复方感冒药含多种成分,可能加重肝肾负担;抗生素需明确感染类型后使用,避免滥用。所有用药需严格遵医嘱,勿自行调整剂量。

    2026-01-09 11:45:07
  • 宝宝50天黄疸不退怎么办

    宝宝出生50天黄疸仍未消退,需警惕病理性黄疸可能,应优先就医明确病因,不可自行处理或盲目等待。 一、明确就医必要性 正常生理性黄疸多在2周内消退,早产儿可能延迟至3周。50天黄疸不退远超正常范围,可能存在母乳性黄疸、感染、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性因素,需通过专业检查排除风险,避免延误治疗。 二、关键检查项目 就医时需配合检查:①肝功能(区分直接/间接胆红素升高类型);②血型及溶血试验(排查ABO/Rh溶血);③血常规+CRP(判断感染);④腹部超声(评估胆道系统);⑤病毒学检测(如巨细胞病毒)。这些检查可快速定位病因,避免盲目用药。 三、针对性处理原则 ①母乳性黄疸:经医生评估后,可在医嘱下暂停母乳喂养1-2天(期间需用吸奶器维持乳汁分泌),观察胆红素下降情况;②感染性黄疸:需抗感染治疗(抗生素/抗病毒药物,剂量遵医嘱);③胆道梗阻:可能需手术干预(如Kasai手术);④溶血性黄疸:视胆红素水平行光疗或换血治疗。 四、家庭护理辅助措施 ①增加喂养频次(每天8-12次)促进排便,减少肠肝循环胆红素吸收;②适度晒太阳(每日10-15分钟,暴露背部/臀部,避免直射眼睛,玻璃过滤紫外线无效);③保持室温22-26℃,避免宝宝过度保暖。 五、特殊宝宝需更积极干预 早产儿、低出生体重儿或合并先天疾病(如胆道闭锁)的宝宝,因代谢能力弱,黄疸易进展,需在医生指导下缩短观察期,必要时24小时内启动光疗或转诊。

    2026-01-09 11:44:31
  • 宝宝牛奶蛋白过敏症状是什么怎么办

    宝宝牛奶蛋白过敏表现为皮肤、消化道、呼吸道等多系统症状,需及时排查过敏原并调整饮食,必要时遵医嘱使用药物辅助治疗。 一、典型症状表现 皮肤症状:湿疹加重(渗出、红斑)、荨麻疹或血管性水肿;消化道症状:频繁呕吐、腹泻(黏液便/血丝便)、拒食、哭闹;呼吸道症状:喘息、咳嗽、流涕,严重时伴呼吸急促。部分患儿可伴生长发育迟缓、贫血。 二、规范处理流程 立即就医,通过过敏原检测(皮肤点刺试验/血清特异性IgE检测)确诊;严格规避含牛奶蛋白食物(如普通奶粉、奶酪),母乳喂养妈妈需暂停牛奶及乳制品;记录饮食日记,明确诱发因素。 三、替代喂养方案 6个月内婴儿需使用低敏配方奶粉:深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉(避免普通牛奶、羊奶粉);母乳喂养妈妈需规避牛奶及乳制品,防止通过乳汁致敏。 四、药物辅助措施 出现明显症状时,可遵医嘱使用抗组胺药(西替利嗪滴剂)缓解皮肤瘙痒;严重湿疹外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏);急性症状需配合雾化治疗(布地奈德混悬液),严禁自行用药。 五、特殊注意事项 交叉过敏风险:避免食用奶酪、黄油等乳制品,辅食添加需排查含乳成分(如饼干、米糊); 持续监测:记录症状发作频率,定期绘制生长曲线(重点关注体重、身高); 长期管理:3岁后复查过敏原,由营养师制定个性化喂养方案,预防营养不良。 提示:牛奶蛋白过敏需早期干预,多数患儿随年龄增长可逐步耐受,避免因过度忌口影响营养摄入。

    2026-01-09 11:42:41
  • 小孩脾胃不好的症状有哪些

    儿童脾胃不好的核心症状及应对要点 儿童脾胃功能失调常表现为消化吸收障碍、食欲异常、体质虚弱等,具体症状可归纳为以下5类: 食欲异常 脾胃虚弱或食积内停易致食欲异常:表现为食欲不振、挑食偏食,或“胃强脾弱”(食量大却消瘦),严重时拒食或进食后呕吐。长期可发展为“积滞”,伴口气酸腐、舌苔厚腻。 消化吸收障碍 典型表现为餐后腹胀、腹部胀满(叩诊鼓音)、肠鸣亢进;大便异常(溏薄、夹未消化食物,或便秘),长期可致体重增长缓慢、缺铁性贫血、维生素缺乏(如口角炎)。 体质虚弱表现 脾胃为气血生化之源,功能不足则气血生成减少:面色萎黄、唇舌淡白、精神倦怠、活动耐力差(易疲劳);免疫力低下(反复感冒、腹泻),身高体重增长滞后于同龄儿童(<P3百分位)。 舌象与口腔异常 舌苔厚腻(白腻/黄腻)提示寒湿或湿热; 地图舌(舌苔不规则剥脱,边缘隆起)多为脾胃阴虚或气阴两虚; 口气重(酸腐/臭秽)、口腔黏腻,常伴食积或胃热,部分患儿伴手足心热、盗汗。 特殊人群注意事项 婴幼儿、早产儿及慢性病患儿(如肾病、哮喘)脾胃更脆弱,症状易隐匿(如夜间哭闹、拒乳),需重点观察:持续呕吐、便血、体重骤降(>5%)或伴发热时,需立即就医排查胃炎、肠易激综合征等。 总结:儿童脾胃问题多与饮食不节、先天不足或慢性病有关,日常需规律饮食、避免生冷油腻,症状持续超2周建议中医辨证调理或西医检查。

    2026-01-09 11:41:56
  • 3个月婴儿大便有粘液

    3个月婴儿大便有粘液,多数为肠道黏膜正常分泌物或轻微消化问题,若伴随性状异常、哭闹等需警惕感染或过敏。 生理性粘液便 母乳或配方奶喂养的婴儿,肠道会自然分泌少量粘液保护肠黏膜,表现为大便中混有少量透明或白色、无异味的粘液,婴儿精神、吃奶及体重增长正常,无发热或血便,此类多为正常生理现象,无需特殊处理,家长需持续观察即可。 感染性粘液便 若粘液便伴随腹泻频繁(每日>6次)、大便腥臭、发热(体温>37.5℃)或精神萎靡,可能为细菌(如沙门氏菌)或病毒(如轮状病毒)感染。需及时就医,通过大便常规+潜血检查明确病因,必要时遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物。 过敏/不耐受因素 牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受时,肠道黏膜受刺激后粘液分泌增多,常伴血丝便、腹胀、湿疹或肛周红肿。母乳喂养需暂停牛奶/鸡蛋等高敏食物,配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉,乳糖不耐受婴儿可遵医嘱添加乳糖酶。 喂养相关问题 过度喂养、奶粉冲调过浓/过稀或辅食添加过早,会加重婴儿消化负担。建议采用“少量多次”喂养原则,配方奶严格按说明冲调,观察3-5天若粘液便减少,多为喂养问题,调整后症状可改善。 就医指征与护理 出现以下情况需立即就诊:粘液便持续>2周、大便带血/量多、伴随频繁呕吐、尿量减少(脱水信号)或精神差。家庭护理需注意:奶具每日煮沸消毒,记录大便次数/性状/颜色,早产儿、免疫功能较弱婴儿建议缩短观察周期,早发现早干预。

    2026-01-09 11:41:00
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