林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 宝宝出生后应该摄取哪些营养

    新生儿主要依赖母乳或配方奶获取营养母乳为最优选择婴儿满月龄后需逐步添加辅食补充多样化营养包括蛋白质类碳水化合物类维生素与矿物质类辅食添加遵循由少到多由一种到多种由细到粗原则并避免过早引入易过敏食物特殊婴儿群体需在医生指导下选特殊配方奶哺乳期母亲应保证自身营养均衡以通过母乳为婴儿供足营养整个喂养过程要密切关注婴儿生长发育情况定期体检及时调整营养摄入方案。 一、新生儿期营养摄取 新生儿主要依赖母乳或配方奶获取营养,母乳为最优选择。母乳含免疫球蛋白,可增强婴儿免疫力;其中的乳糖是婴儿脑发育的重要能量来源;脂肪能提供必要脂肪酸;蛋白质中的乳清蛋白易于消化吸收,满足新生儿生长基本需求。若无法母乳喂养,应选择符合国家标准的配方奶,其营养成分模拟母乳进行调配,能为新生儿提供均衡营养。 二、婴儿期营养摄取 婴儿满6月龄后需逐步添加辅食以满足生长发育对多样化营养的需求: 1.蛋白质类辅食:可引入强化铁的米粉,随月龄增加添加蛋黄、瘦肉泥等,蛋黄富含优质蛋白质及铁等矿物质,瘦肉泥能补充蛋白质与铁元素,满足婴儿快速生长对蛋白质的需求,同时预防缺铁性贫血。 2.碳水化合物类辅食:从米糊等开始引入,为婴儿提供能量来源,随着月龄增长逐渐过渡到软饭等。 3.维生素与矿物质类辅食:添加蔬果泥补充维生素与膳食纤维,如苹果泥富含维生素C,胡萝卜泥富含维生素A,维生素C有助于增强免疫力,维生素A对婴儿视力发育等有重要作用,膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。添加辅食时需遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则,且应避免过早引入易过敏食物(如海鲜、坚果等),以防引发过敏反应。 三、特殊情况与温馨提示 对于早产儿等特殊婴儿群体,需在医生指导下选择特殊配方奶,以满足其追赶生长的营养需求。同时,哺乳期母亲应保证自身营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等,以通过母乳为婴儿提供充足营养。在整个喂养过程中,要密切关注婴儿的生长发育情况,定期进行健康体检,及时调整营养摄入方案,确保婴儿获得科学合理的营养供给,促进其健康成长。

    2025-12-03 11:34:48
  • 一岁多宝宝半夜哭闹是什么原因

    一岁多宝宝夜间哭闹可能由多种原因引起,包括饥饿或口渴、睡眠环境不佳、身体不适、情绪因素等,需针对不同原因采取相应应对措施,如调整睡前饮食、改善睡眠环境、处理身体不适状况、安抚宝宝情绪等。 一、饥饿或口渴 原因:一岁多的宝宝胃容量较小,夜间可能因饥饿或口渴而哭闹。例如,宝宝睡前摄入的奶量或辅食量不足以支撑到天亮,就会因饥饿醒来哭闹;或者室内空气干燥等原因导致宝宝口渴。 应对措施:家长可以在宝宝睡前适当增加奶量或辅食量,保证宝宝夜间有足够的能量供应;同时,保持室内空气湿度适宜,可在床边放置加湿器,夜间宝宝若有口渴表现,可少量喂水。 二、睡眠环境不佳 原因 温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝感到不适从而哭闹。一般来说,室内温度保持在25℃~28℃较为适宜,温度过高宝宝会觉得燥热,过低则会感觉寒冷。 光线过强:夜间睡眠环境中如果有强光照射,比如窗外的路灯、室内的灯光等,会影响宝宝的睡眠,导致哭闹。 噪音干扰:周围有声响,如家人说话声、电视声音等,都会干扰宝宝睡眠,引起哭闹。 应对措施:调整室内温度至舒适范围;夜间尽量保持睡眠环境黑暗安静,可拉上窗帘遮挡光线,将电视等电器关闭或调至静音状态。 三、身体不适 原因 腹胀:宝宝可能因消化不良等原因出现腹胀情况,会在夜间感到腹部不适而哭闹。比如进食过多产气食物,或喂奶时吸入过多空气等。 尿布潮湿:宝宝的尿布湿了没有及时更换,会让宝宝感觉不舒服,从而哭闹。 出牙不适:一岁多的宝宝处于出牙期,出牙时牙龈会有肿痛等不适感觉,可能会在夜间哭闹。 应对措施:家长可以在宝宝进食后适当按摩腹部帮助消化;及时检查宝宝尿布,发现潮湿及时更换;对于出牙不适的宝宝,可以准备磨牙棒等物品让宝宝啃咬缓解牙龈不适。 四、情绪因素 原因:宝宝可能因为白天受到惊吓、与家人分离等原因,夜间情绪不稳定而哭闹。例如白天去了陌生环境,或者和熟悉的家人短暂分开等。 应对措施:家长要多陪伴宝宝,安抚宝宝情绪,让宝宝有安全感。可以轻拍宝宝,轻声安慰,让宝宝感受到关爱。

    2025-12-03 11:34:14
  • 一个月婴儿咳嗽有痰怎么办

    一个月婴儿咳嗽有痰时,要保持呼吸道通畅,多喂水、拍背排痰;调整环境湿度50%-60%、温度22-25℃;密切观察症状变化,出现异常及时就医,医生会检查诊断,且要注意婴儿特殊情况及避免接触不良因素,护理要小心遵循专业建议。 一、保持呼吸道通畅 1.多喂水:一个月婴儿咳嗽有痰时,多喂水可使痰液稀释,利于咳出。水有助于湿润呼吸道,促进痰液排出。一般每2-3小时可喂10-20ml左右的温开水,根据婴儿的情况适当调整。 2.拍背排痰:家长可让婴儿侧卧,然后用空心掌轻轻拍打婴儿背部,两侧交替进行。拍背时要注意力度适中,从下往上、从外往内拍,通过振动使痰液松动,便于排出。每次拍背时间可在5-10分钟,每天可进行2-3次。 二、环境调整 1.湿度控制:保持室内空气湿度在50%-60%左右较为适宜。湿度适宜可防止呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽和痰液黏稠的情况。可使用加湿器来调节室内湿度,但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 2.温度适宜:室内温度保持在22-25℃左右。合适的温度能让婴儿感觉舒适,减少因温度不适导致呼吸道刺激加重咳嗽有痰的情况。 三、及时就医评估 1.观察症状变化:密切观察婴儿咳嗽有痰的情况,包括咳嗽的频率、痰液的颜色、量以及婴儿的精神状态、呼吸情况等。如果婴儿咳嗽频繁、痰液增多、呼吸急促(呼吸频率超过60次/分钟)、精神萎靡、发热(体温超过38℃)等,应及时就医。 2.医生检查诊断:医生会对婴儿进行详细检查,可能会进行肺部听诊等,必要时会进行血常规、胸部X线等检查,以明确咳嗽有痰的原因,如是否为呼吸道感染等,并根据具体情况进行相应处理。 四、特殊人群注意事项 对于一个月的婴儿,身体各器官发育尚未成熟,在护理过程中要格外小心。家长要严格按照上述方法进行护理操作,避免因护理不当加重婴儿病情。同时,要注意避免让婴儿接触过敏原及刺激性气体等,如吸烟环境等,这些因素可能会刺激婴儿呼吸道,加重咳嗽有痰的症状。如果需要就医,要选择正规医疗机构,遵循医生的专业建议进行处理。

    2025-12-03 11:33:48
  • 1岁半宝宝晚上不睡觉有什么好办法吗

    1岁半宝宝晚上不睡觉可从多方面解决,排查生理因素如饥饿过饱、尿布不适、环境温度,营造良好睡眠环境包括调光线声音,建立规律作息如安排白天活动、固定bedtime流程,关注健康状况如疾病不适、出牙期影响,综合多方面因素排查采取措施助宝宝建立良好睡眠习惯,异常及时求专业医生帮助。 一、排查生理因素 1.饥饿或过饱:1岁半宝宝晚上不睡觉可能是饥饿或过饱引起。若宝宝睡前未进食足够,会因饥饿哭闹不睡,可适当喂食易消化食物,如温奶等;若喂食过多导致腹胀不适,也会影响睡眠,此时可轻柔按摩宝宝腹部帮助消化。 2.尿布不适:尿布潮湿或脏污会让宝宝感觉不舒服,从而影响睡眠,要及时检查宝宝尿布并更换干净舒适的尿布。 3.环境温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝睡眠不安,适宜的室温一般在22~25℃,可根据室温调整宝宝的衣物和被褥。 二、营造良好睡眠环境 1.光线调整:晚上睡觉时应将室内光线调暗,可使用柔和的夜灯,避免强光刺激宝宝眼睛,营造安静舒适的睡眠氛围。 2.声音控制:保持环境安静,减少噪音干扰,可适当播放轻柔的摇篮曲等,帮助宝宝放松进入睡眠状态。 三、建立规律作息 1.白天活动安排:白天可适当安排宝宝进行适量的活动,如玩耍、散步等,但傍晚后要避免过于剧烈的活动,防止宝宝过于兴奋影响晚上睡眠。 2.固定bedtime流程:每天固定一个bedtime流程,比如先给宝宝洗澡、换睡衣,然后讲故事、轻拍安抚等,让宝宝形成条件反射,知道该睡觉了。 四、关注健康状况 1.是否有疾病不适:观察宝宝是否有身体不适,如发烧、咳嗽、腹痛等疾病症状,若有应及时就医检查治疗,疾病缓解后睡眠通常会改善。 2.出牙期影响:1岁半宝宝可能处于出牙期,出牙不适会导致晚上睡不好,可准备合适的牙胶让宝宝咬,缓解出牙带来的不适。 对于1岁半宝宝晚上不睡觉的情况,要综合考虑以上多方面因素,逐一排查并采取相应措施,以帮助宝宝建立良好的睡眠习惯。同时要密切关注宝宝的整体状况,如有异常及时寻求专业医生的帮助。

    2025-12-03 11:33:09
  • 小孩嘴唇上有白色的泡

    嘴唇出现异常小泡可能是疱疹性口炎或黏液腺囊肿所致,疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起,多见于婴幼儿,有发热等症状;黏液腺囊肿多因局部轻微外伤致唾液腺导管破裂引起。需观察护理,疱疹性口炎注意口腔清洁、体温等,黏液腺囊肿避免刺激,婴幼儿和儿童有不同注意事项,病情变化及时就医。 一、可能的原因 (一)疱疹性口炎 1.病因:由单纯疱疹病毒引起,多见于6个月-2岁的婴幼儿,通过接触传播。 2.表现:嘴唇上出现成簇的小水疱,水疱壁薄、透明,易破溃形成溃疡,周围有红晕,患儿可能伴有发热、烦躁、拒食等症状。 (二)黏液腺囊肿 1.病因:多因局部轻微外伤使唾液腺导管破裂,唾液蛋白溢入组织内所致,儿童下唇系带附近或唇黏膜易发生。 2.表现:嘴唇上出现半透明、浅蓝色的小泡,大小不等,质地软而有弹性。 二、应对措施 (一)观察与护理 1.疱疹性口炎: 注意观察患儿体温、水疱变化及精神状态。保持口腔清洁,可用生理盐水轻轻擦拭口腔。 对于发热的患儿,若体温不超过38.5℃,可采用物理降温,如用温毛巾擦拭额头、腋窝等部位;若体温超过38.5℃,需及时就医,在医生指导下进行处理。 2.黏液腺囊肿: 尽量避免刺激囊肿部位,不要用手挤压。较小的囊肿有可能自行消退,若囊肿较大或长期不消退,应及时就医,可能需要手术切除。 三、特殊人群注意事项 (一)婴幼儿 1.疱疹性口炎:由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育,病情变化较快,家长要密切关注其进食情况,防止因拒食导致脱水。同时,要注意保持患儿口腔卫生,避免继发细菌感染。 2.黏液腺囊肿:婴幼儿表达能力差,家长要仔细观察嘴唇情况,若发现异常及时就医,且在就医过程中要安抚好患儿,避免其因不适而哭闹加剧病情变化。 (二)儿童 1.疱疹性口炎:儿童可能会因为口腔疼痛而不愿意配合护理,家长要耐心引导,帮助其保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水,吃清淡、易咀嚼的食物。 2.黏液腺囊肿:儿童可能会因为好奇去触碰囊肿,家长要做好教育,避免其人为刺激囊肿,影响恢复。

    2025-12-03 11:32:25
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