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擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
向 Ta 提问
林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
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婴儿多少度属于低烧
婴儿低烧体温范围因测量部位而异,直肠、口腔、腋下温度正常范围不同,低烧范围也有区别,低烧时要观察伴随症状,可物理降温,新生儿和婴儿期低烧有年龄相关特点,环境因素可致类似低烧,疾病也会引发低烧,有特殊情况需注意。 婴儿低烧时的观察与处理 观察伴随症状:婴儿低烧时需要密切观察是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、精神状态改变、食欲减退等。如果婴儿只是单纯低烧,精神状态较好,食欲正常,可能是轻微的上呼吸道感染等常见情况,但也需要持续监测体温变化。例如,若婴儿低烧同时伴有精神萎靡、嗜睡,可能提示病情相对严重,需要及时就医。 物理降温方法:对于处于低烧的婴儿,首先可以采用物理降温的方式。比如适当减少婴儿的衣物和被褥,以利于散热;用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,每次擦拭时间可在5~10分钟左右,注意保持室内温度适宜,避免婴儿着凉。需要注意的是,婴儿皮肤比较娇嫩,擦拭时要使用温水,力度轻柔。 不同测量部位低烧判定的年龄相关因素 新生儿时期:新生儿的体温调节中枢发育尚未完善,体温易受环境因素影响。新生儿腋下温度在37.2℃以内一般视为正常,若超过37.2℃需警惕,因为新生儿低烧可能有特殊的病因,如感染等,且新生儿低烧时更需要谨慎处理,因为其病情变化可能较快。例如,新生儿感染时可能仅表现为低烧,同时可能伴有反应差、拒奶等表现,这与较大婴儿低烧的表现有所不同,需要格外关注新生儿的整体状况,一旦发现异常应及时就医。 婴儿期(1岁以内):1岁以内的婴儿低烧时,除了按照上述不同测量部位的范围判定外,还需要结合婴儿的喂养情况、活动状态等。如果是人工喂养的婴儿低烧,要考虑奶粉冲泡是否合适等因素;母乳喂养的婴儿低烧,母亲的饮食也可能有一定影响。同时,婴儿期的婴儿免疫系统相对较弱,对于低烧更要密切观察,因为可能很快发展为更高热,需要家长用心监测体温和婴儿的一般状况。 特殊情况及温馨提示 环境因素影响:婴儿所处环境温度过高、穿着过厚等都可能导致婴儿体温相对升高,出现类似低烧的情况。例如,在炎热的夏季,室内温度过高且婴儿包裹过严,可能使腋下温度暂时达到37.5℃左右,但这种情况并非真正的病理状态的低烧。此时需要调整环境温度,减少婴儿的衣物,重新测量体温以明确是否为真正的低烧。 疾病因素导致的低烧:一些疾病如川崎病等也可能引起婴儿低烧,川崎病除了低烧外,还可能伴有眼结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现。对于有基础疾病的婴儿,如先天性心脏病等,出现低烧时更要引起重视,因为基础疾病可能会因为低烧而加重病情或者掩盖病情的真实情况,需要及时带婴儿到医院进行详细检查,明确病因进行针对性处理。
2025-11-27 12:57:19 -
智障儿童的症状
智障儿童存在多方面障碍,认知上智力水平低下、学习能力差;运动上大运动发育迟缓、精细运动困难;语言上发育和理解均迟缓;社交情感上社交互动缺乏、情感表达异常;行为上有刻板行为且注意力不集中。 学习能力差:在学校教育环境中,智障儿童难以像正常儿童那样有效地获取知识。他们在接受新的学科知识,如数学运算、语文读写等方面进展缓慢,很难跟上正常的教学进度,对于教师所传授的知识往往需要多次重复讲解才能有有限的理解。 运动功能障碍 大运动发育迟缓:在粗大运动方面,比如抬头、翻身、坐、爬、站、走等动作的发育时间明显晚于正常儿童。正常儿童在4-7个月会翻身,而智障儿童可能到10个月甚至更晚才会翻身;正常儿童1岁左右能独站,智障儿童可能2岁甚至更晚才能独立站稳并尝试行走,而且行走时姿势可能异常,步态不稳。 精细运动困难:在手部的精细动作上,如抓握物品、用勺子吃饭、画画等精细操作能力较弱。正常儿童9-12个月能准确抓握小物体,而智障儿童可能到18个月甚至更晚才能较好地完成抓握动作;在画画时,很难画出规整的线条和形状,握笔姿势也往往不正确。 语言功能障碍 语言发育迟缓:语言的发育明显落后于正常儿童,开始说话的时间晚,正常儿童1岁左右开始说简单的单词,而智障儿童可能2岁甚至更晚才开始有简单的语言表达,而且词汇量非常有限,只能说一些简单的、重复的词汇,很难进行复杂的语句表达。 语言理解障碍:对他人的语言指令理解困难,正常儿童能够很好地理解大人说的“把玩具拿过来”“过来吃饭”等简单指令,而智障儿童往往需要经过反复多次的示范和引导才能部分理解,甚至有的时候完全不能理解简单的日常指令。 社交情感障碍 社交互动缺乏:在社交场合中,智障儿童缺乏正常的社交互动能力。他们不懂得主动与其他儿童进行交往,不会主动参与到集体游戏中去,在面对其他小朋友时,往往表现得很被动,不会用正常的社交方式去打招呼、交流等。 情感表达异常:情感表达比较单一,很难像正常儿童那样根据不同的情境表达出相应合适的情感。比如在开心的时候,不能很好地通过面部表情和肢体动作来充分展现喜悦;在面对挫折时,也不能正确地用语言或行为来表达自己的沮丧等情绪。 行为异常 刻板行为:常常出现刻板的行为模式,例如反复地拍手、摇晃身体、旋转物品等,而且这些行为会持续很长时间,很难被打断。这种刻板行为可能是由于大脑神经发育异常导致的,他们会通过这些刻板动作来寻求一种自我刺激。 注意力不集中:智障儿童的注意力很难长时间集中在某一件事情上,容易被周围的其他事物所吸引,即使是在进行他们感兴趣的活动时,也很容易分散注意力,无法像正常儿童那样专注地完成一项任务。
2025-11-27 12:54:37 -
孩子嗓子发炎发烧怎么办
孩子嗓子发炎发烧时,要观察体温、嗓子状况,可通过散热、温水擦拭、用退热贴物理降温,持续不好转、有异常情况需及时就医,就医可能查血常规等,家庭护理要注意饮食清淡易消化、保证休息、特殊人群特殊护理。 一、观察病情 1.体温监测:密切关注孩子体温变化,不同年龄段正常体温范围不同,婴儿直肠温度36.5~37.5℃,口腔温度36.2~37.3℃,腋下温度36~37℃。若体温在38.5℃以下,可先尝试物理降温;若超过38.5℃,需考虑适当退热措施,但避免盲目用药,尤其低龄儿童需谨慎。 2.嗓子状况观察:查看嗓子发炎的程度,是轻度红肿还是较为严重的化脓等情况,观察是否有异物、疱疹等特殊表现,这有助于判断病情的严重程度。 二、物理降温方法 1.散热降温:解开孩子过多的衣物,保持孩子皮肤处于凉爽、通风的状态,有利于散热,比如穿着轻薄、透气的棉质衣物。 2.温水擦拭:用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭时间可在10分钟左右,注意避免孩子着凉。 3.使用退热贴:将退热贴贴在孩子的额头,利用凝胶中水分的蒸发来降低头部温度,起到辅助降温的作用,退热贴一般可以维持4~8小时的降温效果。 三、及时就医评估 1.何时需就医:如果孩子嗓子发炎发烧持续时间超过3天仍无好转迹象;或者出现精神萎靡、哭闹不止、拒绝进食、呼吸困难、抽搐等异常情况;以及体温持续高热不退,经过物理降温等处理后体温仍迅速回升等,都需要及时带孩子就医,由医生进行进一步的检查和诊断,比如可能会进行血常规等检查来明确是病毒感染还是细菌感染等情况。 2.就医检查项目:医生可能会进行体格检查,重点检查嗓子等部位,还可能会建议进行血常规、C-反应蛋白等实验室检查,以明确病因,从而采取针对性的治疗措施。 四、家庭护理注意事项 1.饮食方面:让孩子多摄入清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性、过冷或过热的食物,以免加重嗓子的不适。同时,要保证孩子充足的水分摄入,多喝温开水,有助于缓解嗓子发炎的症状,还能促进新陈代谢。 2.休息方面:保证孩子有足够的休息时间,让身体得到充分的恢复,有利于病情的好转。为孩子创造一个安静、舒适的休息环境,保证室内空气流通,但要注意避免孩子直接吹冷风。 3.特殊人群提示:对于婴幼儿,由于其身体各器官发育尚未完善,病情变化相对较快,家长要更加密切观察其病情变化,一旦有异常情况及时处理。同时,在护理过程中要动作轻柔,避免对孩子造成不必要的伤害。对于年龄稍大一些的儿童,要多给予心理上的安抚,让孩子积极配合治疗和护理。
2025-11-27 12:53:15 -
甘氨酸锌对宝宝的作用是什么呢
甘氨酸锌对宝宝生长发育有促进作用,参与多种酶合成激活影响蛋白质核酸等合成及细胞分裂分化,缺锌会致生长发育迟缓,其对宝宝免疫系统有益,能促进T、B淋巴细胞功能提高免疫力降低患病几率,还能参与味觉素合成改善味觉和食欲,宝宝补充需遵医嘱谨慎进行,正常饮食均衡者无需额外补充,明确缺锌时才在医生指导下使用以保健康符合儿科安全护理原则。 一、促进宝宝生长发育相关作用 甘氨酸锌中含有锌元素,锌是宝宝生长发育过程中不可或缺的微量元素。锌参与了宝宝体内多种酶的合成与激活,这些酶对于蛋白质、核酸的合成以及细胞的分裂、生长和分化等过程起着关键作用。例如,有研究表明,在儿童生长发育阶段,体内锌水平正常有助于维持正常的食欲,保证营养物质的摄入,而充足的营养摄入是宝宝正常生长发育的基础。如果宝宝缺锌,可能会出现生长发育迟缓、身材矮小等情况,而适当补充甘氨酸锌可以在一定程度上改善这种因缺锌导致的生长发育受限状况。 二、对宝宝免疫系统的作用 锌对宝宝的免疫系统也有重要影响。它可以促进T淋巴细胞的增殖和分化,增强T淋巴细胞的功能,从而提高宝宝机体的细胞免疫功能;同时,锌还参与B淋巴细胞合成抗体的过程,有助于体液免疫功能的正常发挥。有研究发现,补充甘氨酸锌能够提高宝宝血清中免疫球蛋白的水平,增强宝宝的免疫力,使宝宝对疾病的抵抗力有所提升,降低宝宝患上呼吸道感染等常见疾病的几率。例如,在一些针对儿童缺锌与免疫功能关系的研究中,发现补充锌剂后儿童的免疫指标得到了改善。 三、对宝宝味觉和食欲的影响 锌能够参与味蕾中味觉素的合成,味觉素对于维持正常的味觉功能至关重要。当宝宝体内锌缺乏时,可能会出现味觉减退、食欲不振的情况,进而影响宝宝对食物的摄入,导致营养摄入不均衡。而甘氨酸锌中的锌元素可以补充宝宝体内所需的锌,有助于恢复正常的味觉功能,增进宝宝的食欲,保证宝宝能够摄入足够的营养物质,满足身体生长发育的需求。比如,有临床观察发现,给缺锌导致食欲不佳的宝宝补充甘氨酸锌后,宝宝的食欲明显改善,进食量增加。 特殊人群(宝宝)温馨提示 宝宝在补充甘氨酸锌时需要谨慎。首先,要在医生的指导下进行补充,因为过量补充锌也可能会对宝宝健康产生不良影响,例如干扰其他矿物质如铁、铜等的吸收利用。家长要严格按照医生建议的剂量给宝宝补充,不能自行随意增加剂量。同时,要注意观察宝宝补充后的反应,如果出现不适症状应及时就医。另外,正常饮食均衡的宝宝一般不需要额外补充甘氨酸锌,只有在通过检测明确宝宝存在缺锌情况时,才考虑在医生指导下使用甘氨酸锌进行补充,以确保宝宝的健康处于良好状态,符合儿科安全护理原则。
2025-11-27 12:52:29 -
一岁半宝宝一天拉几次算腹泻
一岁半宝宝正常排便每天1-3次呈软便黄色或金黄色,腹泻判断为排便次数明显增多且大便性状改变,常见原因有饮食因素(辅食添加不当、饮食不洁)、感染因素(病毒或细菌感染)、其他因素(腹部受凉),出现腹泻要观察宝宝精神状态、尿量,注意腹部保暖,调整饮食保证水分摄入,持续不缓解或伴严重症状需立即就医。 一、正常排便情况 对于一岁半的宝宝,正常情况下每天排便次数大概在1-3次左右,大便性状多为软便,颜色通常是黄色或金黄色,这是因为这个阶段宝宝的消化系统逐渐发育完善,饮食主要以母乳或配方奶、辅食为主,肠道能够较好地消化吸收,形成相对规律且正常的排便。 二、腹泻的判断标准 1.排便次数明显增多 如果一岁半宝宝每天排便次数超过3次,且大便性状发生改变,比如变得稀水样、蛋花汤样等,就需要考虑腹泻的可能。例如,原本每天排便1-2次的宝宝,突然一天排便5-6次,而且大便很稀,就可能是腹泻了。 2.大便性状改变 除了次数增多,大便的质地也很关键。正常的大便有一定的成形度,而腹泻时的大便往往比较稀薄,水分含量增加。有的宝宝可能还会伴有黏液、脓血等情况。比如大便像水一样,或者含有较多的黏液,这都提示可能存在腹泻。 三、腹泻的常见原因及相关影响 1.饮食因素 辅食添加不当:一岁半宝宝已经开始添加辅食,如果添加新的辅食种类过多、过快,或者辅食的成分宝宝不适应,都可能引起腹泻。例如,突然给宝宝添加大量的新水果泥,宝宝的肠道可能无法及时消化,从而导致腹泻。 饮食不洁:如果宝宝接触了被细菌、病毒污染的食物,也容易引发腹泻。比如吃了被污染的水果,或者喝了不干净的水等。 2.感染因素 病毒感染:轮状病毒是常见的引起婴幼儿腹泻的病毒之一,多发生在秋冬季节。宝宝感染轮状病毒后,除了腹泻,还可能伴有发热、呕吐等症状。 细菌感染:如大肠杆菌等细菌感染也会导致宝宝腹泻,大便可能会有腥臭味,并且可能伴有黏液脓血。 3.其他因素 腹部受凉:一岁半宝宝的腹部如果着凉,会影响肠道的正常蠕动,导致腹泻。比如晚上睡觉没有盖好被子,腹部暴露在外,就容易引起腹泻。 四、特殊情况的温馨提示 对于一岁半的宝宝出现腹泻情况,家长要特别注意观察宝宝的精神状态、尿量等。如果宝宝精神萎靡、尿量明显减少,提示可能存在脱水的情况,需要及时就医。同时,要注意给宝宝做好腹部保暖,避免再次受凉。在饮食方面,要暂时调整宝宝的辅食,以清淡、易消化的食物为主,如米粥等,并且要保证宝宝充足的水分摄入,预防脱水。如果腹泻情况持续不缓解或者伴有其他严重症状,如高热不退等,应立即带宝宝到正规医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗。
2025-11-27 12:51:55

