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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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怎样避免孩子铅中毒
避免孩子铅中毒的核心策略：从环境控制、饮食安全、习惯养成、高危排查及特殊人群防护五方面综合干预，结合定期血铅监测，及时阻断铅暴露源。 一、环境铅暴露防控 老旧房屋（尤其是1990年前建筑）需排查铅基油漆、管道污染，优先用环保材料翻新；儿童活动区避免摆放老旧家具、玩具，定期用湿布擦拭降低铅尘附着；带儿童外出时远离主干道、工业区等高铅尘区域。 二、饮食安全管理 避免幼儿食用传统工艺皮蛋（铅含量超标风险）、未清洗的果蔬及街边油炸食品；婴幼儿食品需选正规渠道产品，避免高铅包装；不使用铅制容器（如老茶壶）储存食物，饮用自来水应符合《生活饮用水卫生标准》。 三、特殊人群防护 早产儿、贫血儿童及营养不良患儿对铅更敏感，需每3-6个月检测血铅；避免接触汽车尾气、装修粉尘等高铅环境；遵医嘱补充铁、钙、锌，增强铅排出能力。 四、生活习惯与筛查 养成“饭前、便后、玩后洗手”习惯，避免儿童啃咬玩具或手指；3岁以下儿童需完成国家免费血铅筛查（每年1-2次），血铅≥100μg/L时及时就医。 五、高危家庭排查 家长从事铅作业（如油漆工、电池制造）时，需换衣洗手后接触儿童；老旧装修房屋建议专业机构检测铅含量，婴幼儿活动区禁用含铅涂料玩具，定期开窗通风降低室内铅尘浓度。 注：驱铅药物如二巯丁二酸、依地酸钙钠需在医生指导下使用，本文不提供服用指导。
2026-01-15 12:38:13 -
37.7度算发烧吗儿童
儿童37.7℃是否算发烧，需结合测量部位判断：腋温≥37.3℃、口腔≥37.5℃、直肠≥38.0℃即发热，37.7℃腋温/口腔测量均达到发热标准，属于发烧范畴。 发烧定义与儿童体温范围 儿童体温受年龄、测量方式影响，正常腋下范围36.0-37.2℃，口腔36.3-37.2℃，直肠36.5-37.7℃。37.7℃腋温超过37.3℃阈值，属于发热；若为直肠测量，接近上限但需结合其他表现判断。 37.7℃的临床意义 37.7℃属于低热（37.3-38.0℃），多因病毒感染（如普通感冒）、环境过热或穿盖过多引起。单独低热可能无明显不适，需观察精神状态、食欲及伴随症状（如咳嗽、流涕）。 家庭处理建议 优先非药物干预：减少衣物、温水擦拭额头/颈部，多饮温水补充水分，保证休息；若精神状态良好，可暂不急于用药。体温持续超38.0℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（仅提及药品名称，不提供剂量指导）。 特殊儿童注意事项 新生儿、早产儿及免疫功能低下儿童（如先天性心脏病患儿），体温调节能力弱，37.7℃可能提示感染风险。若伴随嗜睡、拒乳、呼吸急促，需及时就医，避免自行用药。 需立即就医的情况 若腋温≥38.5℃且持续24小时不退；出现抽搐、意识模糊、剧烈呕吐、皮疹或脱水表现（尿量显著减少），应尽快到儿科就诊，排查感染或其他严重疾病。
2026-01-15 12:37:31 -
两个月婴儿感冒了鼻子不通怎么办
两个月婴儿感冒鼻塞以安全家庭护理为主，可通过鼻腔清洁、环境调节、体位调整缓解，必要时遵医嘱使用生理盐水或药物，避免自行用药。 鼻腔清洁护理 使用生理盐水/海盐水滴鼻剂（每次每侧鼻孔1-2滴），软化鼻内分泌物后，用球形吸鼻器轻柔吸出（避免深入鼻腔）。每日3-4次，操作时保持婴儿头部微侧，吸鼻器勿用力按压，以防损伤鼻黏膜。 环境温湿度调节 保持室内湿度50%-60%（可用冷雾加湿器），温度22-24℃；每日开窗通风2次，每次15分钟，远离烟雾、粉尘等过敏原。干燥空气易加重鼻黏膜水肿，潮湿环境需定期清洁加湿器防霉菌。 体位辅助呼吸 喂奶后竖抱拍嗝10分钟，睡觉时用毛巾折叠垫于上半身（高度不超过30°），避免直接垫高头部。借助重力减轻鼻腔分泌物积聚，缓解呼吸不畅，且不影响脊柱发育。 药物使用原则 两个月婴儿感冒多为病毒性，无特效药物。鼻塞严重时优先用生理盐水/海盐水；禁用成人滴鼻剂（如含伪麻黄碱成分）及非处方感冒药。若继发细菌感染需抗生素，必须由医生评估后开具。 及时就医指征 若鼻塞持续超3天无缓解，伴随拒奶、发热（腋温≥38℃）、呼吸急促（＞50次/分）、嘴唇发紫或精神萎靡，需立即就诊排查感染（如中耳炎、肺炎）或过敏因素，避免延误病情。 （注：所有措施需轻柔操作，避免刺激婴儿；用药前务必咨询儿科医生，排除药物禁忌。）
2026-01-15 12:36:54 -
宝宝今天刚打了预防针，晚上发烧，手脚冰凉怎么办
宝宝接种预防针后出现发热伴手脚冰凉多为疫苗接种后的常见免疫反应，需先明确体温上升期特征，再针对性处理。 区分发热性质与分级 疫苗接种后发热多为接种后6-24小时内出现的低热（37.5-38.5℃），手脚冰凉是体温上升期典型表现（四肢血管收缩减少散热）。需测量体温，观察精神状态（如烦躁/嗜睡）、接种部位反应（红肿/硬结），区分是否伴随其他感染症状（如咳嗽/腹泻）。 改善循环与基础护理 温水（38-40℃）浸泡手脚5-10分钟促进末梢循环，避免包裹过厚（穿宽松纯棉衣物）；少量多次喂温凉白开水（每次5-10ml，间隔15分钟），预防脱水。环境保持通风（室温24-26℃），避免闷热。 发热分级处理 体温＜38.5℃：物理降温（温水擦浴颈部/腋下/腹股沟，减少衣物）；体温≥38.5℃：遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需核对宝宝月龄/体重计算剂量）。 特殊人群与异常信号 早产儿、有心脏病/癫痫史的宝宝需密切监测，若出现持续哭闹、抽搐或体温骤升，立即联系儿科医生。 及时就医指征 发热超过72小时未缓解、体温＞39℃、伴随皮疹/呕吐/精神萎靡，或接种部位化脓，需排除感染性发热，由专业人员评估是否需抗感染治疗。 （注：以上内容基于《中国疫苗接种异常反应监测指南》及儿科临床实践，具体处理需结合宝宝个体情况，必要时遵医嘱执行。）
2026-01-15 12:36:17 -
小儿遗尿怎么解决
小儿遗尿需结合行为干预、生活调整及必要时医疗支持综合解决，多数通过科学管理可在青春期前改善。 行为训练与习惯养成 规律排尿训练：固定白天如厕时间（每2-3小时），避免憋尿过久导致膀胱过度充盈；睡前1小时排空膀胱，夜间用闹钟唤醒排尿，结合“遗尿日记”记录发作规律（包括尿床时间、诱因），逐步建立膀胱控制习惯。 生活方式调整 睡前限制液体摄入：避免睡前2小时饮用牛奶、汤类及含咖啡因饮料（如可乐、茶）；白天鼓励适量饮水（每日1.5-2L），培养定时排尿习惯；保证夜间睡眠质量，避免白天过度疲劳，减少睡眠过深导致的觉醒困难。 心理支持与正向激励 家长需避免指责、嘲笑，多给予鼓励与表扬（如“今天比昨天少尿床1次，进步很大”）；通过故事、游戏等方式减轻孩子心理压力，强调“多数孩子长大后会改善”，建立治疗信心，减少焦虑对控制能力的影响。 医疗辅助手段 若行为干预1-3个月无效，可在医生指导下短期使用去氨加压素（DDAVP）等药物，或针对便秘、尿路感染等合并症治疗；不建议自行用药，需先经专业评估排除器质性病变。 特殊情况及时就医 若孩子5岁以上仍每周尿床≥2次，或伴随白天尿急、尿频、尿失禁、夜间尿床合并噩梦/白天尿湿裤子等症状，需排查泌尿系统结构异常（如后尿道瓣膜）、内分泌疾病（如糖尿病）等，应尽早就诊，避免延误干预时机。
2026-01-15 12:35:32
