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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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手足口病一般多久能好
手足口病普通型患者通常病程为5-10天,多数在7天左右恢复,具体时长因个体差异和护理情况有所不同。 典型轻症病程特点 大多数患儿(尤其是5岁以下儿童)表现为轻症,病程5-10天,平均7天。发热多持续1-4天,热退后1-2天出现皮疹,以手、足、口周为主,呈红色斑丘疹或疱疹,1周内逐渐消退,无并发症者预后良好。 病程各阶段症状变化 初期以发热、口腔疼痛为主,口腔疱疹破溃后形成浅溃疡,影响进食;手、足皮疹多在发热后1-2天出现,先红后转为疱疹,3-5天结痂。恢复期需注意口腔黏膜修复,避免继发感染。 治疗对病程的影响 目前无特效抗病毒药,主要对症治疗:退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬;口腔疼痛可使用康复新液促进黏膜愈合。护理(如温凉饮食、勤漱口)能缓解不适,缩短病程。 特殊人群病程差异 1岁以下婴幼儿、免疫功能低下者(如HIV患者)病程可能延长至10-14天,需警惕心肌炎、脑炎等并发症;合并高热不退、抽搐、呕吐者需住院,病程可能达2-3周。 恢复期护理要点 症状消失后仍需隔离7天,避免传染;保持皮肤干燥,防抓挠皮疹继发感染;饮食以温凉流质/半流质为主,促进口腔黏膜修复。若皮疹加重、发热反复,需及时复诊。
2026-01-21 12:23:28 -
宝宝吃盐越晚越好吗
宝宝并非“越晚吃盐越好”,而是应根据年龄和身体需求科学添加,过早/过量摄入盐易增加肾脏负担,合理控制才能保障健康发育。 婴儿天然钠需求与盐的必要性 6个月内母乳或配方奶中的钠(约30-50mg/100ml)已满足婴儿每日200-400mg的钠需求,无需额外加盐。过早添加盐会打破钠摄入平衡,加重肾脏排泄负担。 科学添加盐的时间与量 7-12月龄辅食可少量添加盐(每日≤0.5g),推荐用天然食材(如菠菜、南瓜)提鲜;1-3岁逐步增至每日≤2g,避免成人高盐饮食(如酱油、鸡精)直接调味。 过早/过量吃盐的危害 临床研究证实,6个月内喂盐的宝宝,肾脏滤过钠能力需额外负荷;长期高钠饮食会导致味蕾敏感阈值升高,增加未来高血压、肥胖风险,还可能引发脱水或营养不良。 特殊人群注意事项 早产儿、先天性肾病患儿需严格限制钠摄入(遵医嘱);过敏体质或湿疹婴儿应避免含钠加工食品,优先选择低敏辅食;腹泻期间需减少钠摄入,以防电解质紊乱。 科学控盐小技巧 选择新鲜食材(如番茄、洋葱)替代盐提味;查看市售辅食配料表,优先选“钠≤120mg/100g”的低钠产品;避免添加隐形盐(如肉松、番茄酱),逐步培养清淡饮食习惯。
2026-01-21 12:22:40 -
小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
小儿结核性脑膜炎早期临床表现缺乏特异性,常以低热、精神状态改变、非典型颅内压增高为主要特征,易被误诊为感冒或神经官能症。 结核中毒症状 早期多表现为低热(38℃左右)、夜间盗汗、食欲减退、体重增长停滞,婴幼儿出现精神萎靡、烦躁哭闹,大儿童则易疲劳、乏力,症状持续1-2周未缓解需警惕。 精神行为异常 婴幼儿可出现烦躁与嗜睡交替、喂养困难;学龄前儿童易激惹、注意力不集中;学龄儿童精神萎靡、情绪低落,部分伴头痛(定位模糊,晨起加重)。 颅内压增高早期表现 头痛(晨起或体位变动时加重)、非喷射性呕吐,婴幼儿可见前囟隆起、张力增高,部分患儿出现轻度颈抵抗(颈部转动时僵硬感)。 结核感染线索 有结核接触史、既往结核病史(如肺结核),或PPD试验阳性,肺部查体可闻及干性啰音,需结合结核菌素筛查及影像学检查辅助诊断。 脑膜刺激征早期体征 颈抵抗(低头时下颌难触胸)、克氏征弱阳性(屈膝时小腿难以伸直),布鲁津斯基征可能阴性,需动态观察体征进展(如颈抵抗加重)。 特殊人群注意事项:婴幼儿需重点监测前囟张力及精神状态,免疫缺陷儿童(如早产儿、HIV感染)症状更隐匿,需缩短观察周期,尽早行脑脊液检查确诊。
2026-01-21 12:21:41 -
现在常见的儿童感冒药有哪些
儿童感冒药主要分为对症治疗药物(退热、缓解鼻塞流涕等)及中成药,需根据症状选择单一成分药物,避免复方制剂及重复用药,特殊人群需遵医嘱。 解热镇痛药 常用药物为对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)、布洛芬(6月龄以上适用)。对乙酰氨基酚严重肝肾功能不全者禁用,布洛芬禁用于脱水、消化道溃疡患儿。不建议交替或同时使用两种药物,每日用药不超过4次。 缓解鼻部症状药 抗组胺药(氯雷他定2岁以上、西替利嗪6月龄以上)适用于流涕、打喷嚏等过敏相关症状;减充血剂伪麻黄碱禁用于2岁以下,可短期缓解鼻塞,需避免与其他同类药物同用。 镇咳祛痰药 右美沙芬不建议6岁以下儿童使用,以免抑制咳嗽反射;愈创甘油醚适用于痰多黏稠者(6月龄以上可用)。痰多患儿优先选择祛痰药,避免强力镇咳药掩盖病情。 抗病毒药物 奥司他韦仅对甲型/乙型流感病毒有效,需在发病48小时内使用,对普通感冒无效。癫痫史、肾功能不全患儿需医生评估后用药,不建议常规预防性使用。 中成药 如小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒等,缺乏明确循证证据,可能含退热成分需避免重复用药。脾胃虚寒、体质虚弱儿童慎用,症状持续超3天需就医调整方案。
2026-01-21 12:17:36 -
小儿感冒了吃什么药好
小儿感冒多为病毒性上呼吸道感染,通常无需抗生素,对症用药以缓解症状为主,需根据年龄和症状选药。 退热药物 对发热(≥38.5℃)患儿,推荐对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),两者选一种即可,避免重复用药。用药前需核对剂量,避免过量。 缓解鼻塞流涕 优先用生理盐水/海盐水鼻喷护理(每日3-4次),必要时遵医嘱使用单成分抗组胺药(如氯雷他定2岁+、西替利嗪6月龄+)。不推荐复方感冒药(成分复杂,增加副作用风险)。 止咳祛痰 干咳可尝试1岁以上蜂蜜(每次1-2勺),痰多可遵医嘱用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸)。2岁以下禁用中枢性镇咳药(如右美沙芬),以免抑制排痰。 抗病毒药物 普通感冒无需抗病毒药,若明确流感(如甲流/乙流),发病48小时内可遵医嘱用奥司他韦(1岁以上适用),其他病毒感染无特效药。 抗生素使用 仅在明确细菌感染(如细菌性鼻窦炎、中耳炎)时遵医嘱用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。普通感冒为病毒感染,滥用抗生素会增加耐药性。 特殊人群注意:早产儿、有基础疾病(如哮喘、肝肾功能不全)患儿需在医生指导下用药,避免自行选择复方或强效药物。
2026-01-21 12:16:21

