-
擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
展开-
小孩抽动症会自己好吗
小孩抽动症有一定自行缓解可能但情况因人而异，年龄较小轻度患儿及诱因明确能去除者有自行好转可能，中重度、伴其他基础疾病或复杂因素者难自行好转，家长需密切关注，持续不缓解或加重应及时就医，日常营造良好环境助患儿应对病情。 小孩抽动症有一定自行缓解的可能，但不是所有患儿都会自愈，具体情况因人而异。 部分能自行好转的情况 年龄较小的轻度患儿：对于一些年龄较小，症状较轻的抽动症患儿，随着年龄增长，神经系统发育逐渐完善，部分可能会自行缓解。例如，3-10岁左右起病，症状仅为简单的眨眼、清嗓子等轻微表现的患儿，在青春期前有可能症状逐渐减轻甚至消失。这是因为儿童的神经系统尚在不断发育成熟过程中，自身的调节能力有一定的恢复潜力，当致病因素（如轻微的心理应激、轻度感染等）不再持续作用时，身体自身的修复机制可能使抽动症状消退。 诱因明确且能有效去除的情况：如果小孩抽动症是由明确且可以去除的诱因引起，比如因短暂接触过敏原导致的一过性咽喉不适而出现的清嗓子抽动，当脱离过敏原环境后，抽动症状可能自行消失。或者是因短期内学习压力突然减小等心理因素缓解后，原本因心理压力产生的抽动表现也可能自行好转。 难以自行好转的情况 中重度患儿：如果小孩抽动症症状较为严重，如出现频繁的多部位复杂抽动，包括发声抽动且症状持续时间较长，累及学习、社交等方面，那么自行好转的可能性较小。这类患儿的抽动症状往往会持续存在并可能逐渐加重，对患儿的日常生活、心理健康等产生较大影响。例如，患儿出现频繁的肢体大幅度抽动，影响正常的课堂学习和与同学的交往，这种情况下一般难以依靠自身恢复而自愈。 伴有其他基础疾病或复杂因素的患儿：如果小孩抽动症同时伴有其他神经系统疾病或心理行为问题较为复杂，自行好转的概率较低。比如合并有注意缺陷多动障碍等其他发育行为疾病的患儿，抽动症状往往会相互影响，使得病情难以自行缓解。还有一些患儿的抽动症状是由遗传因素等多种复杂因素共同作用引起，自行好转的可能性相对较小。 对于小孩抽动症，家长需要密切关注患儿情况。如果发现抽动症状持续不缓解或有加重趋势，应及时带患儿就医，由医生根据具体情况进行评估和相应的干预，而不是单纯等待自愈，以免延误病情对患儿造成不良影响。同时，在日常生活中，要为患儿营造良好的生活环境，减少可能的不良刺激，帮助患儿更好地应对病情。
2025-12-03 11:54:00 -
婴儿感冒怎么办
非药物干预需调节室内湿度与增减衣物并保障婴儿充足休息营造安静舒适睡眠环境，病情观察要密切关注体温变化、症状发展及精神状态，呼吸异常、高热不退或有频繁呕吐等严重症状需及时就医，低龄婴儿用温和保湿品且鼻塞不用成人滴鼻剂，有基础病婴儿要密切监测异常并及时就医。 一、非药物干预措施 1.环境调节：保持室内空气湿润，可使用加湿器将湿度维持在40%~60%，适宜的湿度有助于缓解婴儿鼻塞等不适；根据室内外气温适当为婴儿增减衣物，避免过热或过冷导致病情加重。 2.休息保障：确保婴儿有充足的休息时间，良好的休息利于身体免疫系统发挥作用以对抗感冒病毒，可为婴儿营造安静、舒适的睡眠环境。 二、病情观察要点 1.体温监测：密切关注婴儿体温变化，正常婴儿腋下体温一般为36~37℃，若体温超过38.5℃且婴儿出现精神萎靡、哭闹不止等情况需引起重视；同时留意体温波动情况，持续高热不退可能提示病情加重或存在其他并发症。 2.症状观察：注意婴儿鼻塞、咳嗽、流涕等症状的发展，如鼻塞严重影响婴儿吃奶和呼吸时，可使用生理盐水滴鼻后轻揉鼻翼帮助通气；若咳嗽频繁且影响婴儿睡眠、进食等，需进一步观察是否有加重趋势。 3.精神状态：关注婴儿精神状态，若出现持续烦躁、嗜睡、反应差等异常表现，可能提示病情较为严重，需及时采取相应措施。 三、及时就医情形 1.呼吸异常：婴儿出现呼吸急促，小于2月龄呼吸频率≥60次/分，2~12月龄呼吸频率≥50次/分，1~5岁呼吸频率≥40次/分，可能提示存在呼吸困难，需立即就医。 2.高热不退：婴儿体温超过39℃且经适当物理降温（如松散衣物、温水擦拭额头等）后体温无缓解，或体温反复升高，应及时带婴儿就医。 3.其他严重症状：若婴儿出现频繁呕吐、惊厥、皮肤苍白或发绀等情况，属于危急情况，需即刻送往医院诊治。 四、特殊人群注意事项 1.低龄婴儿：低龄婴儿皮肤娇嫩，使用保湿产品时应选择温和无刺激的，避免因产品刺激导致皮肤不适；婴儿鼻塞时严禁自行使用成人滴鼻剂等药物，因其成分及剂量不适合婴儿，可通过生理盐水滴鼻等安全方式缓解鼻塞。 2.有基础疾病婴儿：对于患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的婴儿，感冒后病情可能更容易加重，需更加密切监测其呼吸、精神、体温等情况，一旦出现异常表现，应在第一时间带婴儿就医，以免延误治疗。
2025-12-03 11:53:32 -
婴儿鼻塞不流鼻涕怎么办
婴儿出现鼻塞不流鼻涕情况时，首先要观察症状细节并调整居住环境，保持适宜湿度和温度；可通过湿毛巾敷鼻、生理盐水滴鼻等物理方法缓解；若鼻塞持续超1周或伴呼吸急促等异常情况需及时就医，医生会检查诊断明确病因并处理。 一、观察与环境调整 1.观察症状细节：首先要密切观察婴儿鼻塞的程度，比如是偶尔鼻塞还是持续鼻塞，是否影响婴儿的呼吸、吃奶等情况。同时留意婴儿有无其他伴随症状，像是否有咳嗽、发热、精神状态改变等。对于不同年龄的婴儿，鼻塞的表现可能略有差异，新生儿鼻腔较窄小，鼻塞可能更易影响呼吸。 2.调整居住环境：保持室内空气湿度适宜，一般维持在50%-60%较为合适。可以使用加湿器来调节湿度，干燥的空气会加重鼻腔黏膜的不适，导致鼻塞加重。另外，室内温度要保持在22℃-25℃左右，适宜的温度能让婴儿感觉舒适，也有助于缓解鼻腔黏膜的不适。 二、物理缓解方法 1.湿毛巾敷鼻：用温毛巾敷在婴儿的鼻部，但要注意温度不能太高，以免烫伤婴儿。温毛巾可以缓解鼻腔黏膜的充血肿胀，从而减轻鼻塞。一般每次敷10-15分钟左右，可根据婴儿的反应适当调整。对于新生儿，操作时要更加轻柔谨慎。 2.生理盐水滴鼻：可以使用生理盐水滴鼻剂，滴入婴儿鼻腔内1-2滴，然后轻轻按压鼻翼，帮助鼻内分泌物排出。生理盐水能湿润鼻腔，稀释分泌物，使鼻塞得到一定程度的缓解。使用时要注意选择适合婴儿的生理盐水产品，按照正确的方法操作。 三、及时就医评估 1.就医时机判断：如果婴儿鼻塞持续时间较长，超过1周，或者鼻塞同时伴有呼吸急促、口唇发紫、吃奶困难、发热（体温≥38℃）等情况，应及时带婴儿就医。对于有早产史、先天性呼吸道畸形等特殊病史的婴儿，出现鼻塞时更要引起重视，需尽早就诊，因为这类婴儿的身体状况可能更脆弱，鼻塞可能会引发更严重的问题。 2.医生检查诊断：医生会对婴儿进行详细的检查，可能会检查鼻腔内部情况，查看是否有鼻屎堵塞、鼻腔黏膜炎症等情况，还可能会进行相关的体格检查和必要的辅助检查，以明确鼻塞的原因，比如是否是上呼吸道感染、过敏等原因引起的鼻塞，然后根据具体病因进行相应的处理。 总之，当婴儿出现鼻塞不流鼻涕的情况时，要通过观察、环境调整、物理缓解等方式先进行初步处理，同时密切关注病情变化，若有异常及时就医，遵循儿科安全护理原则来保障婴儿的健康。
2025-12-03 11:52:53 -
婴儿有时呼吸急促情况是为什么
婴儿呼吸急促可能由多种因素导致，包括生理因素（婴儿自身呼吸频率特点及哭闹、活动后代谢增加）、呼吸道相关因素（鼻腔堵塞、呼吸道感染）、其他系统相关因素（心脏问题、过敏反应），发现婴儿呼吸急促要观察一般状况，持续不缓解或伴其他异常需及时就医，日常要注意护理降低风险。 一、生理因素导致的呼吸急促 婴儿的呼吸频率本身比成人快，正常新生儿呼吸频率约为40-60次/分钟，1岁以内婴儿呼吸频率约为30-40次/分钟。如果只是轻微高于这个范围且没有其他异常表现，可能是生理因素引起。比如婴儿在哭闹、活动后，身体代谢增加，需要更多氧气，就会通过加快呼吸来满足需求，这是身体的正常调节反应。 二、呼吸道相关因素 1.鼻腔堵塞：婴儿的鼻腔比较狭窄，鼻黏膜又很敏感，容易受到外界因素影响而充血、肿胀导致堵塞。例如灰尘、绒毛等异物进入鼻腔，或者因感冒等原因引起鼻黏膜水肿，都会影响呼吸，使婴儿呼吸急促。此时可以观察到婴儿可能会用嘴呼吸来试图缓解鼻腔堵塞带来的呼吸不畅。 2.呼吸道感染：如感冒、肺炎等。在呼吸道感染时，病原体侵袭呼吸道，引起炎症反应，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，影响气体的通畅进出。像肺炎时，肺部的炎症会影响气体交换，婴儿为了获取足够氧气就会加快呼吸频率。一般还会伴有咳嗽、发热等其他症状。 三、其他系统相关因素 1.心脏问题：某些先天性心脏病会影响心脏的正常功能，导致氧气供应不足。例如室间隔缺损等先天性心脏病，心脏的结构异常使得血液循环出现问题，婴儿为了弥补氧气的缺乏就会通过加快呼吸来代偿。这类情况通常还可能伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现。 2.过敏反应：如果婴儿接触到过敏原，如花粉、宠物毛发等，可能会引起过敏反应，导致呼吸道黏膜水肿、痉挛，影响呼吸。表现为突然出现的呼吸急促，同时可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等过敏相关症状。 当发现婴儿呼吸急促时，首先要观察婴儿的一般状况，如精神状态、口唇颜色等。如果呼吸急促持续不缓解或者伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如听诊肺部、做心脏超声等，以明确原因并采取相应的治疗措施。对于婴儿的护理要注意保持室内空气流通，避免婴儿接触过敏原等，以降低呼吸急促发生的风险。特别要关注婴儿的年龄特点，婴儿各器官功能发育不完善，任何异常的呼吸表现都需要谨慎对待，及时处理。
2025-12-03 11:52:16 -
八个月婴儿吐奶怎么回事
八个月婴儿吐奶可能由生理、喂养、疾病因素导致，需关注吐奶相关情况，科学喂养护理，异常时及时就医。 一、生理因素导致的吐奶 八个月婴儿的消化系统尚未发育完善，胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，较为松弛，而幽门括约肌相对较紧张，这种生理结构特点容易导致吐奶。例如，婴儿在进食后，胃内的奶液容易反流回食管，从而出现吐奶现象。一般来说，这种情况随着婴儿月龄增长，消化系统逐渐发育成熟，吐奶情况会有所改善。 二、喂养因素引起的吐奶 1.喂养量过多：如果一次性给八个月婴儿喂养过多的奶量，超过了婴儿胃肠道的承受能力，就容易引发吐奶。家长应根据婴儿的需求合理调整喂养量，遵循少量多次的喂养原则。 2.喂养姿势不当：喂奶时如果婴儿体位不正确，比如平躺喂奶，奶液容易在重力作用下反流导致吐奶。正确的喂养姿势应该是将婴儿抱起，呈45度左右的斜卧位喂奶，这样有利于奶液顺利进入胃肠道，减少反流。 3.吃奶过程中吸入过多空气：婴儿在吃奶时如果吸入了过多空气，例如奶瓶喂养时奶嘴孔过大，婴儿吃奶过急，就会导致胃内气体积聚，当气体排出时可能会带出奶液，引起吐奶。家长要注意选择合适的奶嘴，喂奶后要及时给婴儿拍嗝，帮助排出胃内空气。 三、疾病因素导致的吐奶 1.胃肠道感染：如果八个月婴儿感染了胃肠道病毒或细菌，如轮状病毒、大肠杆菌等，会引起胃肠道炎症，导致胃肠功能紊乱，出现吐奶症状，同时可能伴有腹泻、发热等表现。 2.消化不良：婴儿的消化酶分泌相对不足，若添加辅食不恰当，一次性添加过多新的辅食种类或量过大，容易引起消化不良，出现吐奶、腹胀、食欲减退等情况。 3.其他系统疾病：一些其他系统的疾病也可能导致婴儿吐奶，如感冒、肺炎等，由于疾病引起婴儿身体不适，影响胃肠道功能，从而出现吐奶现象。例如，肺炎时婴儿咳嗽可能会导致腹压增加，进而引起吐奶。 四、特殊人群（八个月婴儿）的温馨提示 对于八个月婴儿吐奶情况，家长要密切观察吐奶的频率、量、颜色及伴随症状等。如果吐奶不频繁，量不多，婴儿精神状态良好，一般无需过于担心，但要注意合理喂养和护理。如果吐奶频繁，量多，伴有精神萎靡、发热、腹泻等异常表现，应及时就医。同时，在喂养过程中要严格遵循科学的喂养方法，避免因喂养不当加重吐奶情况，并且要注意保持婴儿的舒适体位，减少吐奶带来的不良影响。
2025-12-03 11:51:35
