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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝拉肚子老是不好怎么办
宝宝拉肚子老是不好需从多方面处理,要先找病因,包括感染、饮食、过敏、着凉等;饮食上母乳喂养妈妈要注意饮食,人工喂养可换低敏奶粉,已添加辅食宝宝停新辅食给清淡易消化食物;要补充水分和电解质防脱水;腹部要保暖护理;观察病情变化,小月龄和过敏体质宝宝有特殊注意事项,异常需及时就医。 一、寻找病因 宝宝拉肚子老是不好可能由多种原因引起,首先要考虑感染因素,如病毒(轮状病毒等)、细菌(大肠杆菌等)感染肠道,可通过粪便常规、病原学检测等明确;还可能是饮食因素,比如添加新的辅食不适应、进食过多油腻食物等;另外,过敏因素也不能忽视,像对牛奶蛋白过敏等;还有可能是腹部着凉等非感染性因素导致胃肠功能紊乱。 二、饮食调整 母乳喂养宝宝:妈妈要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。继续母乳喂养,按需喂养,保证宝宝摄入足够的母乳。 人工喂养宝宝:可以考虑更换低敏配方奶粉,如果是对牛奶蛋白过敏引起的腹泻,需选用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。对于已经添加辅食的宝宝,暂时停止新的辅食添加,给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等,避免食用生冷、油腻、高纤维的食物。 三、补充水分和电解质 拉肚子容易导致宝宝脱水和电解质紊乱,要及时给宝宝补充水分。可以给宝宝喝口服补液盐,按照说明书调配,少量多次饮用,以预防和纠正脱水。如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少等严重脱水表现,需及时就医,可能需要静脉补液。 四、腹部护理 注意宝宝腹部保暖,可以用温暖的毛巾给宝宝热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝。轻轻顺时针按摩宝宝腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化,但要注意力度适中。 五、观察病情变化 密切观察宝宝拉肚子的次数、大便的性状(如是否有黏液、脓血等)、宝宝的精神状态、体温等情况。如果宝宝拉肚子持续不缓解,或出现高热、呕吐频繁、精神差、尿量极少等异常情况,应立即带宝宝到医院就诊,进一步明确病因并进行相应的治疗。 六、特殊人群注意事项 小月龄宝宝:由于小月龄宝宝身体各器官发育不完善,拉肚子老是不好时更要谨慎处理。要特别注意保持臀部清洁干燥,每次大便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,预防红臀。同时,喂养时要严格按照正确的方式进行,避免呛奶等情况发生。 过敏体质宝宝:本身过敏体质的宝宝出现拉肚子老是不好的情况,在饮食调整等方面要更加谨慎,明确过敏原后严格规避相关食物,并且在选择奶粉等产品时要选择适合过敏体质的特殊配方奶粉,遵循医生的专业建议进行护理和治疗。
2025-12-03 12:04:32 -
6岁儿童社交障碍的症状
6岁儿童社交障碍在社交互动、社交兴趣与游戏、情感交流及与家人社交表现等方面存在诸多异常表现,如与他人眼神交流少、社交回应异常、对同伴活动缺乏兴趣、游戏行为异常、情感表达不恰当、难以理解他人情感、与家人互动异常等,家长需重视,发现孩子社交障碍表现持续存在且加重应及时带孩子到专业门诊评估诊断干预,早期干预很重要且不同孩子情况有个体差异需专业人员个性化评估指导。 社交回应异常:当他人主动与他们打招呼或进行简单交流时,可能没有恰当的回应。例如,同伴向其挥手示意,他们可能无动于衷,或者回应方式非常刻板、不恰当,没有体现出正常的社交互动回应模式,如没有相应的面部表情配合和简单的语言或动作回应。 社交兴趣与游戏方面 对同伴活动缺乏兴趣:正常6岁儿童会对同伴的游戏活动表现出一定的兴趣,会主动参与到集体游戏中。但社交障碍儿童可能对同伴的游戏活动漠不关心,自己独自玩耍,很少主动加入同伴的游戏场景,即使看到同伴在进行有趣的游戏,也不会表现出想要参与的意愿。 游戏行为异常:在游戏过程中,社交障碍儿童的游戏行为可能比较单一、刻板。比如总是重复同样的游戏动作,不能按照游戏的规则进行互动,缺乏与同伴的合作性游戏行为,更多是独自进行没有互动性的游戏活动。 情感交流方面 情感表达不恰当:在面对不同情境时,情感表达不符合正常社交情境下的反应。例如,当看到令人开心的事情时,没有表现出应有的喜悦表情和情绪反应;当遇到挫折时,也没有表现出适当的难过等情绪,情感表达较为平淡或异常。 难以理解他人情感:不能很好地理解他人的情感状态。比如无法从同伴的面部表情、语气等线索来判断同伴是开心、生气还是难过,从而在社交互动中不能做出合适的回应,导致社交互动无法顺利进行。 与家人的社交表现方面 与家人的互动异常:相对于正常儿童与家人有较为亲密和丰富的社交互动,社交障碍儿童与家人的互动也可能存在问题。可能对家人的亲近行为没有积极回应,如拒绝家人的拥抱、亲昵等,或者互动模式单一,缺乏多样化的情感交流和互动行为。 温馨提示:6岁儿童出现社交障碍相关表现时,家长要引起重视。要多给予孩子关爱和耐心,创造丰富的社交环境,鼓励孩子与他人接触。如果发现孩子的社交障碍表现持续存在且有加重趋势,应及时带孩子到专业的儿童心理或儿科门诊进行评估和进一步的诊断干预,因为早期干预对于改善儿童社交障碍情况非常重要,不同孩子的情况可能因个体差异在具体症状表现和严重程度上有所不同,需要专业人员进行个性化的评估和指导。
2025-12-03 12:03:55 -
孩子屁股红破皮怎样护理
婴儿屁股破皮需从保持局部清洁干燥、选择合适尿布或衣物、涂抹安全护臀产品、观察与就医情况几方面护理,清洁时大便后温水轻柔清洗从前往后擦,清洗后拍干或适当暴露干燥,选柔软透气吸水性好尿布和宽松棉质衣物,选含氧化锌护臀膏清洗擦干后涂抹,密切观察破皮处情况,严重或有异常及时就医。 干燥措施:清洗后要用干净的柔软毛巾轻轻拍干屁股,不要用力擦拭,防止加重破皮处的损伤。也可以让屁股在空气中适当暴露一会儿,利用空气流通帮助局部干燥。如果天气较凉,暴露时间不宜过长,可选择在室温适宜且孩子不会着凉的情况下进行。保持局部干燥有助于破皮处的愈合,因为潮湿的环境容易滋生细菌,不利于伤口恢复。 选择合适的尿布或衣物 尿布选择:应选用柔软、透气、吸水性好的尿布,如纯棉尿布。避免使用化纤材质的尿布,化纤材质不透气,可能会加重屁股的不舒适感,不利于破皮处的恢复。棉质尿布能更好地吸收尿液和粪便,减少对破皮部位的摩擦。可以多准备几块尿布,方便及时更换,保持屁股处于干爽状态。 衣物选择:给孩子穿宽松、棉质的衣物,避免穿紧身、化纤材质的裤子。紧身衣物会与破皮处产生摩擦,加重疼痛和损伤。棉质衣物柔软舒适,能减少对屁股的刺激,有利于孩子的舒适度和伤口的恢复。 涂抹安全的护臀产品 产品选择:可以选择含有氧化锌成分的护臀膏。氧化锌具有收敛、保护皮肤的作用,能够在皮肤表面形成一层保护膜,隔离尿液、粪便等刺激物,促进破皮处的愈合。在选择护臀产品时,要确保产品是专门针对婴儿设计的,成分温和,无刺激性。 涂抹方法:在清洗并擦干屁股后,取适量护臀膏轻轻涂抹在破皮的部位,注意均匀涂抹,但不要涂抹过厚,以免影响皮肤呼吸。每天可根据孩子的情况适当涂抹,一般2-3次左右。 观察与就医情况 观察要点:密切观察孩子屁股破皮处的情况,包括破皮的范围是否扩大、是否出现红肿加重、有无渗液、孩子是否出现哭闹不止、发热等异常表现。如果破皮处范围逐渐扩大,或者出现明显的红肿、渗液、孩子精神状态不佳等情况,可能提示有感染等问题。 及时就医:当孩子屁股破皮情况较为严重,如破皮范围较大、持续不愈合、出现感染迹象(局部红肿热痛明显、有脓性分泌物等),或者孩子出现发热等全身症状时,应及时带孩子就医,由医生进行专业的处理和治疗。 对于婴儿来说,由于其皮肤娇嫩,护理时更要格外细心。要根据孩子的具体情况灵活调整护理措施,以最大程度促进屁股破皮处的恢复,同时要注意避免各种可能加重孩子不适的因素,给予孩子舒适的护理环境。
2025-12-03 12:03:24 -
婴儿蚊子消肿止痒最快
婴儿被蚊子叮咬后可通过冷敷消肿、用碱性物质中和、利用天然植物成分缓解等方法处理,要避免搔抓,观察症状,还需采取防蚊措施预防叮咬。 一、冷敷消肿 1.原理:蚊子叮咬后会释放组胺等物质导致局部红肿,冷敷可使局部血管收缩,减少炎性物质的渗出,从而减轻肿胀。 2.操作方法:可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冷藏后的湿毛巾,敷在被叮咬的部位,每次敷10-15分钟,每天可敷数次。需要注意的是,婴儿皮肤娇嫩,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤皮肤。 二、碱性物质中和 1.原理:蚊子叮咬后会分泌酸性物质,碱性物质可以与之中和,缓解瘙痒和肿胀。 2.操作方法:可以用肥皂水清洗被叮咬的部位,肥皂水呈弱碱性,能起到一定的中和作用。将肥皂水涂抹在叮咬处,停留几分钟后用清水洗净。另外,也可以使用碳酸氢钠溶液(小苏打水),同样是利用其碱性来中和酸性物质。但要注意,清洗时动作要轻柔,避免刺激婴儿皮肤。 三、天然植物成分缓解 1.芦荟胶: 原理:芦荟中含有多种有效成分,具有抗炎、消肿、止痒的作用。芦荟胶中的多糖和维生素等成分可以促进皮肤的修复,减轻蚊子叮咬后的炎症反应。 操作方法:取适量新鲜芦荟叶中的汁液涂抹在叮咬处,或者使用市售的芦荟胶,轻轻涂抹在婴儿被叮咬的部位,每天可涂抹2-3次。不过,使用前最好先在婴儿小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 2.薄荷膏: 原理:薄荷具有清凉止痒的功效,其含有的薄荷醇等成分可以刺激神经末梢产生清凉感,从而缓解瘙痒感,同时也有一定的消肿作用。 操作方法:取少量薄荷膏涂抹在被叮咬处,轻轻按摩至吸收。但要注意,婴儿皮肤敏感,使用薄荷膏时要选择成分温和、适合婴儿的产品,且避免涂抹在婴儿口腔周围等敏感部位。 四、注意事项 1.避免搔抓:婴儿被蚊子叮咬后往往会感到瘙痒,要尽量避免婴儿搔抓叮咬部位,以免抓破皮肤引起感染。可以给婴儿勤剪指甲,或者给婴儿戴上手套(要确保手套安全,不会影响婴儿手部血液循环)。 2.观察症状:密切观察婴儿被蚊子叮咬后的症状,如果出现红肿加重、发热、局部化脓等异常情况,应及时就医,排除感染等其他问题。对于过敏体质的婴儿,更要加强观察,因为过敏体质的婴儿被蚊子叮咬后可能更容易出现严重的过敏反应。 3.预防为主:在蚊虫活动频繁的季节和场所,要采取有效的防蚊措施,如使用蚊帐、安装纱窗纱门、使用电蚊拍或安全的驱蚊产品(如含有避蚊胺浓度低于10%的婴儿专用驱蚊液等),从源头上减少婴儿被蚊子叮咬的机会。
2025-12-03 12:02:48 -
婴儿眼睛有眼屎是黄浓状态是怎么回事
婴儿眼屎有正常与病理情况,正常眼屎少量、透明或白色较稀;病理情况包括结膜炎(细菌性、衣原体性等),表现为黄浓眼屎、眼部发红肿胀等,还有鼻泪管堵塞,表现为黄浓眼屎伴流泪等,应对需清洁眼部(轻柔、无菌)、及时就医(依据异常表现),并注意婴儿护理要点。 一、正常眼屎情况 婴儿正常情况下也会有少量眼屎,多为透明或白色、质地较稀的分泌物,这是眼部正常的代谢产物,由眼内的睑板腺等分泌,起到湿润眼表等作用,一般量少且不伴有其他异常表现。 二、可能的病理情况及原因 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎 原因:婴儿眼部卫生不佳等情况易引发细菌感染导致结膜炎。例如婴儿用手揉眼后未清洁,手上的细菌可感染眼部。 表现:眼屎多为黄浓状,量较多,同时可能伴有眼部发红、眼睑肿胀等表现,宝宝可能会频繁眨眼、摩擦眼睛。 2.衣原体性结膜炎(新生儿淋菌性结膜炎等) 原因:新生儿可能在分娩过程中通过产道感染衣原体等病原体。比如母亲有相关感染未治愈,新生儿经产道时接触病原体而发病。 表现:眼屎黄浓,病情发展可能较快,严重时可影响视力等,需及时就医处理。 (二)鼻泪管堵塞 1.原因:婴儿鼻泪管发育不完全,出生时鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,导致鼻泪管不通畅。 2.表现:除了有黄浓眼屎外,可能还会伴有眼睛流泪等情况,且眼屎往往在早晨醒来时更为明显,因为夜间眼部代谢分泌物积聚。 三、应对措施及注意事项 (一)清洁眼部 1.方法:用干净的湿纱布或棉签轻轻擦拭宝宝眼部,擦拭时要从内眼角向外眼角轻轻擦拭,避免交叉感染,一只眼睛擦拭后更换干净的纱布或棉签再擦拭另一只眼睛。 2.注意事项:动作一定要轻柔,因为婴儿眼部比较娇嫩,避免损伤眼部皮肤或角膜等。 (二)及时就医 如果婴儿眼屎持续为黄浓状态且量较多,或伴有眼部发红、肿胀加重、流泪明显等异常表现,应及时带婴儿到儿科或眼科就诊,进行相关检查,如眼部检查等,以明确病因,并在医生指导下进行相应治疗。例如细菌性结膜炎可能需要使用抗生素眼药水等,但要严格遵循医生的专业指导,避免自行用药。 (三)特殊人群(婴儿)护理要点 婴儿皮肤娇嫩,在护理眼部时要特别注意所用物品的清洁,如擦拭眼部的纱布或棉签要保证无菌。同时要注意保持婴儿手部清洁,减少婴儿用手揉眼的机会,降低眼部感染风险。另外,要关注婴儿的整体健康状况,如体温、精神状态等,因为眼部感染有时可能是全身感染的局部表现,如果婴儿伴有发热、精神萎靡等其他异常,更要及时就医排查。
2025-12-03 12:02:12

